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SPATS2通过激活NOTCH信号通路促进喉鳞状细胞癌进展的机制研究

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海南医学院学报 2024年第18期30卷 1370-1380页

作者：张晓然潘夏至鲁钺皓刘段莎丽郑世康王程刘明波山东第二医科大学临床医学院山东潍坊261000 解放军总医院海南医院耳鼻咽喉头颈外科海南三亚572000

目的:探究丝氨酸精子发生相关蛋白2(spermatogenesis associated serine rich 2,SPATS2)影响喉鳞状细胞癌(larynxsquamouscellcarcinoma,LSCC)增殖、迁移、侵袭和上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)发生的分子机制,从而为寻找LSCC筛查、诊断和治疗的潜在靶点提供理论依据。方法:从TCGA数据库中下载LSCC临床及RNA-seq数据并进行整理,从中提取SPATS2的mRNA表达数据,并用R 4.3.1进行分析作图;用R4.3.1进行单基因差异分析后所得基因集进行基因本体分析(gene ontology,GO)和基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA);用CCK8、克隆形成实验、划痕实验、Transwell实验、Western blot验证敲减或过表达SPATS2后细胞的增殖、迁移和侵袭能力,用qRT-PCR检测目的基因mRNA水平变化,并用ImageJ、GraphPad Prism8和IBM SPSS Statistics 25对结果进行定量与统计学分析。结果:通过生信分析发现,LSCC组织中SPATS2的mRNA水平显著高于癌旁组织(P<0.001),且高水平SPATS2不利于患者生存(P=0.021)。过表达或敲减SPATS2后,细胞的增殖、迁移、侵袭能力及波形蛋白(Vimentin)、N-钙黏蛋白(N-Cadherin)、NOTCH1、cleaved-NOTCH1的表达水平、NOTCH信号通路下游靶基因的mRNA水平均随之升高或降低。在过表达SPATS2的同时抑制NOTCH信号通路可以逆转由单独过表达SPATS2导致的细胞增殖、迁移、侵袭能力增强和EMT水平升高的结果。结论:SPATS2能够通过影响NOTCH信号通路影响LSCC细胞的增殖、迁移、侵袭和EMT等恶性表型,进而影响LSCC进展。

关键词：喉鳞状细胞癌 NOTCH信号通路 SPATS2 增殖转移上皮间质转化

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OSA对儿童体格生长发育影响的研究进展

临床医学进展 2024年第5期14卷 1291-1295页

作者：蔡田雨姚红兵重庆医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科重庆

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可导致儿童出现体格生长发育迟滞这一观点已经得到众多学者的公认。近年来随着家长对儿童OSA的重视,更多的学者进行了很多相关研究。本文主要是通过OSA对儿童体格生长发育造成的影响,产生影响的病理机制及... 详细信息

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可导致儿童出现体格生长发育迟滞这一观点已经得到众多学者的公认。近年来随着家长对儿童OSA的重视,更多的学者进行了很多相关研究。本文主要是通过OSA对儿童体格生长发育造成的影响,产生影响的病理机制及早期治疗的效果这3个方面来系统性的论述。

关键词：儿童 OSA 发育迟缓生长激素

鼻窦炎口服液联合氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床效果

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0041-0043页

作者：江文莉重庆医科大学附属永川医院耳鼻咽喉头颈外科重庆402160

探究变应性鼻炎采取鼻窦炎口服液联合氯雷他定的治疗效果。方法本次选择的研究对象为我院380例变应性鼻炎患者,随机分成基础组(氯雷他定颗粒进行治疗)与联合组(联合鼻窦炎口服液进行治疗)。比较两组症状评分和炎性因子及呼吸功能。结果... 详细信息

探究变应性鼻炎采取鼻窦炎口服液联合氯雷他定的治疗效果。方法本次选择的研究对象为我院380例变应性鼻炎患者,随机分成基础组(氯雷他定颗粒进行治疗)与联合组(联合鼻窦炎口服液进行治疗)。比较两组症状评分和炎性因子及呼吸功能。结果联合组症状评分低于基础组的患者(P<0.05)。治疗后,联合组IL-12水平高于基础组患者,而IL-5与IL-4则低于基础组(P<0.05)。治疗后,联合组患者的FEV1/FVC与PEF水平均高于基础组(P<0.05),PEF变异率低于基础组(P<0.05)。结论:鼻窦炎口服液联合氯雷他定治疗变应性鼻炎的优势在于综合应对鼻炎的不同方面,提供全面的症状缓解,并降低复发的风险,这种治疗方法可以改善患者的生活质量,帮助其更好地管理变应性鼻炎。

关键词：变应性鼻炎氯雷他定鼻窦炎口服液炎性因子呼吸功能

头颈鳞癌颈部转移淋巴结包绕颈动脉的外科处理策略

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第8期59卷 850-856页

作者：张海东龚单春孙凯王昊周丽娟闫云飞刘凯吕献军于振坤东南大学医学院临床医学院南京210096 南京医科大学附属明基医院耳鼻咽喉头颈外科南京210019 南京咽喉头颈肿瘤重点实验室南京210019 南京医科大学临床医学院南京211166 南京医科大学附属明基医院介入科南京210019

目的探讨头颈鳞状细胞癌的颈部转移淋巴结包绕颈动脉的手术干预策略。方法回顾性分析2019年6月至2023年12月,南京医科大学附属明基医院耳鼻咽喉头颈外科收治的62例病变包绕颈动脉的晚期头颈肿瘤患者资料,其中原发灶未见复发或原发灶不... 详细信息

目的探讨头颈鳞状细胞癌的颈部转移淋巴结包绕颈动脉的手术干预策略。方法回顾性分析2019年6月至2023年12月,南京医科大学附属明基医院耳鼻咽喉头颈外科收治的62例病变包绕颈动脉的晚期头颈肿瘤患者资料,其中原发灶未见复发或原发灶不明的颈部淋巴结转移性鳞状细胞癌患者9例,均为男性,年龄48~79岁。患者的体力状态(performance status,PS)评分均在2级及以下,影像学诊断颈总动脉和/或颈内动脉均被肿瘤包绕≥270°。本组患者均予覆膜支架动脉内置入+颈部淋巴结转移癌根治性切除术。总结覆膜支架动脉内置入的成功率和并发症、手术相关并发症、局部复发率、患者生存质量及总生存率。患者生存质量采用配对秩和检验进行对比分析,总生存率采用Kaplan-Meier进行分析。结果覆膜支架置入成功率100%,无支架置入并发症。手术R0切除8例,R1切除1例。术后患者生存质量提高,在“疼痛”“情绪”“焦虑”方面改善的差异有统计学意义(Z值分别为-2.236、-2.460、-2.200,P值均<0.05)。随访1~18个月,中位随访时间为7个月;1例患者失访,3例出现局部复发,发生率为37.5%(3/8)。患者的12个月生存率为59.9%。结论覆膜支架动脉内置入+颈部淋巴结转移癌根治性切除术是一种治疗颈部淋巴结转移癌的有效方式。

关键词：癌,鳞状细胞颈部淋巴结转移颈动脉受累覆膜支架生存质量局部复发

甲状腺微小乳头状癌高侵袭患者甲状腺球蛋白和过氧化物酶抗体的变化及其与BRAF、TERT突变特征的关系

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中国普通外科杂志 2024年第8期33卷 1343-1349页

作者：柴吉鑫张雪何时知齐艳涛敖亚洲陈泳承德医学院附属医院甲状腺外科河北承德067000 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100010

背景与目的:近年来,甲状腺微小乳头状癌(PTMC)发病率迅速增长,该病总体预后良好,但仍有少部分具有高侵袭特征,是造成疾病进展和死亡的主要原因。然而PTMC高侵袭性的评估与预测因素仍有待确定。因此,本研究探讨甲状腺球蛋白(Tg)和过氧化... 详细信息

背景与目的:近年来,甲状腺微小乳头状癌(PTMC)发病率迅速增长,该病总体预后良好,但仍有少部分具有高侵袭特征,是造成疾病进展和死亡的主要原因。然而PTMC高侵袭性的评估与预测因素仍有待确定。因此,本研究探讨甲状腺球蛋白(Tg)和过氧化物酶抗体(TPOAb)在PTMC高侵袭患者中的变化,以及两者与鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)、端粒酶逆转录酶(TERT)突变特征的关系。方法:选择2018年5月—2020年8月承德医学院附属医院甲状腺外科收治的76例PTMC高侵袭患者与59例甲状腺良性结节患者,以及63例健康体检者,比较三组对象的Tg和TPOAb水平差异;分析Tg、TPOAb水平与PTMC高侵袭患者临床病理特征的关系;检测PTMC高侵袭患者的BRAF、TERT基因突变情况,并分析两种突变与Tg、TPOAb水平的相关性。结果:Tg、TPOAb水平在健康体检者、甲状腺良性结节患者、PTMC高侵袭患者中依次升高,差异均有统计学意义(均P临床分期及淋巴结转移明显有关(均P5 mm的比例明显增高(P临床病理特征以及BRAF突变密切相关。

关键词：甲状腺肿瘤癌,乳头状甲状腺球蛋白过氧化物酶突变

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玻璃体切除术治疗玻璃体积血患者临床分析

临床医学进展 2024年第2期14卷 2866-2872页

作者：刘成刚陈丽鸿重庆医科大学附属永川医院眼科重庆重庆医科大学附属永川医院耳鼻咽喉头颈外科重庆

目的:总结并分析玻璃体积血患者临床资料,探讨玻璃体切除术治疗玻璃体积血患者临床效果。方法:收集收治入院进行手术治疗的278例玻璃体积血患者临床资料,总结患者年龄,性别、病程、病因、手术方式等临床特征、分析患者手术前后脱盲率差... 详细信息

目的:总结并分析玻璃体积血患者临床资料,探讨玻璃体切除术治疗玻璃体积血患者临床效果。方法:收集收治入院进行手术治疗的278例玻璃体积血患者临床资料,总结患者年龄,性别、病程、病因、手术方式等临床特征、分析患者手术前后脱盲率差异及最佳矫正视力差异,探讨玻璃体切除术治疗玻璃体积血的临床效果。结果:纳入玻璃体积血患者共278例,男女比例为1.11:1,45~59岁人群患病比例最高(46.76%),80岁以上(0.01)和30岁以下(0.02%)人群患病比例最低;病程在2周内患者148例(53.24%),病程在3月内患者241例(86.69%);合并高血压102例(36.69%),合并糖尿病107例(38.49%);糖尿病视网膜病变所致98例(占比35.25%),外伤所致84例(占比30.22%),视网膜静脉阻塞所致36例(占比12.95%);实施玻璃体切除术中,填充硅油189例(67.99%),行黄斑前膜剥除94例(33.81%),行晶体摘除85例(30.58%);玻璃体切除术后视力明显提高(z = −9.73, P < 0.01),单眼盲率由术前88.13%降低为术后的43.53%。结论:玻璃体积血为眼科常见病,多发于中老年人群,玻璃体积血患者合并高血压、糖尿病比例高,主要由糖尿病视网膜病变、外伤及视网膜静脉阻塞等病因所致,玻璃体切除术能清除玻璃体积血,探查或复位视网膜,挽救患者视力,是药物治疗效果不佳的患者的首选手术方法。

关键词：玻璃体积血临床特征经睫状体平坦部玻璃体切除术视力结果

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年龄相关性听力损失的表观遗传学研究进展

中华耳科学杂志 2024年第2期22卷 307-310页

作者：陈荣浚黄辛钊符雯彭华中国人民解放军南部战区总医院耳鼻咽喉头颈外科广州510010 南方医科大学第一临床医学院

人体随着年龄增长会出现一系列衰老现象,临床上将老年开始出现进行性的、对称性的感音神经性听力损失称为年龄相关性听力损失(age-related hearing loss, ARHL)。ARHL发病机制复杂,遗传易感因素是ARHL的重要因素之一,其中表观遗传学,如... 详细信息

人体随着年龄增长会出现一系列衰老现象,临床上将老年开始出现进行性的、对称性的感音神经性听力损失称为年龄相关性听力损失(age-related hearing loss, ARHL)。ARHL发病机制复杂,遗传易感因素是ARHL的重要因素之一,其中表观遗传学,如DNA甲基化、非编码RNA调控和组蛋白修饰对ARHL的发生发展有密切关系。我们综述了近年来与ARHL相关的表观遗传学研究进展,旨在为ARHL的预防及治疗提供帮助。

关键词：年龄相关性听力损失表观遗传学 DNA甲基化非编码RNA 组蛋白修饰

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积水性内耳病的临床诊疗路径专家建议

中华医学杂志 2024年第12期104卷 924-930页

作者：中国医药教育协会眩晕专业委员会吴子明陈曦于刚王武庆区永康刘波刘博汤勇郑虹蒋子栋不详解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部北京100853 福建中医药大学附属人民医院耳鼻喉科福州350004 山东第一医科大学附属省立医院眩晕中心复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科长春中医药大学临床医学院四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科中国医学科学院北京协和医院耳鼻喉科

为增强对积水性内耳病的认识和理解,中国医药教育协会眩晕专业委员会成立专家小组,在纳入现有研究证据的基础上,结合专家临床经验,经反复讨论后形成《积水性内耳病的临床诊疗路径专家建议》,对积水性内耳病的认识过程、临床特点、病史... 详细信息

为增强对积水性内耳病的认识和理解,中国医药教育协会眩晕专业委员会成立专家小组,在纳入现有研究证据的基础上,结合专家临床经验,经反复讨论后形成《积水性内耳病的临床诊疗路径专家建议》,对积水性内耳病的认识过程、临床特点、病史采集及查体、诊断和各种治疗康复方式的临床路径进行阐述并提出建议,以促进积水性内耳病临床工作和科研的规范开展。

关键词：眩晕积水性内耳病膜迷路积水临床路径

腭裂儿童分泌性中耳炎的特点及鼓膜置管研究进展

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中华耳科学杂志 2024年第3期22卷 485-488页

作者：刘璐徐幼徐浪钟时勋电子科技大学医学院附属妇女儿童医院·成都市妇女儿童中心医院耳鼻咽喉头颈外科成都611731 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科

先天性腭裂儿童常并发难治性的分泌性中耳炎,而分泌性中耳炎作为腭裂儿童综合治疗的重要组成部分,目前仍缺乏统一的治疗标准及指南。本文对腭裂儿童并发分泌性中耳炎的发病机制、临床特征以及早期鼓膜置管治疗所涉及问题进行综述总结。

关键词：腭裂中耳炎积液听力损失鼓膜置管