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Cubbin and Jackson量表评分系统下分级护理在老年女性危重症患者会阴创面护理中的应用

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国际护理学杂志 2024年第1期43卷 85-88页

作者：龚昭惠严洁婷胡晓鄂东医疗集团市中心医院老年病科黄石435000

目的探讨Cubbin and Jackson量表评分系统下分级护理对老年女性危重症患者会阴创面护理中的应用效果。方法选取2018年9月至2020年9月期间鄂东医疗集团市中心医院收治的会阴部存在疮面老年女性危重症患者100例,采取随机数字表法将其分为... 详细信息

目的探讨Cubbin and Jackson量表评分系统下分级护理对老年女性危重症患者会阴创面护理中的应用效果。方法选取2018年9月至2020年9月期间鄂东医疗集团市中心医院收治的会阴部存在疮面老年女性危重症患者100例,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例,两组清疮后均行马应龙麝香痔疮膏治疗,另借助Cubbin and Jackson量表对观察组进行分级护理,对照组实施常规会阴疮面护理。比对不同时间点两组疮面色泽情况、新生肉芽组织情况、疮面愈合情况。结果观察组与对照组在1 d后疮面色泽情况、新生肉芽组织情况、疮面愈合情况两者差异均无统计学意义(均P>0.05),4 d、7 d、10 d、14 d疮面色泽情况、新生肉芽组织情况、疮面愈合情况观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对会阴部存在疮面老年女性危重患者,常规护理方式与应用分级护理措施均有一定效果,但分级护理效果更佳,促进疮面愈合。

关键词： Cubbin and Jackson量表危重患者会阴部创面护理

早期抗血栓治疗对院内心脏骤停患者预后的影响

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中华急诊医学杂志 2024年第10期33卷 1444-1446页

作者：林庆明方晓君龚峥林世荣柯俊陈锋福建医科大学省立临床医学院福建省立医院急诊科福州350001 福建省急诊医学重点实验室福建省急诊医学研究所福建省急诊医学中心福建省急救医疗中心福州350001 福建省福能集团总医院福州350001

心脏骤停(CA)是急诊医疗服务中常见和紧急的一种急症。尽管心肺复苏(CPR)技术持续改进,CA患者自主循环恢复(ROSC)率可达40%~50%,但出院存活率仍不超过20%[1]。CA和CPR后经常出现多脏器功能障碍综合征(MODS),包括机体内源性凝血和纤溶系... 详细信息

心脏骤停(CA)是急诊医疗服务中常见和紧急的一种急症。尽管心肺复苏(CPR)技术持续改进,CA患者自主循环恢复(ROSC)率可达40%~50%,但出院存活率仍不超过20%[1]。CA和CPR后经常出现多脏器功能障碍综合征(MODS),包括机体内源性凝血和纤溶系统经常发生紊乱[2]。CA后患者可发生血栓事件。因此,早期抗血栓治疗在CPR期间发挥重要的作用。但是关于院内CA(IHCA)患者早期抗血栓的研究目前仍未见报道,本文通过回顾性分析探讨早期抗血栓治疗对IHCA成年患者预后的影响。

关键词：抗血栓治疗急诊医疗服务预后的影响自主循环恢复血栓事件 IHC 成年患者持续改进

持续质量改进对麻醉恢复室全麻低体温患者复温效果的影响观察

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麻醉安全与质控 2024年第1期6卷 36-38页

作者：万代红陈琳汪晓玲湖北鄂东医疗集团黄石市中心医院手术室湖北黄石435000

目的探讨持续质量改进对麻醉恢复室(PACU)全麻低体温患者复温效果的影响观察。方法运用持续质量改进对低体温发生率进行原因分析并制定相关护理常规流程,全程监督反馈,进行质量改进。结果PACU全麻低体温发生率由49.83%降到了6.67%。结... 详细信息

目的探讨持续质量改进对麻醉恢复室(PACU)全麻低体温患者复温效果的影响观察。方法运用持续质量改进对低体温发生率进行原因分析并制定相关护理常规流程,全程监督反馈,进行质量改进。结果PACU全麻低体温发生率由49.83%降到了6.67%。结论持续质量改进可有效降低PACU全麻恢复期患者低体温发生率,达到医疗质量持续改进的目的。

关键词：持续质量改进麻醉恢复室全身麻醉低体温护理

乳腺非肿块样强化良恶性病变DCE-MRI表现及其诊断价值分析

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中国CT和MRI杂志 2024年第7期22卷 118-120页

作者：周鑫王珍付雨菲鄂东医疗集团黄石中心医院放射影像科湖北黄石435000

目的探讨乳腺非肿块样强化(NMLE)良恶性病变动态增强磁共振成像(DCE-MRI)表现及其诊断价值。方法选取2018年5月-2022年6月医院收治的乳腺NMLE病变患者90例,术前对所有患者行DCE-MRI,并观察其手术病理学检查结果,分析DCE-MRI对乳腺NMLE... 详细信息

目的探讨乳腺非肿块样强化(NMLE)良恶性病变动态增强磁共振成像(DCE-MRI)表现及其诊断价值。方法选取2018年5月-2022年6月医院收治的乳腺NMLE病变患者90例,术前对所有患者行DCE-MRI,并观察其手术病理学检查结果,分析DCE-MRI对乳腺NMLE良恶性病变的诊断效能及乳腺NMLE良恶性病变的DCE-MRI表现。结果90例乳腺NMLE病变患者中确诊恶性病变64例,包括叶状肿瘤2例,浸润性微乳头状癌2例,粘液癌2例,浸润性导管癌49例,导管内癌(含半微浸润)9例;良性病变26例,包括乳腺增生性腺病11例,纤维腺瘤11例,上皮不典型增生4例;以手术病理学检查结果为“金标准”,DCE-MRI诊断乳腺NMLE良恶性病变的敏感度为93.85%、特异度为84.62%、准确度为92.22%、阳性预测值为95.31%及阴性预测值为88.00%;乳腺NMLE病变DCE-MRI表现为斑点样强化、弥漫分布多见于良性病变,簇状强化和节段分布多见于恶性病变(P<0.05);乳腺NMLE恶性病变组表观扩散系数(ADC)值低于乳腺NMLE良性病变组(P<0.05)。结论DCE-MRI对乳腺NMLE病变具有较高诊断价值,当乳腺NMLE病变DCE-MRI表现为斑点样强化或弥漫分布提示良性病变,簇状强化或节段分布提示恶性病变。

关键词：乳腺非肿块强化动态增强磁共振成像良恶性诊断

一体化舒适护理在老年慢性支气管炎合并肺气肿患者中的应用

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国际护理学杂志 2024年第6期43卷 999-1002页

作者：严洁婷林娅鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)老年病科黄石435000

目的探究一体化舒适护理在老年慢性支气管炎(CB)合并肺气肿患者中的应用分析。方法选取2020年3月至2022年5月在鄂东医疗集团黄石市中心医院接受治疗的92例老年CB合并肺气肿患者作为研究对象,按照护理干预模式的不同将患者分为49例观察组... 详细信息

目的探究一体化舒适护理在老年慢性支气管炎(CB)合并肺气肿患者中的应用分析。方法选取2020年3月至2022年5月在鄂东医疗集团黄石市中心医院接受治疗的92例老年CB合并肺气肿患者作为研究对象,按照护理干预模式的不同将患者分为49例观察组(一体化舒适护理)和43例对照组(常规护理)。对两组进行心理状况、生活质量、症状消退时间和并发症发生率的数据统计和分析,其中心理状况使用SAS和SDS量表评估,生活质量使用GQOLI-74量表进行评估。结果两组护理后SAS、SDS评分均下降,且观察组SAS(35.59±3.55)分、SDS(41.63±2.36)分评分均低于对照组(41.63±2.36)分、(47.57±2.17)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组护理后4个维度的评估结果均上升,且观察组躯体(92.36±5.35)分、生理(94.39±5.68)分、社会(95.25±5.47)分与物质生活(94.75±3.24)分评分均高于对照组(85.69±5.32)分、(90.56±5.54)分、(91.56±5.32)分与(88.34±365)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组咳嗽(1.36±1.47)d、咳痰(1.21±1.87)d、喘息(1.75±2.25)d、肺啰音(1.83±1.32)d消退时间均较对照组(4.69±2.54)d、咳痰(3.17±1.59)d、喘息(4.22±2.41)d、肺啰音(3.96±1.37)d短,差异均具有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组并发症发生率(8.16% )较对照组(25.58% )低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论一体化舒适护理在临床中能够改善老年CB合并肺气肿患者的心理状态与生活质量,对预后和康复都有着良好的影响。

关键词：一体化舒适护理慢性支气管炎肺气肿

西门子双源CT双能量低剂量增强扫描技术在原发性肝癌中的应用价值分析

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现代医用影像学 2024年第3期33卷 493-496页

作者：吕绍兴熊辉阳新县人民医院医学影像科湖北阳新435200 鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)放射影像科湖北黄石435000

目的:关于西门子双源CT双能量低剂量增强扫描技术在原发性肝癌临床诊断中的应用价值研究。方法:择取在本院接受治疗的疑似原发性肝癌患者作为本文研究对象,样本例数为80例,接收时间段介于2020年1月至2022年4月间。以上患者均给予西门子... 详细信息

目的:关于西门子双源CT双能量低剂量增强扫描技术在原发性肝癌临床诊断中的应用价值研究。方法:择取在本院接受治疗的疑似原发性肝癌患者作为本文研究对象,样本例数为80例,接收时间段介于2020年1月至2022年4月间。以上患者均给予西门子双源CT双能量低剂量增强扫描检查,将手术病理结果作为金标准,统计该项检查措施的临床应用价值。同时对比80kv及100kv下原发性肝癌的扫描图像质量。结果:80例疑似肝癌患者中,经过病理诊断,26例为阳性,54例为肝癌。西门子双源CT双能量低剂量增强扫描技术的疾病诊断准确性、敏感度及特异度分别为94.44%、76.92%、88.75%。肝癌患者的VNC参数结果显示,其BF明显升高,BV升高,出现TTS延长和PS增加,相比于良性结节存在明显差异,P0.05。结论:西门子双源CT双能量低剂量增强扫描技术于原发性肝癌临床诊断中可获得理想的应用价值,其可以准确检出疾病,向病症诊断提供有利参考依据,具有广泛推广应用的价值。

关键词：双源CT 双能量低剂量增强扫描技术原发性肝癌图像质量

microRNA-497在胰腺癌患者血清中定量检测及其临床意义

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临床消化病杂志 2024年第1期36卷 11-15页

作者：程冰刘少平高艳张海胡亚华卫银芝聂磊武汉科技大学湖北武汉430081 鄂东医疗集团黄石市中心医院全科医学科湖北黄石435000 武汉科技大学职业危害识别与控制湖北省重点实验室湖北武汉430062 湖北理工学院第一临床学院湖北黄石435000 鄂东医疗集团黄石市中心医院消化内科湖北黄石435000 湖北省肿瘤医院腹部肿瘤外科湖北武汉430079

[目的]定量检测胰腺癌(pancreatic cancer,PC)患者血清microRNA-497(miR-497)表达量,探讨其临床意义。[方法]检测70例PC患者(PC组)治疗前、30位健康者(正常对照组)血清miR-497表达量以及血清CA199、CEA含量;随访PC患者治疗后预后2年;分... 详细信息

[目的]定量检测胰腺癌(pancreatic cancer,PC)患者血清microRNA-497(miR-497)表达量,探讨其临床意义。[方法]检测70例PC患者(PC组)治疗前、30位健康者(正常对照组)血清miR-497表达量以及血清CA199、CEA含量;随访PC患者治疗后预后2年;分析血清miR-497表达量的临床价值。[结果]PC组治疗前血清miR-497表达量显著低于正常对照组(P0.05),三者联合检测可提高诊断敏感性和特异性。治疗前血清miR-497表达量与PC浸润深度、淋巴结转移及是否远处转移呈负相关(均P<0.01)。治疗前血清miR-497低表达组其治疗后1年、2年生存率显著低于高表达组(P<0.05)。Cox多因素分析显示治疗前血清miR-497表达量是影响PC预后的独立高危因素。[结论]血清miR-497低表达与PC侵袭转移、不良预后密切相关,对其诊断有一定价值,可成为PC临床辅助诊断、预后评价的指标。

关键词：胰腺癌 microRNA-497 实时荧光定量RT-PCR 侵袭转移预后

标准化病人在住院医师规范化培训病史采集教学中的应用

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中国高等医学教育 2024年第6期 108-109,142页

作者：毕朝芳毛剑松柯箫韵谈惠群赵俊鄂东医疗集团黄石市中心医院/湖北理工学院附属医院湖北黄石435000 湖北理工学院第一临床学院湖北黄石435003

目的:通过将标准化病人引入住院医师规范化培训病史采集实训教学,并与传统教学方式比较,探讨标准化病人在住院医师规范化培训病史采集中的教学效果。方法:选取我院2018级、2019级住院医师规范化培训学员共86人为研究对象,以年级为单位,... 详细信息

目的:通过将标准化病人引入住院医师规范化培训病史采集实训教学,并与传统教学方式比较,探讨标准化病人在住院医师规范化培训病史采集中的教学效果。方法:选取我院2018级、2019级住院医师规范化培训学员共86人为研究对象,以年级为单位,随机分为试验组和对照组,试验组在病史采集教学中引入标准化病人,以标准化病人为实训对象,对照组采用传统的病史采集教学方式,以同组学生为实训对象。比较两组在一年级期末住院医师规范化培训技能考试中病史采集项目的成绩。结果:试验组成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:住院医师规范化培训教学中采用标准化病人可提高教学效果。

关键词：标准化病人住院医师规范化培训病史采集实训教学

脓毒症相关性血小板减少症的治疗进展并文献复习

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中国中西医结合急救杂志 2024年第3期31卷 371-374页

作者：王巧红陈星星蒋永泼台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院急诊科浙江台州318000 浙江省台州医院重症医学科浙江台州318000

脓毒症是重症监护病房(ICU)中感染死亡的主要原因,血小板减少是其常见并发症。持续性血小板减少是危重症患者预后不良的标志。脓毒症相关性血小板减少症(SAT)涉及多种病理生理机制,在凝血和炎症反应中血小板起到了关键作用。血小板计数(... 详细信息

脓毒症是重症监护病房(ICU)中感染死亡的主要原因,血小板减少是其常见并发症。持续性血小板减少是危重症患者预后不良的标志。脓毒症相关性血小板减少症(SAT)涉及多种病理生理机制,在凝血和炎症反应中血小板起到了关键作用。血小板计数(PLT)不仅可以预测脓毒症患者预后,也可作为脓毒症患者的治疗靶点,提高脓毒症患者抢救成功率。现就血小板在脓毒症患者发病过程中的病理生理机制、预后、治疗等方面的作用进行文献复习。

关键词：脓毒症血小板免疫炎症预后