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深度学习结合压缩感知技术改善屏气三维磁共振胰胆管成像图像质量的可行性研究

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中华放射学杂志 2024年第9期58卷 935-940页

作者：袁野张雨李函宇张道恩杨婷婷李真林夏春潮四川大学华西医院放射科成都610041 四川大学华西医院设备物资部成都610041 遵义医科大学第二附属医院医学影像科遵义563000 安徽中医药大学第一附属医院影像中心合肥230031

目的探讨基于深度学习(DL)结合压缩感知(CS)技术在屏气三维磁共振胰胆管成像(3D MRCP)图像质量改善的可行性。方法前瞻性纳入2023年3至8月在四川大学华西医院行上腹部3D MRCP检查的患者68例,3D MRCP序列包括CS组,加速因子为24(CS-24);DL... 详细信息

目的探讨基于深度学习(DL)结合压缩感知(CS)技术在屏气三维磁共振胰胆管成像(3D MRCP)图像质量改善的可行性。方法前瞻性纳入2023年3至8月在四川大学华西医院行上腹部3D MRCP检查的患者68例,3D MRCP序列包括CS组,加速因子为24(CS-24);DL-CS组,加速因子分别为24(DL-CS-24)、33(DL-CS-33)。测量3组图像的信噪比(SNR)、对比度(CR)和对比噪声比(CNR),并对图像的整体图像质量、背景抑制、伪影、各级胆管及胰管可见性进行主观评价。采用卡方检验和Friedman检验分别对3组序列图像中不满足诊断图像数量与主客观指标进行统计学分析。结果DL-CS-33组的扫描时间为9 s,较CS-24组和DL-CS-24组的扫描时间13 s缩短约31%。DL-CS-33组68例患者的图像均满足临床诊断要求,CS-24组7例患者的图像不满足诊断要求,DL-CS-24组4例患者的图像不满足诊断要求,3组间差异均有统计学意义(P0.05)。DL-CS-24组的SNR、CR、CNR,肝内胆管、主胰管以及整体图像质量均好于CS-24组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论当加速因子均为24时,与CS技术相比,应用DL-CS技术在不改变图像扫描时间的情况下,改善了屏气3D MRCP图像质量。DL-CS技术结合高加速因子33,在确保整体图像质量的同时进一步降低了扫描时间,可提供快速的屏气扫描方案。

关键词：磁共振成像胰胆管成像深度学习压缩感知加速因子

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颈椎治疗枕治疗颈椎病的临床观察及护理

护士进修杂志 2002年第11期17卷 820-821页

作者：高山英曾姣娥肖金荣湖北省鄂州市中心医院康复科湖北鄂州436000

目的探讨一种方便、治疗简单、成本低、无副作用、有效的防治颈椎病的方法。方法设计一种融“牵引、摇摆、按摩”为一体的颈椎病治疗枕治疗 4 0例 ,与传统枕颌布带颈椎牵引 15例比较 ,观察临床疗效。结果研究组平均治疗 4 15疗程 ,对... 详细信息

目的探讨一种方便、治疗简单、成本低、无副作用、有效的防治颈椎病的方法。方法设计一种融“牵引、摇摆、按摩”为一体的颈椎病治疗枕治疗 4 0例 ,与传统枕颌布带颈椎牵引 15例比较 ,观察临床疗效。结果研究组平均治疗 4 15疗程 ,对照组平均治疗 6 6 7疗程 ,明显缩短病程 ,P <0 0 1,差异有高度显著意义。结论颈椎牵引有利于增宽椎间隙 ,摇摆调整颈椎各小关节功能紊乱 ,使错位小关节恢复功能位 ,减少神经、血管压迫和刺激 ,纠正内平衡 ;松解颈背部软组织痉挛。

关键词：治疗颈椎治疗枕颈椎病护理疗效

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细胞因子与围产期脑损伤

中华围产医学杂志 2014年第5期17卷 302-306页

作者：詹险峰梅梅湖北省鄂州市中心医院科教科 436000

感染、炎症和缺氧缺血等因素可引起胎儿及新生儿脑损伤.脑白质损伤（white matter damage,WMD）包括脑室周围白质软化（periventricular leukomalacia,PVL）,是较常见的围产期脑损伤形式,病变严重者可致脑性瘫痪（简称脑瘫）.细胞因子... 详细信息

感染、炎症和缺氧缺血等因素可引起胎儿及新生儿脑损伤.脑白质损伤（white matter damage,WMD）包括脑室周围白质软化（periventricular leukomalacia,PVL）,是较常见的围产期脑损伤形式,病变严重者可致脑性瘫痪（简称脑瘫）.细胞因子是围产期脑损伤的主要介导者[1-2].现就细胞因子在围产期脑损伤的作用及其机制的相关研究进行综述.

关键词：围产期脑损伤细胞因子脑室周围白质软化新生儿脑损伤 damage 脑白质损伤缺氧缺血损伤形式

COVID-19普通型与危重型患者的生化分析及中性粒细胞/淋巴细细胞胞比比值值的的临临床床应用

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南方医科大学学报 2020年第7期40卷 965-971页

作者：李红兵赵茂军徐英生贵阳市第一人民医院急诊科贵州贵阳550002 鄂州市中心医院营养科湖北鄂州436000

目的寻求影响COVID-19患者临床分型与转归的关键指标以指导临床诊疗,并探索中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在COVID-19中的应用。方法收集2020年2~4月援鄂期间在湖北省鄂州市中心医院确诊的COVID-19患者共93例,其中ICU危重病例43例,随机... 详细信息

目的寻求影响COVID-19患者临床分型与转归的关键指标以指导临床诊疗,并探索中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在COVID-19中的应用。方法收集2020年2~4月援鄂期间在湖北省鄂州市中心医院确诊的COVID-19患者共93例,其中ICU危重病例43例,随机选择呼吸科普通型病例50例进行对照研究,收集所有患者入院时和住院期间的基线资料、血常规、生化指标。计算NLR值,按照文献NLR四分类法对患者进行COX生存分析;根据患者转归信息绘制受试者工作曲线(ROC),根据NLR截断值将患者分为2类,与临床分类比较以评价截断值分类的科学性;根据患者转归、NLR截断值分类及临床分型进行多重二元logistics回归,筛选关键变量,并探讨其在COVID-19中的意义。结果NLR四分类法不适合COVID-19患者预后判断;NLR预测患者死亡的截断值为11.26,敏感性为0.903,特异性为0.839;NLR0.05),NLR≥11.26患者上述指标与危重型患者无统计学差异(P>0.05);NLR,白血病计数(WBC),中性粒细胞绝对值(NEUT),降钙素原(PCT),D-二聚体(DD),尿素氮(BUN),肌钙蛋白I(TNI),脑钠肽(BNP),乳酸脱氢酶(LDH)对患者临床分型、转归均有明显影响(P<0.05);此外,血肌酐(Cr)、血清钙(Ca)、PH、乳酸(Lac)对患者转归有较大影响(P<0.05);血清钠(Na)与动脉血二氧化碳分压(PCO2)对患者临床分型有较大影响(P<0.05)。结论NLR可以作为COVID-19临床分型、预后评估、生化异常的重要预警因子;危重型及预后差的患者多合并细菌感染、炎症反应更强烈、心肺肾功能损伤更重,常伴有DD,LDH明显升高;NLR、NEUT、DD、TNI、BNP、LDH、Ca、PCT、PH、Lac对COVID-19预后影响较大,应动态观察。

关键词：新型冠状病毒肺炎临床类型中性粒细胞/淋巴细胞比值生化分析

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气管插管后持续性声嘶原因及疗效分析

听力学及言语疾病杂志 2012年第2期20卷 177-178页

作者：黄小林严国胜李丹湖北省鄂州市中心医院耳鼻咽喉-头颈外科鄂州436000 湖北省鄂州市中心医院麻醉科

目的探讨全麻气管插管术后持续性声嘶的原因及疗效。方法回顾性分析3例因腹部手术行全麻气管插管后出现持续性声嘶患者的临床资料,分析原因、治疗方法及预后。结果 3例患者均为男性,年龄分别为48、61、77岁,均为术后即刻或1～2天出现持... 详细信息

目的探讨全麻气管插管术后持续性声嘶的原因及疗效。方法回顾性分析3例因腹部手术行全麻气管插管后出现持续性声嘶患者的临床资料,分析原因、治疗方法及预后。结果 3例患者均为男性,年龄分别为48、61、77岁,均为术后即刻或1～2天出现持续性声嘶,经检查1例确诊为左环杓关节脱位,2例为左或右侧喉返神经麻痹。1例经环杓关节复位、2例经应用营养神经药和激素等治疗二周～2月而痊愈。结论声带麻痹和环杓关节脱位是气管插管后持续性声嘶的主要原因,声带麻痹应采用营养神经、激素、发声功能锻炼等综合治疗,而环杓关节脱位则应予复位术治疗。

关键词：气管插管声带麻痹杓状软骨脱位

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公立医院医疗设备绩效审计评价体系研究

财经界 2024年第28期 171-173页

作者：谢晓晶东莞市松山湖中心医院

近年来，为推动公立医院高质量发展及保障面临重大突发公共卫生事件时医院健康平稳运行，国家、各省市对公立医院均加大了财政资金投入。各级财政部门梳理统筹各类资金并提出了相应资金使用政策。为提升公立医院救治能力，资金大多投入... 详细信息

近年来，为推动公立医院高质量发展及保障面临重大突发公共卫生事件时医院健康平稳运行，国家、各省市对公立医院均加大了财政资金投入。各级财政部门梳理统筹各类资金并提出了相应资金使用政策。为提升公立医院救治能力，资金大多投入于发热门诊、儿科重症等设备购置方面。然而资金管理与使用是否规范和高效，是否能够真正做到提质增效，开展医疗设备绩效审计研究尤为重要。本文通过对医疗设备绩效审计研究现状、概况分析开展评价体系设计，并通过实证研究结果进行佐证。

关键词：公立医院医疗设备绩效审计评价体系

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次氯酸消毒剂的临床应用研究进展

中华医院感染学杂志 2024年

作者：杨金燕孙丹夏婷婷施施杨育卉闫中强解放军总医院海南医院疾病预防控制科解放军总医院海南医院血液科解放军总医院第二医学中心疾病预防控制科

次氯酸消毒剂以其强大的消毒杀菌能力和环境友好特性,在医疗领域得到广泛关注及应用。有效浓度的次氯酸不仅能高效杀灭细菌、病毒等微生物,同时具有低毒、无残留、低腐蚀性等优势,适用于各种精密设备及复杂的医疗场景。次氯酸消毒剂可... 详细信息

次氯酸消毒剂以其强大的消毒杀菌能力和环境友好特性,在医疗领域得到广泛关注及应用。有效浓度的次氯酸不仅能高效杀灭细菌、病毒等微生物,同时具有低毒、无残留、低腐蚀性等优势,适用于各种精密设备及复杂的医疗场景。次氯酸消毒剂可用于儿科病房、血液透析室等重点医疗场所的环境消毒。此外,在口腔护理、伤口处理、手术部位消毒等领域展现了独特的优势。本文探讨了次氯酸消毒剂的性能,为其在医疗机构的应用提供参考。随着清洁消毒技术的不断进步和应用的深入拓展,次氯酸消毒剂在医疗领域的应用前景将更加广阔。

关键词：次氯酸次氯酸消毒剂医疗机构理化性质临床消毒

智慧重症监护室建设背景下生命支持设备的临床辅助决策效能分析

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中国医学装备 2024年第2期21卷 132-137页

作者：王晓东杨军唐杰吴亚利上海市青浦区朱家角人民医院总务设备科上海201713 上海市青浦区朱家角人民医院外科上海201713 上海市肺科医院医学装备处上海200433 上海市徐汇区中心医院医学装备科上海200031

目的:基于医院智慧重症监护室(ICU)建设,分析智慧ICU病房生命支持设备在临床辅助决策中的效能。方法:设计智慧ICU病房交互系统、设备管理系统、风险应对系统和智能查房系统功能模块,实时采集生命支持设备在诊疗、护理、运行和技术保障... 详细信息

目的:基于医院智慧重症监护室(ICU)建设,分析智慧ICU病房生命支持设备在临床辅助决策中的效能。方法:设计智慧ICU病房交互系统、设备管理系统、风险应对系统和智能查房系统功能模块,实时采集生命支持设备在诊疗、护理、运行和技术保障中的信息数据,为危重症患者诊疗和护理措施改善提供医疗辅助决策依据。选取2018年7月1日至2022年12月31日上海市青浦区朱家角人民医院等3家医院临床在用的115台生命支持设备,分别采用传统辅助决策管理模式(简称传统管理模式,83台)和智慧辅助决策管理模式(简称智慧管理模式,89台,含传统管理模式中57台和新增加的32台)管理,对比两种管理模式生命支持设备的管理水平和管理效果。结果:智慧管理模式下的设备数据采集时间为(5.67±2.80)min,少于传统管理模式,数据采集准确率和完整度,以及设备调配使用、监测报警、设备故障和紧急应答的有效解决率分别为(99.02±1.14)%、(94.35±3.46)%、(98.78±0.90)%、(98.99±0.91)%、(88.26±5.31)%和(90.23±5.54)%,均高于传统管理模式,其差异有统计学意义(t=6.504、6.474、3.574、7.620、6.784、4.522、3.719,P设备治疗、护理和康复的诊断决策有效利用率分别为(93.83±3.12)%、(94.99±2.47)%和(91.44±4.62)%,呼吸功能支持设备、循环功能支持设备、血液净化支持设备和急救监测支持设备的综合评分分别为(92.97±4.35)分、(94.34±2.95)分、(93.01±2.44)分和(94.11±1.89)分,均高于传统管理模式,其差异有统计学意义(t=4.169、4.875、5.159、4.069、3.033、2.757、6.893,P设备运行数据采集质量,及时解决设备运行问题,为危重症患者诊疗、护理和康复的诊断决策提供有效依据,提升设备临床服务水平。

关键词：生命支持设备临床辅助决策交互系统设备管理智能查房

单用布比卡因注射液的免置管浸润麻醉在玻璃体视网膜手术中的应用

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国际眼科杂志 2017年第12期17卷 2339-2341页

作者：张鹏李丹章剑陈金鹏杨志军吕菊玲章政吴伟琳霍淑平武汉大学人民医院鄂州医院鄂州市中心医院眼科中国湖北省鄂州市436000 武汉大学人民医院鄂州医院鄂州市中心医院麻醉科中国湖北省鄂州市436000

目的:评价单用布比卡因注射液的免置管浸润麻醉在玻璃体视网膜手术中的临床效果。方法:选取在我院进行玻璃体视网膜手术的患者58例58眼,随机分为两组,观察组(28例28眼)采用单用布比卡因注射液的免置管浸润麻醉,对照组(30例30眼)采用传统... 详细信息

目的:评价单用布比卡因注射液的免置管浸润麻醉在玻璃体视网膜手术中的临床效果。方法:选取在我院进行玻璃体视网膜手术的患者58例58眼,随机分为两组,观察组(28例28眼)采用单用布比卡因注射液的免置管浸润麻醉,对照组(30例30眼)采用传统Tenon囊下麻醉。运用NRS-11(the 11-point numeric rating scale,NRS-11)监测患者麻醉过程、巩膜切口、眼内操作过程中及手术结束时疼痛程度的情况,并记录两组患者心率、血压变化以及麻醉时间。结果:两组患者麻醉过程、巩膜切口、眼内操作过程中及手术结束时NRS-11评分差异均无统计学意义(P>0.05);患者心率、血压变化差异亦均无统计学意义(P>0.05);两组麻醉时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单用布比卡因注射液可取得与利多卡因、布比卡因混合液相同的效果,免置管浸润麻醉耗时短,是一种安全、有效的麻醉方法。

关键词：免置管浸润麻醉 Tenon囊下麻醉玻璃体切割手术