检索结果-南通市图书馆

β受体阻滞剂预防心脏手术后心房颤动效果的网状Meta分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第6期31卷 891-899页

作者：余朗轩谭子祎李锦妍王小文李林俊张诚蒋迎九重庆医科大学第一临床学院重庆400016 重庆医科大学附属第一医院胸心外科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院胸心外科ICU 重庆400016

目的比较不同β受体阻滞剂预防心脏外科术后心房颤动(postoperative atrial fibrillation,POAF的效果差异。方法计算机检索PubMed、Science Direct、Web of Science、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和... 详细信息

目的比较不同β受体阻滞剂预防心脏外科术后心房颤动(postoperative atrial fibrillation,POAF的效果差异。方法计算机检索PubMed、Science Direct、Web of Science、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库,收集比较不同β受体阻滞剂预防心脏外科POAF的随机对照研究,检索时限从建库至2022年4月31日。由两名研究者独立筛选文献并提取资料。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.3和STATA 17.0软件进行Meta分析。结果最终共纳入17项随机对照研究,共3290例患者。直接Meta分析结果显示:在预防POAF发生方面,兰地洛尔、美托洛尔的效果优于安慰剂(P≤0.001),卡维地洛的效果优于美托洛尔(P一步验证。

关键词：术后心房颤动 β受体阻滞剂心脏手术网状Meta分析抗心律失常药

头颈联合3D-TOF-MRA人工智能辅助压缩感知序列的优化

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磁共振成像 2024年第4期15卷 139-144,152页

作者：袁畅张煜堃曹家骏宋清伟苗延巍大连医科大学附属第一医院放射科大连116011

目的通过比较施加不同加速因子(acceleration factors,AF)的并行采集(parallel imaging,PI)、压缩感知(compressed sensing,CS)、人工智能-压缩感知(artificial intelligence compressed sensing,ACS)技术的头颈联合三维时间飞跃法磁共振血管成像(three-dimensional time-of-fight magnetic resonance angiography,3D-TOF-MRA)的图像质量,选取优化序列。材料与方法前瞻性招募24例健康志愿者,以PI的AF为3(PI 3)、CS的AF分别为4和6(CS 4、CS 6)以及ACS的AF分别为4、6、8、10(ACS 4、ACS 6、ACS 8、ACS 10)进行头颈联合3D-TOF-MRA扫描。扫描时间:PI 3=8 min 40 s;CS 4=6 min 38 s;CS 6=4 min 9 s;ACS 4=5 min 24 s;ACS 6=4 min 30 s;ACS 8=4 min 13 s;ACS 10=3 min 24 s。分别在双侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)M1段、双侧颈内动脉(internal carotid artery,ICA)C4段、颈动脉分叉处下5个层面的双侧颈总动脉(common carotid artery,CCA)以及MCA及ICA同一层面的颞叶白质,CCA同一层面的胸锁乳突肌作为背景区域勾画感兴趣区(regions of interest,ROI),记录信号强度(signal intensity,SI)及标准差(standard deviation,SD),从而计算信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)与对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)。采用四分法和五分法分别对整体图像质量以及颅内动脉、颈部大动脉进行评分。以组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)比较两名放射医师之间及同一名放射医师内客观评价结果的一致性,Kappa检验比较两名放射医师之间及同一名放射医师内主观评价结果的一致性,若一致性良好,则选取其中一位医师的客观评分及主观评分进行后续统计分析。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验对客观评分以及主观评分进行总体差异比较,若差异具有统计学意义则进行两两比较。结果与PI技术比较显示,ACS 4~ACS 8的SNR_(L-MCA),ACS 8、ACS 10的CNR_(L-MCA),ACS 4、ACS 6、ACS 10的CNR_(R-MCA),ACS 4~ACS 10的SNR_(R-MCA)、SNR_(L-CCA)、CNR_(L-CCA),ACS 6~ACS 10的SNR_(R-CCA)、CNR_(R-CCA)均高于PI 3,差异具有统计学意义(P0.05)。除颈部大动脉图像外,主观评分统计结果均为ACS 4~ACS 10与CS 6差异具有统计学意义(P<0.05),优于CS 6。结论与PI及CS技术相比,ACS技术拥有更短的扫描时间,更好的图像质量。ACS 8为最优序列,扫描时间比PI 3缩短51%。

关键词：并行采集压缩感知人工智能-压缩感知头颈联合三维时间飞跃法磁共振血管成像磁共振成像

3 T MRI定量测量眼眶结构在Graves眼病分期中的诊断价值

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磁共振成像 2024年第5期15卷 61-67页

作者：王嫚沈中原阚宏吴兴旺安徽医科大学第一附属医院放射科合肥230032 安徽医科大学附属阜阳医院核医学科阜阳236000 安徽医科大学附属阜阳医院放射科阜阳236000

目的应用3 T眼眶MRI技术评估Graves眼病(Graves ophthalmopathy,GO)患者泪腺参数与临床活动性评分(clinical activity score,CAS)的相关性。材料与方法前瞻性纳入2020年2月至2023年6月安徽医科大学附属阜阳医院和安徽医科大学第一附属... 详细信息

目的应用3 T眼眶MRI技术评估Graves眼病(Graves ophthalmopathy,GO)患者泪腺参数与临床活动性评分(clinical activity score,CAS)的相关性。材料与方法前瞻性纳入2020年2月至2023年6月安徽医科大学附属阜阳医院和安徽医科大学第一附属医院确诊的GO患者40例80只眼作为GO组,选取与GO组性别与年龄段匹配的健康人群40例80眼作为对照组。根据CAS评分将GO患者分为活动期GO组、非活动期GO组。分别对三组进行MRI常规图像及读出分段平面回波弥散加权成像(readout segmentation of long variable echo-trains diffusion weighted imaging,RESOLVE DWI)图像采集,横断位T2加权成像脂肪抑脂(T2-weighted imaging fat suppression,T2WI-FS)获得眼球突出度、泪腺突出度,横断位及冠状位T2WI-FS测量获得泪腺最大截面时的长径、短径、面积,记录横断位泪腺表观扩散系数(apparent dispersion coefficient,ADC)平均值。使用SPSS 24.0软件进行统计学分析,P一定的诊断价值(0.793、0.702)。RESOLVE DWI ADC值预测GO活动性的最佳截断点为1.181×10^(-3)mm^(2)/s,其敏感度高达95.00%,特异度76.30%。(3)眼球突出度(r=0.734,P<0.05)、泪腺突出度(r=0.719,P<0.05)、泪腺ADC值(r=0.742,P<0.05)与CAS呈高度相关。结论横断位泪腺突出度、泪腺DWI ADC平均值可作为GO诊断及分期的重要参考指标。

关键词： Graves眼病泪腺定量测量弥散加权成像磁共振成像

Maresin-1改善青少年期抑郁小鼠的抑郁样行为和神经炎症

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重庆医科大学学报 2024年第4期49卷 465-470页

作者：陈羽佳石磊徐何雁王余娜杜宁彭志平邱大川夏铸况利重庆医科大学附属第一医院精神科重庆400016 重庆医科大学附属大学城医院心理卫生中心重庆401331 重庆医科大学基础医学院放射医学科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院核医学科重庆400016

目的:阐明Maresin-1(MaR1)对慢性社交挫败(chronic social defeated stress,CSDS)诱导青少年期(5~8周)小鼠抑郁样行为的影响,验证其在CSDS诱导的神经炎症中的作用,为理解抑郁症的分子机制和探索生物标志物提供参考。方法:利用多种方法... 详细信息

目的:阐明Maresin-1(MaR1)对慢性社交挫败(chronic social defeated stress,CSDS)诱导青少年期(5~8周)小鼠抑郁样行为的影响,验证其在CSDS诱导的神经炎症中的作用,为理解抑郁症的分子机制和探索生物标志物提供参考。方法:利用多种方法来检测CSDS诱导10 d后C57BL/6J小鼠的抑郁样行为和神经炎症。并每2 d注射1次MaR1(5μg/kg)治疗小鼠,以观察其对CSDS诱导的抑郁样行为和神经炎症的影响。行为学实验后进行PET-CT扫描并对PET图像进行定量分析;收集小鼠脑组织样本进行免疫荧光染色,采用Image J对海马区域Iba-1细胞、TSPO免疫荧光强度进行统计;将小鼠海马体在冰上分离,并立即在液氮中快速冷冻,然后储存在-80℃下进行随后的RNA提取,试剂盒检测肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin-1 beta,IL-1β)和IL-4含量。结果:与对照组相比,CSDS应激后,小鼠表现出低糖水偏好比(P=0.003)低社会交互比(P=0.000)、更长的不动时间(P=0.002),在海马区域,小胶质细胞活化,表现为SUV值升高(P=0.020),Iba-1和TSPO的免疫荧光强度增强(P=0.000)和促炎细胞因子IL-1β和TNF-α升高(P=0.016、0.036)。而MaR1改善了上述CSDS诱导的抑郁样行为,抑制小胶质细胞的激活和减少促炎因子的表达。结论:MaR1能够缓解CSDS诱导的青少年期小鼠抑郁样行为,抑制小胶质细胞的活化。神经炎症是青少年抑郁症的潜在致病因素,具有抗炎特性的药物如MaR1有潜力作为临床相关的抗抑郁药,需要进一步地研究。

关键词：青少年抑郁症小胶质细胞 [18F]DPA-714PET Maresin-1

原发性醛固酮增多症合并亚临床库欣综合征的临床特征及预后分析

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中华内科杂志 2024年第4期63卷 378-385页

作者：廖云艳宋颖胡金波杨淑敏郑燕李启富重庆医科大学附属第一医院内分泌科重庆400016 重庆垫江县人民医院内分泌科重庆408300

目的分析原发性醛固酮增多症(PA)合并亚临床库欣综合征(SCS)患者的临床特征及预后。方法回顾性队列研究。收集2014年1月至2022年12月重庆医科大学附属第一医院收治的PA患者的临床资料。根据1 mg过夜地塞米松抑制试验结果将患者分成单纯P... 详细信息

目的分析原发性醛固酮增多症(PA)合并亚临床库欣综合征(SCS)患者的临床特征及预后。方法回顾性队列研究。收集2014年1月至2022年12月重庆医科大学附属第一医院收治的PA患者的临床资料。根据1 mg过夜地塞米松抑制试验结果将患者分成单纯PA组和PA合并SCS(PA/SCS)组,分析两组间的人口学信息、激素水平及随访结果等。采用独立样本t检验、χ^(2)检验、Mann-WhitneyU检验等进行组间比较。结果共纳入489例PA患者,其中109例(22.3%)为PA/SCS患者。与单纯PA组相比,PA/SCS组年龄更大[(54.4±10.7)岁比(47.4±11.0)岁,P<0.001],女性比例更多[69.7%(76/109)比57.4%(218/380),P=0.020],高血压病程更长[96(36,180)个月比60(12,120)个月,P=0.001]。单纯PA组和PA/SCS组分别有215例和51例完成手术及随访。PA/SCS组皮质醇自主分泌完全缓解率为85.3%(29/34),醛固酮自主分泌完全缓解率与单纯PA组相当[94.1%(48/51)比94.4%(203/215),P=1.000];而PA/SCS组的临床完全缓解率低于单纯PA组[39.2%(20/51)比61.9%(133/215),P=0.003]。结论在PA患者中SCS较为多见(22.3%),其术后临床完全缓解率较低。推荐对所有PA患者采用1 mg过夜地塞米松抑制试验进行筛查。

关键词：醛固酮增多症预后亚临床库欣综合征临床特征

加速消除乙型肝炎病毒感染:扩大预防和治疗专家建议

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中华肝脏病杂志 2024年第6期32卷 497-503页

作者：中华医学会肝病学分会肝炎学组中华肝脏病杂志编辑委员会胡鹏尤红窦晓光不详重庆医科大学附属第二医院重庆400010 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 中国医科大学附属盛京医院沈阳110000

为了早日实现世界卫生组织提出的"2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害"目标,针对乙型肝炎预防和治疗方面尚未形成共识的相关问题,包括全人群筛查、成人乙型肝炎疫苗接种、乙型肝炎病毒DNA定量值的评价、启动抗病毒治疗的丙氨酸转氨... 详细信息

为了早日实现世界卫生组织提出的"2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害"目标,针对乙型肝炎预防和治疗方面尚未形成共识的相关问题,包括全人群筛查、成人乙型肝炎疫苗接种、乙型肝炎病毒DNA定量值的评价、启动抗病毒治疗的丙氨酸转氨酶阈值、"不确定期"患者的治疗、合并感染及合并症患者的治疗等方面问题,形成专家建议,旨在进一步扩大乙型肝炎的预防与治疗,加速消除乙型肝炎病毒感染。

关键词：慢性乙型肝炎乙型肝炎病毒预防治疗专家建议

探究深度学习重建算法在低剂量CT结肠造影中的应用价值

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中国医学计算机成像杂志 2024年第2期30卷 267-272页

作者：范勇刘义军李贝贝魏巍张竞颐陈安良王诗耕童小雨程启烨胡梦婷大连医科大学附属第一医院放射科大连116011

目的:探究不同等级深度学习(DL)重建算法在低剂量CT结肠造影(CTC)中的临床应用价值。方法:前瞻性收集在我院接受CTC检查的患者38例,所有患者均行俯卧位和仰卧位两次扫描,根据扫描体位分为A、B两组。A组(俯卧位,常规组)行120 kV、剂量调... 详细信息

目的:探究不同等级深度学习(DL)重建算法在低剂量CT结肠造影(CTC)中的临床应用价值。方法:前瞻性收集在我院接受CTC检查的患者38例,所有患者均行俯卧位和仰卧位两次扫描,根据扫描体位分为A、B两组。A组(俯卧位,常规组)行120 kV、剂量调制等级2扫描,重建Karl 5级图像;B组(仰卧位,实验组)行120 kV、剂量调制等级1扫描,重建DL 1~4级图像,分别记为B1~B4组。比较A、B两组平均辐射剂量及主客观图像质量。记录各组图像中肿瘤的位置,以手术结果为标准,比较各组图像肿瘤定位与手术结果的一致性。结果:B组平均mA数、容积CT剂量指数(CTDIvol)、有效辐射剂量(ED)较A组均显著降低(P0.05);B1组的标准差(SD)值高于A组(P0.05);B3和B4组的SD值均低于A组(P一致性较好(Kappa值=0.721~0.842,P0.05)。A、B两组的肿瘤影像定位与手术结果的一致性均较高(Kappa值=0.790,P<0.001)。结论:DL重建算法可降低图像噪声,减少有效辐射剂量,且采用DL 2级重建算法时,图像质量与常规组相当。

关键词：深度学习辐射剂量图像质量 CT结肠造影

基于分数低频振幅观察长时程电刺激健康人诱发麻木前后脑功能变化

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中国介入影像与治疗学 2024年

作者：缪莹莹方杰周宇郭玲玲邹帆汪海龙王海宝安徽医科大学第一附属医院放射科

目的　利用静息态功能MRI（rs-fMRI）分数低频振幅（fALFF）观察长时程电刺激（LTES）诱发健康人肢体麻木感后不同脑区功能变化。方法　前瞻性对27名健康人以LTES诱发单侧肢体麻木感，每日1次、每次30 min，持续1周；分别于开始刺激前... 详细信息

目的　利用静息态功能MRI（rs-fMRI）分数低频振幅（fALFF）观察长时程电刺激（LTES）诱发健康人肢体麻木感后不同脑区功能变化。方法　前瞻性对27名健康人以LTES诱发单侧肢体麻木感，每日1次、每次30 min，持续1周；分别于开始刺激前日及末次刺激次日采集脑rs-fMRI，并于予5 min短时电刺激后要求受试者采用视觉模拟评分法（VAS）对麻木感进行评分。比较长时程电刺激前、后各脑区fALFF，针对存在显著差异脑区分析其fALFF值变化及其差值与VAS评分差值的相关性。结果　LTES后双侧顶上小叶、右侧颞中回、左侧海马旁回及右侧缘上回fALFF值降低，而双侧伏隔核、右侧中央后回、左侧小脑及右侧壳核fALFF值升高（P均＜0.05）。LRES前、后左侧顶上小叶fALFF差值与VAS评分差值呈负相关（r=-0.422，P=0.029）。结论　长时程电刺激所诱发的肢体麻木感涉及感觉运动皮层及情绪等相关脑区，尤以左侧顶上小叶最为重要。

关键词：电刺激感觉减退磁共振成像神经功能影像学前瞻性研究

健康中老年人肾功能、脑功能连接及认知功能的相关性

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临床放射学杂志 2024年第6期43卷 1021-1025页

作者：李雨晴李慧朱婉秋汪文睿叶伟陆运李晓舒安徽医科大学第一附属医院放射科

目的探索用多模态MRI观察在健康中老年人群中肾功能、脑功能连接(FC)及认知功能之间的相关性。方法对49名认知正常的健康中老年参与者进行静息态高分辨率MRI扫描和标准化神经心理学评估；基于体素水平行FC分析；采集外周静脉血，检测... 详细信息

目的探索用多模态MRI观察在健康中老年人群中肾功能、脑功能连接(FC)及认知功能之间的相关性。方法对49名认知正常的健康中老年参与者进行静息态高分辨率MRI扫描和标准化神经心理学评估；基于体素水平行FC分析；采集外周静脉血，检测血清肾功能指标。采用相关性分析和中介分析观察认知功能、肾功能及脑FC的关系。结果健康老年人的左侧海马和右侧中央前回的FC值与血尿素浓度呈负相关；左侧海马和左侧眶部额中回、右侧楔前叶、右侧眶部额下回、右侧岛盖部额下回、左侧额中回、右侧顶下回的FC值，右侧海马旁回和左侧额中回、双侧眶部额下回、右侧枕上回、左侧距状裂周围皮层、右侧顶下缘角回、左侧楔前叶、左侧中央前回、双侧颞上回的FC值与尿酸呈负相关(r=-0.546～-0.724,P均一定的相关性。

关键词：中老年人肾功能指标脑功能连接脑-肾轴认知功能