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不同体位物理振动排石术治疗结石性肾绞痛的临床观察

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中华医学杂志 2020年第32期100卷 2494-2497页

作者：陈嘉兴王超洋浙江省江山市人民医院(浙江大学邵逸夫医院江山分院)泌尿外科江山324100

目的观察不同体位行体外物理振动排石术(EPVL)治疗结石性肾绞痛的临床疗效。方法浙江省江山市人民医院2018年9月至2019年9月期间被确诊为结石性肾绞痛的120例患者,按数字随机分组法分为仰卧位、侧卧位和杂交位3组进行EPVL治疗,每组各40... 详细信息

目的观察不同体位行体外物理振动排石术(EPVL)治疗结石性肾绞痛的临床疗效。方法浙江省江山市人民医院2018年9月至2019年9月期间被确诊为结石性肾绞痛的120例患者,按数字随机分组法分为仰卧位、侧卧位和杂交位3组进行EPVL治疗,每组各40例,治疗前均予速尿针20 mg静脉推注1次,憋尿后行EPVL治疗肾绞痛。所有入组患者治疗前、后均行疼痛强度数字评分法(NRS)评分,治疗后1 d、1周分别复查B超或泌尿系CT(CTU)。比较各组NRS差异、不良反应、结石排出率、疼痛缓解时间及疼痛复发率。结果治疗前,3组患者的疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组患者肾绞痛均有显著缓解,侧卧位组、仰卧位组、杂交位组的NRS下降值分别为(4.05±0.24)、(3.23±0.23)、(2.90±0.21),疼痛缓解时间分别为(8.88±0.46)、(10.33±0.44)、(10.38±0.50)min,疼痛缓解速度及程度,侧卧位组治疗结石性肾绞痛效果优于其他两组,差异有统计学意义(P0.05),但杂交位组再发率低;3组患者结石的当日和1周总排出率分别为25.8%、62.5%,3组当日和1周排出率分别为22.5%(9/40)、35%(14/40)、20%(8/40)和60%(24/40)、75%(30/40)、52.5%(21/40),仰卧位组排出率最高(P0.05)。结论EPVL可以缓解结石性肾绞痛,安全有效,并能促进结石的排出。EPVL治疗肾绞痛时,3种体位各有优势,应视具体情况选择。

关键词：振动尿路结石体位肾绞痛

MRI引导下软件融合与认知融合穿刺活检对PSA<20 ng/mL患者前列腺癌检出率比较研究

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放射学实践 2023年第10期38卷 1297-1302页

作者：聂军罗卫平李栋蒋科杭震宇王力吴鸣赵友黄琛溧阳市人民医院/江苏省人民医院溧阳分院泌尿外科江苏213300 溧阳市人民医院/江苏省人民医院溧阳分院影像科江苏213300 苏州大学附属第一医院泌尿外科江苏215006

目的:评估MRI引导下软件融合与认知融合穿刺活检对PSA0.05)。STB组与CTB组csPCa总检出率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。依照PSA水平进行分层,结果显示STB组和CTB组在PSA 4~10 ng/mL和10~20 ng/mL的患者中csPCa检出率的比较差异无统... 详细信息

目的:评估MRI引导下软件融合与认知融合穿刺活检对PSA医院和溧阳市人民医院行前列腺组织活检、MRI显示前列腺疑似病变且PSA介于4~20 ng/mL之间的患者共计160例。所有患者先行MRI-TB,随后行经会阴前列腺12针系统穿刺活检术(SB)。患者依照不同TB方法分为软件融合靶向活检组(STB组;苏大附一院)或认知融合靶向活检组(CTB组;溧阳市人民医院),其中STB组85例,CTB组75例。比较STB组和CTB组患者csPCa检出率以及TB+SB和TB的csPCa检出率。结果:两组患者年龄、BMI、PSA水平、DRE阳性人数、PI-RADS评分等一般情况的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。STB组与CTB组csPCa总检出率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。依照PSA水平进行分层,结果显示STB组和CTB组在PSA 4~10 ng/mL和10~20 ng/mL的患者中csPCa检出率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。PI-RADS评分3分、4分、5分的患者中,两组csPCa检出率的比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。TB+SB的csPCa总检出率36.9%,而TB的csPCa总检出率31.9%,但二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。TB+SB在不同PSA水平分层和不同PI-RADS评分的csPCa检出率均高于TB,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:软件融合靶向活检和认知融合靶向活检用于前列腺特异性抗原(PSA)水平<20 ng/mL患者csPCa检出率类似。

关键词：前列腺肿瘤磁共振成像活组织检查,针吸

黄莪胶囊联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生症合并慢性前列腺炎随机对照研究

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中国中西医结合杂志 2024年

作者：陈嘉兴王超洋胡凌云浙江省江山市人民医院浙江大学邵逸夫医院江山分院泌尿外科

目的观察黄莪胶囊联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生症（BPH）合并慢性前列腺炎（CP）的临床疗效。方法将150例BPH合并CP患者随机分为坦索罗辛组、黄莪胶囊组（黄莪组）和联合组，每组各50例。坦索罗辛组口服盐酸坦索罗辛每晚0.2 mg；... 详细信息

目的观察黄莪胶囊联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生症（BPH）合并慢性前列腺炎（CP）的临床疗效。方法将150例BPH合并CP患者随机分为坦索罗辛组、黄莪胶囊组（黄莪组）和联合组，每组各50例。坦索罗辛组口服盐酸坦索罗辛每晚0.2 mg；黄莪胶囊组口服黄莪胶囊4粒/次，3次/日；联合治疗组同时口服黄莪胶囊和盐酸坦索罗辛。主要疗效指标包括前列腺体积及国际前列腺症状评分（IPSS）。次要疗效指标包括中医症候评分、最大尿流率（Qmax）、慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）及生活质量评分（QOL）。观察各组不良反应。结果最终坦索罗辛组42例、黄莪组41例、联合组40例患者完成试验并纳入统计分析。与本组治疗前比较，3组治疗后IPSS、中医症候评分、QOL、NIH-CPSI总分、不适症状、排尿症状、生活质量、症状严重程度评分降低，Qmax升高（P0.05）。结论黄莪胶囊联合坦索罗辛治疗BPH合并CP可改善前列腺症状、提高生活质量，并改善中医症候评分。

关键词：黄莪胶囊坦索罗辛前列腺炎前列腺增生中成药中西医结合随机对照试验

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代谢相关因素与肾癌发病风险的相关性研究

中华泌尿外科杂志 2013年第3期34卷 179-183页

作者：于路平张春芳郝一昌徐涛刘士军曲星珂黄晓波王晓峰北京大学人民医院泌尿外科 100044

目的探讨代谢相关因素与肾癌发病风险的相关性。方法回顾性分析2007年4月至2010年12月165例病理诊断的肾癌患者资料，以2007年北京市西城区调查数据库中330名无。肾癌居民作为对照组。采集两组人群年龄、性别、身高、体质量、体质指数（... 详细信息

目的探讨代谢相关因素与肾癌发病风险的相关性。方法回顾性分析2007年4月至2010年12月165例病理诊断的肾癌患者资料，以2007年北京市西城区调查数据库中330名无。肾癌居民作为对照组。采集两组人群年龄、性别、身高、体质量、体质指数（BMI）、吸烟史、高血压病史、糖尿病史和血清甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）等检验资料。应用条件Logistic回归分析方法分析资料，评估吸烟史、BMI、高血压病史、糖尿病史及血清甘油三酯、总胆固醇、HDL—C、LDL—C检验值与肾癌发病风险的相关性。结果条件Logistic回归分析结果显示：糖尿病史（HR=2．761，95％C1=1．546～4．929）、高血压病史（HR=2．753，95％CI=1．710～4．432）与。肾癌发病风险呈正相关，吸烟史（HR=0．329，95％CI=0．209—0．519）、血清甘油三酯（HR=0．585，95％CI=0．374—0．913）、HDL—C（HR=0．024，95％CI=0．008～0．073）、BMI水平（HR=0．916，95％CI=0．853～0．984）与。肾癌发病风险呈负相关。按血脂及脂蛋白水平分组分析结果显示：高低密度脂蛋白胆固醇血症（HR=15．994，95％CI=6．544～39．093）、低高密度脂蛋白胆固醇血症（HR=3．236，95％CI=1．992—5．257）、糖尿病史（HR=3．234，95％CI=1．789～5．848）、高血压病史（HR=2．614，95％CI=1．630～4．191）与肾癌风险呈正相关，吸烟史（HR=0．368，95％CI=0．233～0．580）、高胆固醇血症（HR=0．144，95％CI=0．068～0．304）呈负相关。结论。肾癌发病可能与肥胖、高血压病、糖尿病、血脂及脂蛋白异常等代谢异常因素有关，高血压病、糖尿病、高低密度脂蛋白胆固醇血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症可能是肾癌的危险因素，高胆固醇血症、血清甘油三酯、HDL—C水平升高可能是肾癌发病的保护因素。

关键词：肾肿瘤癌代谢因素危险因素

北京地区人群夜尿患病率风险因素及相关生活质量调查

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中华泌尿外科杂志 2010年第9期31卷 632-635页

作者：刘士军张晓威张健陈捷张春芳李清徐涛王晓峰北京大学人民医院泌尿外科 100044

目的探讨北京地区人群夜尿患病率、风险因素及夜尿相关生活质量状况.方法 2008年10月至2009年2月分层整群抽取北京市西城区、昌平区和延庆县7个社区,采用自行设计问卷及夜尿相关生活质量表对社区家庭中1～3位年龄＞30岁受访者进行问卷... 详细信息

目的探讨北京地区人群夜尿患病率、风险因素及夜尿相关生活质量状况.方法 2008年10月至2009年2月分层整群抽取北京市西城区、昌平区和延庆县7个社区,采用自行设计问卷及夜尿相关生活质量表对社区家庭中1～3位年龄＞30岁受访者进行问卷调查.Logistic分析评价风险因素,包括年龄、高血压病、糖尿病、心血管疾病、BPH、饮酒和吸烟.多元线性回归分析影响生活质量评分的独立因素.结果 1198名年龄＞30岁的受访者纳入研究,主诉夜间至少2次夜尿者411人（34.3%）.夜尿发生率随年龄增长而增加,＜40岁者为8.6%,≥70岁者为67.7%.高血压病（OR 2.322;95%CI：1.387～3.887）、糖尿病（OR 2.298;95%CI：1.066～4.954）和BPH（OR3.900;95%CI：1.890～8.049）为夜尿风险因素.性别与夜尿无明显相关性（P＞0.05）.夜尿次数增加（回归系数：-2.564;95%CI：-3.080～-2.049）和总睡眠时间减少（回归系数：1.738;95%CI：0.948～2.527）是预测夜尿相关生活质量分数降低的独立因素.结果北京地区人群夜尿患病率较高,高血压病、糖尿病和BPH是夜尿主要风险因素,每晚夜尿＞2次对生活质量影响较为显著.

关键词：夜尿流行病学研究

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后腹腔镜下肾囊肿治疗体会

后腹腔镜下肾囊肿治疗体会

经尿道等离子体电切术治疗高龄高危前列腺增生症48例报告

第三届浙江中西部科技论坛

作者：曾雪云夏耘朱慧华万少华吴峰柯城区人民医院泌尿外科柯城区人民医院泌尿外科柯城区人民医院泌尿外科柯城区人民医院泌尿外科柯城区人民医院泌尿外科

目的探讨后腹腔镜治疗肾囊肿的操作技巧、治疗效果及复发原因。方法单发或多发肾囊肿病人共22例,年龄36-77岁,男8例,女14例。22例病人均在全麻下经腹膜后路腹腔镜肾囊肿去顶减压术。结果:22例病人均手术成功,术后第一天就能下床活动,第... 详细信息

目的探讨后腹腔镜治疗肾囊肿的操作技巧、治疗效果及复发原因。方法单发或多发肾囊肿病人共22例,年龄36-77岁,男8例,女14例。22例病人均在全麻下经腹膜后路腹腔镜肾囊肿去顶减压术。结果:22例病人均手术成功,术后第一天就能下床活动,第1-2天拨除引流管,无术后并发症,随访1-6个月无复发表现。结论:经后膀胱镜肾囊肿去顶减压术是肾囊肿微创有效的治疗方法,复发主要与囊肿壁去除不足有关,建议去除囊壁1／3以上,以保证手术效果。

关键词：后腹腔镜肾囊肿去顶减压术

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中国男科学杂志 2006年第12期20卷 37-38页

作者：黄永斌陈红其刘奎孟繁喜姚鑫泉苏州大学附属第一医院分院吴江市第三人民医院泌尿外科吴江215228

目的探讨高龄高危前列腺增生症的临床特点及经尿道等离子体电切术的安全性和有效性。方法在内科、麻醉科的协助下,术前积极处理并发症和合并症,将手术风险降低至最低限度后再行PKRP。结果本组48例安全实施PKRP,随访6～12个月,排尿通畅,... 详细信息

目的探讨高龄高危前列腺增生症的临床特点及经尿道等离子体电切术的安全性和有效性。方法在内科、麻醉科的协助下,术前积极处理并发症和合并症,将手术风险降低至最低限度后再行PKRP。结果本组48例安全实施PKRP,随访6～12个月,排尿通畅,国际前列腺症状评分(IPSS)由30．5分降到9．5分;生活质量评分(QOL)由6分降到2．5分;剩余尿由186ml降至30ml,无水中毒、尿失禁及继发性出血。尿道狭窄2例。治疗后IPSS、QOL、PVR差异有统计学意义。结论PKRP是治疗高龄高危BPH安全有效的方法。

关键词：前列腺增生高龄高危经尿道前列腺电切术等离子体

高龄前列腺增生患者合并膀胱结石同期处理的治疗评价

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中国内镜杂志 2007年第9期13卷 924-926,929页

作者：朱从义祖雄兵湖南常德市第一人民医院德山分院泌尿外科湖南常德415001 中南大学湘雅医院泌尿外科湖南长沙410008

目的评价前列腺增生合并膀胱结石同期处理的治疗方法。方法56例患者分为两组,开放手术组采用经耻骨上膀胱小切口取膀胱结石,再行经尿道前列腺电切术(TURP)。气压弹道碎石组先经尿道气压弹道碎石,再行TURP。结果开放手术组患者均一次取... 详细信息

目的评价前列腺增生合并膀胱结石同期处理的治疗方法。方法56例患者分为两组,开放手术组采用经耻骨上膀胱小切口取膀胱结石,再行经尿道前列腺电切术(TURP)。气压弹道碎石组先经尿道气压弹道碎石,再行TURP。结果开放手术组患者均一次取石成功,取石时间9～20min,无膀胱出血、膀胱切口渗尿、切口感染等并发症,未出现TURP综合征。术后膀胱冲洗液1、2d转清,造瘘管在5d内拔除,尿管8d内拔除。气压弹道碎石组:改为耻骨上膀胱切开取石术1例,其余患者均一次治疗成功。除碎石时膀胱黏膜有散在充血、水肿外,无1例膀胱穿孔,手术历时50～90min,其中碎石时间10～30min,前列腺手术时间一般控制在60min以内,未发生TURP综合征,未行膀胱造瘘。术后尿液转清时间2、3d,所有患者均于术后48h停止膀胱冲洗,术后5～7d拔除尿管。术中发生尿道损伤率为6.7%,无膀胱损伤穿孔,术后随访3～28个月尿道狭窄发生率为3.3%,采用尿道扩张后治愈。结论开放手术联合TURP、气压弹道碎石联合TURP均可对前列腺增生合并膀胱结石进行同期处理,均为安全有效的方法。

关键词：良性前列腺增生膀胱结石经尿道前列腺电切术气压弹道碎石术小切口手术

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空气辅助膀胱镜检查门诊活动性血尿的分析

中国卫生标准管理 2019年第16期10卷 35-37页

作者：翟忠云德州市陵城区人民医院泌尿外科

目的分析空气辅助膀胱镜检查在门诊活动性血尿患者中的诊断价值。方法选择我院2017年2月-2019年1月内收诊的142例门诊活动性血尿患者作为研究对象,肉眼血尿者实施生理盐水灌注膀胱镜检查,由于出血影响视野造成检查失败者改用空气辅助膀... 详细信息

目的分析空气辅助膀胱镜检查在门诊活动性血尿患者中的诊断价值。方法选择我院2017年2月-2019年1月内收诊的142例门诊活动性血尿患者作为研究对象,肉眼血尿者实施生理盐水灌注膀胱镜检查,由于出血影响视野造成检查失败者改用空气辅助膀胱镜检查,观察分析检查结果。结果(1)生理盐水灌注膀胱镜检查一次检查成功率为71.13%(101/142),空气辅助膀胱镜检查一次检查成功率为97.56%(40/41),数据分析,差异有统计学意义(P<0.05);(2)生理盐水灌注膀胱镜检查101例成功,39例膀胱炎,29例前列腺增生症,17例膀胱癌,5例尿道炎,11例出血原因不明,空气辅助膀胱镜检查40例成功,18例膀胱炎,11例前列腺增生症,5例膀胱癌,4例尿道炎,2例上尿路出血。结论空气辅助膀胱镜检查诊断门诊活动性血尿,大大提高血尿患者一次性检查成功率。

关键词：空气辅助膀胱镜门诊活动性血尿生理盐水膀胱镜诊断价值