检索结果-南通市图书馆

预防护理在白血病患儿化疗后骨髓抑制期的应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

妇儿健康导刊 2024年第13期3卷 121-124页

作者：胡志华林曼瑜唐艳青广州市妇女儿童医疗中心医院感染控制科广东广州511300 广州市妇女儿童医疗中心小儿内科广东广州511300

目的探讨预防护理在白血病患儿化疗后骨髓抑制期的应用效果。方法选取2021年1月至2022年12月广州市妇女儿童医疗中心收治的2864例化疗后骨髓抑制期白血病患儿作为研究对象,根据就诊时间分为对照组和观察组。2021年1月至12月收治的175... 详细信息

目的探讨预防护理在白血病患儿化疗后骨髓抑制期的应用效果。方法选取2021年1月至2022年12月广州市妇女儿童医疗中心收治的2864例化疗后骨髓抑制期白血病患儿作为研究对象,根据就诊时间分为对照组和观察组。2021年1月至12月收治的1750例患儿为对照组,实施常规护理;2022年1月至12月收治的1114例患儿为观察组,实施预防护理。比较两组感染发生情况、生活质量及护理满意度。结果观察组感染总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。护理后,两组各项生活质量评分均升高,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论白血病患儿化疗后骨髓抑制期采用预防护理可降低感染发生率,提高生活质量与护理满意度,值得临床推广应用。

关键词：预防护理白血病化疗骨髓抑制期

新四联方案治疗心力衰竭医疗成本和临床效果的评价研究

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代医生 2024年第25期62卷 77-80,105页

作者：钱丁丁黄芸王日相宁波市医疗中心李惠利医院心血管内科浙江宁波315000 宁波市医疗中心李惠利医院药剂科浙江宁波315000

目的探讨加用钠-葡萄糖耦联转运体2(sodium-glucose linked transporter 2,SGLT2)抑制剂的新四联方案治疗心力衰竭(heart failure,HF)的医疗成本和临床效果,为HF患者选择治疗药物提供经济学参考。方法回顾性选取2022年1月至2023年1月于... 详细信息

目的探讨加用钠-葡萄糖耦联转运体2(sodium-glucose linked transporter 2,SGLT2)抑制剂的新四联方案治疗心力衰竭(heart failure,HF)的医疗成本和临床效果,为HF患者选择治疗药物提供经济学参考。方法回顾性选取2022年1月至2023年1月于宁波市医疗中心李惠利医院住院的86例患者为研究对象,根据患者实际接受的HF治疗方案将其分为试验组和对照组,每组各43例。试验组患者接受新四联治疗方案,对照组患者接受经典治疗方案。比较两组患者的临床疗效、心血管事件及1年内的直接医疗成本,计算增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,iCER),并对结果进行敏感度分析。结果试验组患者的直接医疗成本略高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(12513.0元vs.11508.9元,t=–0.079,P=0.125);试验组和对照组患者的治疗总有效率比较差异无统计学意义(81.40%vs.74.4%,χ^(2)=1.237,P=0.539);两组患者1年内的心血管事件比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.073,P=0.787);试验组和对照组患者的成本-效果比(cost-effectiveness ratio,C/E)分别为15372.3和15468.9,iCER为143.5;敏感度分析显示研究结果稳健。结论对照组和试验组治疗HF的临床效果相当,但试验组较对照组的C/E略高,加用SGLT2抑制剂的新四联方案更具药物经济学优势。

关键词：钠-葡萄糖耦联转运体2抑制剂心力衰竭医疗成本临床效果

NLR在急性缺血性脑卒中患者早期神经功能损伤、预后及复发风险评估中的价值

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江医学 2024年第7期46卷 728-732,751页

作者：张威李静杰王海峰王峰宁波市医疗中心李惠利医院检验科 315040 宁波市医疗中心李惠利医院神经内科 315040 宁波市北仑区第三人民医院检验科

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在急性缺血性脑卒中(AIS)患者早期神经功能损伤、预后及复发风险评估中的价值。方法选取2022年4月至2023年10月宁波市医疗中心李惠利医院收治的经临床和影像学检查证实为AIS的患者236例为研究对象... 详细信息

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在急性缺血性脑卒中(AIS)患者早期神经功能损伤、预后及复发风险评估中的价值。方法选取2022年4月至2023年10月宁波市医疗中心李惠利医院收治的经临床和影像学检查证实为AIS的患者236例为研究对象,根据TOAST分型标准分为大动脉粥样硬化型151例、心源性栓塞型30例、小动脉闭塞型55例。比较不同TOAST分型AIS患者性别、年龄、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、Essen卒中风险评分量表(ESRS)评分、中性粒细胞绝对值(N)、NLR、红细胞分布宽度(RDW)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体、同型半胱氨酸(Hcy)、IL-6、IL-10的差异。根据入院时NIHSS、mRS、ESRS评分结果,采用单因素及多因素二元logistic回归分析影响AIS患者神经功能损伤程度、预后状况及复发风险的因素。ROC曲线评估实验室指标判断AIS患者神经功能损伤程度、预后状况及复发风险的效能。采用Spearman秩相关分析AIS患者NLR与NIHSS评分、mRS评分、ESRS评分的相关性。结果不同TOAST分型AIS患者年龄、NIHSS评分、mRS评分、ESRS评分、N、NLR、RDW、hs-CRP、D-二聚体、Hcy、IL-6、IL-10水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,NLR是AIS患者神经功能损伤程度的独立影响因素(P<0.05)。NLR、hs-CRP、D-二聚体是AIS患者神经功能预后状况的独立影响因素(均P<0.05)。NLR、D-二聚体是AIS患者复发风险的独立影响因素(均P<0.05)。NLR判断AIS患者神经功能损伤程度的最佳截断值为2.52,灵敏度为0.734,特异度为0.528,AUC为0.670。NLR联合hs-CRP、D-二聚体判断AIS患者神经功能预后状况的最佳截断值为0.40,灵敏度为0.718,特异度为0.730,AUC为0.781。NLR联合D-二聚体判断AIS患者复发风险的最佳截断值为0.42,灵敏度为0.736,特异度为0.661,AUC为0.736。Spearman秩相关分析显示,NLR与NIHSS评分、mRS评分、ESRS评分均呈正相关(rs=0.291、0.358、0.277,均P<0.001)。结论NLR在AIS患者早期神经功能损伤、预后及复发风险评估中具有一定临床价值,NLR联合hs-CRP、D-二聚体等指标可有效提高AIS患者神经功能预后评估的效能。

关键词：急性缺血性脑卒中中性粒细胞/淋巴细胞比值美国国立卫生研究院卒中量表评分改良Rankin量表评分 Essen卒中风险评分量表评分

VV-ECMO成功治疗老年重症SARS-CoV-2肺炎一例并文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国防痨杂志 2024年第S01期46卷 345-350页

作者：何瑛刘思杨蒋玲李同心袁国丹杨松重庆市公共卫生医疗救治中心中心实验室重庆市公共卫生医疗救治中心综合内科重庆市公共卫生医疗救治中心中西医结合科重庆市公共卫生医疗救治中心重症医学科

严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)导致2019年全球冠状病毒疾病-2019(coronavirus disease2019,COVID-19)大流行,并可引起急性呼吸衰竭而使患者入住重症监护病房(intensive car... 详细信息

关键词：严重急性呼吸综合征冠状病毒2 重症肺炎呼吸衰竭静脉-静脉体外膜肺氧合

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

血液透析滤过质量控制临床实践指南

中华医学杂志 2024年第8期104卷 571-593页

作者：中国医师协会肾脏内科医师分会血液透析滤过质控指南工作组陈香美不详解放军总医院肾脏病医学部肾脏疾病全国重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心国家肾病学专业医疗质量管理与控制中心北京100853

《血液透析滤过质量控制临床实践指南》由血液净化专家组成的编写委员会共同编写,基于目前循证医学证据,同时借鉴和参考了目前国内外相关临床实践指南与专家建议以及《血液净化标准操作规程(2021版)》,重点针对血液透析滤过的适应证、... 详细信息

《血液透析滤过质量控制临床实践指南》由血液净化专家组成的编写委员会共同编写,基于目前循证医学证据,同时借鉴和参考了目前国内外相关临床实践指南与专家建议以及《血液净化标准操作规程(2021版)》,重点针对血液透析滤过的适应证、治疗模式选择、置换液的选择与成分调整、血管通路、抗凝治疗、处方设置以及相关并发症防治等临床及其医疗质量控制问题,提出推荐意见和相关医疗质控指标。目的在于指导我国血液透析滤过的临床实践和临床研究,提高血液透析滤过医疗质量的标准化、规范化和同质化。

关键词：血液透析滤过医疗质量控制临床实践指南

高迁移率族蛋白1在非酒精性脂肪性肝病中的作用研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江医学 2024年第5期46卷 544-548页

作者：王佳莹许丰张谢宁波大学医学部 315211 宁波市医疗中心李惠利医学消化内科

高迁移率族蛋白1(HMGB1)是一个非组蛋白染色质相关蛋白。其可释放到细胞外与相应受体结合引发炎症和免疫反应。近年来关于HMGB1在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生、发展、治疗等方面的作用逐渐引起重视。本文就HMGB1在NAFLD中炎症反应、... 详细信息

高迁移率族蛋白1(HMGB1)是一个非组蛋白染色质相关蛋白。其可释放到细胞外与相应受体结合引发炎症和免疫反应。近年来关于HMGB1在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生、发展、治疗等方面的作用逐渐引起重视。本文就HMGB1在NAFLD中炎症反应、自噬、纤维化和脂质代谢等方面的作用研究进展作一综述。

关键词：高迁移率族蛋白1 非酒精性脂肪性肝病晚期糖基化终产物受体 Toll样受体炎症

J型导丝以J弯塑形进桡动脉鞘的操作在冠状动脉造影中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代临床医学 2024年第3期50卷 187-190页

作者：唐平钟文陈平冯宇周祥陈利军孙叶杨苏邛崃市医疗中心医院心血管内科四川邛崃611530

目的:探讨J型导丝以J弯塑形进鞘的操作应用于经右侧桡动脉途径行冠状动脉造影时的效果。方法:选取2020年9月至2022年5月我院收治的594例经右桡动脉行冠状动脉造影的患者为研究对象,分为J型导丝塑形组(199例)、J型导丝组(197例)及A弯导丝... 详细信息

目的:探讨J型导丝以J弯塑形进鞘的操作应用于经右侧桡动脉途径行冠状动脉造影时的效果。方法:选取2020年9月至2022年5月我院收治的594例经右桡动脉行冠状动脉造影的患者为研究对象,分为J型导丝塑形组(199例)、J型导丝组(197例)及A弯导丝组(198例)。J型导丝塑形组在进桡动脉鞘时将J型导丝远端保持J弯塑形,而其余两组导丝则以常规操作进鞘。记录3组患者从导丝进鞘至抵达主动脉瓣的操作时间、X线暴露时间、外周动脉出血例数及更换导丝例数。结果:J型导丝塑形组外周动脉出血发生率低于其他两组(P<0.05),导丝操作时间及X线暴露时间均短于其他两组(P<0.05)。J型导丝塑形组的导丝更换率低于J型导丝组(P<0.05)。结论:在进桡动脉鞘时将J型导丝远端保持J弯塑形行冠状动脉造影,不仅可降低外周动脉出血发生率,还能降低导丝更换率,缩短操作时间与医患的X线暴露时间。

关键词：桡动脉 J型导丝冠状动脉造影

右心室功能不全患者β-羟丁酸代谢特征及与临床指标的相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

检验医学与临床 2024年第14期21卷 2094-2097,2101页

作者：考国营徐刚张颖重庆市急救医疗中心/重庆大学附属中心医院心血管内科重庆400010

目的探讨右心室功能不全(RVD)患者β-羟丁酸(β-OHB)代谢特征及与临床指标的相关性。方法选择2021年10月至2023年10月在该院心血管内科治疗的38例RVD患者纳入病例组。对照组按照年龄、性别、心血管危险因素等进行匹配,最终纳入47例研... 详细信息

目的探讨右心室功能不全(RVD)患者β-羟丁酸(β-OHB)代谢特征及与临床指标的相关性。方法选择2021年10月至2023年10月在该院心血管内科治疗的38例RVD患者纳入病例组。对照组按照年龄、性别、心血管危险因素等进行匹配,最终纳入47例研究对象。根据RVD患者疾病类型将其分为致心律失常性右室心肌病(ARVC)组和肺动脉高压(PAH)组2个亚组。检测并对比所有研究对象的血浆N末端-B型脑钠肽前体(NT-proBNP)及β-OHB水平。采用Pearson相关分析RVD患者β-OHB水平与其他指标的相关性。结果病例组、对照组在年龄、性别、体质量指数、吸烟,以及合并高血压、高脂血症、糖尿病患者比例等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,病例组血浆NT-proBNP和β-OHB水平明显升高(P<0.05)。ARVC组患者的血浆NT-proBNP[(2 126.1±708.9)pg/mL]和β-OHB[(142.4±55.9)μmol/L]水平高于PAH组患者[(688.4±317.7)pg/mL、(30.6±13.8)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,血浆β-OHB水平与NT-proBNP(r=0.734,P<0.001)和右心室舒张末期直径(r=0.445,P=0.005)呈正相关,与肺动脉压呈负相关(r=-0.423,P=0.008)。结论 RVD患者血浆β-OHB水平明显升高,尤其是ARVC患者高于单纯PAH患者,提示病理性的右室心肌病患者发生了显著的β-OHB水平改变。

关键词：心力衰竭 β-羟丁酸右心功能不全肺动脉高压心律失常型心肌病

血液灌流联合序贯血液透析滤过对糖尿病肾病患者胰岛β细胞功能、营养状态及炎症反应的影响

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新乡医学院学报 2024年第6期41卷 533-537页

作者：谷裕徐光石新慧李真任东升南阳市中心医院肾病内科河南南阳473000 南阳市疾病预防控制中心检验科河南南阳473000

目的探讨血液灌流联合序贯血液透析滤过对糖尿病肾病(DN)患者胰岛β细胞功能、营养状况及炎症反应的影响。方法选择2020年2月至2023年2月南阳市中心医院收治的100例DN患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组50... 详细信息

目的探讨血液灌流联合序贯血液透析滤过对糖尿病肾病(DN)患者胰岛β细胞功能、营养状况及炎症反应的影响。方法选择2020年2月至2023年2月南阳市中心医院收治的100例DN患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用序贯血液透析滤过治疗,观察组患者采用序贯血液透析滤过联合血液灌流治疗。分别于治疗前、治疗6个月后,测量2组患者的体质量和身高,计算体质量指数(BMI);应用皮脂厚度计测量肱三头肌皮皱厚度(TSF);采用主观综合性营养评分(SCA)评估患者营养状况;抽取2组患者空腹静脉血,采用放射免疫分析法测定空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和稳态模型胰岛素分泌指数(HOMA-β);应用全自动生化分析仪测定血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;酶联免疫吸附法测定血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果治疗前,对照组与观察组患者的HOMA-β、FINS、HOMA-IR比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后的FINS、HOMA-IR显著低于治疗前,HOMA-β显著高于治疗前(P0.05)。治疗后,2组患者的BMI、TSF、SGA显著高于治疗前,且观察组患者的BMI、TSF、SGA显著高于对照组(P0.05)。2组患者治疗后的TC、TG、LDL-C水平显著低于治疗前,HDL-C水平显著高于治疗前(P0.05)。治疗后,2组患者的血清CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于治疗前,且观察组患者的血清CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05)。结论序贯血液透析滤过联合血液灌流可显著改善DN患者胰岛β细胞功能、营养状况和脂代谢水平,抑制炎症反应。

关键词：糖尿病肾病序贯血液透析血液灌流胰岛β细胞营养状态炎症因子