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抗菌药物治疗新生儿化脓性脑膜炎研究进展

儿科药学杂志 2024年第5期30卷 58-62页

作者：陈新丝(综述) 华子瑜(审校) 重庆医科大学附属儿童医院儿童发育疾病研究教育部重点实验室国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室重庆400014

新生儿化脓性脑膜炎是新生儿期严重的感染性疾病之一,可出现反应低下、体温异常、呕吐、呼吸窘迫、惊厥、颅内压增高、神志异常等全身感染中毒症状及神经系统症状,通常具有典型的脑脊液改变,约1/4的败血症新生儿并发化脓性脑膜炎。研究... 详细信息

新生儿化脓性脑膜炎是新生儿期严重的感染性疾病之一,可出现反应低下、体温异常、呕吐、呼吸窘迫、惊厥、颅内压增高、神志异常等全身感染中毒症状及神经系统症状,通常具有典型的脑脊液改变,约1/4的败血症新生儿并发化脓性脑膜炎。研究发现,新生儿化脓性脑膜炎病死率为10%~15%,致残率高达20%~50%。临床上对新生儿化脓性脑膜炎的诊疗措施有一定认识,但对于抗菌药物的停药时机,尤其是脑脊液培养阴性的患儿,尚有争议。

关键词：化脓性脑膜炎脑脊液培养感染中毒症状脑脊液改变颅内压增高神志异常呼吸窘迫新生儿期

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儿童腺病毒肺炎发病机制及诊治进展

儿科药学杂志 2024年第5期30卷 50-54页

作者：李宏平(综述) 谭利平(审校) 重庆医科大学附属儿童医院儿童发育疾病研究教育部重点实验室国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室重庆400014

腺病毒肺炎是人腺病毒(human adenovirus,HAdV)感染导致的肺部炎症,是儿童群体中社区获得性肺炎中病毒肺炎的主要类型之一。近年来,腺病毒肺炎的发病率呈上升趋势。儿童重症腺病毒肺炎因其易发生并发症、易留下后遗症和高病死率而引起... 详细信息

腺病毒肺炎是人腺病毒(human adenovirus,HAdV)感染导致的肺部炎症,是儿童群体中社区获得性肺炎中病毒肺炎的主要类型之一。近年来,腺病毒肺炎的发病率呈上升趋势。儿童重症腺病毒肺炎因其易发生并发症、易留下后遗症和高病死率而引起世界范围的关注。随着新型病毒检测方法应用、腺病毒肺炎发病机制的深入研究和新的诊疗方法在临床上的应用,腺病毒肺炎的预后有望进一步改善。为了进一步提高临床工作者对腺病毒肺炎的认识,本文就儿童腺病毒性肺炎的发病机制、诊断和治疗作一综述。

关键词：腺病毒肺炎社区获得性肺炎肺部炎症儿童群体人腺病毒腺病毒性肺炎新型病毒发病机制

间充质干细胞治疗早产儿支气管肺发育不良研究进展

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儿科药学杂志 2024年第1期30卷 54-58页

作者：徐源(综述) 李芳(审校) 重庆医科大学附属儿童医院国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室重庆400014

支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是一种常见于早产儿的慢性呼吸系统疾病,对于早产儿的生命健康有着巨大的威胁,并对患儿神经系统等各个系统发育有着不良影响。随着新生儿重症监护技术的不断发展,极低出生体质量儿及... 详细信息

支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是一种常见于早产儿的慢性呼吸系统疾病,对于早产儿的生命健康有着巨大的威胁,并对患儿神经系统等各个系统发育有着不良影响。随着新生儿重症监护技术的不断发展,极低出生体质量儿及超低出生体质量儿的存活率不断上升,BPD的发病率也随之升高,然而早产儿BPD的预防、治疗和管理仍然是一大难题.

关键词：支气管肺发育不良极低出生体质量儿超低出生体质量儿慢性呼吸系统疾病新生儿重症监护间充质干细胞 pulmonary 治疗和管理

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临床医学进展 2024年第7期14卷 530-535页

作者：吴悠龚雪梅重庆医科大学附属儿童医院消化科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿童神经发育与认知障碍重庆市重点实验室重庆

目的:分析NBAS基因突变所致复发性急性肝功能衰竭患儿的临床特征及诊治要点以提高临床上对该病的识别及诊疗能力。方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院消化内科收治的1例NBAS基因突变所致复发性急性肝功能衰竭患儿的临床特征、诊... 详细信息

目的:分析NBAS基因突变所致复发性急性肝功能衰竭患儿的临床特征及诊治要点以提高临床上对该病的识别及诊疗能力。方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院消化内科收治的1例NBAS基因突变所致复发性急性肝功能衰竭患儿的临床特征、诊疗经过及随访情况,并NBAS基因突变相关文献的复习。结果:9岁4月女性患儿因反复发热后转氨酶显著升高于2022年2月19日至2024年2月29日期间先后共5次于重庆医科大学附属儿童医院住院治疗,诊断急性肝功能衰竭,予以保肝、抗感染、维生素K1、丙种球蛋白、维持内环境稳定等对症支持治疗后均好转出院,完善基因检测发现NBAS基因有c.1341 + 1G > T(p.?)及c.3596G > A (***1199Tyr)共2处杂合突变,诊断为NBAS基因突变所致发热相关复发性急性肝功能衰竭,出院后嘱患儿避免发热及发热后需积极退热并完善肝功、凝血功能检测,随访至今患儿肝功能系正常范围。结论:对于发热后出现的反复急性肝功能衰竭的儿童,应警惕NBAS基因突变所致发热相关复发性急性肝功能衰竭可能,尽早完善基因检查可协助明确诊断,病期积极的评估脏器功能、维持内环境稳定及控制体温是治疗的关键,发病期间需合理的预防发热相关性疾病及定期随访。

关键词： NBAS基因突变急性肝功能衰竭发热回顾性分析儿童

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CF-PBS与BS的发病机制的研究

临床医学进展 2024年第8期14卷 331-338页

作者：翁佰丽闫莉重庆医科大学附属儿童医院呼吸科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿童代谢与炎症性疾病重庆市重点实验室重庆

囊性纤维化(CF)是一种常染色体隐性遗传疾病,由于囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)基因变异引起上皮细胞运输障碍而发生,因涉及多个器官系统,其临床表现多种多样。近年来发现假性Bartter综合征(PBS)常作为CF患儿早期临床表现。PBS是CF... 详细信息

囊性纤维化(CF)是一种常染色体隐性遗传疾病,由于囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)基因变异引起上皮细胞运输障碍而发生,因涉及多个器官系统,其临床表现多种多样。近年来发现假性Bartter综合征(PBS)常作为CF患儿早期临床表现。PBS是CF的常见并发症,指在没有肾小管病变的情况下表现为低钠低钾低氯性碱中毒。Bartter综合征(BS)是一种由Henle环粗大升支的盐重吸收缺陷引起的遗传性肾小管疾病。由于早期CF-PBS的临床表现与BS相似,易出现误诊。本综述重点就CF-PBS与BS的发病机制、临床表现、诊断治疗进行鉴别,旨在提高临床医师对两种疾病的诊治水平,减少误诊及漏诊。Cystic fibrosis (CF) is an autosomal recessive disorder that occurs as a result of impaired epithelial cell transport caused by a variant in the cystic fibrosis transmembrane conductance regulator (CFTR) gene. Because of the involvement of multiple organ systems, its clinical manifestations are diverse. In recent years, pseudo-Bartter syndrome (PBS) has been identified as an early clinical manifestation in children with CF. PBS is a common complication of CF and refers to the presentation of low-sodium, low-potassium, and low-chlorine alkalosis in the absence of renal tubular pathology. Bartter syndrome (BS) is an inherited renal tubular disease caused by a defect in salt reabsorption in the thick ascending branch of the loop of Henle. As the clinical manifestations of early CF-PBS are similar to those of BS, it is easy to be misdiagnosed. This review focuses on the differentiation of CF-PBS from BS in terms of pathogenesis, clinical manifestations, diagnosis and treatment, with the aim of improving clinicians’ diagnosis and treatment of the two diseases and reducing misdiagnosis and underdiagnosis.

关键词：囊性纤维化假性巴特综合征巴特综合征临床表现

牡丹皮-赤芍药对治疗川崎病作用机制的网络药理学研究

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贵州科学 2024年第1期42卷 4-10页

作者：冯子娟周虹宏阳亭亭罗武政黄道超重庆医科大学附属儿童医院儿科研究所儿童发育疾病研究教育部重点实验室国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室重庆400014 重庆医科大学附属儿童医院中医科重庆400014

目的:基于网络药理学的方法探讨了治疗川崎病的常用药对牡丹皮-赤芍发挥作用的潜在机理。方法:用TCMSP数据库对牡丹皮-赤芍药对的有效成分和相关靶点进行检索筛选,基于GeneCards和OMIM数据库搜索川崎病有关靶点,通过Venny工具分析牡丹皮... 详细信息

目的:基于网络药理学的方法探讨了治疗川崎病的常用药对牡丹皮-赤芍发挥作用的潜在机理。方法:用TCMSP数据库对牡丹皮-赤芍药对的有效成分和相关靶点进行检索筛选,基于GeneCards和OMIM数据库搜索川崎病有关靶点,通过Venny工具分析牡丹皮-赤芍药对治疗川崎病的交集靶点。共有靶点经STRING数据库与Cytoscape3.7.2软件构建PPI网络图,使用R语言分析GO功能和KEGG富集情况,经分子对接技术评价关键靶点与主要成分的结合力。结果:筛出牡丹皮-赤芍药对36个活性成分,243个潜在靶点,川崎病相关靶点1619个,活性成分-疾病共同靶点100个。PPI网络中核心靶点主要涉及MYC、HIF1A、AKT1、JUN等。GO功能分析获取GOBP条目1883条,GOCC条目40条,GOMF条目147条;KEGG富集得到168条信号通路,靶点集中在AGE-RAGE信号通路、IL-17信号通路和TNF信号通路等。分子对接结果中,槲皮素、山柰酚与JUN、AKT1、CASP3具有较好的结合能力。结论:牡丹皮-赤芍药对通过细胞氧化应激反应和血管内皮生长因子等生物过程,经多成分、多靶标、多通路作用于川崎病进行治疗。

关键词：牡丹皮赤芍川崎病网络药理学

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儿童鲜红斑痣光动力治疗的护理

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0148-0151页

作者：黎璨谢运琴重庆医科大学附属儿童医院•重庆医科大学附属儿童医院皮肤科•儿童发育疾病研究教育部重点实验室•国家儿童健康与疾病临床医学研究中心•儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地•儿科学重庆市重点实验室重庆400014

分析儿童鲜红斑痣光动力治疗的护理要点。方法研究时间:2020年至2022年,向开展光动力治疗患儿家属对光动力治疗的目的和方法进行讲解,做好术前宣教工作,术前药物皮试及术中静脉给药并协助医生进行光动力治疗,并做好相关记录。术后为患... 详细信息

分析儿童鲜红斑痣光动力治疗的护理要点。方法研究时间:2020年至2022年,向开展光动力治疗患儿家属对光动力治疗的目的和方法进行讲解,做好术前宣教工作,术前药物皮试及术中静脉给药并协助医生进行光动力治疗,并做好相关记录。术后为患儿家属进行健康教育指导以及术后随访。结果短期副作用:肿胀288例、90%,结痂20例、6.25%,水疱1例、0.3125%,感染4例、1.25%。长期副作用:色素沉着64例、20%,瘢痕6例、1.875%。结论规范术前、术中、术后的护理,平稳度过短期副作用,使长期副作用的发生率降低。

关键词：光动力鲜红斑痣护理儿童

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儿童支气管哮喘外周血生物标志物的研究进展

国际儿科学杂志 2024年第6期51卷 369-372页

作者：宋玉萍罗蓉重庆医科大学附属儿童医院呼吸科、儿童发育疾病研究教育部重点实验室、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地、儿科学重庆市重点实验室 400014

支气管哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病之一,主要表现为气道高反应性和慢性气道炎症,该病在表型、临床表现、病程及治疗反应上均存在差异。因此,需要更精确、易获取的生物标志物来进行诊断和评估。外周血生物标志物只需采集血液样本,可... 详细信息

支气管哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病之一,主要表现为气道高反应性和慢性气道炎症,该病在表型、临床表现、病程及治疗反应上均存在差异。因此,需要更精确、易获取的生物标志物来进行诊断和评估。外周血生物标志物只需采集血液样本,可进行重复抽取且易于定量,有望提高哮喘的诊治效率,成为临床诊疗的一种选择。该文就近年发现的外周血生物标志物在识别儿童哮喘表型、评估严重程度以及预测治疗效果等领域的研究进展进行综述,以期为哮喘患儿提供个体化医疗策略。

关键词：儿童支气管哮喘外周血生物标志物

过表达SIRT4对骨肉瘤细胞恶性生物学行为及能量代谢的影响

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重庆医科大学学报 2024年第8期49卷 949-958页

作者：岳小涵康权石雨鹭罗庆重庆医科大学附属儿童医院儿科研究所、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、儿童发育疾病研究教育部重点实验室、重庆市干细胞治疗工程技术研究中心重庆400014

目的:探讨过表达SIRT4对人骨肉瘤细胞恶性生物学行为及对成骨分化的调控作用,以及过表达SIRT4对线粒体能量代谢的影响。方法:构建稳定过表达SIRT4的U2OS、MG63骨肉瘤细胞株,通过qRT-PCR和Western blot检测SIRT4的mRNA和蛋白表达水平;CC... 详细信息

目的:探讨过表达SIRT4对人骨肉瘤细胞恶性生物学行为及对成骨分化的调控作用,以及过表达SIRT4对线粒体能量代谢的影响。方法:构建稳定过表达SIRT4的U2OS、MG63骨肉瘤细胞株,通过qRT-PCR和Western blot检测SIRT4的mRNA和蛋白表达水平;CCK-8、克隆形成实验、EDU555染色法及检测细胞增殖;裸鼠胫骨成瘤实验检验成瘤能力;流式细胞术检测细胞周期;DAPI染色及Annexin V-APC/7-AAD双染法检测细胞凋亡;细胞划痕实验、Transwell实验检测细胞迁移及侵袭能力;碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)染色和茜素红S染色分别检测细胞的早期和晚期成骨分化;葡萄糖检测试剂盒测定培养基及细胞内葡萄糖含量;乳酸检测试剂盒测定培养基及细胞内乳酸含量;三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)检测试剂盒检测细胞总ATP含量;四甲基罗丹明酯染色(tetramethylrhodamine ethylester perchlorate,TMRE)测定试剂检测线粒体膜电位。结果:过表达SIRT4组细胞增殖、迁移及侵袭能力降低,裸鼠胫骨成瘤的瘤体体积减小,凋亡细胞增多;过表达SIRT4组细胞的G_(0)/G_(1)期占比明显增多,S期占比明显减少;过表达SIRT4组细胞ALP染色、茜素红S染色钙盐结节明显增多;过表达SIRT4组培养基中的葡萄糖较对照组消耗减少,细胞中的葡萄糖含量较对照组减少;过表达SIRT4组细胞中的乳酸含量较对照组减少,培养基中的乳酸较对照组产生减少;过表达SIRT4组细胞的总ATP较对照组更低;过表达SIRT4组的线粒体膜电位较对照组更低。结论:在U2O和MG63细胞中,过表达SIRT4抑制骨肉瘤细胞增殖、迁移、侵袭以及成瘤能力,促进骨肉瘤细胞凋亡以及早晚期成骨分化,调节骨肉瘤细胞能量代谢。

关键词：骨肉瘤 SIRT4 恶性生物学行为成骨分化能量代谢

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