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microRNA-497在胰腺癌患者血清中定量检测及其临床意义

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临床消化病杂志 2024年第1期36卷 11-15页

作者：程冰刘少平高艳张海胡亚华卫银芝聂磊武汉科技大学湖北武汉430081 鄂东医疗集团黄石市中心医院全科医学科湖北黄石435000 武汉科技大学职业危害识别与控制湖北省重点实验室湖北武汉430062 湖北理工学院第一临床学院湖北黄石435000 鄂东医疗集团黄石市中心医院消化内科湖北黄石435000 湖北省肿瘤医院腹部肿瘤外科湖北武汉430079

[目的]定量检测胰腺癌(pancreatic cancer,PC)患者血清microRNA-497(miR-497)表达量,探讨其临床意义。[方法]检测70例PC患者(PC组)治疗前、30位健康者(正常对照组)血清miR-497表达量以及血清CA199、CEA含量;随访PC患者治疗后预后2年;分... 详细信息

[目的]定量检测胰腺癌(pancreatic cancer,PC)患者血清microRNA-497(miR-497)表达量,探讨其临床意义。[方法]检测70例PC患者(PC组)治疗前、30位健康者(正常对照组)血清miR-497表达量以及血清CA199、CEA含量;随访PC患者治疗后预后2年;分析血清miR-497表达量的临床价值。[结果]PC组治疗前血清miR-497表达量显著低于正常对照组(P0.05),三者联合检测可提高诊断敏感性和特异性。治疗前血清miR-497表达量与PC浸润深度、淋巴结转移及是否远处转移呈负相关(均P<0.01)。治疗前血清miR-497低表达组其治疗后1年、2年生存率显著低于高表达组(P<0.05)。Cox多因素分析显示治疗前血清miR-497表达量是影响PC预后的独立高危因素。[结论]血清miR-497低表达与PC侵袭转移、不良预后密切相关,对其诊断有一定价值,可成为PC临床辅助诊断、预后评价的指标。

关键词：胰腺癌 microRNA-497 实时荧光定量RT-PCR 侵袭转移预后

MAX胚系突变相关嗜铬细胞瘤和副神经节瘤综合征:多发性内分泌肿瘤5型

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中华外科杂志 2024年第8期62卷 798-804页

作者：戚晓平陈卫英方旭栋连碧珺俞洪元王军伟杭州医学院联勤保障部队第九O三医院肿瘤泌尿外科杭州310004 温州医科大学附属浙江省台州医院杭州医学院附属恩泽医院台州恩泽医疗中心(集团)泌尿外科台州317000 浙江省天台县人民医院急重症医学科台州317200

基于分子诊断和分子分型的遗传性嗜铬细胞瘤(PHEO)和副神经节瘤(PGL)综合征(PPGLs)的个体化精准管理日益得到关注和实践。近年来新发现的MAX胚系突变相关PPGLs,呈常染色体显性遗传,临床罕见。为提高认识并探索个体化的有效诊治措施,对2... 详细信息

基于分子诊断和分子分型的遗传性嗜铬细胞瘤(PHEO)和副神经节瘤(PGL)综合征(PPGLs)的个体化精准管理日益得到关注和实践。近年来新发现的MAX胚系突变相关PPGLs,呈常染色体显性遗传,临床罕见。为提高认识并探索个体化的有效诊治措施,对2011年1月至2024年2月发表的相关文献进行系统复习,累计77个MAX胚系突变家系共101例患者。MAX胚系突变分属于44种突变类型,涉及MAX的所有5个外显子,多集中于第3、4号外显子(64.4%,65/101);主要为无义突变和错义突变(72.3%)、部分为大片段缺失和内含子变异,基因融合突变少见;约10%的家系患者中存在亲本起源效应。101例患者中,96例(95.0%)发生PHEO,双侧61例,单侧35例;诊断年龄为(31.7±10.9)岁(范围:13~80)岁,男女比例1.2∶1;其中15例为转移性PHEO。11例合并胸腹部PGL。8例(7.9%)合并功能性垂体腺瘤。12例(11.9%)发生其他神经内分泌肿瘤(NET),其中合并PHEO 8例(甲状旁腺功能亢进4例,神经母细胞瘤、盆腔神经节神经母细胞瘤/神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌和C细胞增生各1例)。6例(5.9%)合并非NET包括舌鳞状细胞癌、甲状腺乳头状癌、前列腺癌、肾嗜酸性细胞瘤、乳腺癌合并肾嗜酸性细胞瘤、胸软骨肉瘤合并多灶性肺腺癌各1例。另5例(5.0%)突变者不合并PHEO,其中4例仅发生单一的其他NET(神经节细胞瘤2例、腹部神经母细胞瘤1例、胰腺NET 1例),1例儿童为无症状携带者。MAX突变相关PPGLs,发病年龄小,外显率高,表型独特,可能是一种新型多发性内分泌肿瘤(MEN)或是MEN 5型。所有MAX突变者应进行PPGL、垂体腺瘤、甲状旁腺功能亢进和(或)神经节神经瘤(神经母细胞瘤)等神经嵴起源疾病的全面基线评估,并考虑双侧和(或)PHEO转移的风险。对PPGLs合并如功能性垂体腺瘤等其他NET的患者,应进行至少包括MAX基因在内的遗传学检测和家系筛查。

关键词：多发性内分泌瘤病嗜铬细胞瘤副神经节瘤垂体腺瘤 MAX基因

尿石素A对乳腺癌细胞MCF-7增殖、凋亡的影响及其机制研究

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药物评价研究 2020年第2期43卷 221-225页

作者：刘国军黄绪群鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)肿瘤外科湖北黄石435000 鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)肿瘤内科湖北黄石435000

目的研究尿石素A对乳腺癌细胞MCF-7增殖、凋亡的影响并探讨其作用机制。方法CCK-8法考察不同浓度尿石素A作用12、24、36、48 h对MCF-7细胞增殖能力的影响;细胞凋亡染色法考察20、40μmol/L的尿石素A对MCF-7细胞凋亡的影响;实时荧光定量P... 详细信息

目的研究尿石素A对乳腺癌细胞MCF-7增殖、凋亡的影响并探讨其作用机制。方法CCK-8法考察不同浓度尿石素A作用12、24、36、48 h对MCF-7细胞增殖能力的影响;细胞凋亡染色法考察20、40μmol/L的尿石素A对MCF-7细胞凋亡的影响;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测c-Myc、Cyclin D1、Bcl-2、Bax mRNA的表达水平;Western blotting法检测c-Myc、Cyclin D1、Bcl-2、Bax蛋白的表达水平。结果尿石素A对MCF-7细胞增殖具有抑制作用且呈时间浓度相关性;细胞凋亡染色显示,20、40μmol/L尿石素A给药后均能够诱导MCF-7细胞凋亡;RT-qPCR及Western blotting结果显示,20、40μmol/L尿石素A能够显著降低MCF-7细胞中c-Myc、Cyclin D1、Bcl-2 mRNA及蛋白的表达水平(P<0.05、0.01),升高Bax mRNA及蛋白的表达水平(P<0.05、0.01)。结论尿石素A具有抑制MCF-7细胞增殖并诱导其凋亡的作用,其作用机制可能与抑制c-Myc、Cyclin D1、Bcl-2表达,升高Bax表达水平有关。

关键词：尿石素A 乳腺癌 MCF-7 增殖凋亡

腰椎旁神经阻滞联合浅全麻在髋关节置换术的效果

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中华关节外科杂志（电子版） 2020年第2期14卷 131-136页

作者：姚曙东贾伟鄂东医疗集团黄石市中心医院麻醉科黄石435000

目的探讨腰椎旁神经阻滞联合浅全麻对髋关节置换术(HR)患者麻醉效果的影响。方法选取2016年3月至2018年3月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的HR患者100例,纳入无精神病病史、无沟通交流障碍、签署知情同意书、年龄18~70岁、无药物过敏者... 详细信息

目的探讨腰椎旁神经阻滞联合浅全麻对髋关节置换术(HR)患者麻醉效果的影响。方法选取2016年3月至2018年3月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的HR患者100例,纳入无精神病病史、无沟通交流障碍、签署知情同意书、年龄18~70岁、无药物过敏者,排除拒绝或中途退出本次研究及有影响本研究的治疗史或疾病者。依据随机数字表法分为腰阻+全麻组和单全组,每组50例,单全组给予全麻,腰阻+全麻组在此基础上给予腰椎旁神经阻滞。比较两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)、全麻药物用量、镇痛优良率、不良反应发生率和呼之睁眼、呼之握拳、拔管、苏醒时间。其中计数资料采用卡方检验,计量资料采用独立样本t检验,各组内的时间差异采用重复测量方差分析,进一步两两比较用LSD-t检验。结果腰阻+全麻组麻醉后10 min(T1)、髋关节置换时(T2)、术毕(T3)的MAP、HR、TNF-α、IL-6、FIB、DD明显低于单全组,差异有统计学意义(t=8.422、9.782、7.242、5.762、7.572、5.242、4.913、5.995、5.206、5.908、5.154、5.658、4.200、9.363、3.675、3.332、8.642、4.022,均为P <0.001);腰滞组镇痛优良率明显高于全麻组,差异有统计学意义(χ~2=6.061,P <0.05);腰滞组不良反应发生率、全麻药物用量和呼之睁眼、呼之握拳、拔管、苏醒时间明显低于全麻组,差异有统计学意义(χ~2=6.250,P<0.05;t=9.299、8.093、13.397、28.452、14.349,均为P <0.001)。结论腰椎旁神经阻滞联合浅全麻可有效提高HR患者镇痛效果及降低炎性反应,有利于减少全麻药物用量和不良反应,且可有效促进患者苏醒康复,值得临床作进一步推广。

关键词：神经传导阻滞麻醉,全身关节成形术,置换,髋麻醉

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒重叠感染患者生化免疫指标检测结果及其临床意义分析

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山西医药杂志 2017年第8期46卷 863-865页

作者：顾园龚攀鄂东医疗集团黄石市中心医院消化内科 435000 鄂东医疗集团黄石市中心医院腹部肿瘤外科 435000

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染患者生化免疫指标变化情况,为临床诊治提供依据。方法选择从2014年5月至2016年8月于鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)就诊的96例患者,包括单纯HBV感染患者,单纯... 详细信息

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染患者生化免疫指标变化情况,为临床诊治提供依据。方法选择从2014年5月至2016年8月于鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)就诊的96例患者,包括单纯HBV感染患者,单纯HCV感染患者,HBV和HCV重叠感染患者,每组32例患者。观察3组患者主要肝功能指标变化情况,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测γ-干扰素(IFN-γ)、IFN-γ诱导蛋白10(IL-10)及炎症因子白细胞介素(IL)-6变化情况。结果3组患者的丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST)和总胆红素(TBil)比较,差异均有统计学意义(P<0.05),3组患者的ChildPugh评分比较,差异也有统计学意义(P<0.05),3组患者的IFN-γ、IL-10及IL-6比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HBV和HCV重叠感染患者肝功能指标变化不甚明显,但是肝脏储备功能下降,可能与加重肝脏的炎症反应有关,对预防重症肝炎的发生有一定的参考价值。

关键词：肝炎,乙型肝炎,丙型重叠感染

黏结合蛋白多糖1在非小细胞肺癌组织中表达及意义

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临床肺科杂志 2019年第9期24卷 1671-1675页

作者：张裘万涛王钢胜鄂东医疗集团黄石市中心医院头颈胸肿瘤外科湖北黄石435000 鄂东医疗集团黄石市中心医院腹部肿瘤外科湖北黄石435000 鄂东医疗集团黄石市中心医院胸部肿瘤内科湖北黄石435000

目的探讨黏结合蛋白多糖1在非小细胞肺癌组织中表达及意义。方法免疫组化法检测非小细胞肺癌和癌旁组织中Syndecan-1蛋白表达,所有患者随访截止日期2018年2月28日,生存分析采用Kplan-Meier法和Log-Rank检验,患者预后影响因素分析采用Co... 详细信息

目的探讨黏结合蛋白多糖1在非小细胞肺癌组织中表达及意义。方法免疫组化法检测非小细胞肺癌和癌旁组织中Syndecan-1蛋白表达,所有患者随访截止日期2018年2月28日,生存分析采用Kplan-Meier法和Log-Rank检验,患者预后影响因素分析采用Cox比例风险回归模型分析。结果非小细胞肺癌组织中Syndecan-1蛋白阳性表达率为18.68%,低于癌旁组织的67.03%,差异有统计学意义(χ^2=43.436,P=0.000);非小细胞肺癌组织中Syndecan-1蛋白在TNM分期Ⅲ期-Ⅳ期、低分化和发生淋巴结转移组织中呈低表达(P肿瘤恶性化进程,且与患者预后有关,是影响患者预后的风险因素。

关键词：非小细胞肺癌黏结合蛋白多糖1 生存时间 Cox比例风险回归模型

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急性胰腺炎调节性B细胞检测的临床意义研究

临床急诊杂志 2016年第12期17卷 909-911页

作者：顾园龚攀鄂东医疗集团黄石市中心医院消化内科湖北黄石435000 鄂东医疗集团黄石市中心医院肿瘤外科

目的:观察急性胰腺炎(AP)患者Bregs细胞表达的变化,并探讨了其相关的临床意义。方法:收集2014-11-2016-07我院诊治的AP患者78例,另选取我院体检中心健康体检者40例对照。流式细胞技术检测Bregs细胞比例变化,Elisa法检测IL-10表达。结果... 详细信息

目的:观察急性胰腺炎(AP)患者Bregs细胞表达的变化,并探讨了其相关的临床意义。方法:收集2014-11-2016-07我院诊治的AP患者78例,另选取我院体检中心健康体检者40例对照。流式细胞技术检测Bregs细胞比例变化,Elisa法检测IL-10表达。结果:AP患者Bregs细胞比例为(13.74±2.47)%,显著低于对照组的(21.16±4.35)%(P<0.01),AP患者IL-10表达为(16.62±3.54)ng/ml,显著低于对照组的(27.48±5.62)ng/ml(P<0.01)。患者入院后第1、5、7天急性重症胰腺炎(SAP)患者Bregs细胞和IL-10表达均显著低于急性轻型胰腺炎(MAP)患者(P<0.05或P<0.01),MAP患者Bregs细胞和IL-10表达入院后第1天到第3和第7天逐渐升高(P<0.05),而SAP患者Bregs细胞和IL-10表达入院后第1天到第3天和第7天逐渐减低(P<0.05)。Pearson线性相关分析显示AP患者Bregs细胞与APACHE评分呈显著负相关(r=-0.412,P<0.05),IL-10表达也与APACHE评分呈显著负相关(r=-0.424,P<0.05)。结论:AP患者Bregs细胞和IL-10低表达,Bregs细胞和IL-10检测在预测AP严重程度和病情发展方面具有一定的临床意义。

关键词：急性胰腺炎 Bregs细胞严重程度