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黏膜缝合法和鼻腔填塞法在鼻中隔偏曲患者术后应用的疗效分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 46-49页

作者：杨凤重庆宏仁一医院重庆408400

对比黏膜缝合法和鼻腔填塞法在鼻中隔偏曲患者术后应用效果。方法确定2020年7月~2022年7月为研究对象,并在改期间内我院接收诊治的鼻中隔偏曲患者中抽取96例作为研究对象,根据治疗方法的划分为传统组(n=48)和创新组(n=48)。在传统组中... 详细信息

对比黏膜缝合法和鼻腔填塞法在鼻中隔偏曲患者术后应用效果。方法确定2020年7月~2022年7月为研究对象,并在改期间内我院接收诊治的鼻中隔偏曲患者中抽取96例作为研究对象,根据治疗方法的划分为传统组(n=48)和创新组(n=48)。在传统组中实施鼻腔填塞法,在创新组中实施黏膜缝合法,并比较两组的临床效果、舒适度、并发症发生率、治疗满意评价。结果与传统组相比,创新组的临床效果更优(P<0.05);与传统组相比,创新组的舒适度、治疗满意评价更高(P<0.05);与传统组相比,创新组的并发症发生率更低(P<0.05)。结论与鼻腔填塞法相比,黏膜缝合法更能降低鼻中隔偏曲患者术后发生并发症风险,提高其治疗舒适度和治疗满意评价,取得更加显著的临床效果,且费用低廉,值得推广。

关键词：黏膜缝合法鼻腔填塞疗法鼻中隔偏曲临床效果

苯磺酸瑞马唑仑在老年无痛胃肠镜检查中的应用效果

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中外医学研究 2024年第12期22卷 102-106页

作者：张吉培重庆宏仁一医院重庆408400

目的:探究老年患者行无痛胃肠镜检查过程中应用苯磺酸瑞马唑仑镇痛的效果。方法:选取2022年1—12月在重庆宏仁一医院行无痛胃肠镜检查的70例老年患者开展此次临床实践研究,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组麻醉药... 详细信息

目的:探究老年患者行无痛胃肠镜检查过程中应用苯磺酸瑞马唑仑镇痛的效果。方法:选取2022年1—12月在重庆宏仁一医院行无痛胃肠镜检查的70例老年患者开展此次临床实践研究,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组麻醉药物选用丙泊酚,观察组麻醉药物选用苯磺酸瑞马唑仑,比较两组麻醉诱导前(T_(0))、胃镜通过喉部时(T_(1))的心率、平均动脉压、血氧饱和度等血流动力学指标,以及检查过程中镇静分级、麻醉相关不良反应发生率。结果:T_(0),两组血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T1心率、平均动脉压、血氧饱和度略与本组T_(0)比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1),对照组心率、平均动脉压、血氧饱和度低于T_(0),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1级、2级、3级患者占比低于对照组,5级、6级患者占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉相关不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年患者行无痛胃肠镜检查过程中应用苯磺酸瑞马唑仑镇痛的效果良好,还能稳定患者机体血流动力学,预防麻醉相关不良反应的发生。

关键词：苯磺酸瑞马唑仑无痛胃肠镜检查血流动力学

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冠状动脉CTA结合动态心电图夜间ST段趋势图诊断冠状动脉硬化性心脏病的价值研究

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现代生物医学进展 2024年第4期24卷 718-723页

作者：李枝峻殷广吴建林李欢祝家成重庆医科大学附属第一医院南川医院放射科重庆408400 重庆医科大学附属第一医院南川医院心内科重庆408400 重庆医科大学附属第一医院南川医院设备科重庆408400 重庆三峡医药高等专科学校附属人民医院放射科重庆404000

目的:探讨冠状动脉CTA结合动态心电图夜间ST段趋势图对冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)的诊断价值。方法:回顾性分析2022年1月-2023年2月在我院疑似冠心病的患者104例,所有患者均行冠状动脉造影、冠状动脉CTA、动态心电图及临床相关实验... 详细信息

目的:探讨冠状动脉CTA结合动态心电图夜间ST段趋势图对冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)的诊断价值。方法:回顾性分析2022年1月-2023年2月在我院疑似冠心病的患者104例,所有患者均行冠状动脉造影、冠状动脉CTA、动态心电图及临床相关实验室检查。以冠状动脉造影结果作为诊断冠心病的金标准,分析比较冠状动脉CTA、动态心电图夜间ST段趋势图及两者联合诊断冠心病的诊断效能和一致性。结果:104例疑似冠心病的患者确诊93例(89.42%)。冠状动脉CTA诊断冠心病的敏感性为90.32%,特异性为72.73%,阳性预测值为96.55%,阴性预测值为47.06%,准确率为88.46%,与冠状动脉造影的Kappa值为0.813,一致性好。动态心电图夜间ST段趋势图诊断冠心病的敏感性为84.95%,特异性为63.64%,阳性预测值为95.18%,阴性预测值为33.33%,准确率为82.69%,与冠状动脉造影的Kappa值为0.724,一致性较好。有夜间ST段动态改变的冠心病检出率(84.95%,79/93)明显高于无夜间ST段动态改变的冠心病检出率(15.05%,14/93),差异有统计学意义(P<0.001)。冠状动脉CTA结合动态心电图夜间ST段趋势图诊断冠心病的敏感性为96.77%,特异性为90.91%,阳性预测值为98.90%,阴性预测值为76.92%,准确率为96.15%,与冠状动脉造影的Kappa值为0.923,一致性好。结论:冠状动脉CTA结合动态心电图夜间ST段趋势图诊断冠心病的临床价值优于冠状动脉CTA或动态心电图夜间ST段趋势图单独检查。

关键词：冠状动脉CTA 动态心电图夜间ST段趋势图冠状动脉硬化性心脏病

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腰池持续引流改善动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水患者的预后

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陆军军医大学学报 2024年第4期46卷 384-390页

作者：文唐敏苏俊谭嘉禾辛元君车旭东梁译丹邓杰文杨小林何朝晖重庆医科大学附属第一医院神经外科重庆400016 重庆市长寿区人民医院神经外科重庆401220 重庆市南川区人民医院神经外科重庆408499 重庆市急救中心神经外科重庆400014

目的分析腰池引流量对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage, aSAH)后急性脑积水(acute hydrocephalus, AHC)预后的影响。方法纳入2017年1月至2022年1月就诊于重庆医科大学附属第一医院神经外科因动脉瘤性蛛网... 详细信息

目的分析腰池引流量对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage, aSAH)后急性脑积水(acute hydrocephalus, AHC)预后的影响。方法纳入2017年1月至2022年1月就诊于重庆医科大学附属第一医院神经外科因动脉瘤性蛛网膜下腔出血发生AHC的患者82例。以出院半年后改良Rankin评分量表(modified Rankin scale, mRS)评分为预后结局,对人口学因素、入院时蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)严重程度、既往史、血管痉挛、腰池引流等数据进行单因素和多因素Logistic逐步回归分析,并构建列线图预测模型。结果单因素分析发现WFNS、Hunt-Hess、mFisher、腰池引流时间、分流依赖、脑血管痉挛、腰池引流量可影响患者预后,进一步采用Logistic逐步回归分析,发现高评分WFNS(OR:3.25,95%CI:1.11~9.48)、mFisher高分级(OR:3.66, 95%CI:1.08~12.35)、发生分流依赖(OR:15.56,95%CI:1.22~198.57)与脑血管痉挛(OR:22.24,95%CI:3.08~160.68)是影响mRS的独立危险因素,腰池引流量(OR:0.57, 95%CI:0.40~0.82)是独立保护因素。ROC曲线面积显示模型具有良好的预测效果[AUC:0.898(95%CI:0.935~0.861)];通过Bootstrap方法进行内部验证,结果显示模型具很好的区分能力[C-index:0.950(95%CI:0.904~0.996);校正C-index:0.934]。结论增加腰池引流量是aSAH术后发生AHC预后不良的独立保护因素,并可以改善SAH患者的预后。

关键词：动脉瘤蛛网膜下腔出血脑积水腰池引流

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探讨检测多个性激素水平对FRI辅助诊断的应用价值

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现代科学仪器 2024年第2期41卷 86-89页

作者：梁明莉汪文明南川区人民医院检验科重庆408400

目的:探讨检测多个性激素水平对女性生殖不孕症(FRI)辅助诊断的应用价值。方法:回顾性分析FRI患者(实验组)和健康体检自愿者(对照组)检测六项性激素的水平。结果:在实验组中检测FSH、E2和T水平低于对照组(P0.05)。在卵泡期、排卵期及黄... 详细信息

目的:探讨检测多个性激素水平对女性生殖不孕症(FRI)辅助诊断的应用价值。方法:回顾性分析FRI患者(实验组)和健康体检自愿者(对照组)检测六项性激素的水平。结果:在实验组中检测FSH、E2和T水平低于对照组(P0.05)。在卵泡期、排卵期及黄体期检测T水平YF组低于JF组患者(P0.05)。结论:检测FRI患者的性激素水平能反映其内分泌状况,为临床FRI的辅助诊断提供参考依据,并有助于不同类型的不孕症患者的鉴别诊断。

关键词：女性生殖不孕症性激素辅助诊断回顾性分析

迷你临床演练评估量表联合同理心培养在住培生教学中的应用

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中国科技经济新闻数据库教育 2024年第4期 194-197页

作者：陈莉汪治山杨路丽贺继红重庆医科大学附属南川医院神经内科重庆408400 重庆医科大学附属南川医院呼吸内科重庆408400 重庆医科大学附属南川医院科教科重庆408400

探讨在住院医师规范化培训生(简称住培生)教学中应用迷你临床演练评估量表(mini-clinical evaluation exercise, Mini-CEX)联合同理心教学模式的有效性评估。方法选取2020年至2021年在重庆医科大学附属南川人民医院神经内科轮转的住培... 详细信息

探讨在住院医师规范化培训生(简称住培生)教学中应用迷你临床演练评估量表(mini-clinical evaluation exercise, Mini-CEX)联合同理心教学模式的有效性评估。方法选取2020年至2021年在重庆医科大学附属南川人民医院神经内科轮转的住培生47人为教学研究对象,按随机数字表法分成观察组(24人)和对照组(23人),对照组学员单独使用迷你临床演练评估量表,观察组学员在对照组上联合同理心培养的教学模式,其他日常教学活动照常进行。课堂教学评估采取客观评估(理论知识考评与作业评估)结合主体考评(课堂教学满意度评估表),并加强二组间对比。结果观察组学生通过同理心训练,医患交流能力更强,对人文关怀产生直接影响,出科考试理论和操作成果均更高,与对照组学生相比,组间差别具有统计意义(P科教学满意比对照组更高,差异具有显著统计意义(P科轮转的住培生临床教育中使用了Mini-CEX结合同理心训练,可改善住培学生的个人综合能力,提升人文关爱素质与整体教学,并推广与应用于住培生的临床教育过程中。

关键词：迷你临床演练评估量表同理心教学方法

“扶阳通便膏”灌肠治疗老年性功能性便秘的临床疗效观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0030-0033页

作者：王应鲜欣熹汤博文马继佳重庆市南川区中医医院重庆408400

研究“扶阳通便膏”灌肠治疗老年性功能性便秘的临床疗效。方法选择2021年1月-2023年1月收治的200例老年功能性便秘患者,随机分组,采取不同方法进行治疗,比较两组患者的各项临床效果。结果观察组患者的临床效果均优于对照组(P<0.05)... 详细信息

研究“扶阳通便膏”灌肠治疗老年性功能性便秘的临床疗效。方法选择2021年1月-2023年1月收治的200例老年功能性便秘患者,随机分组,采取不同方法进行治疗,比较两组患者的各项临床效果。结果观察组患者的临床效果均优于对照组(P<0.05)。结论老年功能性便秘患者通过扶阳通便膏治疗,可提升其临床效果。值得推广。

关键词：扶阳通便膏老年功能性便秘灌肠治疗临床疗效

基于人工智能的CT肺结节检出影响因素分析:体模研究

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CT理论与应用研究（中英文） 2024年第4期33卷 471-477页

作者：刘强曾勇明孙静坤娄豪夏贤美葛冰周宇郑月重庆宏仁一医院放射科重庆408400 重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400016 佳能医疗系统(中国)有限公司成都610016

目的:基于胸部仿真体模实验,对人工智能(AI)诊断系统CT肺结节检出的影响因素进行分析。方法:使用东芝Aquilion CXL 64排CT,设定不同扫描参数(扫描剂量、重建算法及重建层厚)和非扫描参数(结节的大小、密度及胸部位置),对体模扫描并图像... 详细信息

目的:基于胸部仿真体模实验,对人工智能(AI)诊断系统CT肺结节检出的影响因素进行分析。方法:使用东芝Aquilion CXL 64排CT,设定不同扫描参数(扫描剂量、重建算法及重建层厚)和非扫描参数(结节的大小、密度及胸部位置),对体模扫描并图像重建,运用AI诊断系统检出肺结节。结果:①不同剂量扫描时,肺结节检出真阳性率无统计学差异,低剂量模式时检出假阳性数较高。②3种迭代重建算法比较,检出的肺结节真阳性率无统计学差异,Strong组的真阳性率及假阳性数均较高。③薄层图像的肺结节检出真阳性率明显高于厚层图像。④纵隔旁肺结节真阳性率明显高于胸膜下和肺实质。⑤直径≥8 mm组肺结节检出真阳性率明显高于直径≤5 mm组。⑥3种密度肺结节检出时,真阳性率均无明显差异。结论:CT扫描因素(扫描剂量、重建算法及重建层厚)和非扫描因素(结节的大小、密度及胸部位置)可影响AI肺结节的检出。

关键词：人工智能 X线体层摄影肺结节体模

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情景模拟示教结合PBL教学法在临床实习生手卫生干预的效果评价

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中文科技期刊数据库（文摘版）教育 2024年第4期 211-216页

作者：陈莉陈琳汪治山钟华重庆医科大学附属南川医院神经内科重庆408400 重庆医科大学附属南川医院呼吸内科重庆408400

探讨在本科临床实习医生中应用以问题为基础的学习(Problem Based Learning,PBL)教学法与情景模拟示教相结合,评估其手卫生执行率和正确率的效果。通过这种方式,我们希望能够改善手卫生教育干预的应用效果,提高临床实习医生的手卫生水平... 详细信息

探讨在本科临床实习医生中应用以问题为基础的学习(Problem Based Learning,PBL)教学法与情景模拟示教相结合,评估其手卫生执行率和正确率的效果。通过这种方式,我们希望能够改善手卫生教育干预的应用效果,提高临床实习医生的手卫生水平,降低医院感染发生率。方法选取2020年至2021年在重庆医科大学附属南川医院神经内科轮转的本科临床实习生68人为教学研究对象,按随机数字表法分成观察组(34人)和对照组(34人),对照组实习生接受传统的情景模拟示教教学模式,观察组实习生则在此基础上进行调查分析,包含《医务人员手卫生规范》的认知度、七步洗手法的操作、洗手的时机以及影响手卫生的因素等方面。在对共性问题进行分类整理之后,我们将开始实施PBL教学培训。我们将对两组本科实习生在干预前后的手卫生相关知识掌握情况、七步洗手法操作能力、现场暗查手卫生执行率和正确率进行比较。结果观察组实习生通过情景模拟示教结合PBL教学方法训练,手卫生相关知识方面的掌握情况、七步洗手法的正确率、手卫生执行率和正确率均更高,与对照组实习生相比,组间差别具有统计意义(P科实习生在手卫生相关知识和七步洗手法正确率方面的表现,从而提高他们的手卫生执行率和正确率,保障患者的安全同时也能增强他们的自我保护意识。

关键词： PBL 情景模拟示教手卫生实习生