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激活BMP信号的骨细胞对骨髓基质细胞成骨及成脂分化的作用研究

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中国骨质疏松杂志 2021年第5期27卷 694-698,708页

作者：赵怡心曾继涛涂小林刘宏重庆医科大学附属第一医院生殖健康与不孕症中心重庆400016 西南医院生殖医学中心重庆400016 重庆医科大学生命科学研究院骨发育与再生实验室重庆400016

目的激活骨细胞系MLO-Y4细胞中BMP信号检测培养上清对骨髓基质细胞系ST2成骨、成脂分化的影响,进一步探讨其机制。方法0.5‰DMSO,0.5μmol/L BMP激动剂FK506分别处理MLO-Y424 h后,使用CCK-8检测细胞活力变化,实时荧光定量PCR检测BMP下... 详细信息

目的激活骨细胞系MLO-Y4细胞中BMP信号检测培养上清对骨髓基质细胞系ST2成骨、成脂分化的影响,进一步探讨其机制。方法0.5‰DMSO,0.5μmol/L BMP激动剂FK506分别处理MLO-Y424 h后,使用CCK-8检测细胞活力变化,实时荧光定量PCR检测BMP下游靶基因ID1及ID2 mRNA表达变化;用20%MLO-Y4培养上清与80%新鲜培养基混合后培养ST2细胞,分为DMSO组、FK506组。碱性磷酸酶染色代表其成骨分化能力,通过实时荧光定量PCR检测碱性磷酸酶(ALP)、骨钙蛋白(OCN)、骨唾液酸蛋白(BSP)、Runx2等成骨细胞标志基因,过氧化物酶体增殖剂激活受体γ(PPARγ)和C/EBP成脂分化标志基因。免疫印迹试验(Western blotting)检测ST2细胞内Wnt信号下游β-catenin、BMP信号下游p-smad5蛋白表达水平。结果与DMSO作用的MLO-Y4细胞相比,FK506激动的MLOY4细胞内BMP信号靶基因ID1、ID2上调,但不影响细胞活力。FK506组ST2细胞同DMSO组对比,成骨分化相关标志物,包括ALP、OCN、BSP、Runx2(P<0.001)均显著升高;成脂分化标志物PPARγ及C/EBP表达则显著降低(P<0.001);ST2细胞内β-catenin蛋白表达量上调(P<0.05)。结论BMP信号激动后MLO-Y4细胞上清可以促进ST2细胞成骨分化、抑制成脂分化,其成骨能力增强与细胞内Wnt信号增强有关。

关键词：骨形态发生蛋白成骨分化 Wnt 成脂分化

急性呼吸窘迫综合征的定义:昨天,今天,明天

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中华急诊医学杂志 2023年第8期32卷 1023-1027页

作者：杜欣欣潘鹏飞于湘友新疆医科大学第一附属医院重症医学中心新疆重症医学研究所乌鲁木齐830011 重庆大学附属三峡医院重症医学科重庆404000

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是严重威胁人类健康的危重症,病死率高达40%[1]。1967年,Ashbaugh等[2]发表了一篇具有里程碑意义的文章,描述了不同病因的重症患者出现呼吸窘迫、低氧血症以及肺顺应性减... 详细信息

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是严重威胁人类健康的危重症,病死率高达40%[1]。1967年,Ashbaugh等[2]发表了一篇具有里程碑意义的文章,描述了不同病因的重症患者出现呼吸窘迫、低氧血症以及肺顺应性减低,并通过尸检证实存在弥漫性肺泡浸润,这被认为是认识ARDS的开端。在过去的五十余年里,随着人们对ARDS病理生理认识的不断加深,ARDS的定义、诊断标准、治疗理念不断地发展与演进。近年来,更新ARDS定义的呼声越来越高。近期发布的ARDS新全球定义根据当前的证据和临床实践,在一些关键问题上提供了更新ARDS柏林定义的建议,本文就ARDS的定义与诊断标准及其争议进行了剖析与讨论。

关键词：急性呼吸窘迫综合征肺顺应性呼吸窘迫低氧血症诊断标准治疗理念病理生理临床实践

过继骨髓细胞通过分化为NKT细胞并增加自身脂质含量减轻小鼠代谢功能障碍相关脂肪性肝病肝损伤

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细胞与分子免疫学杂志 2023年第2期39卷 124-129页

作者：李小平耿瑾珂韩慕天苏州大学附属第一医院生殖医学中心江苏苏州215000 安徽医科大学基础医学院免疫教研室安徽合肥230061

目的探讨骨髓细胞过继对于小鼠代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MAFLD)的治疗作用,并探索起主要作用的细胞群体。方法 HE染色检测蛋氨酸-胆碱缺乏(MCD)诱导的C57BL/6小鼠MAFLD肝组织病变并通过检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水... 详细信息

目的探讨骨髓细胞过继对于小鼠代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MAFLD)的治疗作用,并探索起主要作用的细胞群体。方法 HE染色检测蛋氨酸-胆碱缺乏(MCD)诱导的C57BL/6小鼠MAFLD肝组织病变并通过检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平评估骨髓细胞过继对MAFLD的治疗作用。实时定量PCR检测T细胞、自然杀伤T(NKT)细胞、 Kupffer细胞等肝脏免疫细胞的低密度脂蛋白受体(LDLR)和白细胞介素4(IL-4) mRNA表达。羧基荧光素二乙酸盐琥珀酰亚胺酯(CFSE)标记的骨髓细胞经小鼠尾静脉注射,采用冰冻切片观察肝组织CFSE+细胞比例,流式细胞术追踪CFSE+细胞在肝、脾组织的比例。流式细胞术检测CFSE+的过继细胞CD3、 CD4、 CD8、 NK1.1、 CD11b、粒细胞受体1(Gr-1)的表达确定其分化情况。尼罗红脂质染色评估肝组织NKT细胞胞内脂质含量。结果骨髓细胞过继输入的MAFLD小鼠肝组织损伤明显减轻、血清ALT、 AST水平降低。同时,肝脏免疫细胞上调其IL-4和LDLR的表达。LDLR敲除小鼠给予MCD饮食后引发更严重的MAFLD。骨髓细胞过继细胞治疗效果显著并分化出更多的NKT细胞定殖在肝脏,同时该群NKT细胞胞内脂质显著增多。结论骨髓细胞过继治疗通过分化更多的NKT细胞,同时通过提高该群细胞的胞内脂质含量从而减轻MAFLD小鼠肝损伤。

关键词：代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MAFLD) 自然杀伤T(NKT)细胞低密度脂蛋白受体(LDLR) 肝脏骨髓细胞

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宫腔镜操作引流一体化装置的设计及应用

中华护理杂志 2018年第9期53卷 1066-1068页

作者：刁庆庆柴德春施金凤冒文盈鲁婕雨顾则娟南京医科大学第一附属医院生殖医学中心南京市210029 南京医科大学南京医科大学第一附属医院护理部南京市210029

目的检测自行设计、制作的宫腔镜操作引流一体化装置的临床应用效果。方法选取常见的术中需行宫腔冲洗的宫腔黏连与不全纵隔子宫患者为研究对象,两组各含轻、中、重度黏连及不全子宫纵隔患者25例。在术前常规治疗的基础上,术中试验组使... 详细信息

目的检测自行设计、制作的宫腔镜操作引流一体化装置的临床应用效果。方法选取常见的术中需行宫腔冲洗的宫腔黏连与不全纵隔子宫患者为研究对象,两组各含轻、中、重度黏连及不全子宫纵隔患者25例。在术前常规治疗的基础上,术中试验组使用宫腔镜操作引流一体化装置,对照组使用传统的宫腔镜操作引流方法。结果试验组与对照组相比,轻度、中度、重度宫腔黏连者及不完全纵隔子宫者平均节约手术时长分别是19 s、22 s、83 s、115 s,外漏灌流液重量的两两比较,差异均有统计学意义(P一体化装置可明显缩短宫腔镜手术操作时长,减少术中灌流液的外漏量。

关键词：宫腔镜设备设计液体泄漏

间充质干细胞应用于卵巢储备功能减退治疗的研究进展

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生殖医学杂志 2019年第11期28卷 1376-1380页

作者：曹孟蒋春艳崔毓桂覃莲菊南京医科大学第一附属医院生殖医学中心

间充质干细胞(MSCs)具有免疫调节及抗炎、抗凋亡、促进伤口愈合及组织修复、神经保护和神经营养、促血管生成等功能。目前临床上尚无有效治疗卵巢储备功能减退(DOR)、提高DOR患者生育力的方法。动物实验发现,MSCs升高DOR模型小鼠性激素... 详细信息

间充质干细胞(MSCs)具有免疫调节及抗炎、抗凋亡、促进伤口愈合及组织修复、神经保护和神经营养、促血管生成等功能。目前临床上尚无有效治疗卵巢储备功能减退(DOR)、提高DOR患者生育力的方法。动物实验发现,MSCs升高DOR模型小鼠性激素水平,显著改善卵巢储备功能、提高生育能力。几个小样本临床研究表明,MSCs治疗可有效提高DOR患者的生殖能力,有望发展为DOR的新型疗法。本文综述MSCs治疗DOR的基础与临床研究进展,简要分析可能的机制,为临床DOR干细胞治疗提供参考。

关键词：卵巢储备功能减退不孕间充质干细胞干细胞治疗

云南省100例异常血红蛋白E患者的血液学和基因型分析

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中华医学遗传学杂志 2020年第1期37卷 33-36页

作者：杨继青王华伟张尊月钱源张兰鲁玲王昆华昆明医科大学第一附属医院医学检验科 650032 昆明理工大学医学院 650050 昆明医科大学第一附属医院科研实验中心 650032 昆明医科大学第一附属医院生殖遗传科 650032

目的分析云南省异常血红蛋白E(hemoglobin E,Hb E)杂合子及Hb E合并地中海贫血(简称地贫)病例的血液学表型和基因型特征。方法对100例高效液相色谱分析提示为Hb E异常血红蛋白携带病例进行血细胞分析,并用Gap-PCR和PCR-寡核苷酸探针反... 详细信息

目的分析云南省异常血红蛋白E(hemoglobin E,Hb E)杂合子及Hb E合并地中海贫血(简称地贫)病例的血液学表型和基因型特征。方法对100例高效液相色谱分析提示为Hb E异常血红蛋白携带病例进行血细胞分析,并用Gap-PCR和PCR-寡核苷酸探针反向斑点杂交法检测α-和β-珠蛋白基因常见突变类型。结果100例疑似Hb E携带的病例,经基因诊断全部检出β-珠蛋白链CD26突变(HBB:c.79G>A),其中Hb E杂合子90例,Hb E合并αα/-α3.7突变7例,Hb E合并αα/--SEA突变2例,1例为Hb E合并-α3.7/-α3.7。Hb E杂合子血液学表型分析结果:Hb A2(26.02±3.64)%,Hb F(1.35±1.25)%,平均红细胞体积(78.83±4.68)fl,平均红细胞血红蛋白含量(26±1.54)pg,平均血红蛋白浓度(329.65±10.73)g/L,血红蛋白(141.08±16.53)g/L;Hb E复合α地贫时,α地贫基因的突变类型不同,血液学表型结果不同。结论云南省Hb E及Hb E合并α地贫的发生率较高,高效液相色谱能够有效检出Hb E,Hb E合并其它α地贫基因突变时,有较大差异的表型变化;仅依靠血液学结果进行产前筛查会造成Hb E漏诊。

关键词：血红蛋白E 血液分析基因分型云南

Ⅱ型排卵障碍女性使用克罗米芬或来曲唑诱导排卵的AID临床结局及妊娠结局比较

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生殖医学杂志 2021年第4期30卷 453-458页

作者：倪丽莉王菁刁飞扬马翔刘嘉茵南京医科大学第一附属医院生殖医学中心南京210029

目的比较Ⅱ型排卵障碍女性使用克罗米芬(CC)方案或来曲唑(LE)方案诱导排卵后供精人工授精(AID)周期的临床结局和妊娠结局。方法回顾性分析2012年1月至2019年8月578名Ⅱ型排卵障碍妇女在我中心完成的1253个AID周期的超声监测数据及临床... 详细信息

目的比较Ⅱ型排卵障碍女性使用克罗米芬(CC)方案或来曲唑(LE)方案诱导排卵后供精人工授精(AID)周期的临床结局和妊娠结局。方法回顾性分析2012年1月至2019年8月578名Ⅱ型排卵障碍妇女在我中心完成的1253个AID周期的超声监测数据及临床资料。比较单用CC或LE或联合促性腺激素(Gn)诱导排卵的AID周期的参数和临床结局。采用单因素和多因素Logistic回归分析,探讨诱导排卵方案与宫内妊娠和活产的关系。比较CC及LE方案的妊娠结局和新生儿出生状况。结果总体上4种方案的宫内妊娠率和活产率无显著差异(P>0.05);校正混杂因素后,与单用CC相比,CC联合Gn及LE联合Gn均显著促进宫内妊娠(分别为OR=1.641,P=0.024;OR=1.543,P=0.019)和活产(分别为OR=1.589,P=0.047;OR=1.508,P=0.034),而单用LE与单用CC相比均无显著差异(P>0.05);各种妊娠结局的发生率及新生儿出生状况在CC及LE方案之间均无显著差异(P>0.05)。结论在宫内妊娠和活产方面,无论单用还是与Gn联用,LE与CC疗效相当,且联用Gn优于单用;LE和CC方案的妊娠结局及新生儿出生状况基本可比。

关键词： Ⅱ型排卵障碍克罗米芬来曲唑宫内妊娠活产新生儿出生状况

体外受精-胚胎移植孕妇孕期体力活动水平的影响因素分析

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中国医学前沿杂志（电子版） 2019年第10期11卷 86-89页

作者：邱红毛新敏杨雪姣新疆医科大学第一附属医院生殖医学中心

目的分析体外受精-胚胎移植(in-vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)孕妇孕期体力活动水平的影响因素,探讨临床干预对策。方法选取2017年1月至2018年1月本院收治的1573例行IVF-ET的孕妇为研究对象。采用国际体力活动问卷(... 详细信息

目的分析体外受精-胚胎移植(in-vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)孕妇孕期体力活动水平的影响因素,探讨临床干预对策。方法选取2017年1月至2018年1月本院收治的1573例行IVF-ET的孕妇为研究对象。采用国际体力活动问卷(international physical activity questionnaire,IPAQ)评估入选孕妇孕中期(孕12 ~ 20周)体力活动水平,按照体力活动水平将其分别纳入低水平组和中高水平组,比较两组孕妇临床资料,并采用多因素Logistic回归分析探讨IVF-ET孕妇孕期体力活动水平的影响因素。结果本研究共发放问卷1573份,回收有效问卷1431份,问卷有效回收率为90.97%。 1431例孕妇中,低体力活动者982例(68.62%),中体力活动者377例(26.35%),高体力活动者72例(5.03%)。多因素Logistic回归分析显示,IVF-ET移植次数≥ 3次、促排卵次数≥ 3次均为导致IVF-ET孕妇孕期低体力活动水平的独立危险因素(均P < 0.05)。结论IVF-ET孕妇孕期体力活动水平普遍较低,其体力活动受移植次数、促排卵次数影响,应密切关注IVF-ET孕妇体力活动现状,积极开展体力活动干预。

关键词：体外受精-胚胎移植孕期体力活动影响因素

美国妇产科医师协会“胎儿生长受限指南(2019)”解读

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中国实用妇科与产科杂志 2019年第10期35卷 1123-1125页

作者：赵建林漆洪波重庆医科大学附属第一医院妇产科重庆市胎儿医学中心重庆400016

胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR),也称宫内生长受限(intrauterine growth restriction,IUGR),是一种常见的妊娠并发症,与多种不良围产结局有关。2019年美国妇产科医师协会(American College of Obstetricians and Gynecolog... 详细信息

关键词：胎儿生长受限病因诊断评估和管理