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2006—2009年重庆医科大学附属第一医院临床分离肠球菌耐药性分析

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中国抗生素杂志 2010年第9期35卷 703-706页

作者：刘勇黄文祥董一山贾蓓郑行萍刘成伟余登高李崇智重庆医科大学附属第一医院感染科重庆400016

目的分析我院2006—2009年肠球菌在临床标本中的分布特点及其耐药现状,为合理治疗肠球菌感染提供依据。方法常规分离菌株,采用纸片扩散法和琼脂稀释法进行药物敏感性试验,数据分别采用WHONET5.4和SPSS11.0软件进行分析和统计。结果近4... 详细信息

目的分析我院2006—2009年肠球菌在临床标本中的分布特点及其耐药现状,为合理治疗肠球菌感染提供依据。方法常规分离菌株,采用纸片扩散法和琼脂稀释法进行药物敏感性试验,数据分别采用WHONET5.4和SPSS11.0软件进行分析和统计。结果近4年从各种临床标本中共分离到肠球菌314株,其中粪肠球菌159株,屎肠球菌131株。标本主要来源于尿液(31.5%)、痰液(28.3%)和分泌物(16.0%)。在受试抗菌药物中肠球菌对红霉素的耐药率最高(89.2%),其次为环丙沙星(65.9%),氨苄西林(59.6%)和呋喃妥因(24.2%),万古霉素和替考拉宁的耐药率最低(分别为2.0%和0.3%)。临床检出耐万古霉素的粪肠球菌,但未发现耐万古霉素的屎肠球菌。结论肠球菌在临床各类标本中的检出率有逐年上升的趋势,万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺仍然是对肠球菌抑菌率最高的药物,但临床已检出耐万古霉素肠球菌。不同种的肠球菌其耐药性有较大差异,临床应根据药敏试验结果合理选择药物。

关键词：肠球菌耐药性抗生素

2008年重庆医科大学附属第一医院临床病原菌分布和耐药性分析

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重庆医学 2009年第19期38卷 2428-2429,2432页

作者：何秀丽夏云张莉萍重庆医科大学附属第一医院检验科 400016

目的了解2008年本院病原菌的分布和耐药性。方法对2008年临床送检标本按常规进行病原菌分离,采用VITEK2和ATBExpress系统对病原菌进行鉴定,并测定其相应抗生素的耐药性。结果临床分离9045株菌中,革兰阴性杆菌占63.9%,革兰阳性球菌占26.... 详细信息

目的了解2008年本院病原菌的分布和耐药性。方法对2008年临床送检标本按常规进行病原菌分离,采用VITEK2和ATBExpress系统对病原菌进行鉴定,并测定其相应抗生素的耐药性。结果临床分离9045株菌中,革兰阴性杆菌占63.9%,革兰阳性球菌占26.9%,真菌占10.2%。革兰阳性球菌感染比例下降,而革兰阴性杆菌感染中以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌上升最明显。药敏结果显示大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等常见肠杆菌科细菌对亚胺培南、美洛培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等抗生素的耐药率较低。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对上述碳青霉烯类抗生素的耐药性分别是29.81%、22.54%、45.36%和13.64%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株分别占56.48%和94.27%,未发现耐万古霉素菌株。葡萄球菌和肠球菌等革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷具有高敏感性,白假丝酵母菌对常用的真菌药物敏感性较高。结论本院临床感染的病原微生物种类以革兰阴性杆菌为主,其中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌分离率较高,对碳青霉烯类抗生素耐药性较以往有所升高。

关键词：耐药性病原菌医院感染

计划行为理论视角下公立医院外科医护人员执行RBRVS绩效分配制度的行为影响因素研究——以重庆医科大学附属儿童医院为例

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中国卫生事业管理 2024年第8期41卷 867-871页

作者：汪路蒲川张维斌重庆医科大学公共卫生学院重庆400016 重庆市卫生健康委

目的:探讨在实施RBRVS绩效分配制度过程中影响外科医护人员执行该制度的主要因素,为进一步提高公立医院外科医护人员对RBRVS绩效分配制度的适用性和实用性提出建议。方法:引入计划行为理论,建立公立医院外科医护人员执行RBRVS绩效分配... 详细信息

目的:探讨在实施RBRVS绩效分配制度过程中影响外科医护人员执行该制度的主要因素,为进一步提高公立医院外科医护人员对RBRVS绩效分配制度的适用性和实用性提出建议。方法:引入计划行为理论,建立公立医院外科医护人员执行RBRVS绩效分配制度的结构方程模型,从行为态度、主观规范、知觉行为控制三方面来分析影响外科医护人员执行RBRVS绩效分配制度行为的影响因素。结果:外科医护人员执行RBRVS绩效分配制度的行为态度、主观规范、知觉行为控制对行为意向的标准化回归系数分别为0.305,0.350,0.341,P科医护人员应该以积极的态度接受该制度,加强对该制度的学习和掌握,提升医疗水平。医院及科室应当营造支持该制度的氛围,制定执行情况的奖惩措施,同时强化培训,进一步获得外科医护人员理解和支持。

关键词： RBRVS 计划行为理论结构方程模型

2008年重庆医科大学附属第一医院细菌耐药性监测

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中国抗生素杂志 2010年第10期35卷 779-783,792页

作者：常李军贾蓓黄文祥李崇智郑行萍刘成伟重庆医科大学附属第一医院感染科重庆市传染病寄生虫病重点实验室重庆400016

目的了解我院2008年临床常见分离病原菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法药敏实验使用纸片扩散法,数据分析采用WHONET5.4软件。结果在临床分离的1315株细菌中,革兰阳性菌占22.2%,革兰阴性菌占77.8%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌... 详细信息

目的了解我院2008年临床常见分离病原菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法药敏实验使用纸片扩散法,数据分析采用WHONET5.4软件。结果在临床分离的1315株细菌中,革兰阳性菌占22.2%,革兰阴性菌占77.8%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株分别占56.8%和81.3%。葡萄球菌或肠球菌均未发现万古霉素或替考拉宁中介株或耐药株。大肠埃希菌和克雷伯菌产ESBLs株检出率分别为51.1%和27.8%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为44.8%和32.6%,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率为36.5%和35.6%。结论 ICU比非ICU耐药性严重,不动杆菌属对碳青霉烯类耐药率明显上升,监测到泛耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,加强细菌耐药监测对抗菌药物的临床应用和控制细菌耐药性传播具有重要意义。

关键词：细菌耐药抗菌药物细菌药敏实验

2009年重庆医科大学附属第一医院细菌耐药监测

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中国抗生素杂志 2011年第9期36卷 693-698页

作者：魏晓宇贾蓓常李军黄文祥李崇智郑行萍重庆医科大学附属第一医院感染科重庆市传染病寄生虫病学重点实验室重庆400016

目的调查我院2009年临床分离病原菌对抗菌药物的耐药性。方法采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感实验,采用WHONET5.4软件及SPSS13.0软件进行数据分析。结果临床分类的1608株病原菌中,革兰阳性菌占25.1%,革兰阴性菌占74.9%;耐甲氧西林金黄... 详细信息

目的调查我院2009年临床分离病原菌对抗菌药物的耐药性。方法采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感实验,采用WHONET5.4软件及SPSS13.0软件进行数据分析。结果临床分类的1608株病原菌中,革兰阳性菌占25.1%,革兰阴性菌占74.9%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌株检出率分别为63.7%和93.7%;未发现对万古霉素或替考拉宁中介或耐药的葡萄球菌和肠球菌菌株。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为57.2%、56.8%,肺炎克雷伯菌ESBLs的菌株高于2008年监测比例,且差别具有统计学意义(P<0.05)。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率在55%以上。结论革兰阳性细菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺均敏感;肠杆菌对碳青霉烯类敏感性高;铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感、头孢哌酮/舒巴坦相对敏感,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率高,对头孢哌酮/舒巴坦敏感性高。未发现泛耐药菌株。

关键词：细菌耐药监测耐药率

重庆市转化医学平台建设现状研究 ——以重庆医科大学附属第一医院为例

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重庆市转化医学平台建设现状研究 ——以重庆医科大学附属第一医...

作者：谭小丽重庆医科大学

学位级别：硕士

转化医学在当前越来越受到国内外的重视。正值我国医学科技发展重要的战略机遇期，国内学者积极探索、紧跟转化医学科学进程。医学科研模式向转化医学转变，为医学研究者提供了前所未有的机遇，也向管理者提出了新挑战。各级政府迅速以... 详细信息

转化医学在当前越来越受到国内外的重视。正值我国医学科技发展重要的战略机遇期，国内学者积极探索、紧跟转化医学科学进程。医学科研模式向转化医学转变，为医学研究者提供了前所未有的机遇，也向管理者提出了新挑战。各级政府迅速以综合性医院或相关科研机构为主体，成立了几十家各具特色的转化医学中心。根据我国医学科技发展“十二五”规划及重庆市打造西部医学高地、建设长江上游医学中心的目标需求，重庆市也开始建设转化医学中心以推进本市转化医学研究的发展。鉴于目前重庆市正在建设转化医学中心这一现状，本研究对重庆市转化医学中心的相关负责人进行了访谈以了解此中心的基本情况如其建设的背景、建设的有利条件、不利因素等，还对重庆市从事生物医学研究的机构如医学院校的附属医院、其他市立医院等机构的医生和科研人员进行了问卷调查，以了解这些机构对重庆市成果转化的重视程度、对转化医学的知晓度和参与度，并根据调查结果分析这些因素对重庆市转化医学中心建设的有利和不利影响，继而发现重庆市转化医学中心建设过程中存在的问题，并针对问题提出相应的对策建议。

关键词：转化医学转化医学中心建设

重庆医科大学第一附属医院VISIA皮肤检测仪患者中黄褐斑的发病率及表现

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重庆医科大学第一附属医院VISIA皮肤检测仪患者中黄褐斑的发病率...

作者： ADELINA INGGAWATI 重庆医科大学

学位级别：硕士

背景:黄褐斑在太阳暴露地区是常见的获得性慢性黑色素病。目前关于这些病人的流行病学医学文献中报道较少。目的:调查就诊于重庆医科大学第一附属医院的黄褐斑病人,探讨中国患者发病率和临床表现。方法:本研究纳入了2019年7月至2020年1... 详细信息

背景:黄褐斑在太阳暴露地区是常见的获得性慢性黑色素病。目前关于这些病人的流行病学医学文献中报道较少。目的:调查就诊于重庆医科大学第一附属医院的黄褐斑病人,探讨中国患者发病率和临床表现。方法:本研究纳入了2019年7月至2020年1月期间参加激光科VISIA成像的431名女性。从记录中,我们获得了被诊断为黄褐斑的患者及每位患者的临床表现。统计收集的数据信息,并使用SPSS 23来确定黄褐斑的发生率。结果:在431名妇女中,57.5%（n=248）患有黄褐斑.年龄是疾病的良好预测因子,因为老年患者（96%）比年轻患者（5.6%）诊断得更多。只有1.6%的患者（7/431）在30岁之前出现黄褐斑。56.8%的黄褐斑患者呈面中部型,31.2%为颧骨型,12%为下颌型。黄褐斑的发病通常发生在脸颊上（39.5%）,其次是鼻子（25.4%）、额头（14.1%）、下颌（12%）,和上唇（8.8%）。结论:本研究首次查明了中国人口中的黄褐斑发病率。这项基于人群的流行病学研究旨在调查中国人群中黄褐斑的患病率和促发因素。

关键词：黄褐斑发病率激光中国

重庆医科大学附属第一医院91例玫瑰糠疹门诊病例临床观察

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重庆医科大学附属第一医院91例玫瑰糠疹门诊病例临床观察

作者： LIM AIGECH 重庆医科大学

学位级别：硕士

背景:玫瑰糠疹(Pityriasis Rosea,PR)是一种常见的急性-亚急性自限性皮肤病,特征表现是首出现单个三文鱼色或粉红色的椭圆形或圆形的斑片,上覆糠秕样细薄鳞屑,称为“前驱斑,Herald Patch”或“母斑”。目的:回顾2017年11月1日至2018年10... 详细信息

背景:玫瑰糠疹(Pityriasis Rosea,PR)是一种常见的急性-亚急性自限性皮肤病,特征表现是首出现单个三文鱼色或粉红色的椭圆形或圆形的斑片,上覆糠秕样细薄鳞屑,称为“前驱斑,Herald Patch”或“母斑”。目的:回顾2017年11月1日至2018年10月31日重庆医科大学附属第一医院玫瑰糠疹门诊患者的年龄、性别分布、及临床表现等。方法:回顾性纳入2017年11月1日至2018年10月31日到我院皮肤科门诊就诊的玫瑰糠疹患者,根据Chuh etla制定的PR为诊断标准。数据采用SPSS20软件包和Excel进行分析。结果:在9364例门诊患者中91例确诊为玫瑰糠疹(PR)。91例PR患者中女性38例(41.8%),男性53例(58.2%)。在我们的研究中,本病占皮肤门诊病人为0.97%,平均年龄为30.62岁(标准差±12.2),年龄从5岁到61岁不等。在我们报告中以10月份发病率略高,13例(14.3%),2月发病率最低,4例(4.4%)。绝大多数患者为典型79例(86.8%),仅12例为非典型(13.2%)。在研究中,31例玫瑰糠疹患者发病前无明显病因,38例患者发病前或发病时有上呼吸道症状,22例患者发病前有其他原因,35例患者发病前有睡眠时间不规律。而瘙痒分为4级,无瘙痒,轻度瘙痒,中度瘙痒,以及重度瘙痒。多数病例病变分布于躯干(60例65.9%)。91例患者中,仅20例(20.97%)发现母斑。结论:与中国的其他研究一样,PR的发病率在年轻人中达到了高峰,并且一年中的各个季节之间没有明显统计学的差异,但我们认为,在寒冷和降雨季节,PR发生率略高。然而,因玫瑰糠疹的病因不清,我们怀疑在研究中的一些原因,例如喝醉、火锅、感到压力、工作压力、大量出汗、睡眠不规律(睡眠时间不足,一个因素,或者只是巧合,或者其中一些可能是疾病的原因。为了预防这种烦人的疾病,有必要进一步了解这种疾病的研究。

关键词：玫瑰糠疹前驱斑门诊病人

医患相得，其病乃治——记重庆医科大学附属第一医院厉红元教授和他的患者

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健康世界 2016年第9期24卷 58-61页

作者：庹艳灵重庆医科大学附属第一医院

天覆地载，万物悉备，莫贵于人。人是最宝贵的生灵，却难免老病死伤，故世有医者“发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苫”。这是重庆医科大学附属第一医院（以下简称“重医附一院”）内分泌乳腺外科主任厉红元教授理解的医道，真正地理解... 详细信息

天覆地载，万物悉备，莫贵于人。人是最宝贵的生灵，却难免老病死伤，故世有医者“发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苫”。这是重庆医科大学附属第一医院（以下简称“重医附一院”）内分泌乳腺外科主任厉红元教授理解的医道，真正地理解生命、尊重生命的价值，并以之为立业修身之基，医术精进之本。

关键词：重庆医科大学附属第一医院生命的价值医患患者科主任乳腺外内分泌