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lncRNA 在肺动脉高压分子机制中的最新研究进展

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中国比较医学杂志 2025年

作者：吴道雄李妍锦胡莹王玉明胡伟马润昆明医科大学第二附属医院检验科昆明医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科昆明医科大学第一附属医院心血管内科

肺动脉高压（pulmonary hypertension，PH）是一种致命性的疾病，其特征是肺血管结重构，最终导致右心衰竭和死亡。目前PH治疗并不理想，晚期PH患者的总生存率没有实质性改善。尽管目前在PH发病机制方面取得了部分进展，但仍需在分子水... 详细信息

肺动脉高压（pulmonary hypertension，PH）是一种致命性的疾病，其特征是肺血管结重构，最终导致右心衰竭和死亡。目前PH治疗并不理想，晚期PH患者的总生存率没有实质性改善。尽管目前在PH发病机制方面取得了部分进展，但仍需在分子水平上进行更多探索，以开发更有效的PH治疗方法。近年来研究表明长链非编码RNA（long non-coding RNA，lncRNA）在PH病理生理过程中发挥重要的调节功能，并成为潜在的疾病生物标志物和治疗靶点。本文就近年来lncRNA在PH中的分子机制进行综述。

关键词：长链非编码RNA 肺动脉高压分子机制

镁合金晶格缺陷对第二相析出及性能调控机制研究进展

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精密成形工程 2025年

作者：万鑫刘薇琳赵开景彭鹏黎鑫封兆辉杨青山戴庆伟重庆科技大学冶金与动力工程学院重庆医科大学附属大学城医院检验科大庆油田有限责任公司重庆分公司

镁合金作为一种轻量化结构材料，在航空航天、生物医药、石油开采等领域受到广泛关注，发展潜力巨大。在镁合金中引入第二相是提高其强度的重要手段。然而，高强度镁合金往往需要加入高含量合金元素，导致合金中析出相尺寸较大，塑性较... 详细信息

镁合金作为一种轻量化结构材料，在航空航天、生物医药、石油开采等领域受到广泛关注，发展潜力巨大。在镁合金中引入第二相是提高其强度的重要手段。然而，高强度镁合金往往需要加入高含量合金元素，导致合金中析出相尺寸较大，塑性较差，严重制约了镁合金的二次加工能力。有理由相信，通过微观组织调控在基体中高效构筑高密度纳米析出相，是优化合金性能的重要手段，但目前仍面临一定挑战。晶格缺陷由于具有较高的弹性应变能，是合金元素偏聚或析出的首选场所。本文结合相关文献最新研究进展，综述了镁合金晶格缺陷，包括孪晶、位错、层错等对第二相析出的影响。讨论了析出相的数量、形态和分布对镁合金的力学性能和耐腐蚀性的影响。深入分析和总结这些析出行为，有助于理解晶格缺陷诱导第二相析出机理，进而指导析出相调控及高性能镁合金的开发。最后，针对基于晶格缺陷调控镁合金析出行为目前研究存在的问题，提出一些建议和展望，以期为高性能镁合金进一步开发提供参考。

关键词：镁合金层错孪晶析出相力学性能

机器人辅助经前侧通用入路全胸膜腔闭锁下右肺上叶后段切除术一例报道（附手术视频）

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机器人外科学杂志(中英文) 2025年

作者：陶绍霖张祖旺齐东东康珀铭谭群友重庆医科大学附属大学城医院胸外科

目的：探讨经前侧入路机器人辅助胸腔镜手术（RATS）在处理复杂胸膜腔闭锁情况下的临床应用及技术优势，报道一例右肺上叶后段（S2）切除病例。方法：患者因右肺上叶后段早期肺癌合并全胸膜腔闭锁，于2024年8月22日使用深圳市精锋医疗... 详细信息

目的：探讨经前侧入路机器人辅助胸腔镜手术（RATS）在处理复杂胸膜腔闭锁情况下的临床应用及技术优势，报道一例右肺上叶后段（S2）切除病例。方法：患者因右肺上叶后段早期肺癌合并全胸膜腔闭锁，于2024年8月22日使用深圳市精锋医疗科技股份有限公司机器人辅助经前侧入路行外科手术治疗。术前三维软件规划手术方案，术中采用本团队独创的经前侧肺切除通用入路，即“4-6-8”三孔位设计方法，在手术机器人辅助下完成胸膜粘连松解、右肺上叶后段切除术。在完成肿瘤根治基础上最大限度保留了健康肺组织、减少创伤。结果：手术顺利，手术时长235 min，其中Docking时间20 min，手术机器人腔内操作时间190 min（全胸膜粘连松解时间110 min）；出血量约120 mL，术后轻度漏气，持续引流10 d后恢复，无其他并发症发生；术后病理提示微小浸润性腺癌；患者顺利出院。结论：RATS在复杂胸膜粘连情况下能够显著提升手术精确度，拓展手术适应证，同时经前侧三孔设计方法优化了手术入路和操作空间，为高难度胸外科手术提供了重要技术支持。

关键词：机器人辅助胸腔镜手术肺段切除术胸膜腔闭锁肺腺癌

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新冠病毒NTD特异性抗体研究现状及展望

中国科学:生命科学 2025年

作者：桂琪张政鞠斌西南医科大学附属医院感染科深圳市第三人民医院肝病研究所南方科技大学第二附属医院

新冠病毒N末端结构域(N-terminal domain, NTD)特异性抗体在体外实验中可以表现出截然相反的功能,既可以中和病毒,又可以促进病毒感染.因此如何利用NTD抗体来对抗新冠病毒,需要系统深入地研究和思考.本文对当前新冠病毒NTD特异性抗体的... 详细信息

新冠病毒N末端结构域(N-terminal domain, NTD)特异性抗体在体外实验中可以表现出截然相反的功能,既可以中和病毒,又可以促进病毒感染.因此如何利用NTD抗体来对抗新冠病毒,需要系统深入地研究和思考.本文对当前新冠病毒NTD特异性抗体的特征和研究现状进行综述,重点阐明NTD抗体发挥不同功能与其识别表位的对应关系.面对新冠病毒突变株持续流行的现状,持续研究NTD抗体特征及功能,可进一步理解新冠病毒感染的抗体应答特征,为制定新型抗病毒策略提供重要理论基础.

关键词：新型冠状病毒 NTD特异性抗体识别表位中和抗体感染增强型抗体

失眠障碍神经影像学特征及重复经颅磁刺激治疗效果

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中国医学影像技术 2025年

作者：袁泽琪张正楠王惠晓杨海庆冯平勇周立霞杨冀萍高铎河北医科大学第二医院医学影像科

目的基于静息态功能MRI（rs-fMRI）观察失眠障碍（ID）患者脑功能改变，以及重复经颅磁刺激（rTMS）治疗效果。方法前瞻性纳入37例ID患者（ID组）及20名健康受试者（对照组），比较组间及ID组内rTMS治疗前后睡眠状况及心理状态量表评... 详细信息

目的基于静息态功能MRI（rs-fMRI）观察失眠障碍（ID）患者脑功能改变，以及重复经颅磁刺激（rTMS）治疗效果。方法前瞻性纳入37例ID患者（ID组）及20名健康受试者（对照组），比较组间及ID组内rTMS治疗前后睡眠状况及心理状态量表评分；基于颅脑rs-fMRI观察组间低频振幅（ALFF）、局部一致性（ReHo）存在差异脑区，并对其与预设脑区进行体素水平静息态功能连接（FC）分析。结果治疗前ID组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、失眠严重程度指数（ISI）、爱普沃斯嗜睡量表（ESS）评分、贝克忧郁量表（BDI）评分及贝克焦虑量表（BAI）评分均高于对照组（P均＜0.05）；ID组右侧正中扣带回和扣带旁回（Cingulum＿Mid＿R）ALFF值及ReHo均低于对照组（FWE校正P均＜0.05），Cingulum＿Mid＿R与左侧前扣带回和扣带旁回（Cingulum＿Ant＿L）、左侧海马（Hippocampus＿L）与右侧额中回（Frontal＿Mid＿R）间FC降低（FWE校正P均＜0.05）。rTMS治疗后ID患者PSQI、ISI及ESS评分均较治疗前减低（P均＜0.05），但上述神经影像学指标均无显著改变（FWE校正P均＞0.05）。结论 ID导致Cingulum＿Mid＿R ALFF值和ReHo同步减低，额叶-扣带回、额叶和边缘系统之间FC减弱。rTMS可改善ID患者睡眠及精神状态，但其对神经影像学的影响尚需进一步观察。

关键词：睡眠障碍,昼夜节律性磁共振成像低频振幅局部一致性功能连接经颅磁刺激前瞻性研究

骨髓脂肪对骨转移的影响及磁共振成像定量评估

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中国组织工程研究 2025年第1期29卷 128-135页

作者：谢青霖张晓东南方医科大学第三附属医院(广东省骨科研究院)影像科广东省广州市510630

背景:早期骨转移的准确诊断对治疗方案和预后有着至关重要的作用。骨活检是骨转移诊断的金标准,但由于有创且标本尺寸小等缺点,在实际临床工作中难以落实。近年来,随着MRI技术的不断发展,磁共振定量成像技术如磁共振波谱成像、基于化学... 详细信息

背景:早期骨转移的准确诊断对治疗方案和预后有着至关重要的作用。骨活检是骨转移诊断的金标准,但由于有创且标本尺寸小等缺点,在实际临床工作中难以落实。近年来,随着MRI技术的不断发展,磁共振定量成像技术如磁共振波谱成像、基于化学移位编码的水脂肪成像等被广泛应用于骨转移的诊断,衍生的标志物包括表信号脂肪分数和质子密度脂肪分数,均能反映骨髓脂肪含量。目前,对于骨髓脂肪在骨转移瘤发生中的作用已经成为了人们关注的新焦点。目的:现就骨髓脂肪对骨转移的影响及磁共振成像定量评估技术进行综述,归纳比较不同磁共振脂肪定量技术评估骨转移的优劣势以及临床应用情况。方法:应用计算机在PubMed和中国知网数据库检索相关文献,英文检索词为“bone metastases,bone marrow adipocytes,magnetic resonance imaging,quantitative MRI,fat fraction,magnetic resonance spectrum,chemical shift encoding-based water–fat imaging”,中文检索词为“骨转移,骨髓脂肪,磁共振成像,定量磁共振成像,脂肪分数,磁共振波谱成像,基于化学移位编码的水脂肪成像”,根据纳入和排除标准共获得相关文献67篇。结果与结论:(1)骨髓脂肪细胞能通过分泌多种相关激素及细胞因子、为肿瘤细胞提供能量、诱导破骨细胞分化等多种途径协助骨转移的发生;(2)磁共振定量技术能够精确地定量脂肪组织,测量骨髓中脂肪含量的变化有助于骨转移的诊断;(3)磁共振波谱成像能够通过不同质子的进动频率反映不同的代谢产物,因此可用于脂肪定量,是目前用于评估转移性骨折的一种辅助检查手段;(4)基于化学移位编码的水脂肪成像可以使水和脂肪信号得以在正相位和反相位相分离,从而测量脂肪组织的信号,在鉴别椎体良恶性骨折方面具有较高的敏感性、特异性和准确性。

关键词：骨转移骨髓脂肪磁共振成像磁共振波谱成像基于化学移位编码的水脂肪成像综述

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优质医疗资源下沉基层现状及其对策研究

卫生职业教育 2025年第1期43卷 154-158页

作者：陈梦萍田秋雨高桂梅陈玲韩仕庆重庆医科大学重庆400016

目的分析重庆市石柱县桥头镇优质医疗资源下沉基层现状及存在的问题,提出针对性的建议与对策,促进优质医疗资源下沉。方法随机抽取330名桥头镇村民开展问卷调查,选取5名桥头镇卫生院工作人员进行定性访谈,采用SPSS 26.0和MAXQDA软件对... 详细信息

目的分析重庆市石柱县桥头镇优质医疗资源下沉基层现状及存在的问题,提出针对性的建议与对策,促进优质医疗资源下沉。方法随机抽取330名桥头镇村民开展问卷调查,选取5名桥头镇卫生院工作人员进行定性访谈,采用SPSS 26.0和MAXQDA软件对数据进行分析。结果桥头镇优质医疗资源下沉初见成效,但整体来说仍面临优质医疗资源下沉方式单一、地方财政资金投入不足、卫生院基础建设落后、人才匮乏且专科能力不强、村民就医选择行为固化等问题。结论要加大对桥头镇卫生院财政资金投入力度,强化机构人才队伍和医院信息化建设,完善下沉机制,做好村民医疗政策及健康教育宣传工作等,促进优质医疗资源下沉。

关键词：优质医疗资源资源下沉基层卫生机构

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左侧乳腺癌根治术后基于乳腺内侧缘切线拉弧放疗的剂量学研究

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现代肿瘤医学 2025年

作者：李瀚赵彪袁美芳李静朱岑承杨毅云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院北京大学肿瘤医院云南医院放疗科

目的:探究左侧乳腺癌根治术后基于内侧缘切线拉弧和常规切线拉弧在容积旋转调强放疗（volumetric modulated arc therapy,VMAT）中的剂量学差异,为临床优化计划设计提供参考依据。方法:回顾性选取2022年1月至2024年6月收治于我院接受乳... 详细信息

目的:探究左侧乳腺癌根治术后基于内侧缘切线拉弧和常规切线拉弧在容积旋转调强放疗（volumetric modulated arc therapy,VMAT）中的剂量学差异,为临床优化计划设计提供参考依据。方法:回顾性选取2022年1月至2024年6月收治于我院接受乳腺癌根治术后行放射治疗的患者36例,每位患者分别设计内侧缘切线（medial margin tangent,MMTiso）和常规切线（conventional tangential arc,CTAiso）两组VMAT计划。统计两组计划的靶区适形度指数（conformity index,CI）、均匀性指数（homogeneity index,HI）、D2、D50、D98和危及器官剂量等数据,分析比较两组计划靶区和危及器官间剂量学差异。结果:靶区剂量比较:MMTiso组D98、D2、CI和HI优于CTAiso,两组差异有统计学意义（P<0.05）。危及器官剂量比较:MMTiso组左肺Dmean、V30、V20、V5、心脏Dmean、V5、脊髓D2结果均低于CTAiso组,其中左肺V20和V5分别是（21.02±3.49）%vs （24.39±3.71）%,（48.61±3.64）%vs （53.75±4.19）%,差异有统计学意义（P<0.05）,心脏Dmean和V5分别是（579.24±161.14）cGy vs （636.21±168.19）cGy,（22.92±6.52）%vs （25.81±6.79）%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:两种计划均能满足临床剂量要求。采用内侧缘切线照射方式,提高了靶区适形度和均匀性,同时降低左肺Dmean、V30、V20、V5,心脏Dmean、V5、脊髓D2剂量,可实现心肺等重要器官更大的剂量获益。综合考虑,内侧缘切线拉弧在左侧乳腺癌根治术行VMAT放疗计划时更具优势。

关键词：内缘切线 VMAT 左侧乳腺癌根治术剂量学

高糖对hCMEC/D3人脑微血管内皮细胞血脑屏障紧密连接的影响

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中国组织工程研究 2025年

作者：杨洪涛许永劼周勇君王双黄昶煜东朱丽英潘卫贵州医科大学附属医院贵州省产前诊断中心贵州医科大学医学检验学院贵州医科大学附属医院临床检验中心

背景：血脑屏障是保护中枢神经系统的重要结构，研究高糖对血脑屏障的影响对预防高糖导致的中枢神经系统损伤有重要意义。目的：探讨高糖对hCMEC/D3人脑微血管内皮细胞血脑屏障功能的潜在影响。方法：hCMEC/D3细胞分别以常规糖培养基(... 详细信息

背景：血脑屏障是保护中枢神经系统的重要结构，研究高糖对血脑屏障的影响对预防高糖导致的中枢神经系统损伤有重要意义。目的：探讨高糖对hCMEC/D3人脑微血管内皮细胞血脑屏障功能的潜在影响。方法：hCMEC/D3细胞分别以常规糖培养基(葡萄糖浓度25 mmol/L)和高糖培养基(葡萄糖浓度55 mmol/L)培养，光学显微镜观察细胞形态，CCK-8法检测细胞活力变化。采用Transwell小室将hCMEC/D3细胞系建立单层细胞血脑屏障模型，每日监测细胞跨膜电阻值变化，通过苯酚红透过率检测单层细胞的通透性，流式细胞术检测细胞凋亡率，Western blot检测细胞中Bcl-2、Bax、Caspase-3、ZO-1、Occludin、Claudin-1、组蛋白去乙酰化酶蛋白4的表达，ELISA检测细胞上清液中组蛋白去乙酰化酶水平，免疫荧光检测细胞中组蛋白去乙酰化酶4的表达。结果与结论：(1)高糖组细胞活力显著低于对照组(P 0.05),Bcl-2、ZO-1、Occludin、Claudin-1、组蛋白去乙酰化酶4蛋白表达降低(P <0.01,P <0.001,P <0.01,P <0.000 1,P <0.01)，组蛋白去乙酰化酶4荧光表达降低(P <0.001)；(4)高糖组细胞上清液中组蛋白去乙酰化酶4水平低于对照组(P <0.05)。结果表明，高糖诱导hCEMCE/D3细胞凋亡增加，通透性增强，其机制可能与组蛋白去乙酰化酶4表达水平降低有关。

关键词：高糖血脑屏障紧密连接通透性细胞凋亡组蛋白去乙酰化酶4 工程化组织构建