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AS-OCT、Lenstar、UBM测量中央角膜厚度的结果比较

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中国医科大学学报 2018年第2期47卷 123-127页

作者：黄婷秦宇曲勃中国医科大学附属第四医院眼科中国医科大学眼科医院辽宁省晶状体学重点实验室沈阳110005 重庆爱尔麦格眼科医院重庆400060

目的比较前段光学相干断层扫描仪(AS-OCT)、Lenstar、超声生物显微镜(UBM)测量中央角膜厚度(CCT)的差异性、相关性、一致性。方法采用横断面研究,纳入2015年10月到2016年8月于中国医科大学附属第四医院就诊的患者54例(83眼),按顺序行Len... 详细信息

目的比较前段光学相干断层扫描仪(AS-OCT)、Lenstar、超声生物显微镜(UBM)测量中央角膜厚度(CCT)的差异性、相关性、一致性。方法采用横断面研究,纳入2015年10月到2016年8月于中国医科大学附属第四医院就诊的患者54例(83眼),按顺序行Lenstar、AS-OCT、UBM检查,测量CCT。差异性采用随机区组方差分析,相关性采用Pearson相关分析,一致性采用Bland-Altman分析。结果 3种仪器的CCT测量结果有明显差异(P<0.05),两两比较差异有统计学意义(均P<0.05),3种仪器的CCT测量结果有显著相关性(均P<0.001)和良好的一致性。结论 AS-OCT、Lenstar、UBM的CCT测量结果有良好一致性和高度相关性,在某些情况下可以相互替代。AS-OCT可作为青光眼早期筛查、判断CCT厚度的首选。

关键词：前段光学相干断层扫描仪原发性闭角型青光眼中央角膜厚度

自动激光导航在经皮骨髓穿刺活检术中的应用研究

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重庆医学 2024年第11期53卷 1636-1639页

作者：熊俊儒何闯黄学全陆军军医大学第一附属医院核医学科重庆400038

目的探讨自动激光导航引导下行经皮骨髓穿刺活检与CT引导下行徒手经皮骨髓穿刺活检的优劣性。方法选取2022年1-6月于该院核医学科行骨髓穿刺活检的70例患者为研究对象,根据引导方式的不同分为激光导航组(自动激光导航引导下行骨髓穿... 详细信息

目的探讨自动激光导航引导下行经皮骨髓穿刺活检与CT引导下行徒手经皮骨髓穿刺活检的优劣性。方法选取2022年1-6月于该院核医学科行骨髓穿刺活检的70例患者为研究对象,根据引导方式的不同分为激光导航组(自动激光导航引导下行骨髓穿刺活检,n=30)和徒手穿刺组(CT引导下行徒手经皮骨髓穿刺活检,n=40),比较两组操作持续时间、辐射总剂量、扫描总次数、骨性病变活检阳性率和穿刺并发症发生情况。结果与徒手穿刺组比较,激光导航组操作持续时间更短[11.00(7.00,13.00)min vs.13.00(11.00,17.75)min],辐射总剂量更低[439.00(291.00,568.75)mGy vs.510.00(431.25,708.50)mGy],扫描总次数更少[4.50(3.00,6.00)次vs.6.00(5.00,7.00)次],差异有统计学意义(P0.05)。两组均无穿刺并发症发生。结论自动激光导航能辅助术者更好地完成经皮骨髓穿刺活检术。

关键词：自动激光导航经皮骨髓穿刺活检辐射总剂量时间扫描次数

高度近视人群的黄斑区视网膜血管密度及厚度分析

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陆军军医大学学报 2022年第10期44卷 1067-1073页

作者：郑淑月税荔唐冲李琦重庆医科大学附属第一医院眼科重庆400016

目的应用光学相干断层扫描血管成像技术(optical coherence tomography angiography,OCTA)检测高度近视人群的黄斑区视网膜血管密度(vascular density,VD)及厚度(retinal thickness,RT),并分析其相关性。方法纳入2020年9月至2021年9月于本院眼科门诊就诊的18~40岁近视患者共110例(110眼),根据等效球镜度(spherical equivalent refraction,SER)将其分为高度近视组(SER<-6.00 D)57眼、对照组(-6.00~-0.50 D)53眼。对所有受检者进行OCTA检查,量化黄斑区各部位视网膜厚度及表层微血管密度,比较对照组及高度近视组各部位视网膜微血管密度及视网膜厚度的差异,并进行相关性分析。结果高度近视组黄斑区内环范围内血管长度密度(vascular length density,VLD)、血管灌注密度(vascular perfusion density,VPD)较对照组有所下降(P<0.05),外环VLD、VPD无明显变化;黄斑中心凹无血管区(foveal avascular zone,FAZ)的相关指标包括面积、周长、充实度两组间差异均无统计学意义;与对照组相比,高度近视组黄斑区中心凹及外环上方RT有所减少(P<0.05),内环RT两组间无明显差异。相关性分析表明,黄斑各分区VLD和VPD均呈正相关(P<0.05);黄斑中心凹及外环各象限的VLD、VPD与对应区域RT呈正相关(P<0.05),内环各象限VLD、VPD与RT无明显相关性;内环部分象限及外环整体RT与SER呈正相关(P<0.05),与眼轴(axial length,AL)呈负相关(P<0.05);黄斑区VLD、VPD与SER呈正相关,与AL呈负相关(P<0.05)。结论黄斑各区视网膜厚度及血管密度随近视程度增加而减少,早期应用OCTA检测近视人群视网膜结构和血流循环的变化,有利于评估和监测近视进展。

关键词：高度近视黄斑区视网膜血管密度黄斑区视网膜厚度

硅胶导尿管在扩张法耳再造术后持续负压吸引中的应用

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中国美容医学 2024年第1期33卷 37-40页

作者：冉力李娅萍王凡陈勤勤陆军军医大学第一附属医院整形外科重庆400038

目的:探讨一种由硅胶导尿管、一次性吸引管及20 ml一次性注射器制作的负压引流装置在扩张法耳再造术后的临床应用效果。方法:收集2021年1月-2022年1月笔者医院整形外科收治的扩张法耳再造患者19例,采用该装置进行术后引流,观察其引流效... 详细信息

目的:探讨一种由硅胶导尿管、一次性吸引管及20 ml一次性注射器制作的负压引流装置在扩张法耳再造术后的临床应用效果。方法:收集2021年1月-2022年1月笔者医院整形外科收治的扩张法耳再造患者19例,采用该装置进行术后引流,观察其引流效果,负压调整次数,吸闭次数,术后并发症情况,耳廓与亚结构的显现情况。结果:临床小实验结果显示,两次抽吸引流管内空气后,普通一次性引流管变软,略有变形;输液器引流管完全吸闭;硅胶导尿管无变形吸闭现象。硅胶导尿管作为引流管引流通畅,皮瓣血运良好,耳廓形态满意无一例出现吸闭、感染现象,术区伤口均为一期愈合,平均日引流量为8~17 ml,拔管时间为4~7 d。结论:该装置既能使皮瓣与耳支架紧密贴合,保证再造耳满意形态,又能充分引流,实现零吸闭,其抗菌抗感染的材质及双腔结构还能减少感染概率并且提供预防性使用抗生素冲洗的机会。

关键词：硅胶导尿管耳再造术引流临床小实验零吸闭扩张法

头皮针疗法联合语言康复训练治疗儿童语言发育迟缓的临床观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0146-0149页

作者：蒲虹羽重庆医科大学附属儿童医院康复科(国家儿童健康与疾病临床医学研究中心) 重庆400014

研究分析临床中治疗儿童语言发育迟缓应用头皮针疗法联合语言康复训练的实际效果。方法研究对象选取我院自2020年8月1日至2023年8月1日收治的30例语言发育迟缓患儿,并通过随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各15例。使用不同的治... 详细信息

研究分析临床中治疗儿童语言发育迟缓应用头皮针疗法联合语言康复训练的实际效果。方法研究对象选取我院自2020年8月1日至2023年8月1日收治的30例语言发育迟缓患儿,并通过随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各15例。使用不同的治疗方法进行对比分析,观察组在进行语言康复训练后再联合头皮针疗法治疗,而对照组仅通过常规语言康复训练进行治疗,三个疗程之后对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组治疗显效率与有效率都显著高于对照组,无效率则显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在儿童语言发育迟缓治疗中运用头皮针联合语言康复训练法效果十分显著,可以有效改善患者语言功能,促进儿童语言基础的良好发育,具有临床推广的价值。

关键词：头皮针疗法语言康复训练法语言发育迟缓临床观察

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全内脏反位腹腔镜阑尾切除术1例报告

腹腔镜外科杂志 2024年第3期29卷 237-239页

作者：陈国礼瞿文昆邹元章王文生陆军军医大学第二附属医院普通外科重庆400037

全内脏反位在人群中的发生率很低,常因伴发其他疾病而被发现,国内外文献均已有报道。2023年4月我院收治1例全内脏反位伴急性阑尾炎的患者。现就全内脏反位伴急性阑尾炎的治疗进行病例报告及文献复习。患者男,15岁,于2023年4月21日因“... 详细信息

全内脏反位在人群中的发生率很低,常因伴发其他疾病而被发现,国内外文献均已有报道。2023年4月我院收治1例全内脏反位伴急性阑尾炎的患者。现就全内脏反位伴急性阑尾炎的治疗进行病例报告及文献复习。患者男,15岁,于2023年4月21日因“左下腹疼痛14 h”来我院急诊就诊,以“急性阑尾炎?全内脏反位?”收入院。伴随症状为发热、恶心、呕吐。

关键词：急性阑尾炎全内脏反位腹腔镜阑尾切除术病例报告伴随症状急诊就诊文献复习国内外文献

降钙素原对结直肠手术后吻合口漏预测价值的Meta分析

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江汉大学学报（自然科学版） 2024年第5期52卷 62-70页

作者：李镇圻刘佳李晓林张光福管云飞和红阳重庆医科大学附属北碚医院胃肠与血管外科重庆400700 大理大学临床医学院云南大理671000 大理大学第一附属医院普外一科云南大理671000

目的运用Meta分析探究降钙素原(PCT)预测结直肠手术后吻合口漏(AL)的价值。方法以“吻合口漏”、“吻合口瘘”、“降钙素原”等为关键词,检索PubMed、知网、CBM等八大数据库中有关降钙素原预测结直肠手术后吻合口漏的文献,并对符合纳入... 详细信息

目的运用Meta分析探究降钙素原(PCT)预测结直肠手术后吻合口漏(AL)的价值。方法以“吻合口漏”、“吻合口瘘”、“降钙素原”等为关键词,检索PubMed、知网、CBM等八大数据库中有关降钙素原预测结直肠手术后吻合口漏的文献,并对符合纳入排除标准的研究行QUADAS-2偏倚风险评价,采用Review Manager 5.3软件行风险评价可视化并进行筛选,决定最后纳入Meta分析的文献,使用Stata 14.0、Meta DiSc 1.4软件Meta分析降钙素原对结直肠手术后吻合口漏的诊断价值。结果以相应关键词检索出共455篇文献,归入文献10篇,进一步Meta分析提示纳入文献中术后第5天PCT预测结直肠手术后AL的合并灵敏度为0.85(95%CI(0.76,0.91)),合并特异度为0.85(95%CI(0.83,0.87))。合并AUC=0.9149,Q指数=0.8475;合并诊断比值比DOR为32.89(95%CI(17.44,62.03))。结论结直肠术后第5天实验室检查PCT以预测结直肠手术后吻合口漏具有重要临床价值。

关键词：降钙素原吻合口漏结直肠手术 Meta分析

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急诊脓毒症患者的早期识别及护理研究进展

现代医药卫生 2024年第14期40卷 2486-2489页

作者：何小亚(综述) 张娅梅(审校) 陆军军医大学第三附属医院急诊科重庆400042

脓毒症为全球的一大健康难题,早期识别及规范化治疗对提高脓毒症患者的生存率至关重要。脓毒症患者多首诊于急诊科,因此,急诊科在脓毒症的管理中扮演重要角色。然而因缺乏特异的临床表现及诊断标志物,集束化治疗依从性低等因素,急诊脓... 详细信息

脓毒症为全球的一大健康难题,早期识别及规范化治疗对提高脓毒症患者的生存率至关重要。脓毒症患者多首诊于急诊科,因此,急诊科在脓毒症的管理中扮演重要角色。然而因缺乏特异的临床表现及诊断标志物,集束化治疗依从性低等因素,急诊脓毒症的早期筛查与管理仍面临较多的困难。该文将阐述急诊脓毒症患者的早期识别及护理研究进展,以及急诊科护士在脓毒症管理中的关键作用,以期促进急诊脓毒症患者的标准化管理,降低脓毒症的发病率和死亡率,改善患者的治疗结局及预后。

关键词：脓毒症早期识别急诊护理综述

模拟医学在麻醉住院医师规范化培训中的应用研究

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中华医学教育探索杂志 2024年第4期23卷 555-559页

作者：黄艰王默然李玲甯交琳陆军军医大学第一附属医院麻醉科重庆400038

目的观察麻醉临床轮转期间,模拟医学对提高麻醉规范化培训教学质量的影响。方法选取2019年新入科的麻醉住培住院医生36名,随机分为对照组和模拟培训组,每组18人。入科后,首先接受1周的入科培训,对照组学员接受无菌技术等知识的学习、观... 详细信息

目的观察麻醉临床轮转期间,模拟医学对提高麻醉规范化培训教学质量的影响。方法选取2019年新入科的麻醉住培住院医生36名,随机分为对照组和模拟培训组,每组18人。入科后,首先接受1周的入科培训,对照组学员接受无菌技术等知识的学习、观看中心静脉穿刺、气管插管、椎管内穿刺、神经阻滞等操作视频;模拟培训组则在模拟手术室内,采用智能模拟人、操作模块等进行上述培训。轮转1个月后,对学员进行无菌技术、有创操作、爱伤观念等考核,并通过问卷调查进行学员自我评价及带教教师评价。采用SPSS 22.0进行t检验和χ2检验。结果气管插管、深静脉穿刺、椎管内穿刺的操作流程,模拟培训组均优于对照组[(74.16±2.35)vs.(76.05±1.89);(20.22±1.43)vs.(18.61±1.78);(23.17±0.78)vs(.21.11±1.13)];深静脉穿刺和椎管内穿刺的整体得分,模拟培训组优于对照组[(22.78±1.68)vs.(20.83±1.42);(23.28±0.75)vs.(21.83±1.09)];神经阻滞操作手眼协调及操作时间,模拟培训组优于对照组[(15.78±1.38)vs.(14.33±1.51);(15.28±1.30)vs.(13.39±1.40)]。结论模拟医学培训可显著提高麻醉住院医师进入临床轮训的岗位胜任能力,值得进一步推广。

关键词：模拟医学住院医师规范化培训岗位胜任能力