检索结果-南通市图书馆

乌司奴单克隆抗体治疗儿童难治性克罗恩病六例分析并文献复习

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中华炎性肠病杂志（中英文） 2024年第3期8卷 223-229页

作者：梅天璐郭姝叶晓琳李东丹吴捷国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院消化科北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床营养科北京100045

目的探讨乌司奴单克隆抗体(UST)治疗儿童难治性克罗恩病(CD)疗效及安全性。方法回顾性分析2021年8月至2023年1月于首都医科大学附属北京儿童医院消化科使用UST治疗的6例难治性CD及CD样表现单基因病患儿的诊治过程。通过检索万方数据库... 详细信息

目的探讨乌司奴单克隆抗体(UST)治疗儿童难治性克罗恩病(CD)疗效及安全性。方法回顾性分析2021年8月至2023年1月于首都医科大学附属北京儿童医院消化科使用UST治疗的6例难治性CD及CD样表现单基因病患儿的诊治过程。通过检索万方数据库、中国知网、PubMed和Medline中截止至2023年1月1日发表的UST治疗儿童CD文献,并进行相关文献复习及总结。结果纳入6例难治性CD及CD样表现单基因病患儿,均为男性。其中1例确诊为IL-10RA受体缺陷,1例确诊为IPEX综合征,1例确诊为X连锁淋巴组织增生综合征-2型。2例患儿使用UST单药治疗,3例使用UST联合沙利度胺治疗至临床缓解,1例使用UST联合英夫利西单克隆抗体双靶治疗。6例患儿经UST治疗24周均临床应答,其中5例临床缓解,随访24周,4例复查结肠镜黏膜愈合,均未发生不良事件。共检索到16篇文献。结论UST治疗可能改善儿童难治性CD临床结局。

关键词：克罗恩病儿童乌司奴单克隆抗体难治性生物制剂

超声心动图用于监测肾移植术后左心室结构和功能变化进展

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中国医学影像技术 2024年第1期40卷 130-133页

作者：李敏范靖东孙阳重庆医科大学附属第二医院超声科重庆400010

肾移植是治疗尿毒症的首选方式。常规心血管疾病危险因素,肾功能不全相关改变及免疫抑制药物等均可增加肾移植术后左心功能不全风险;尽早识别及干预肾移植术后左心室功能障碍有助于改善患者生活质量和提高生存率。本文就多种超声心动图... 详细信息

肾移植是治疗尿毒症的首选方式。常规心血管疾病危险因素,肾功能不全相关改变及免疫抑制药物等均可增加肾移植术后左心功能不全风险;尽早识别及干预肾移植术后左心室功能障碍有助于改善患者生活质量和提高生存率。本文就多种超声心动图技术用于监测肾移植术后左心室结构和功能变化研究进展进行综述。

关键词：超声心动描记术肾移植心室功能,左斑点追踪成像心肌做功

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中国儿童颅外卵黄囊瘤病理诊断规范化专家共识

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临床与实验病理学杂志 2024年第7期40卷 680-684页

作者：中华医学会病理学分会儿科病理学组中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会病理学组福棠儿童医学发展中心病理专业委员会国家卫健委儿童血液病、恶性肿瘤专委会病理学组徐曼何乐健不详重庆医科大学附属儿童医院国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院

卵黄囊瘤(yolk sac tumor,YST)又称内胚窦瘤,我国青春期前YST发病率每年2~3人/100万,与美国人群发病率一致[1]。YST常见发病部位为儿童睾丸,平均年龄<3岁[2];其次为卵巢,平均年龄7.5岁;性腺外YST好发于人体中线如骶尾部、盆腹腔、纵隔... 详细信息

卵黄囊瘤(yolk sac tumor,YST)又称内胚窦瘤,我国青春期前YST发病率每年2~3人/100万,与美国人群发病率一致[1]。YST常见发病部位为儿童睾丸,平均年龄儿童生殖细胞肿瘤分类将睾丸YST分为青春期前型(Ⅰ型)和青春期后型(Ⅱ型)。

关键词：卵黄囊瘤儿童病理诊断专家共识

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婴儿体成分与超重/肥胖的一致性分析

中国儿童保健杂志 2024年第6期32卷 672-677页

作者：李宗芹王念蓉申量肖宵王丽重庆医科大学附属妇女儿童医院重庆市妇幼保健院儿科重庆401147 重庆医科大学公共卫生学院重庆400016

目的了解重庆市婴儿超重和肥胖流行情况,结合体成分分析,为儿童营养评估及儿童肥胖的防控提供依据。方法选取2021年9月-2023年9月就诊于重庆市妇幼保健院儿童保健科门诊0~12月婴儿4546例,常规进行体格测量,同时运用三维建模体成分分析... 详细信息

目的了解重庆市婴儿超重和肥胖流行情况,结合体成分分析,为儿童营养评估及儿童肥胖的防控提供依据。方法选取2021年9月-2023年9月就诊于重庆市妇幼保健院儿童保健科门诊0~12月婴儿4546例,常规进行体格测量,同时运用三维建模体成分分析仪对其进行体成分测定,检测指标包括身长、体重、体质量指数(BMI)、蛋白质、无机盐、总体水含量、肌肉量、去脂体重等,分析不同性别、月龄、营养状态与体成分之间的关系以及体脂百分比与身长别体重Z评分(WLZ)判断婴儿肥胖的一致性。结果男童身长、体重、BMI、基础代谢率、总体水含量、体脂百分比、体脂重、去脂体重、肌肉重、蛋白质、无机盐较女童组高(t=10.427、14.183、10.586、10.413、10.291、20.712、22.222、10.601、10.139、9.559、17.447,P重庆市婴儿超重和肥胖现状不容乐观,结合体成分检测可降低漏诊、误诊率以及制定个体化的干预措施,对调整婴儿营养结构以及降低健康风险具有重要意义。

关键词：体成分婴儿肥胖营养评估

MRI研究脑小血管病相关认知功能障碍患者不同维度脑耦合进展

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中国医学影像技术 2024年第6期40卷 932-935页

作者：王文雯罗天友重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400016

脑小血管病(CSVD)相关认知功能障碍起病隐匿,发病机制尚不明确,临床表现多样,早期诊断困难。脑结构-功能耦合、神经-血管耦合关系改变对于CSVD相关认知功能障碍的发生具有重要作用。本文就MRI研究CSVD相关认知功能障碍患者不同维度脑耦... 详细信息

脑小血管病(CSVD)相关认知功能障碍起病隐匿,发病机制尚不明确,临床表现多样,早期诊断困难。脑结构-功能耦合、神经-血管耦合关系改变对于CSVD相关认知功能障碍的发生具有重要作用。本文就MRI研究CSVD相关认知功能障碍患者不同维度脑耦合进展进行综述。

关键词：脑血管疾病认知障碍神经血管耦合磁共振成像功能连接

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产房内胎盘输血联合呼吸支持的研究进展

中华围产医学杂志 2024年第5期27卷 432-435页

作者：吴艳钟晓云重庆市妇幼保健院(重庆医科大学附属妇女儿童医院)儿一科重庆401147

新生儿特别是极早产儿或发生窒息的新生儿生后需要胎盘输血维持血压稳定和呼吸支持维持肺部扩张。临床实践中常先行延迟脐带结扎,断脐后再给予呼吸支持。但延长呼吸支持开始时间存在一定的风险,因此现已有临床相关研究开展胎盘输血同时... 详细信息

新生儿特别是极早产儿或发生窒息的新生儿生后需要胎盘输血维持血压稳定和呼吸支持维持肺部扩张。临床实践中常先行延迟脐带结扎,断脐后再给予呼吸支持。但延长呼吸支持开始时间存在一定的风险,因此现已有临床相关研究开展胎盘输血同时呼吸支持。本文就胎盘输血联合呼吸支持的生理基础、不同实施形式和对新生儿的影响进行综述。

关键词：延迟脐带结扎宫外胎盘输血呼吸支持

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慢性乙型肝炎抗病毒治疗新药研究进展

中华肝脏病杂志 2024年第4期32卷 295-299页

作者：蔡南胡鹏重庆医科大学附属第二医院感染病科感染性疾病分子生物学教育部重点实验室重庆医科大学病毒性肝炎研究所重庆400010

乙型肝炎治疗的理想目标是实现功能性治愈,但肝内持续存在的共价闭合环状DNA(cccDNA)是HBV长期感染的关键因素,也是难以实现彻底治愈的原因。当前以聚乙二醇干扰素α和核苷(酸)类似物为代表的抗病毒药物均不能消除cccDNA,因此难以实现... 详细信息

乙型肝炎治疗的理想目标是实现功能性治愈,但肝内持续存在的共价闭合环状DNA(cccDNA)是HBV长期感染的关键因素,也是难以实现彻底治愈的原因。当前以聚乙二醇干扰素α和核苷(酸)类似物为代表的抗病毒药物均不能消除cccDNA,因此难以实现功能性治愈。随着对各种机制和药物靶点的探索不断深化,许多针对乙型肝炎病毒生命周期和免疫系统的新药研发取得显著进展,为乙型肝炎的功能性治愈带来了希望。现结合近年发表的文献和国际会议资料,概述慢性乙型肝炎抗病毒治疗新药临床研究的最新进展。

关键词：慢性乙型肝炎抗病毒治疗功能性治愈临床试验

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镇痛镇静治疗从舒适到器官功能保护

中华儿科杂志 2024年第3期62卷 193-195页

作者：许峰刘春峰钱素云重庆医科大学附属儿童医院重症医学科重庆400014 中国医科大学附属盛京医院儿科重症监护病房沈阳110004 首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科北京100045

镇痛镇静治疗是儿童重症监护病房患儿的基本治疗措施,而器官功能支持与保护是镇痛镇静治疗的核心目的。镇痛镇静治疗与血流动力学支持、机械通气、持续肾脏替代治疗等具有同样的临床地位,已成为脑保护、肺保护、休克治疗以及器官功能衰... 详细信息

镇痛镇静治疗是儿童重症监护病房患儿的基本治疗措施,而器官功能支持与保护是镇痛镇静治疗的核心目的。镇痛镇静治疗与血流动力学支持、机械通气、持续肾脏替代治疗等具有同样的临床地位,已成为脑保护、肺保护、休克治疗以及器官功能衰竭防治的重要手段。

关键词：儿童重症监护病房持续肾脏替代治疗镇痛镇静治疗器官功能衰竭肺保护血流动力学基本治疗措施临床地位

基于常规指标的糖尿病足合并坏死性筋膜炎的风险评估

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中华糖尿病杂志 2024年第5期16卷 512-518页

作者：李寻程超倪夏黄秋红唐紫薇赵文睿杜志鹏程庆丰曾庆莲重庆医科大学附属第一医院内分泌科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院重症医学科重庆400016

目的探讨常规指标在糖尿病足(DF)合并坏死性筋膜炎(NF)风险评估模型中的应用价值。方法本研究为横断面研究。回顾性分析2018年10月至2022年4月就诊于重庆医科大学附属第一医院的815例DF患者,根据是否合并NF分为DF组(703例)和DF合并NF组(... 详细信息

目的探讨常规指标在糖尿病足(DF)合并坏死性筋膜炎(NF)风险评估模型中的应用价值。方法本研究为横断面研究。回顾性分析2018年10月至2022年4月就诊于重庆医科大学附属第一医院的815例DF患者,根据是否合并NF分为DF组(703例)和DF合并NF组(DNF组,112例),分析两组患者的临床资料(年龄、体重指数、病程、糖尿病并发症、足部皮肤坏死、体温、血常规、肌酐、纤维蛋白原、白蛋白、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白等),将具有统计学意义及临床意义的指标转换为分类变量,以DNF为因变量进行多因素logistic回归建立新的DNF风险评估(NRADNF)模型并绘制列线图,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估模型区分度,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估模型准确度,决策曲线分析评估模型有效性,Bootstrap重复抽样评估模型稳定性。结果构建的NRANDF模型包含6个指标:年龄≥60岁(OR=0.378,P20 mg/L(OR=2.455,P=0.006)、血红蛋白≤100 g/L(OR=1.833,P=0.026)。该模型AUC(95%CI)为0.815(0.773,0.857),Hosmer-Lemeshow拟合优度良好(χ^(2)=8.736,P=0.272);临床决策曲线分析显示,该模型具有临床净获益,且采用Bootstrap进行内部验证显示重复抽样前后ROC曲线基本重合。结论构建的NRADNF模型具有良好的预测效能和临床获益,且所纳入的指标易于获得,可在临床中运用进行DNF的初步筛查。

关键词：糖尿病足坏死性筋膜炎风险评估筛查