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幼年特发性关节炎白介素6、γ干扰素诱导蛋白10和白介素17的表达及意义

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中华儿科杂志 2013年第6期51卷 472-476页

作者：李瑞娟唐雪梅刘玮周娟安云飞秦仕英邹宗毅重庆医科大学附属儿童医院肾脏免疫科 400014 重庆医科大学附属儿童医院儿科研究所 400014 重庆医科大学附属儿童医院门诊部 400014

目的研究幼年特发性关节炎（JIA）患儿外周血及关节液中白介素6（IL-6）、吖干扰素诱导蛋白10（IP-10）及白介素17（IL-17）的表达差异。方法收集JIA患儿血清27例[其中全身型JIA（sJIA）13例、多关节型JIA（pJIA）14例]及关节液18例；疑... 详细信息

目的研究幼年特发性关节炎（JIA）患儿外周血及关节液中白介素6（IL-6）、吖干扰素诱导蛋白10（IP-10）及白介素17（IL-17）的表达差异。方法收集JIA患儿血清27例[其中全身型JIA（sJIA）13例、多关节型JIA（pJIA）14例]及关节液18例；疑诊sJIA患儿血清19例。另收集健康体检儿童血清28例作为对照。采用酶联免疫吸附法检测m清及关节液上清IL-6、IP-10及IL．17的浓度。结果（1）血清细胞因子浓度：sJIA组血清IL-6浓度明显高于健康对照组[28．0（4．2～59．2）ng／L伽．12．3（2．1～13．8）ng／L，P〈0．05]，但疑诊sJIA组与健康对照组相比无明显升高[11．8（7．7—39．2）ng／Lm12．3（2．1～13．8）ng／L，P〉0．05]。sJIA组血清IL-17浓度高于健康对照组[14．0（9．8—34．3）ng／L抛9．8（7．9～16．2）ng／L，P〈0．05]，pJIA组血清IL-17浓度与健康对照组相比无明显升高[14．2（9．9～16．9）ng／LVS．9．8（7．9～16．2）ng／L，P〉0．05]。（2）sJIA及pJIA组关节液中IP-10的浓度均分别高于两组血清[619．7（160．9，873．1）ng／I．I）S．64．8（27．4～111．9）ng／L，P〈0．01；660．9（401．9，1349．8）ng／L抛．97．4（41．9～222．1）ng／L，P〈0．01]。关节液中IL—17浓度仅pJIA组显著高于血清[22．9（17．1，45．8）ng／Lvs．14．2（9．9～16．9）ng／L，P〈0．01]。结论（1）IL-6在sJIA发病中起重要作用，并且可能成为关节炎症早期的重要生物学标记。（2）sJIA发病机制中可能共同存在自身炎症反应和自身免疫反应。（3）IL-17在pJIA关节液局部高表达，而在外周血表达并不升高。（4）趋化因子IP-10在关节液和外周血中存在显著浓度梯度，可能是其发挥趋化作用，进而致sJIA关节损害的基础。

关键词：白细胞介素6 趋化因子CXCL10 白细胞介素17 幼年特发性关节炎

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人文关怀在儿科门诊护理中的应用及效果评价

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第6期 0116-0119页

作者：姚淑霞重庆医科大学附属儿童医院两江门诊部重庆401122

本文主要是对人文关怀在儿科门诊护理中的应用及效果进行探讨以及分析的。方法从近两年于我院门诊就诊的患儿中,研究对象的选择主要设定了90例,随机向两个组别进行划分,一个是观察组,另外一个是对照组,其中,前者的例数为45例,后者的例... 详细信息

本文主要是对人文关怀在儿科门诊护理中的应用及效果进行探讨以及分析的。方法从近两年于我院门诊就诊的患儿中,研究对象的选择主要设定了90例,随机向两个组别进行划分,一个是观察组,另外一个是对照组,其中,前者的例数为45例,后者的例数也是45例,且人文关怀主要应用于观察组身上,优质护理服务主要应用在对照组身上,在评价指标方面,既要充分考虑护理满意度,也要考虑到不良反应发生情况这一层面,同时也要照顾到生活质量评分。结果对照组的护理满意度与观察组相比可以说是相差悬殊且不能相提并论,对比差异明显(P门诊护理方面,人文关怀的应用已经是顺应大势所趋之举了,不仅是可以将患儿的护理满意度提升上来的,而且不良反应发生率也被很好地控制住了。

关键词：人文关怀儿科门诊护理护理满意度

学龄前恶性肿瘤患儿社会适应多中心调查及影响因素分析

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护理学杂志 2023年第1期38卷 19-22页

作者：刘艺璇莫霖蔡瑞卿蔡骞张娴何梦雪谭文婷王春立重庆医科大学附属儿童医院重庆400014 重庆医科大学附属儿童医院门诊部中山大学附属肿瘤医院儿童肿瘤科中南大学湘雅三院儿科成都市妇女儿童医院血液肿瘤科上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液肿瘤科西安市儿童医院血液肿瘤科首都医科大学附属北京儿童医院护理部

目的了解学龄前恶性肿瘤患儿社会适应现状及影响因素,为预防恶性肿瘤患儿适应不良结局提供依据。方法采用便利抽样法抽取7所三级甲等医院收治的学龄前恶性肿瘤患儿475例,使用白血病儿童社会适应评定量表、一般家庭功能量表和幼儿依恋关... 详细信息

目的了解学龄前恶性肿瘤患儿社会适应现状及影响因素,为预防恶性肿瘤患儿适应不良结局提供依据。方法采用便利抽样法抽取7所三级甲等医院收治的学龄前恶性肿瘤患儿475例,使用白血病儿童社会适应评定量表、一般家庭功能量表和幼儿依恋关系量表进行多中心横断面调研收集相关资料。结果学龄前恶性肿瘤患儿社会适应得分(68.80±8.22)分,42.95%患儿存在社会适应不良;logistic回归分析显示,年龄、疾病阶段、地区、复发、家庭应对方式、一般家庭功能、患儿每天使用网络时长、幼儿依恋关系是学龄前恶性肿瘤患儿社会适应的影响因素(均P<0.05)。结论学龄前恶性肿瘤患儿社会适应水平较低,个体特征、疾病阶段、家庭因素等是其主要影响因素,需对恶性肿瘤患儿的行为、心理等适应状态定期评估,制订针对性干预策略,尽快帮助其构建良好的社会适应机制。

关键词：恶性肿瘤学龄前儿童社会适应家庭功能依恋关系多中心调查影响因素

重庆及周边地区2006年临床病原菌的分布与耐药状况分析

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重庆医科大学学报 2008年第3期33卷 341-345页

作者：熊菀杨舸重庆医科大学附属儿童医院门诊部重庆400014

目的:了解重庆及周边地区医院各类临床及门诊病人标本中分离的常见病原菌的分布与耐药状况。方法:按BD公司Sceptor微生物鉴定系统操作规程或法国生物梅里埃公司Vitek-32操作系统进行鉴定及药敏分析。结果:2006年共分离出致病菌1900株,... 详细信息

目的:了解重庆及周边地区医院各类临床及门诊病人标本中分离的常见病原菌的分布与耐药状况。方法:按BD公司Sceptor微生物鉴定系统操作规程或法国生物梅里埃公司Vitek-32操作系统进行鉴定及药敏分析。结果:2006年共分离出致病菌1900株,其中阴性杆菌1210株,占63.68%,阳性球菌585株,占30.79%,真菌105株。药敏试验显示,亚胺培南除对嗜麦芽窄食单胞菌天然耐药,是所测抗菌药物中对其它阴性杆菌抗菌作用最强的一类。鲍曼不动杆菌和洛菲不动朴菌对阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林、氨曲南、环丙沙星、头孢噻肟、头孢他啶、头孢唑肟、庆大霉素、妥布霉素、亚胺培南、丁胺卡那耐药率两者有显著性差异(P医院面临的重要问题,加强对临床抗生素合理使用的管理是当务之急。

关键词：病原菌分布抗生素耐药性

住院1型糖尿病患儿低血糖发生现状及影响因素研究

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中华糖尿病杂志 2023年第8期15卷 734-740页

作者：王力吴利平林琴朱高慧陈立黎罗业涛重庆医科大学附属儿童医院门诊部、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、儿童发育疾病研究教育部重点实验室、儿科学重庆市重点实验室、儿童医疗大数据智能应用重庆市高校工程研究中心重庆400014 重庆医科大学附属儿童医院护理部重庆400014 重庆医科大学附属儿童医院内分泌科重庆400014 陆军军医大学第二附属医院感染控制科重庆400037

目的分析住院1型糖尿病(T1DM)患儿低血糖发生现状并探讨其影响因素。方法回顾性收集2016年1月1日至2022年1月1日在重庆医科大学附属儿童医院住院T1DM患儿的病历资料,包括年龄、性别、照护者文化程度、病程、胰岛素注射方案、入院有无酮... 详细信息

目的分析住院1型糖尿病(T1DM)患儿低血糖发生现状并探讨其影响因素。方法回顾性收集2016年1月1日至2022年1月1日在重庆医科大学附属儿童医院住院T1DM患儿的病历资料,包括年龄、性别、照护者文化程度、病程、胰岛素注射方案、入院有无酮症酸中毒、糖化血红蛋白、有无合并症、住院天数等指标。将住院期间有一次及以上血糖<3.9 mmol/L的T1DM患儿纳入低血糖组,其余纳入无低血糖组。分析低血糖发生的特点,组间比较采用独立样本t检验、χ^(2)检验、Mann-Whitney U检验。采用二分类logistic回归分析法分析低血糖的影响因素。结果本研究共纳入854例T1DM患儿,其中男414例、女440例,年龄(7.41±3.89)岁。住院期间血糖监测总次数为69553次,低血糖发生3863次,发生密度为5.55%(3863/69553),其中1级低血糖占4.07%(2828/69553),2级低血糖占1.49%(1035/69553)。有80.21%(685/854)的患儿在住院期间发生过至少1次低血糖,其中发生单次低血糖的患儿占16.51%(141/854),2次以上占63.70%(544/854)。在发生的低血糖中,以夜间0:00—6:00低血糖发生率最高。多因素logistic回归分析显示:年龄0~6岁(OR=5.116,95%CI 2.732~9.580,P<0.001),治疗方案为每日多次皮下注射方案(OR=1.997,95%CI 1.212~3.290,P=0.007)和每日多次皮下注射方案+持续皮下胰岛素输注(OR=2.192,95%CI 1.137~4.228,P=0.019),住院天数(OR=1.125,95%CI 1.173~1.332,P<0.001)均是低血糖发生的影响因素。结论住院T1DM患儿低血糖发生率为80.21%。低血糖的发生与年龄、初次诊断、胰岛素注射方式、日均胰岛素剂量、住院天数有关。

关键词：糖尿病,1型儿童低血糖现状调查

孕期维生素A缺乏对大鼠子代肝脏脂质合成的影响

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重庆医学 2017年第16期46卷 2161-2163,2166页

作者：魏小平周静王宏英陈洁肖晓秋李廷玉重庆医科大学附属儿童医院营养研究中心重庆400014 儿童发育疾病研究教育部重点实验室重庆400014 重庆医科大学附属儿童医院门诊部重庆400014 重庆医科大学附属第一医院脂糖代谢实验室重庆400014

目的通过孕期维生素A(VA)缺乏大鼠模型,探讨孕期VA缺乏对子代肝脏组织中脂质合成的影响。方法建立大鼠孕期VA缺乏模型,分VA正常(VAN)、VA缺乏(VAD)、VA缺乏后补充(VAS)3组,检测子代血脂水平;肝脏中乙酰辅酶A羧化酶1(ACC1)、脂肪酸合成酶... 详细信息

目的通过孕期维生素A(VA)缺乏大鼠模型,探讨孕期VA缺乏对子代肝脏组织中脂质合成的影响。方法建立大鼠孕期VA缺乏模型,分VA正常(VAN)、VA缺乏(VAD)、VA缺乏后补充(VAS)3组,检测子代血脂水平;肝脏中乙酰辅酶A羧化酶1(ACC1)、脂肪酸合成酶(FAS)、固醇调节元件结合蛋白(SREBP1)等脂质合成分子的mRNA表达变化;观察子代肝脏组织切片HE染色后脂滴沉积情况。结果 VAD组的HDL-C水平显著低于VAN组和VAS组(P0.05)。TG水平在3组间差异有统计学意义(P部分脂滴空泡;而VAS组和VAN组肝细胞排列规则,未见明显脂滴沉积。结论孕期VA缺乏可诱发大鼠子代肝脏脂质合成通路的异常活化,造成质脂代谢紊乱。

关键词：维生素A 肝脏脂代谢大鼠,Sprague-Dawley

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儿科门诊分诊护理风险初探

重庆医学 2008年第4期37卷 442-443页

作者：秦仕英重庆医科大学附属儿童医院门诊部 400014

医疗行业是一项高科技、高风险的“高危作业”,具有未知性及探索性,客观上存在着一定的失败率,任何极为简单或看似微不足道的诊疗活动都带有或多或少的风险,再加上患者情况千差万别,病情变化多端,尤其是儿科患者更是如此,不少检查、治... 详细信息

医疗行业是一项高科技、高风险的“高危作业”,具有未知性及探索性,客观上存在着一定的失败率,任何极为简单或看似微不足道的诊疗活动都带有或多或少的风险,再加上患者情况千差万别,病情变化多端,尤其是儿科患者更是如此,不少检查、治疗、护理方法本身就带有一定危险性,它可直接或间接导致门诊潜在的医疗隐患发生。儿童医院服务对象是儿童,诊疗和护理的风险性相对较成人医院更大。[第一段]

关键词：护理风险门诊分诊儿科患者儿童医院诊疗活动医疗行业病情变化护理方法

心理干预在门诊儿童生长激素激发试验中的应用

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当代护士（上旬刊） 2016年第2期23卷 66-67页

作者：李双琼秦仕英张渝重庆医科大学附属儿童医院门诊部注射室重庆400014

目的观察心理干预在门诊儿童生长激素激发试验中的疗效。方法 120例身材矮小需进行生长激素激发试验的患儿,55例对照组试验过程中未进行心理干预,65例干预组试验过程中进行心理干预,观察实验过程中的副反应、焦虑抑郁量表分值和试验成... 详细信息

目的观察心理干预在门诊儿童生长激素激发试验中的疗效。方法 120例身材矮小需进行生长激素激发试验的患儿,55例对照组试验过程中未进行心理干预,65例干预组试验过程中进行心理干预,观察实验过程中的副反应、焦虑抑郁量表分值和试验成功率情况。结果干预组副反应明显少于对照组,干预组焦虑抑郁分值明显低于对照组,干预组成功完成试验比率高于对照组。结论心理干预可减轻生长激素激发试验过程中的不良反应。

关键词：心理干预生长激素激发试验护理

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儿童医院门诊部合理应用抗生素管理探讨

中国医药指南 2010年第8期8卷 157-159页

作者：熊菀李映良重庆医科大学附属儿童医院门诊部 400014

重庆医科大学附属儿童医院已有50多年的悠久历史，拥有一大批医术精湛的医护人员和特色专科，是西部地区最大的儿童医疗中心。2008年，重庆医科大学附属儿童医院门诊量达119万多人，其中内科患者人数为51万，占全门诊患者人数的43％。... 详细信息

重庆医科大学附属儿童医院已有50多年的悠久历史，拥有一大批医术精湛的医护人员和特色专科，是西部地区最大的儿童医疗中心。2008年，重庆医科大学附属儿童医院门诊量达119万多人，其中内科患者人数为51万，占全门诊患者人数的43％。内科患者患者中常见疾病是呼吸系统、消化系统、神经系统、肾脏系统、心血管系统、血液系统等。其中上下呼吸道和消化道疾病中，感染性疾病占相当病例数，如急性上呼吸道炎、急性支气管炎、肺炎、感染性腹泻等。

关键词：抗生素管理儿童医院