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万州区儿童维生素D营养状况及其与身高发育的关系研究

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重庆医学 2013年第33期42卷 4070-4072页

作者：李波谭祥权罗佳美胡海艳宋敏重庆三峡中心医院儿童分院检验科 404000 重庆三峡中心医院儿童分院儿内科 404000 重庆三峡中心医院儿童分院儿保科 404000

目的分析重庆万州区儿童维生素D营养状况及其与身高发育的关系。方法选取重庆万州区2 727名儿童,采用电化学发光免疫分析方法(ECLLA)检测血清25-羟基维生素D[25(OH)D]浓度,同时采集儿童年龄、性别、身高、父母身高等指标,分析25(OH)D与... 详细信息

目的分析重庆万州区儿童维生素D营养状况及其与身高发育的关系。方法选取重庆万州区2 727名儿童,采用电化学发光免疫分析方法(ECLLA)检测血清25-羟基维生素D[25(OH)D]浓度,同时采集儿童年龄、性别、身高、父母身高等指标,分析25(OH)D与其相关性。结果万州区儿童血清25(OH)D浓度在不同年龄组间比较差异有统计学意义(P儿童6岁后身高逐渐落后于全国平均水平。调整年龄、性别、父母身高、测量季节等影响因素后,血清25(OH)D浓度与身高呈正相关(r=0.462 5,P儿童身高发育间关系密切,而万州区儿童25(OH)D营养状况普遍较差,这应引起重视。

关键词：儿童身高维生素D 25-羟维生素D

肺功能检测在儿童肺炎支原体肺炎诊治中的应用

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实用儿科临床杂志 2009年第16期24卷 1252-1254页

作者：杨炳中何杨帆谭中友谭汉梅何远娜重庆三峡中心医院儿童分院儿内科重庆404000

目的探讨肺炎支原体(MP)肺炎患儿肺功能的变化及不同治疗措施对肺功能的影响。方法选择2007年3月-2008年7月在本院住院治疗的90例MP肺炎患儿作为观察组,同时选择年龄、性别与观察组相匹配的45例健康儿童为健康对照组。分别采用儿童肺功... 详细信息

目的探讨肺炎支原体(MP)肺炎患儿肺功能的变化及不同治疗措施对肺功能的影响。方法选择2007年3月-2008年7月在本院住院治疗的90例MP肺炎患儿作为观察组,同时选择年龄、性别与观察组相匹配的45例健康儿童为健康对照组。分别采用儿童肺功能仪测定2组儿童肺功能指标,并将90例MP肺炎患儿随机分为观察1组和观察2组(各45例),分别予不同治疗措施。观察1组单纯用阿奇霉素针剂10mg/(kg.d),加50g/L葡萄糖注射液100mL,1次/d,连用3～5d;症状控制后改为口服阿奇霉素10mg/(kg.d),1次/d,连用3d,停药4d,疗程3周。观察2组在观察1组的基础上加用孟鲁司特钠治疗3周,治疗前后作肺功能检测,并随访6个月。结果观察组患儿肺功能呈现呼吸道阻塞的改变,治疗后肺功能较治疗前明显改善;观察2组总有效率(97.78%)与观察1组(95.56%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察2组病程[(7.27±1.44)d]较观察1组病程[(12.11±2.24)d]明显缩短(P0.05)。结论肺功能检测对小儿MP肺炎治疗效果的评价有着重要的作用;孟鲁司特钠佐治MP肺炎能缩短病程,减少病情反复次数,改善小呼吸道功能。

关键词：肺炎支原体肺功能孟鲁司特钠阿奇霉素

小骨窗显微手术治疗儿童脑型肺吸虫病的疗效分析

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中华神经外科杂志 2019年第6期35卷 615-618页

作者：吴娜谢义民陈思远陈蒙重庆三峡中心医院儿外科重庆404000

目的探讨小骨窗显微镜下手术治疗儿童脑型肺吸虫病(CP)的临床疗效。方法回顾性纳入重庆三峡中心医院儿外科2015年1月至2018年2月采用小骨窗显微手术治疗的25例CP患儿。所有患儿均因脑出血入院。术后全部患儿服用吡喹酮4~6个疗程。根据... 详细信息

目的探讨小骨窗显微镜下手术治疗儿童脑型肺吸虫病(CP)的临床疗效。方法回顾性纳入重庆三峡中心医院儿外科2015年1月至2018年2月采用小骨窗显微手术治疗的25例CP患儿。所有患儿均因脑出血入院。术后全部患儿服用吡喹酮4~6个疗程。根据日常生活能力(ADL)分级标准评估手术疗效。结果25例患儿均无手术相关并发症。随访3~36个月(中位数为18个月),均预后良好,其中ADL分级Ⅰ级者24例,Ⅱ级者1例。血液检查显示,嗜酸性粒细胞数及其比率逐渐降低,至术后2~3个月时基本降至正常。随访期均未见复发。结论小骨窗显微术治疗CP疗效确切,并发症发生率低。

关键词：并殖吸虫病中枢神经系统儿童显微外科手术小骨窗

新生儿坏死性小肠结肠炎的高危因素及外科治疗预后影响因素的研究

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重庆医科大学学报 2017年第3期42卷 361-364页

作者：曾德峰谭忠友重庆三峡中心医院儿外科重庆404000

目的:探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)的发病危险因素以及外科治疗预后的影响因素。方法:对2005年6月至2015年12月我院接收的59例新生儿NEC患儿以及80例非肠道疾病住院新生儿患者的临床资料进行回... 详细信息

目的:探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)的发病危险因素以及外科治疗预后的影响因素。方法:对2005年6月至2015年12月我院接收的59例新生儿NEC患儿以及80例非肠道疾病住院新生儿患者的临床资料进行回顾性分析,对影响NEC发病的危险因素进行单因素及多因素logistic回归分析;同时对59例NEC患儿根据预后情况分成2组,即存活组与死亡组,对影响NEC患儿外科治疗预后的因素进行分析。结果:NEC发病单因素分析结果显示,新生儿NEC的发病与产时窒息、产前使用糖皮质激素、感染肺炎、合并呼吸衰竭、感染性休克、弥漫性血管内凝血、发病前输注红细胞、脐静脉置管、出生后吸氧、低钙血症、低钠血症、败血症、口服益生菌、发病前喂养有关;NEC发病多因素logistic回归分析结果显示,感染肺炎、败血症、脐静脉置管是诱发NEC的高危因素(OR=2.976~5.352,P外科治疗预后因素分析结果显示,NEC患儿出现循环衰竭、≥3处穿孔、感染性休克、代谢性酸中毒、低体质量,预后越差(P外科治疗预后的因素同样众多,如循环衰竭、≥3处穿孔、低体重儿等,对于易诱发不良预后的因素应给予积极的防治措施,以改善患儿预后,提高其存活率。

关键词：新生儿坏死性小肠结肠炎危险因素外科治疗预后

拉米夫定、雷公藤总苷联合蝮蛇抗栓酶治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎

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实用儿科临床杂志 2008年第5期23卷 379-380,394页

作者：杨炳中何杨帆谭中友谭汉梅重庆三峡中心医院儿童分院儿内科重庆404000

目的探讨拉米夫定、雷公藤总苷联合蝮蛇抗栓酶(LTA方案)治疗儿童乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的疗效。方法对住院的60例确诊为HBV-GN患儿随机分为观察和对照组各30例。观察组以拉米夫定100mg/d,1次/d,口服12个月;雷公藤总苷片0.5mg/(... 详细信息

目的探讨拉米夫定、雷公藤总苷联合蝮蛇抗栓酶(LTA方案)治疗儿童乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的疗效。方法对住院的60例确诊为HBV-GN患儿随机分为观察和对照组各30例。观察组以拉米夫定100mg/d,1次/d,口服12个月;雷公藤总苷片0.5mg/(kg.d),2次/d,口服,12个月;蝮蛇抗栓酶0.01U/(kg.d)静脉滴注,1次/d,治疗3d。对照组仅予雷公藤总苷0.5mg/(kg.d)治疗12个月。疗程结束后根据《中药新药治疗慢性肾炎的临床研究指导原则》和《中药新药治疗病毒性肝炎的临床研究指导原则》中的判定标准判定二组患儿的疗效。采用PEMS3.1软件进行统计学分析。结果1.观察组患儿临床控制10例(33.3%),显效9例(30.0%),有效10例(33.3%),无效1例(3.3%),总有效率96.7%;对照组临床控制6例(20.0%),显效4例(13.3%),有效10例(33.3%),无效10例(33.3%),总有效率66.7%。二组总有效率比较差异有统计学意义(P儿童HBV-GN安全有效。

关键词：拉米夫定乙型肝炎病毒相关性肾炎雷公藤总苷蝮蛇抗栓酶儿童

婴幼儿轮状病毒性肠炎肠外表现145例临床分析

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重庆医学 2010年第8期39卷 962-964页

作者：何扬帆杨炳中谭汉梅张红兵重庆三峡中心医院儿童分院儿内科 404000

目的了解轮状病毒性肠炎所致多器官损害的特点,探讨其发生的可能机制,为临床医生认识该疾病提供理论依据。方法回顾性分析该院儿内科2005年1月至2008年1月收治的145例确诊为轮状病毒性肠炎并发肠外器官损害的病例资料。结果145例轮状病... 详细信息

目的了解轮状病毒性肠炎所致多器官损害的特点,探讨其发生的可能机制,为临床医生认识该疾病提供理论依据。方法回顾性分析该院儿内科2005年1月至2008年1月收治的145例确诊为轮状病毒性肠炎并发肠外器官损害的病例资料。结果145例轮状病毒肠炎伴发肠外脏器损害,主要表现为循环系统(57.2%)、呼吸系统(44.1%)、肝脏(17.2%)、神经系统(15.2%)的损害及严重电解质紊乱高渗血症(12.4%)。结论轮状病毒不仅引起肠道内感染,还可引起循环系统、呼吸系统、肝脏及中枢神经系统等全身多个系统的病变。而且,肠外器官的表现往往是较严重的并发症,甚至危及生命,应该引起临床医生的广泛重视。

关键词：婴幼儿轮状病毒性肠炎多器官损害

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超声对儿童急性腹痛鉴别诊断的临床研究进展

重庆医学 2017年第21期46卷 3001-3003页

作者：曾德峰晏成伟廖兵重庆三峡中心医院妇女儿童分院儿外科 404000

有流行病学调查显示,大约9%的急诊患儿是因为急性腹痛就诊[1]。但因为小儿表达能力欠佳,无法确切告知疼痛部位、特点,加上对于疼痛耐受较差,查体不配合,常常给疾病诊断带来困难。

关键词：超声检查,多普勒,彩色儿童急性腹痛

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外科治疗自发性脑室出血患儿的疗效分析

临床小儿外科杂志 2019年第6期18卷 518-522页

作者：吴娜谢乂民陈思远陈强陈蒙重庆三峡中心医院儿外科

目的探讨婴幼儿自发性脑室出血的外科治疗方法及疗效。方法回顾性分析20例自发性脑室出血患儿的临床资料,根据具体病情分别进行腰椎穿刺术、腰大池引流术、脑室外引流术和脑室联合腰大池引流术。所有患儿随访6个月至2年,观察其疗效。结... 详细信息

目的探讨婴幼儿自发性脑室出血的外科治疗方法及疗效。方法回顾性分析20例自发性脑室出血患儿的临床资料,根据具体病情分别进行腰椎穿刺术、腰大池引流术、脑室外引流术和脑室联合腰大池引流术。所有患儿随访6个月至2年,观察其疗效。结果2例行反复腰椎穿刺术、5例行持续腰大池引流术者,均痊愈;持续行脑室外引流术者10例,7例痊愈,3例好转;行脑室联合腰大池引流术者3例,2例痊愈,1例好转;本组中无死亡病例。结论婴幼儿脑室出血应及时进行外科治疗,具体手术方式应依据出血部位及出血量来决定,如治疗及时、术式适宜,则预后良好。

关键词：脑出血/病因学脑出血/外科学治疗结果

脾动脉灌注与二级脾蒂离断法在门脉高压患者脾切除术中的联合应用

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中华肝胆外科杂志 2015年第8期21卷 565-566页

作者：何天时李旭宏薛浩严骏李祥颜朗重庆三峡中心医院肝胆外科 404000 重庆三峡中心医院百安分院外科

门脉高压症患者的脾切除术与一般的脾切除有着明显不同。由于患者有出血倾向，加之病脾明显肿大、脾周间隙变小甚至粘连、脾门血管迂曲扩张伴周围丰富的侧支循环形成，使得脾切除的难度明显增加，更易出现大出血、胰漏、膈下感染、门静... 详细信息

门脉高压症患者的脾切除术与一般的脾切除有着明显不同。由于患者有出血倾向，加之病脾明显肿大、脾周间隙变小甚至粘连、脾门血管迂曲扩张伴周围丰富的侧支循环形成，使得脾切除的难度明显增加，更易出现大出血、胰漏、膈下感染、门静脉血栓等并发症。2008年3月至2014年10月间，我们在117例门脉高压症患者脾切除加贲门周围血管离断术中，59例采用脾动脉灌注联合二级脾蒂离断法脾切除，58例采用传统方式脾切除。前者效果更好，现报道如下。

关键词：二级脾蒂离断法门脉高压症脾切除术脾动脉灌注患者联合应用贲门周围血管离断术门静脉血栓