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苏黄止咳胶囊联合头孢他啶治疗慢性支气管炎急性发作期的临床效果探讨

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反射疗法与康复医学 2024年第5期5卷 32-35页

作者：宋雪薇曹县人民医院呼吸内科山东菏泽274000

目的探讨苏黄止咳胶囊与头孢他啶联合治疗慢性支气管炎(CB)急性发作期患者的效果.方法选择我院2020年4月—2023年11月收治的86例CB急性发作期患者为研究对象,采用随机数表法将其分成对照组和观察组,各43例.对照组采用注射用头孢他啶治疗... 详细信息

目的探讨苏黄止咳胶囊与头孢他啶联合治疗慢性支气管炎(CB)急性发作期患者的效果.方法选择我院2020年4月—2023年11月收治的86例CB急性发作期患者为研究对象,采用随机数表法将其分成对照组和观察组,各43例.对照组采用注射用头孢他啶治疗,观察组加用苏黄止咳胶囊治疗.对比两组中医证候积分、症状消失时间、炎症反应、肺功能、不良反应发生情况.结果治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,临床症状消失时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05).结论苏黄止咳胶囊与头孢他啶联合应用于CB急性发作期患者中,可增强疗效,促进患者恢复,减轻炎症反应,提高肺功能水平,且不增加不良反应发生率.

关键词：慢性支气管炎急性发作期苏黄止咳胶囊头孢他啶炎症反应肺功能

协同护理模式对老年T2DM患者自我管理行为的影响

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糖尿病新世界 2024年第15期27卷 136-139页

作者：王凤玲孟雪梅宋永存天祝藏族自治县人民医院内科天祝藏族自治县人民医院内分泌科

目的探索协同护理模式对老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者自我管理行为的影响。方法选取2021年1月—2023年12月天祝藏族自治县人民医院收治的60例老年T2DM患者为研究对象,按护理方法不同分为对照组(n=30,常规护理干... 详细信息

目的探索协同护理模式对老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者自我管理行为的影响。方法选取2021年1月—2023年12月天祝藏族自治县人民医院收治的60例老年T2DM患者为研究对象,按护理方法不同分为对照组(n=30,常规护理干预)、观察组(n=30,协同护理模式),比较两组自我管理行为、血糖指标改善情况、护理依从性。结果护理后,观察组自我管理行为评分、护理总依从率均高于对照组,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论协同护理模式应用在老年T2DM患者护理中,可改善患者自我管理行为,纠正血糖水平并提高其护理依从性。

关键词：老年2型糖尿病协同护理模式自我管理行为血糖指标护理依从性

来源：博看期刊

1例Lemierre’s综合征患者的药物治疗分析与监护

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中国药房 2024年第8期35卷 997-1000页

作者：刘宇思黄凌峰黄勤淼曹伟灵张鹏深圳市罗湖区人民医院药学部广东深圳518000 深圳市罗湖区人民医院呼吸内科广东深圳518000

目的为Lemierre’s综合征的早期诊断、药物治疗及用药监护提供参考。方法医师根据患者病情及血宏基因组二代测序检测结果确诊患者为Lemierre’s综合征,临床药师参与了该患者的治疗全过程。治疗过程中,临床药师针对坏死梭杆菌感染,建议... 详细信息

目的为Lemierre’s综合征的早期诊断、药物治疗及用药监护提供参考。方法医师根据患者病情及血宏基因组二代测序检测结果确诊患者为Lemierre’s综合征,临床药师参与了该患者的治疗全过程。治疗过程中,临床药师针对坏死梭杆菌感染,建议予哌拉西林钠他唑巴坦钠联合甲硝唑抗感染治疗;针对左侧颈内静脉炎并血栓形成,建议予依诺肝素钠注射液抗凝治疗。结果医师采纳临床药师建议,患者病情好转,准予带药出院。结论临床药师通过解读血宏基因组二代测序检测结果,同时结合患者病情,协助医师为该患者制定了个体化抗感染治疗及抗凝治疗方案,并进行用药监护,确保了患者用药的安全有效。

关键词： Lemierre’s综合征 mNGS 坏死梭杆菌临床药师药学监护

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miR-146、miR-26水平与支气管哮喘患者气道炎症及气道重塑的关系

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医学信息 2024年第09期37卷 130-133页

作者：董扬傅应亚方伟重庆市南岸区人民医院呼吸内科重庆市第七人民医院呼吸内科

目的探讨miR-146、miR-26在支气管哮喘患者气道炎症及气道重塑中的作用及机制。方法收集2021年3月-2023年1月在重庆市南岸区人民医院就诊的75例支气管哮喘患者（哮喘组）和25名健康体检者（对照组），检测血液和呼吸中的相关分子，用H... 详细信息

目的探讨miR-146、miR-26在支气管哮喘患者气道炎症及气道重塑中的作用及机制。方法收集2021年3月-2023年1月在重庆市南岸区人民医院就诊的75例支气管哮喘患者（哮喘组）和25名健康体检者（对照组），检测血液和呼吸中的相关分子，用HRCT扫描测量气道的形状和大小。分析miR-146、miR-26水平与哮喘严重程度、气道炎症及气道重塑的相关性。结果哮喘组miR-146、miR-26水平低于对照组，且随着哮喘严重程度的增加而降低（P<0.05）。哮喘组FeNO水平、EOS%、IgE水平和HRCT参数均高于对照组，且随着哮喘严重程度的增加而升高（P<0.05）。miR-146、miR-26水平与FeNO水平、EOS%、IgE水平和HRCT参数呈负相关（P<0.05）。结论 miR-146、miR-26水平与支气管哮喘患者气道炎症及气道重塑有密切关系，可能通过调节T2型免疫反应和一氧化氮合成酶表达参与哮喘的发生和发展。测定外周血中miR-146、miR-26水平可能有助于评估哮喘患者的病情和治疗效果。

关键词：支气管哮喘微小RNA 呼出气一氧化氮嗜酸性粒细胞气道重塑

慢性阻塞性肺疾病急性加重病人多症状现状及其特征分类研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0088-0091页

作者：杨昌财河池市巴马瑶族自治县人民医院广西河池547500

总结与归纳慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的多症状以及特征,并分类制定针对性的干预措施。方法采用医院自制的资料调查表、疾病感知问卷、圣乔治呼吸问卷、COPD自我效能量表等,面向我院2023年1月~2024年1月期间随机择取的22... 详细信息

总结与归纳慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的多症状以及特征,并分类制定针对性的干预措施。方法采用医院自制的资料调查表、疾病感知问卷、圣乔治呼吸问卷、COPD自我效能量表等,面向我院2023年1月~2024年1月期间随机择取的224例患者进行调查,所搜集的数据进行主成因子分析以及Pearson相关性分析等。结果根据调查结果,针对224患者多症状的严重程度,划分为低度组(n=112)、中度组(n=66)、重度组(n=46)三个亚组,在组间比较中发现,重度组病人mMRC得分、疾病感知评分显著更高(p呼吸评分等以及体力活动等明显低于低度(p呼吸问卷总分呈现一定相关性(p<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床症状明显存在群体异质性,也存在一定的负性疾病感知,导致患者面临不同程度的困扰,今后临床人员可针对三个亚组的症状严重程度以及具体表现,进行个体化症状管理。

关键词： AECOPD 多症状特征分类研究

抗胆碱能支气管扩张剂在慢性阻塞性肺疾病的应用疗效探究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0090-0092页

作者：杨昌财河池市巴马瑶族自治县人民医院广西河池547500

抗胆碱能支气管扩张剂治疗COPD患者的实际效果。方法选取100例COPD患者,按照治疗方法分为甲组与乙组,每组各50例。甲组患者统一接受噻托溴铵吸入粉雾剂治疗,乙组患者接受抗胆碱能支气管扩张剂治疗,在治疗6个月后,对两组患者的临床疗效... 详细信息

抗胆碱能支气管扩张剂治疗COPD患者的实际效果。方法选取100例COPD患者,按照治疗方法分为甲组与乙组,每组各50例。甲组患者统一接受噻托溴铵吸入粉雾剂治疗,乙组患者接受抗胆碱能支气管扩张剂治疗,在治疗6个月后,对两组患者的临床疗效、肺功能、并发症发生率以及动脉血气指标等进行比较分析。结果乙组患者治疗总有效率显著高于甲组(96.00%>80.00%,p=0.007呼吸问卷(SGRQ)评分明显优于甲组(p<0.05),但乙组的并发症发生率显著低于甲组,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论对于COPD患者实施抗胆碱能支气管扩张剂治疗,不仅能提高药物疗效与安全性,还能改善肺功能,值得在临床上大力推广。

关键词：抗胆碱能支气管扩张剂 COPD 临床疗效肺功能

感恩拓延-建构理论护理干预在老年支气管扩张伴抑郁症患者中的应用

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国际护理学杂志 2024年第5期43卷 786-789页

作者：邵会珍许昌市襄城县人民医院呼吸内科许昌461700

目的探讨基于感恩拓延-建构理论护理干预在老年支气管扩张伴抑郁症患者中的应用效果。方法应用随机数字表将许昌市襄城县人民医院2019年6月至2020年6月收治的96例老年支气管扩张伴抑郁症患者分为观察组及对照组, 各48例。对照组行常规... 详细信息

目的探讨基于感恩拓延-建构理论护理干预在老年支气管扩张伴抑郁症患者中的应用效果。方法应用随机数字表将许昌市襄城县人民医院2019年6月至2020年6月收治的96例老年支气管扩张伴抑郁症患者分为观察组及对照组, 各48例。对照组行常规性心理指导, 观察组基于感恩拓延-建构理论实施护理干预, 干预时间为3个月, 比较两组干预前、干预3个月后疾病不确定感、抑郁情绪、应对方式及生活质量。结果干预后观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、疾病不确定感、回避、屈服、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分低于对照组, 而面对评分高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于感恩拓延-建构理论护理干预能有效减轻老年支气管扩张伴抑郁症患者抑郁症状和疾病不确定感, 使患者能以积极的方式面对疾病, 改善患者生活质量。

关键词：感恩拓延-建构理论护理干预老年支气管扩张抑郁症生活质量

Th1/Th2免疫应答平衡与肺炎支原体肺炎患者支原体抗体滴度及预后的关系探讨

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传染病信息 2024年第3期37卷 249-254页

作者：何金泽冯小玲唐燕玉李有军任明针王玉伟岳池县人民医院呼吸与危重症医学科 638300 岳池县人民医院儿科 638300 广安市人民医院呼吸内科 638000

目的探讨肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)肺炎患者的血清MP-IgM(immunoglobulin M,IgM)抗体滴度与T辅助细胞(helper Tcells,Th)1型/Th2免疫应答平衡的关系。方法选取2020年1月至2022年3月收治于岳池县人民医院的214例MP肺炎患者作为研究对象,根据患者MP-IgM抗体滴度分为低滴度组(n=92)、中滴度组(n=75)、高滴度组(n=47),根据预后病情分为好转组(n=125)和恶化组(n=89)。用单因素分析不同MPIgM抗体滴度组以及不同预后组患者间的临床差异;用广义加性模型(generalizedadditivemodel,GAM)分析指标间的相关性;用多因素Logistic回归分析影响预后病情恶化的危险因素;用样条函数与Logistic回归结合的限制性立方样条法分析Th1/Th2与患者预后病情恶化风险的剂量反应关系。结果不同MP-IgM抗体滴度的3组患者间发热比例、发热消退时间、白细胞计数(white blood cell,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-5(interleukin-5,IL-5)、IFN-γ/IL-5差异具有统计学意义(P均0.05),但高滴度组患者中发热比例明显高于其余2组(P均5.25 pg/mL、IL-5>4.05 pg/mL以及血清MP-IgM抗体滴度增加是病情恶化的最主要危险因素,IFN-γ/IL-5>1.40为保护因素。Th1/Th2的连续变化与预后病情恶化风险呈非线性剂量反应关系,Th1/Th2水平与患者预后病情恶化风险大致呈负相关,当Th1/Th2>1.20时,随着Th1/Th2水平的升高,预后病情恶化风险显著降低。结论MP肺炎患者血清MP-IgM抗体滴度与Th1/Th2免疫应答平衡指标IFN-γ/IL-5呈负相关,检测血清MP-IgM抗体滴度与Th1/Th2细胞因子指标有助于早期判断MP肺炎患者病情和预后。

关键词：肺炎支原体肺炎抗体滴度 Th1/Th2平衡预后预测

双免疫治疗驱动基因和PD-L1双阴性晚期非小细胞肺癌患者的效果和安全性分析

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中华医学杂志 2024年第30期104卷 2797-2804页

作者：栾涛谢晓鸿林心情邓海怡李逸佳孙君璐杨罡张云辉王帅颖王长春钟南山周承志广州医科大学第一附属医院肿瘤内科国家医学呼吸中心呼吸疾病国家重点实验室广州510120 昆明理工大学附属医学院呼吸内科云南省第一人民医院呼吸内科昆明650000 浙江省肿瘤医院手术中心杭州310000

目的探讨纳武利尤单抗+伊匹木单抗双免疫治疗驱动基因和程序性细胞死亡配体1(PD-L1)双阴性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果和安全性。方法回顾性收集2019年1月至2023年6月就诊于广州医科大学第一附属医院接受纳武利尤单抗+伊匹木单... 详细信息

目的探讨纳武利尤单抗+伊匹木单抗双免疫治疗驱动基因和程序性细胞死亡配体1(PD-L1)双阴性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果和安全性。方法回顾性收集2019年1月至2023年6月就诊于广州医科大学第一附属医院接受纳武利尤单抗+伊匹木单抗双免疫治疗的61例驱动基因和PD-L1双阴性NSCLC患者的临床资料。根据治疗情况,将患者分为一线和非一线双免疫治疗组。每月随访1次,随访截至2023年10月1日。应用实体瘤疗效评价标准评价疗效,不良反应评价参照美国国立癌症研究所制定的通用不良反应术语标准。以Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用log-rank检验比较一线和非一线双免疫治疗患者无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)的差异。采用多因素Cox风险回归模型分析PFS的影响因素。结果61例NSCLC患者中,男49例(80.3%);年龄23~88(65.3±7.4)岁;TNM分期为ⅢC期14例(23.0%),Ⅳ期47例(77.0%);非一线治疗40例(65.6%)。客观缓解率为24.6%(15/61),疾病控制率为52.5%(32/61)。61例患者均获得随访,中位随访时间为17.8个月,中位PFS为6.0个月(95%CI:5.5~6.4个月),中位OS为17.0个月(95%CI:14.8~19.2个月)。一线双免疫治疗患者的中位PFS长于非一线双免疫治疗患者[7.0个月(95%CI:6.0~7.9个月)比4.0个月(95%CI:3.3~4.6个月),P<0.001];一线双免疫治疗患者中位OS长于非一线双免疫治疗患者[19.0个月(95%CI:18.1~19.9个月)比13.0个月(95%CI:10.8~15.1个月),P<0.001]。多因素Cox风险回归模型分析结果显示,肿瘤远处转移(HR=1.414,95%CI:1.253~1.725)、非一线双免疫疗法(HR=1.412,95%CI:1.184~1.652)、肿瘤突变负荷<10 mut/Mb(HR=1.328,95%CI:1.151~1.546)是PFS的危险因素,非鳞癌(HR=0.917,95%CI:0.823~0.984)是PFS的保护因素。发生免疫治疗相关不良反应41例(67.2%),其中3~4级不良反应21例(32.8%),停药8例(13.1%),无死亡病例。结论纳武利尤单抗+伊匹木单抗双免疫疗法可作为晚期驱动基因和PD-L1双阴性NSCLC患者的治疗选择。肿瘤远处转移、非一线双免疗法、肿瘤突变负荷<10 mut/Mb是影响患者PFS的危险因素,非鳞癌是影响患者PFS的保护因素。

关键词：癌,非小细胞肺双免疫疗法回顾性队列研究