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1例急性淋巴细胞白血病合并腹股沟坏死性筋膜炎患儿的护理

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中华护理杂志 2022年第2期57卷 212-215页

作者：林光燕熊俊魏平吴玉洁重庆医科大学附属儿童医院/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿科学重庆市重点实验室门诊外科重庆市400014

总结1例急性淋巴细胞白血病合并腹股沟坏死性筋膜炎患儿的护理经验。护理要点包括:充分评估伤口情况,多种清创方式相结合清除伤口坏死组织;采用创面灌注负压技术,控制伤口感染;尽早行二期伤口缝合;使用湿性敷料,促进残余伤口愈合;科学... 详细信息

总结1例急性淋巴细胞白血病合并腹股沟坏死性筋膜炎患儿的护理经验。护理要点包括:充分评估伤口情况,多种清创方式相结合清除伤口坏死组织;采用创面灌注负压技术,控制伤口感染;尽早行二期伤口缝合;使用湿性敷料,促进残余伤口愈合;科学管理大小便,避免粪水污染伤口;配制个性化营养液,提供充足的营养支持。经过积极的治疗与精心护理,患儿病情稳定,83 d后伤口愈合,继续行二期化疗。

关键词：急性淋巴细胞白血病坏死性筋膜炎创面灌注负压技术伤口护理儿科护理学

piRNA NU13对肾母细胞瘤细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的影响

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南方医科大学学报 2021年第2期41卷 184-192页

作者：张朝霞王璋金黎明谭小军王钊颖沈炼桔魏光辉何大维重庆医科大学附属儿童医院泌尿外科儿童泌尿生殖发育与组织工程重点实验室儿童发育疾病研究教育部重点实验室国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室重庆400014

目的探讨piwil2诱导的肿瘤样干细胞(piwil2-iCSCs)来源的差异piRNA NU13对肾母细胞瘤细胞(G401)生物学行为的影响。方法RT-qPCR检测G401中piRNANU13及NOP56的表达情况;通过脂质体转染技术,在肾母细胞瘤细胞株G401中过表达及抑制piRNANU... 详细信息

目的探讨piwil2诱导的肿瘤样干细胞(piwil2-iCSCs)来源的差异piRNA NU13对肾母细胞瘤细胞(G401)生物学行为的影响。方法RT-qPCR检测G401中piRNANU13及NOP56的表达情况;通过脂质体转染技术,在肾母细胞瘤细胞株G401中过表达及抑制piRNANU13,并用RT-qPCR技术验证转染后G401细胞中piRNANU13的表达量;通过CCK8检测转染后G401细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡能力,划痕实验和Transwell实验分别检测细胞迁移和侵袭能力的改变;通过双荧光素酶实验检测NOP56与piRNA NU13的结合情况;通过Western blot检测MMP2、MMP9、BAX、Bcl2、NOP56蛋白表达情况。结果在人肾母细胞瘤细胞G401中piRNANU13表达水平低于肾小管上皮细胞HK2(P<0.05);NOP56在G401及肾母细胞瘤组织均高表达(P<0.05);在G401中上调piRNANU13表达能够抑制肿瘤细胞的增殖、迁移、侵袭,并促进肿瘤细胞凋亡(P<0.05);过表达piRNANU13可抑制MMP2、MMP9及Bcl2的表达水平,促进BAX表达(P<0.05);piRNANU13与预测靶基因NOP56非直接结合,但可间接调控NOP56的表达。结论piRNANU13在肾母细胞瘤中低表达,NOP56在肾母细胞瘤中高表达,piNU13可能间接调控NOP56表达从而抑制肿瘤细胞增殖、迁移、侵袭,促进其凋亡。

关键词： piwil2-iCSCs piRNA 人肾母细胞瘤增殖凋亡迁移侵袭

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幼年型皮肌炎疾病活动评估及工具选择

中华儿科杂志 2023年第6期61卷 569-572页

作者：孙磊唐雪梅重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科、儿童发育疾病研究教育部重点实验室、儿童感染免疫重庆市重点实验室、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地重庆400014

幼年型皮肌炎(JDM)是儿童期罕见的自身免疫性炎症性肌炎,特征为皮肤和横纹肌的非化脓性炎症,临床表现为特征性皮疹、近端肌无力及肌酶升高,JDM可累及其他内脏器官系统,突出影响胃肠道和呼吸系统,严重者出现呼吸衰竭需重症监护管理。对JD... 详细信息

幼年型皮肌炎(JDM)是儿童期罕见的自身免疫性炎症性肌炎,特征为皮肤和横纹肌的非化脓性炎症,临床表现为特征性皮疹、近端肌无力及肌酶升高,JDM可累及其他内脏器官系统,突出影响胃肠道和呼吸系统,严重者出现呼吸衰竭需重症监护管理。对JDM患儿的管理需要定期评估疾病活动度和脏器损伤程度以及通过标准化的测量工具评估治疗反应。本文总结了国内外常用的JDM病情评估方法,对评估工具的内容、特点、应用情况等进行综述,为临床医师进行JDM病情评估、指导治疗及预后提供参考依据。

关键词：非化脓性炎症病情评估脏器损伤临床医师疾病活动度肌炎重症监护 JDM

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伊伐布雷定在儿童心血管疾病中的应用进展

中国当代儿科杂志 2024年第7期26卷 782-788页

作者：蒋露(综述) 孙慧超(审校) 重庆医科大学附属儿童医院心血管科/国家临床重点专科/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地重庆400014

伊伐布雷定作为特异性I_(f)电流抑制剂,因其在降低心率的同时不影响心肌收缩力和血压,已广泛应用于成人慢性心力衰竭的治疗,并且在多种快速性心律失常中亦展现出良好的治疗效果。但伊伐布雷定在儿童心血管疾病的应用还有很多限制,该文... 详细信息

伊伐布雷定作为特异性I_(f)电流抑制剂,因其在降低心率的同时不影响心肌收缩力和血压,已广泛应用于成人慢性心力衰竭的治疗,并且在多种快速性心律失常中亦展现出良好的治疗效果。但伊伐布雷定在儿童心血管疾病的应用还有很多限制,该文就目前国内外关于伊伐布雷定治疗儿童心血管疾病的研究进展进行综述,以期为儿童心血管医生提供指导。

关键词：心力衰竭伊伐布雷定心律失常心脏移植儿童

积极肠外营养支持方案在胎龄小于34周早产儿中的远期效果研究

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中国当代儿科杂志 2021年第12期23卷 1221-1227页

作者：蒋仁荟申玉洁刘晓晨李禄全程茜重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科重庆400014 重庆医科大学附属儿童医院新生儿中心重庆400014 儿科学重庆市重点实验室重庆400014 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心重庆400014 儿童发育疾病研究教育部重点实验室重庆400014 儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地重庆400014

目的探讨应用积极肠外营养支持方案在胎龄小于34周早产儿肠外营养中的远期疗效。方法根据早期应用脂肪乳和氨基酸剂量的不同,将2019年5~12月收治的生后24 h内入院、胎龄小于34周的早产儿分为积极肠外营养组和常规肠外营养组,每组各50例... 详细信息

目的探讨应用积极肠外营养支持方案在胎龄小于34周早产儿肠外营养中的远期疗效。方法根据早期应用脂肪乳和氨基酸剂量的不同,将2019年5~12月收治的生后24 h内入院、胎龄小于34周的早产儿分为积极肠外营养组和常规肠外营养组,每组各50例,分别收集两组早产儿在随访6个月和13个月时的体格指标及Gesell发育量表测定值。结果6月龄时,积极肠外营养组早产儿(n=46)在大运动、精细运动、个人-社会性行为3个能区的发育商均显著高于常规肠外营养组(n=34)(P发育商均显著高于常规肠外营养组(n=19)(P发育指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在生后24 h内给予胎龄小于34周早产儿含高剂量脂肪乳和氨基酸的积极肠外营养支持策略可显著改善其远期神经系统发育。

关键词：肠外营养氨基酸脂肪乳神经系统发育早产儿

小于胎龄儿幼儿期生活质量及其影响因素的研究

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中国当代儿科杂志 2016年第4期18卷 355-360页

作者：杨琴张萱程茜重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿科学重庆市重点实验室/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地重庆400014

目的了解小于胎龄儿（SGA）幼儿期的生活质量与适于胎龄儿（AGA）比较是否存在差异,并调查影响SGA生活质量的因素。方法采用婴幼儿生活质量问卷表（ITQOL SF-47）对儿保门诊就诊的出生时为SGA和AGA的1~3岁幼儿进行生活质量调查,分别比较... 详细信息

目的了解小于胎龄儿（SGA）幼儿期的生活质量与适于胎龄儿（AGA）比较是否存在差异,并调查影响SGA生活质量的因素。方法采用婴幼儿生活质量问卷表（ITQOL SF-47）对儿保门诊就诊的出生时为SGA和AGA的1~3岁幼儿进行生活质量调查,分别比较SGA组（n=203）与AGA组（n=130）、SGA追赶组（n=119）与无追赶组（n=84）、SGA首次儿保随访组（n=144）与多次儿保随访组（n=59）的生活质量。采用广义线性模型分析法调查影响SGA生活质量的因素。结果 SGA组ITQOL总分低于AGA组（630±99 vs 716±84,P〈0.05）;SGA无追赶组的ITQOL总分低于追赶组（602±96 vs 649±97,P〈0.05）;SGA首次儿保随访组的ITQOL总分低于多次儿保随访组（616±94 vs 657±107,P〈0.05）。广义线性模型分析显示,有追赶生长、多次儿保随访、女性、母亲文化程度高以及居住在重庆主城区的SGA幼儿ITQOL总分高（P〈0.05）。结论 SGA幼儿期的生活质量低于同龄正常儿童。适当促进追赶生长及定期儿童保健对提高SGA的生活质量有益;儿童性别、居住地、母亲文化程度对SGA幼儿期的生活质量也有影响。

关键词：生活质量幼儿期小于胎龄儿儿童

妊娠期脂多糖暴露通过激活子代小胶质细胞诱导大鼠孤独症样行为

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中国病理生理杂志 2020年第5期36卷 837-846页

作者：俸笛陈保林肖露杨亭陈洁孙五庆重庆医科大学附属儿童医院儿童营养研究中心国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童营养与健康重庆市重点实验室儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地重庆400014

目的:探讨妊娠期脂多糖(LPS)诱导的孤独症样行为仔鼠脑组织Toll样受体4(TLR4)及小胶质细胞分型的变化。方法:24只孕鼠随机平分为2组(n=12),分别于怀孕9.5 d时腹腔注射LPS(100μg/kg)或等体积磷酸盐缓冲液(PBS),所产子代大鼠即为LPS组(n=... 详细信息

目的:探讨妊娠期脂多糖(LPS)诱导的孤独症样行为仔鼠脑组织Toll样受体4(TLR4)及小胶质细胞分型的变化。方法:24只孕鼠随机平分为2组(n=12),分别于怀孕9.5 d时腹腔注射LPS(100μg/kg)或等体积磷酸盐缓冲液(PBS),所产子代大鼠即为LPS组(n=72)及PBS组(n=72)仔鼠。采用real-time PCR和Western blot技术测定仔鼠TLR4、离子钙结合衔接分子1(IBA-1)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和精氨酸酶1(Arg-1)的表达水平。免疫荧光染色检测仔鼠前额叶皮质小胶质细胞的形态学改变。ELISA试剂盒测定孕鼠血清脂多糖结合蛋白(LBP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)及仔鼠脑组织TNF-α和白细胞介素10(IL-10)含量。三箱社交实验、嗅觉适应/去适应实验和旷场实验检测子代大鼠社交行为、探索行为及刻板行为。体外培养N9小胶质细胞,予以TLR4阻断剂瑞沙托维(TAK242)处理后,观察LPS诱导的N9细胞TLR4、iNOS及Arg-1表达水平的变化。结果:妊娠期LPS处理可诱导母鼠血清LBP及TNF-α显著升高(P实验结果显示,TLR4抑制剂TAK242显著减少了LPS诱导的M1型小胶质细胞转化。结论:妊娠中期LPS暴露激活仔鼠TLR4信号通路,诱导前额叶皮质小胶质细胞向M1型极化,这可能是子代大鼠孤独症样行为的一个发病风险因素。

关键词：脂多糖孤独症母源性免疫激活小胶质细胞 Toll样受体4

RNA测序揭示肾母细胞瘤中潜在的circRNA-miRNA-mRNA调控网络

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陆军军医大学学报 2022年第19期44卷 2002-2016页

作者：向彬田小毛米滔金黎明陈美玲刘丰刘星林涛魏光辉重庆医科大学附属儿童医院泌尿外科儿童泌尿生殖发育与组织工程重点实验室儿童发育疾病研究教育部重点实验室国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室重庆400014

目的基于高通量RNA测序技术和生物信息学分析鉴定肾母细胞瘤(wilms tumor,WT)中潜在的circRNA-miRNA-mRNA调控网络。方法收集2021年6月至2022年3月期间重庆医科大学附属儿童医院泌尿外科的WT患者的肿瘤切除组织共25例。RNA测序技术分析... 详细信息

目的基于高通量RNA测序技术和生物信息学分析鉴定肾母细胞瘤(wilms tumor,WT)中潜在的circRNA-miRNA-mRNA调控网络。方法收集2021年6月至2022年3月期间重庆医科大学附属儿童医院泌尿外科的WT患者的肿瘤切除组织共25例。RNA测序技术分析4对配对的肿瘤和癌旁正常组织的circRNA(DEcircRNA)和mRNA(DEmRNA)差异表达谱。对差异分子进行基于miRanda的miRNA靶点预测,基于相同位点和协同表达建立完整的circRNA-miRNA-mRNA调控网络。最后验证关键环状RNA的功能。结果筛选出314个DEcircRNAs和1612个DEmRNAs。通过RT-qPCR在组织中随机选择12个circRNA进行表达量验证,其中7个circRNA显示出与测序结果一致的趋势。基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)分析提示DEcircRNA的亲本基因和DEmRNA主要富集到细胞增殖、癌症和多种代谢相关通路中。利用miRanda预测工具识别DEcircRNA和DEmRNA的共同miRNA靶点,以此构建完整的circRNA-miRNA-mRNA网络。基因集富集分析(Gene Set Enrichment Analysis,GSEA)提示ceRNA网络中的靶基因与细胞周期和免疫应答有关。为了鉴定关键的下游靶点,基于STRING数据库建立了127个ceRNA网络中靶基因的PPI(protein-protein interaction)网络,并进一步确定了前10个HUB基因。其中,4个HUB基因(TP53、KANK3、LLGL1和TOPA3)被证实与WT的预后密切相关。基于具有预后意义的关键靶基因构建circRNA作用的调控子网络。最后,通过CCK-8、划痕、Transwell和流式细胞实验,发现沉默子网络中的circRNA(hsa_circ_0009035)抑制了WT细胞的增殖、迁移、侵袭和细胞周期分布(P研究展示了WT中circRNAs的全面表达,构建了潜在的circRNA相关的ceRNA调控网络,深入阐释了WT发生发展的调控机制。

关键词： Wilms瘤肾母细胞瘤 RNA测序环状RNA ceRNA网络

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颅内生殖细胞肿瘤的治疗进展

中国肿瘤临床 2020年第11期47卷 590-594页

作者：杨桥(综述) 李禄生(审校) 重庆医科大学附属儿童医院神经外科儿童发育疾病研究教育部重点实验室国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地重庆市400014

颅内生殖细胞肿瘤(intracranial germ cell tumors,ICGCTs)是一种少见的颅内胚胎性肿瘤,具有多种组织学类型。大多数类型的生殖细胞肿瘤对放化疗敏感,早期治疗可治愈,5年总生存率(overall survival rate,OSR)可达90%,其他恶性非生殖细... 详细信息

颅内生殖细胞肿瘤(intracranial germ cell tumors,ICGCTs)是一种少见的颅内胚胎性肿瘤,具有多种组织学类型。大多数类型的生殖细胞肿瘤对放化疗敏感,早期治疗可治愈,5年总生存率(overall survival rate,OSR)可达90%,其他恶性非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤(non-germinomatous germ cell tumors,NGGCTs)的5年OSR低于70%。近年,随着外科学、影像学、核医学、药学等相关学科的发展,IGGCTs的总体治疗效果有了长足的进展,然而囿于病理基因等方面研究进展缓慢,治疗方案并不统一,缺乏规范化和明确的临床路径和诊治指南。本文就ICGCTs的治疗经验和进展进行综述,以期为临床治疗提供新的思路。

关键词：颅内生殖细胞肿瘤放射治疗药物治疗综合治疗