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沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净用于急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后的临床疗效分析

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大医生 2024年第19期9卷 56-58页

作者：周剑如杨瑛溧阳市中医医院心内科江苏常州213300

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后接受沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净治疗的效果,为临床提供参考。方法选取2022年1月至2023年10月溧阳市中医医院收治的80例接受PCI术AMI患者进行回顾性分析,根据PCI术后治疗方案... 详细信息

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后接受沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净治疗的效果,为临床提供参考。方法选取2022年1月至2023年10月溧阳市中医医院收治的80例接受PCI术AMI患者进行回顾性分析,根据PCI术后治疗方案不同分为对照组(40例,PCI术后给予沙库巴曲缬沙坦钠治疗)与观察组(40例,PCI术后给予沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净治疗)。比较两组患者临床疗效、心功能指标水平、心室重构指标水平、心肌肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)水平、氨基末端脑钠肽前体(NTpro BNP)水平和不良反应发生情况。结果观察组患者的整体疗效更优,总有效率更高(均P0.05)。结论在AMI患者PCI术后的治疗中,沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净的效果突出,可改善患者心功能、心室重构功能,并降低c TnⅠ、NT-pro BNP水平,安全性理想。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入沙库巴曲缬沙坦钠达格列净心功能

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腔内介入技术对透析患者血管通路问题的临床应用

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黑龙江医学 2024年第11期48卷 1314-1316页

作者：龚丽佳郑承烈周群新余市人民医院肾病内科江西新余338000

目的:探讨腔内介入技术对透析患者血管通路问题的临床应用效果。方法:选择2020年10月—2022年1月新余市人民医院收治的60例由于血管通路问题无法顺利进行透析治疗的终末期肾脏病(ESRD)患者作为研究对象,60例透析的ESRD患者均行腔内介入... 详细信息

目的:探讨腔内介入技术对透析患者血管通路问题的临床应用效果。方法:选择2020年10月—2022年1月新余市人民医院收治的60例由于血管通路问题无法顺利进行透析治疗的终末期肾脏病(ESRD)患者作为研究对象,60例透析的ESRD患者均行腔内介入技术治疗,包括超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术或减影血管造影(DSA)下中心静脉球囊扩张术+支架植入术。统计入选的ESRD患者腔内介入技术治疗后通路开通率,比较其术前、术后肱动脉血流量、血管阻力指数(RI),统计其术后KT/V值(在一定透析时间内透析器对尿素的清除量与体积的比值),统计其术后随访3个月腔内介入技术治疗后远期开放率。结果:60例患者中,采用腔内介入技术治疗后57例患者恢复正常透析,保留血管通路,血管通路开通率为95.00%(57/60)。患者术后的肱动脉血流量高于术前,RI低于术前,差异有统计学意义(t=26.886、15.908,P<0.05)。患者术后的KT/V值为(1.33±0.40),透析充分。术后随访3个月,患者腔内介入技术治疗远期开放率为91.66%(55/60)。结论:腔内介入技术能够解决透析患者的血管通路问题,保证血管通路通畅,提高肱动脉流量,保证透析充分性。

关键词：透析腔内介入技术血管通路问题通路开通率肱动脉流量

卡瑞利珠单抗致免疫相关性心肌炎的临床特征分析

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临床药物治疗杂志 2024年第3期22卷 78-82页

作者：孙景宇陈蓉孟伟康台州市立医院血液肿瘤内科浙江台州318000

目的探讨卡瑞利珠单抗致免疫相关性心肌炎的临床特征,为临床安全用药提供参考。方法检索中国知网、维普资讯、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、百度学术、PubMed和Web of Science等数据库中关于卡瑞利珠单抗致免疫相... 详细信息

目的探讨卡瑞利珠单抗致免疫相关性心肌炎的临床特征,为临床安全用药提供参考。方法检索中国知网、维普资讯、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、百度学术、PubMed和Web of Science等数据库中关于卡瑞利珠单抗致免疫相关性心肌炎的个案报道,检索时间自数据库建库至2023年9月,筛选提取数据并进行临床特征分析。结果共获得17篇文献,涉及18例患者,男8例,女10例,年龄45~75岁,平均(63.28±9.09)岁,原患疾病均为恶性肿瘤;卡瑞利珠单抗用法用量主要为200 mg静脉滴注,每3周1次;多在给药后1个月内发生免疫相关性心肌炎;常见的临床表现为乏力和胸闷,心电图异常主要表现为ST-T改变。经停药和对症治疗后,11例好转,4例未好转,3例死亡。结论卡瑞利珠单抗可能导致免疫相关性心肌炎,严重者可导致死亡,临床应加强卡瑞利珠单抗的合理使用,重视其引起的免疫相关性心肌炎,发生不良反应时应及时救治,让更多的患者在免疫治疗中获益。

关键词：卡瑞利珠单抗免疫检查点抑制剂免疫相关性心肌炎临床特征

兰索拉唑与泮托拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道出血疗效差异分析

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智慧健康 2024年第4期10卷 132-135页

作者：汤亚君张家港澳洋医院消化内科江苏苏州215600

目的对比分析兰索拉唑与泮托拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道出血疗效差异,以期从中遴选出一种更加安全高效的药物治疗方案。方法选择2020年1月—2023年1月本院收治的60例急性非静脉曲张上消化道出血患者作为观察对象,设计前瞻对照试... 详细信息

目的对比分析兰索拉唑与泮托拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道出血疗效差异,以期从中遴选出一种更加安全高效的药物治疗方案。方法选择2020年1月—2023年1月本院收治的60例急性非静脉曲张上消化道出血患者作为观察对象,设计前瞻对照试验,对患者进行编号,依据奇偶数将患者分为A组(奇数)和B组(偶数),每组30例,分别给予两组患者泮托拉唑和兰索拉唑进行治疗。结果 B组患者临床治疗总有效率优于A组(P0.05);经对A组患者药物不良反应发生率加以统计,统计结果为13.33%,与B组患者的10.00%比较不具有统计学差异(P>0.05)。结论兰索拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道出血能够快速提高患者胃内pH值,缩短止血时间,并且不会对患者的肝肾功能产生明显影响,不良反应发生率低,治疗效果明显优于泮托拉唑,具有更高的临床应用价值。

关键词：兰索拉唑泮托拉唑急性非静脉曲张上消化道出血不良反应

TEG在急性髓系白血病患者预防性输注血小板的价值

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第9期 0038-0041页

作者：刘东婷文春菊钟智强孟美丽赣州市人民医院血液内科江西赣州341000

探讨血栓弹力图(TEG)在急性髓系白血病患者中指导输注血小板的价值。方法选择2023年本院血液科收治的急性髓系白血病患者表现为血小板减少(PLT<50*109/L)的患者60例,根据是否有出血症状分为出血倾向组24例,未出血组36例。抽取患者血液... 详细信息

探讨血栓弹力图(TEG)在急性髓系白血病患者中指导输注血小板的价值。方法选择2023年本院血液科收治的急性髓系白血病患者表现为血小板减少(PLT<50*109/L)的患者60例,根据是否有出血症状分为出血倾向组24例,未出血组36例。抽取患者血液标本行TEG、PLT、凝血四项检测。结果出血组的PLT为(8.1±4.2)*109/L,无出血倾向组的PLT为(25.3±10.6)*109/L,出血组TEG的MA值为(24.9±5.3)、无出血倾向组TEG的MA值为(42.2±6.4)mm,差异P<0.05,具有统计学意义。并且PLT与MA值呈正相关(r 0.8117,P< 0.05)。PLT与MA值两者预示血小板减少出血的敏感性均为100.0%,PLT特异性为55、5%,MA值特异性为94.3%。结论血小板的止血作用与其数量及功能有关,TEG可综合体现整个凝血过程,MA值体现血小板的功能与数量。TEG在指导急性髓系白血病患者血小板预防输注中有一定的优势,临床上以PLT联合MA值进行评估患者是否需输注血小板性价比更高。

关键词：血栓弹力图预防性输注血小板急性髓系白血病

达格列净联合其他降糖药物治疗老年糖尿病肾脏病患者的效果及对胰岛β细胞功能的影响

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老年医学与保健 2024年第2期30卷 440-444页

作者：高健缪娴静陈宇周永华景鑫王艳王德琴海安市人民医院肾内科江苏南通226000

目的观察达格列净联合其他降糖药物治疗老年糖尿病肾脏病(DKD)患者的效果及对胰岛β细胞功能的影响。方法选取2020年10月-2023年5月海安市人民医院住院且资料完整的DKD老年患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对... 详细信息

目的观察达格列净联合其他降糖药物治疗老年糖尿病肾脏病(DKD)患者的效果及对胰岛β细胞功能的影响。方法选取2020年10月-2023年5月海安市人民医院住院且资料完整的DKD老年患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组接受二甲双胍缓释片、阿卡波糖片和厄贝沙坦片治疗;观察组在对照组治疗基础上加用达格列净治疗。观察并比较2组血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)和糖化血红蛋白A1c(HbA1c)]、肾功能指标值[24 h尿蛋白定量(24-UP)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)]、胰岛β细胞功能评估值[腹C肽(C-peptide)、稳态模型IR指数、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]及不良心血管事件(MACE)发生情况[心力衰竭再住院(HFR)、非致死性心肌梗死、心绞痛]。结果治疗后,2组血糖水平均显著低于同组治疗前,但观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组的MACE发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论达格列净与其他降糖药物联合治疗可改善老年DKD患者的肾功能、血糖指标和胰岛β细胞功能,减少不良心血管事件的发生风险。

关键词：老年达格列净糖尿病肾脏病心血管事件

阶段性护理模式在慢性肾衰竭维持性血液透析患者中的应用效果及对其依从性的影响

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临床医学研究与实践 2024年第29期9卷 171-174页

作者：罗莹王旭英铜川市人民医院肾脏内科陕西铜川727100

目的观察阶段性护理模式在慢性肾衰竭维持性血液透析患者中的应用效果及对其依从性的影响。方法选择2019年10月至2022年9月于我院就诊的100例慢性肾衰竭维持性血液透析患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和试验组,各50例。对... 详细信息

目的观察阶段性护理模式在慢性肾衰竭维持性血液透析患者中的应用效果及对其依从性的影响。方法选择2019年10月至2022年9月于我院就诊的100例慢性肾衰竭维持性血液透析患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和试验组,各50例。对照组行慢性肾衰竭维持性血液透析常规护理,试验组在对照组基础上加用阶段性护理。比较两组的护理效果。结果护理后,试验组的治疗依从性评分高于对照组(P<0.05)。护理后,试验组的健康知识水平、自我概念、自我责任感及自护技能评分高于对照组(P<0.05)。护理后,试验组的自我感受负担量表(SPBS)各维度评分低于对照组(P<0.05)。试验组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论阶段性护理模式可提高维持性血液透析患者的治疗依从性、自我护理能力,降低自我感受负担及并发症发生率,值得应用推广。

关键词：阶段性护理模式慢性肾衰竭维持性血液透析

CLN5基因纯合突变致神经元蜡样脂褐质沉积症的近亲婚配家系分析

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山西医科大学学报 2024年 1347-1351页

作者：景映忠刘亚青兰州大学第二医院西固医院综合ICU 兰州大学第二医院神经内科

目的对一个一级表兄妹婚配的神经元蜡样脂褐质沉积症（NCL）家系进行临床表型和基因型分析。方法回顾分析该家系中2例患者的临床特征，并采用全外显子测序、Sanger测序对患儿及其父母进行分子遗传学分析。结果 2例患者为一级表兄妹婚... 详细信息

目的对一个一级表兄妹婚配的神经元蜡样脂褐质沉积症（NCL）家系进行临床表型和基因型分析。方法回顾分析该家系中2例患者的临床特征，并采用全外显子测序、Sanger测序对患儿及其父母进行分子遗传学分析。结果 2例患者为一级表兄妹婚配的子代，均为女性，以难治性癫痫、进行性智力运动倒退、视力减退为主要表现。CLN5基因检查发现2例同胞姐妹为c.377G>A(***126Tyr)纯合突变，其父母该位点为杂合变异。结论 c.377G>A(***126Tyr)纯合突变是晚发婴儿型神经元蜡样脂褐质沉积症家系的分子发病机制，与先证者父母近亲结婚有关。

关键词：神经元脂褐质沉积症纯合子 CLN5基因近亲婚配溶酶体

下颌第二磨牙根管治疗失败病例(126例)原因分析

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中国美容医学 2024年第4期33卷 133-135页

作者：徐西红承德市口腔医院口腔内科河北承德067032

目的:分析126例患者下颌第二磨牙根管治疗失败的原因。方法:选取笔者医院2017年10月-2021年8月门诊接诊的下颌第二磨牙根管治疗失败的126例患者(共126颗患牙)为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,总结下颌第二磨牙根管治疗失败的原因... 详细信息

目的:分析126例患者下颌第二磨牙根管治疗失败的原因。方法:选取笔者医院2017年10月-2021年8月门诊接诊的下颌第二磨牙根管治疗失败的126例患者(共126颗患牙)为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,总结下颌第二磨牙根管治疗失败的原因。结果:126颗患牙中,遗漏根管48颗,欠填26颗,根管超充21颗,根充不致密35颗,牙根纵裂2颗,冠部折裂9颗;冠渗漏15颗,根管内器械分离3颗,底穿2颗,髓腔入路欠佳13颗,根管内台阶、偏移、侧穿17颗。结论:下颌第二磨牙根管系统复杂,解剖位置操作不方便,造成治疗失败的原因较多,主要有解剖学因素和医源性因素,重在预防,对治疗失败患牙应综合考虑相关因素采取合理的治疗方案。

关键词：下颌第二磨牙根管治疗失败原因

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