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支气管肺发育不良的预后

中国当代儿科杂志 2025年第1期27卷 115-120页

作者：周应祯王婷付星梦彭炳明(综述) 符州(审校) 重庆医科大学附属儿童医院呼吸科/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育疾病教育部重点实验室/儿科学重庆市重点实验室重庆400014

支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)患儿在学龄期及成年时常呈现严重的呼吸系统问题,肺功能受损严重。运动测试显示BPD儿童心肺功能和运动能力下降,合并肺动脉高压发生率高,在智力、语言和运动发展方面普遍较差。随着年... 详细信息

支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)患儿在学龄期及成年时常呈现严重的呼吸系统问题,肺功能受损严重。运动测试显示BPD儿童心肺功能和运动能力下降,合并肺动脉高压发生率高,在智力、语言和运动发展方面普遍较差。随着年龄增长,神经发育障碍的风险增加,健康相关生活质量也受到影响。该文对BPD患儿呼吸系统、运动能力、心血管系统、神经系统及健康相关生活质量方面的预后进行综述,旨在更好地管理BPD患儿,提高其后续的生活质量。

关键词：支气管肺发育不良呼吸系统肺动脉高压神经系统预后儿童

超声引导下经皮引流术在儿童胰腺炎中的临床应用

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中华实用儿科临床杂志 2025年第1期40卷 17-20页

作者：郭泓伶张明满戴小科熊强重庆医科大学附属儿童医院肝胆外科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童代谢与炎症性疾病重庆市重点实验室重庆400014

目的探讨超声引导下经皮引流术在小儿胰腺炎中的应用,总结其适应证,并探讨手术的有效性和安全性。方法回顾性病例分析。收集2018年9月至2023年1月重庆医科大学附属儿童医院收治的18例行超声引导下经皮引流治疗的患儿临床资料。其中男10... 详细信息

目的探讨超声引导下经皮引流术在小儿胰腺炎中的应用,总结其适应证,并探讨手术的有效性和安全性。方法回顾性病例分析。收集2018年9月至2023年1月重庆医科大学附属儿童医院收治的18例行超声引导下经皮引流治疗的患儿临床资料。其中男10例,女8例,年龄1岁4个月至15岁9个月。病因包括:创伤性胰腺炎9例,急性胰腺炎8例,复发性胰腺炎1例,病程1 d至5个月。手术指征包括:胰周液体积聚合并感染、腹膜炎,胰腺假性囊肿,胰周液体积聚进行性增多或合并压迫症状。收集患儿的临床信息,并统计引流部位、引流情况以及穿刺技术,穿刺成功率,穿刺并发症等资料。结果18例患儿共行19次引流术,均穿刺引流成功。无穿刺损伤、引流管阻塞、引流管感染等并发症发生,术后第1天引流量100~1010 mL。术后置管中位时间29(6~93)d。术后1例发生引流管移位,1例进展为慢性胰腺炎,其余患儿均达临床治愈,拔除引流管,术后未发生严重近远期并发症。结论超声引导下经皮引流术是儿童急性胰腺炎有效的治疗方法,具有效果好,操作简单,安全性高,创伤小等优势。

关键词：儿童急性胰腺炎外引流

支气管肺发育不良患儿居家照护指导方案的构建

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中国护理管理 2025年第2期25卷 213-218页

作者：罗德艳莫霖刘玉琳郭蓉王紫娟重庆医科大学附属儿童医院呼吸科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆市400014 重庆医科大学附属儿童医院门诊部国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆市400014

目的:构建支气管肺发育不良患儿居家照护指导方案,为支气管肺发育不良患儿居家照护指导提供参考。方法:以奥马哈系统理论为指导框架,通过文献分析和半结构式访谈形成支气管肺发育不良患儿居家照护指导方案初稿,于2022年9月—11月通过2... 详细信息

目的:构建支气管肺发育不良患儿居家照护指导方案,为支气管肺发育不良患儿居家照护指导提供参考。方法:以奥马哈系统理论为指导框架,通过文献分析和半结构式访谈形成支气管肺发育不良患儿居家照护指导方案初稿,于2022年9月—11月通过2轮德尔菲专家函询确定最终方案。结果:共17名专家完成2轮专家函询,专家的权威系数均>0.8。最终构建的支气管肺发育不良患儿居家照护指导方案包括评估、干预和评价3个部分,评估部分包括4个一级指标、13个二级指标、40个三级指标,干预部分包括2个一级指标和9个二级指标,评价部分包括1个一级指标和2个二级指标。结论:构建的支气管肺发育不良患儿居家照护指导方案较为科学、全面且易于操作,为护理人员及家庭照护者提供了理论依据和实践指导。

关键词：儿童支气管肺发育不良居家护理德尔菲技术

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儿童心力衰竭诊断的研究进展

中国当代儿科杂志 2025年第1期27卷 127-132页

作者：雷诗意(综述) 李晨阳刘玲娟袁宇星田杰(审校) 重庆医科大学附属儿童医院心血管内科/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/重庆市卫生健康委儿童重要器官发育与疾病重点实验室/国家临床重点心血管专科重庆400014

心力衰竭是一组复杂的临床综合征。儿童心力衰竭(pediatric heart failure,PHF)具有较高的病死率。早期诊断对于PHF的治疗和管理至关重要。在临床实践中,各种检验和检查在PHF的诊断中扮演着关键角色,包括不断更新的生物标志物、超声心... 详细信息

心力衰竭是一组复杂的临床综合征。儿童心力衰竭(pediatric heart failure,PHF)具有较高的病死率。早期诊断对于PHF的治疗和管理至关重要。在临床实践中,各种检验和检查在PHF的诊断中扮演着关键角色,包括不断更新的生物标志物、超声心动图、心脏磁共振等。该文重点梳理PHF诊断的生物标志物、检查、联合检测及临床模型、分级及分期的相关研究,期望为PHF的诊断提供思路和方向。

关键词：心力衰竭诊断生物标志物联合检测临床模型分级与分期儿童

人工智能在影像学诊断儿童发育性髋关节发育不良中的研究进展

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中国医学影像技术 2025年第1期41卷 160-163页

作者：罗皓月陈欣司佳珺黎君王依冉李欣然何玲重庆医科大学附属儿童医院放射科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、儿童发育疾病研究教育部重点实验室、儿科学重庆市重点实验室重庆400014 重庆医科大学第一临床学院重庆400016

发育性髋关节发育不良(DDH)好发于儿童,延误诊断可致严重并发症并影响长期预后。人工智能(AI)在医学图像中的应用有助于定量个体化影像学数据、减少人工分析所致偏差,以早期精准化诊断儿童DDH。本文就AI用于影像学诊断儿童DDH研究进展... 详细信息

发育性髋关节发育不良(DDH)好发于儿童,延误诊断可致严重并发症并影响长期预后。人工智能(AI)在医学图像中的应用有助于定量个体化影像学数据、减少人工分析所致偏差,以早期精准化诊断儿童DDH。本文就AI用于影像学诊断儿童DDH研究进展进行综述。

关键词：发育性髋关节发育不良儿童诊断显像人工智能

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《新生儿常见呼吸道病毒感染预防的专家建议》解读——新生儿呼吸道合胞病毒感染面临的问题

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中国当代儿科杂志 2025年第1期27卷 26-32页

作者：程晨王亚娟史源重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊疗中心/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿童感染与免疫罕见病重庆市重点实验室重庆400014 首都儿科研究所附属儿童医院新生儿科北京100020

新生儿是呼吸道病毒感染的易感人群,在一些新生儿聚集的场所,如月子中心、新生儿病房,有暴发流行的报道。针对流行性感冒已经有特异性的抗病毒药物,但是对于呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)而言,主要治疗措施则是对症... 详细信息

新生儿是呼吸道病毒感染的易感人群,在一些新生儿聚集的场所,如月子中心、新生儿病房,有暴发流行的报道。针对流行性感冒已经有特异性的抗病毒药物,但是对于呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)而言,主要治疗措施则是对症支持治疗,因此预防尤为关键。该文紧扣《新生儿常见呼吸道病毒感染预防的专家建议》,围绕近年来有突破性进展的RSV防控进行深入解读,包括新生儿生理及免疫特点、RSV感染的疾病负担及传播途径、新生儿RSV感染的主要临床表现和远期危害,以及RSV特异性预防手段、国外具体操作推荐及预防经验,为中国新生儿RSV防控奠定基础。

关键词：呼吸道合胞病毒疾病负担被动免疫单克隆抗体新生儿

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急性呼吸窘迫综合征多组学研究现状

中华危重病急救医学 2025年第01期37卷 81-86页

作者：杨颖臧娜刘恩梅重庆医科大学附属儿童医院呼吸科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童感染与免疫罕见病重庆市重点实验室重庆

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由感染、脓毒症、创伤等诱因导致肺泡毛细血管及上皮细胞受损, 引发弥漫性肺间质水肿和肺泡水肿, 以进行性低氧血症和呼吸窘迫为临床特征。由于引起ARDS的病因多样、发病机制尚不明确, 临床尚缺乏预测预警和... 详细信息

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由感染、脓毒症、创伤等诱因导致肺泡毛细血管及上皮细胞受损, 引发弥漫性肺间质水肿和肺泡水肿, 以进行性低氧血症和呼吸窘迫为临床特征。由于引起ARDS的病因多样、发病机制尚不明确, 临床尚缺乏预测预警和生物标志物, 且其临床、病理生理的生物学异质性暂不明确, 目前尚无有效的治疗措施, 导致ARDS的病死率仍较高。近年来, ARDS异质性、生物标志物等受到越来越多的关注, 组学技术为ARDS诊断工具的开发和个体化治疗策略的研发提供了新的契机。单一组学分析无法全面揭示ARDS的异质性与复杂性, 而多组学分析则有助于更系统和全面地认识ARDS。相对于动物模型, 使用临床样本更贴近疾病的真实情况。基于临床标本的多组学研究在阐明ARDS病理生理、明确ARDS亚型、寻找ARDS相关生物标志物等方面取得了显著的成果, 本文对基于临床样本的基因组学、转录组学、代谢组学和蛋白质组学分析在ARDS领域的应用现状进行综述, 着重关注这些组学方法在ARDS异质性、潜在生物标志物和发病机制等方面的应用, 并介绍不同临床标本在ARDS组学研究方面的应用差异, 以期更深入和全面地了解ARDS的发病机制, 寻找ARDS防治策略的新思路。

关键词：急性呼吸窘迫综合征组学生物标志物

脐血微量元素及氧化/抗氧化因子水平与新生儿呼吸窘迫综合征发病的相关性研究

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临床儿科杂志 2025年第3期43卷 204-210页

作者：黄静刘晓晨高雄李晓文李广红李禄全重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心、儿童发育疾病研究教育部重点实验室、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、儿童感染与免疫罕见病重庆市重点实验室重庆400014

目的评估早产儿脐血微量元素及氧化/抗氧化因子水平与新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发病的相关性,为NRDS的发病机制研究及防治策略提供新思路。方法以2022年12月至2023年12月在新生儿科住院的胎龄<34周早产儿为研究对象。采用火焰原子吸... 详细信息

目的评估早产儿脐血微量元素及氧化/抗氧化因子水平与新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发病的相关性,为NRDS的发病机制研究及防治策略提供新思路。方法以2022年12月至2023年12月在新生儿科住院的胎龄研究对象。采用火焰原子吸收法测定微量元素水平,酶联免疫吸附法测定氧化因子丙二醛(MDA)及抗氧化因子超氧化物歧化酶(SOD)水平。比较NRDS组与对照组上述指标的差异,采用受试者工作曲线(ROC)判定各指标预测NRDS发病的价值。结果NRDS组脐血铜水平、锌水平显著低于对照组(P均<0.05)。NRDS组SOD水平低于对照组,MDA水平高于对照组(P均<0.05)。NRDS组SOD/MDA比值显著低于对照组(P<0.001)。脐血锌、铜、SOD、MDA、SOD/MDA预测NRDS发病的AUC分别为0.728、0.917、0.627、0.780、0.824。结论脐血微量元素铜、锌水平降低及氧化/抗氧化因子失衡可能参与早产儿呼吸窘迫综合征发病。

关键词：呼吸窘迫综合征微量元素超氧化物歧化酶丙二醛新生儿

儿童细菌性肝脓肿并发脓毒症的临床特征及危险因素分析

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中国当代儿科杂志 2025年第03期 328-333页

作者：王雪莉刘泉波重庆医科大学附属儿童医院感染科/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿童感染与免疫罕见病重庆市重点实验室

目的分析儿童细菌性肝脓肿并发脓毒症的临床特征及危险因素。方法回顾性分析2004年5月—2024年1月收治的120例细菌性肝脓肿患儿的临床资料。根据是否合并脓毒症分为脓毒症组（82例）和非脓毒症组（38例），比较两组患儿的临床特征，... 详细信息

目的分析儿童细菌性肝脓肿并发脓毒症的临床特征及危险因素。方法回顾性分析2004年5月—2024年1月收治的120例细菌性肝脓肿患儿的临床资料。根据是否合并脓毒症分为脓毒症组（82例）和非脓毒症组（38例），比较两组患儿的临床特征，并分析细菌性肝脓肿并发脓毒症的危险因素。结果 120例细菌性肝脓肿患儿中，68.3%(82/120)患儿合并脓毒症。多因素logistic回归分析结果显示，发热、白细胞计数升高和白蛋白降低与儿童细菌性肝脓肿并发脓毒症的发生密切相关（P临床表现无特异性，发热、白细胞计数升高、白蛋白降低是儿童细菌性肝脓肿并发脓毒症的危险因素。临床上对于发热原因不明患儿，且肝脏影像学提示有脓肿，需考虑细菌性肝脓肿可能，若实验室检查同时出现白细胞升高及白蛋白降低需高度警惕并发脓毒症可能。[中国当代儿科杂志，2025,27 (3):328-333]

关键词：细菌性肝脓肿脓毒症临床特征危险因素儿童