检索结果-南通市图书馆

中华消化内镜杂志 2019年第5期36卷 368-369页

作者：鲍徐敏杨建锋杨斌张筱凤浙江中医药大学第四临床医学院杭州310000 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院消化内科 310000 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院放射科 310000

肝动脉门静脉瘘(HAPF)是一种罕见的血管疾病,可通过腹部增强CT和(或)MRI诊断,肝动脉造影是其诊断金标准,在治疗上首选行血管介入肝动脉栓塞术。现报道一例以反复消化道出血为表现的HAPF病例资料,并进行文献复习。

关键词：消化道出血肝动脉门静脉瘘血管介入

医学影像技术专业实习生的CT辐射防护安全教育

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教育教学论坛 2023年第28期 185-188页

作者：王杰熊伟茗重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400016 重庆市急救医疗中心重庆市第四人民医院神经外科重庆400014

CT检查技术是医学影像技术专业实习生必须掌握的专业技能之一。CT检查过程中不可避免地产生放射线,危害人体健康,必须对相关人员进行必要的辐射防护。科室对实习生进行CT辐射防护安全教育时,包括检查环境、受检者、陪同人员、医护人员... 详细信息

CT检查技术是医学影像技术专业实习生必须掌握的专业技能之一。CT检查过程中不可避免地产生放射线,危害人体健康,必须对相关人员进行必要的辐射防护。科室对实习生进行CT辐射防护安全教育时,包括检查环境、受检者、陪同人员、医护人员及其他工作人员的辐射安全,主要从理论讲解、案例展示、CT实践中教师监督指导等环节开展教学,让实习生更好地掌握CT辐射防护安全知识,有利于在实习和以后的工作岗位中更好地落实CT辐射防护安全措施。

关键词：医学影像技术辐射安全教育实习教学计算机X线断层成像

Revolution CT在冠状动脉易损斑块诊断的预测价值

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医学影像学杂志 2022年第4期32卷 582-587页

作者：吴豪吴启源陈琦王伟李炜袁明远浙江省东阳市人民医院放射科浙江东阳322100 上海健康医学院附属周浦医院放射科上海201318

目的探讨Revolution CT在冠状动脉易损斑块诊断的预测价值和作用。方法选取上海健康医学院附属周浦医院2018年1月~2019年7月间怀疑急性冠状动脉综合征的58例同时行Revolution CT检查及血管内超声检查的患者,男性28例,女性30例,年龄48~86... 详细信息

目的探讨Revolution CT在冠状动脉易损斑块诊断的预测价值和作用。方法选取上海健康医学院附属周浦医院2018年1月~2019年7月间怀疑急性冠状动脉综合征的58例同时行Revolution CT检查及血管内超声检查的患者,男性28例,女性30例,年龄48~86岁,平均年龄(69.3±9.2)岁,检查Revolution CT在斑块定量检测与血管内超声的一致性,定量指标包括管腔直径狭窄率、面积狭窄率、血管外膜横截面积(EEM-CSA)、最小管腔面积(MLA)、最小管腔直径(MLD)、斑块面积(PA)、斑块负荷(PB)及血管重构指数(RI),以及计算Revolution CTA诊断易损斑块的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果以血管内超声为金标准,Revolution CT对临界病变的管腔直径狭窄率、面积狭窄率、MLA、MLD、EEM-CSA、PA、PB及RI测量结果差异无明显统计学意义(t值分别为1.468、1.761、1.086、1.909、1.214、0.829、0.264、1.383,P值均>0.05),且相关性较好(r值分别为0.634、0.732、0.719、0.813、0.732、0.69、0.658、0.732);Revolution CT诊断易损斑块的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为73.81%、70.27%、73.17%、68.42%及70.89%。结论Revolution CT和血管内超声对于斑块的定量有良好的一致性,对于冠状动脉易损斑块具有良好的预测率。

关键词：易损斑块急性冠状动脉综合征冠状动脉粥样硬化性心脏病体层摄影术,X线计算机血管内超声

成人与儿童急性淋巴细胞白血病免疫表型、染色体和分子遗传学异常分析

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新乡医学院学报 2022年第1期39卷 60-66页

作者：张军伟焦作市第二人民医院检验科河南焦作454000

目的分析急性淋巴细胞白血病(ALL)患者免疫表型、染色体和分子遗传学异常。方法选择2014年1月至2015年1月于焦作市第二人民医院收治的139例ALL患者为研究对象,按年龄将患者分为儿童组(≤14岁,n=57)和成人组(>14岁,n=82)。检测并分析患... 详细信息

目的分析急性淋巴细胞白血病(ALL)患者免疫表型、染色体和分子遗传学异常。方法选择2014年1月至2015年1月于焦作市第二人民医院收治的139例ALL患者为研究对象,按年龄将患者分为儿童组(≤14岁,n=57)和成人组(>14岁,n=82)。检测并分析患者的免疫表型、染色体核型及分子遗传学特征;所有患者随访5 a,记录患者完全缓解(CR)、复发、总生存期(OS)、中位OS等。采用Cox模型分析ALL患者复发、死亡风险的影响因素,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用log-rank检验进行生存分析。结果139例ALL患者均进行免疫表型检查,其中急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者115例(82.74%),急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)患者18例(12.96%),非T非B细胞型急性淋巴细胞白血病(N-ALL)3例(2.15%),T/B双表达急性淋巴细胞白血病(急性混合型)3例(2.15%)。成人组与儿童组患者的免疫表型比较差异无统计学意义(P>0.05)。T-ALL患者的干/祖细胞标志CD34、人白细胞DR抗原(HLA-DR)阳性率明显低于B-ALL患者(P人组患者中正常核型34例(41.46%),异常核型48例(58.54%);儿童组患者中正常核型38例(66.67%),异常核型19例(33.33%);儿童组患者异常核型比例显著低于成人组(P人组t(9;22)核型患者分别占3.51%(2/57)、21.95%(18/82),儿童组和成人组t(8;14)核型患者分别占0.00%(0/57)、7.37%(6/82),儿童组t(9;22)、t(8;14)核型患者比例显著低于成人组(P人组(χ^(2)=4.617,P人组患者的CR率分别为98.25%(56/57)、82.93%(68/82),儿童组患者的CR率显著高于成人组(P人患者中,低危、标危、高危患者的CR率分别为0.00%(0/0)、87.88%(58/66)、62.50%(10/16),标危患者CR率显著高于高危患者(P0.05);标危与低危患儿的CR率比较差异无统计学意义(P>0.05)。儿童组和成人组CR患者的复发率分别为21.43%(12/56)、72.06%(49/68),儿童组CR患者的复发率显著低于成人组(P人患者中,低危、标危、高危患者的复发率分别为0.00%(0/0)、74.14%(43/58)、60.00%(6/10);标危成人CR患者的复发率高于高危成人患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。56例CR患儿中,低危、标危、高危患儿的复发率分别为10.00%(1/10)、19.51%(8/41)、60.00%(3/5);高危CR患儿的复发率显著高于低危和标危患儿(P0.05)。儿童组和成人组患者的OS分别为(36.26±5.69)、(18.85±4.69)个月,儿童组患者的OS显著长于成人组(P人患者的O

关键词：急性淋巴细胞白血病免疫表型染色体分子遗传学

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软骨粘液纤维瘤20例综合报道

实用放射学杂志 1994年第2期 66-68页

作者：彭英政张书盛孟宪慎姜兆侯郭永生李康印池印章徐发弟王金友郑玉珍罗发奎冯永刚甘肃省卫生学校甘肃省人民医院放射科兰州医学院附属一院放射科陕西省人民医院外科兰州军区总医院放射科兰州市第一医院放射科兰州医学院附属二院放射科甘肃武普总医院放射科金塔县医院放射科甘肃干部保健医院放射科定西地区医院放射科

本文综合报道了经病理证实的软骨粘液纤维瘤（ＣＭＦ）２０例。其中长管状骨１６例，短管状骨２例，脊柱２例。分别论述了不同部位Ｘ线表现。重点讨论了ＣＭＦ特殊Ｘ线征象及有关本病的钙化，骨膜反应及发生在骨皮质、骨膜的ＣＭＦＸ线... 详细信息

本文综合报道了经病理证实的软骨粘液纤维瘤（ＣＭＦ）２０例。其中长管状骨１６例，短管状骨２例，脊柱２例。分别论述了不同部位Ｘ线表现。重点讨论了ＣＭＦ特殊Ｘ线征象及有关本病的钙化，骨膜反应及发生在骨皮质、骨膜的ＣＭＦＸ线表现。

关键词：软骨粘液纤维瘤骨疾病 X线诊断

MRI对BI-RADS3～4类单纯微钙化良、恶性病变的鉴别诊断价值

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遵义医学院学报 2015年第5期38卷 526-531页

作者：蒋国元李仕广杨伟周志琴申霞遵义市第一人民医院放射科贵州遵义563000

目的探讨MRI对乳腺X摄影BI-RADS3-4类单纯微钙化良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法搜集2013年8月-2015年3月遵义市第一人民医院乳腺X线摄影BI-RADS3-4类单纯微钙化66例70个病灶,术前应用1.5T磁共振平扫及动态增强,乳腺X线引导下钩丝定... 详细信息

目的探讨MRI对乳腺X摄影BI-RADS3-4类单纯微钙化良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法搜集2013年8月-2015年3月遵义市第一人民医院乳腺X线摄影BI-RADS3-4类单纯微钙化66例70个病灶,术前应用1.5T磁共振平扫及动态增强,乳腺X线引导下钩丝定位手术切除,对手术标本行乳腺X线摄影,观察病变是否完整切除;以病理结果为金标准,分析MRI表现与病理的相关性。结果 66例70个病灶,乳腺X线检查BI-RADS3类24个,4类46个;MRI检查评估为BI-RADS-MRI 1类26个,2类1个,3类15个;4类14个,5类14个;病理诊断：良性54个,恶性16个;乳腺X线摄影对BI-RADS3-4类单纯微钙化阳性预测值及准确性均为22.9%;MRI检查对BI-RADS3-4类单纯微钙化恶性病变阴性预测值为100%,敏感性为100%,特异性77.8%,准确性82.8%,阳性预测值57.1%。其阳性预测值及准确性均明显高于X线,二者之间差异有统计学意义（χ^2=10.69,P〈0.01及χ^2=50.57,P〈0.01）。结论 MRI检查对BI-RADS3-4类单纯微钙化良、恶性病变有较好的鉴别诊断价值,可避免不必要的活检,提高乳腺疾病活检的阳性率。

关键词：乳腺X线摄影磁共振成像乳腺疾病微钙化鉴别诊断

EGFR-p38 MAPK信号通路参与机械通气肺损伤大鼠肺组织HMGB1的表达

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中国病理生理杂志 2013年第6期29卷 1029-1033页

作者：唐春林丁宁程傲冰广州医学院附属肿瘤医院麻醉科广东广州510095 广州市第一人民医院麻醉科广东广州510180

目的:研究表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)-p38丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号通路在机械通气肺损伤(ventilator-induced lung injury,VILI)大鼠肺组织高迁移率族盒蛋白1(high mobility group box 1 protein,HMGB1)表达中的作用。方法:健康SD大鼠32只随机分为4组:对照组(A组)不行机械通气,保留自主呼吸;小潮气量通气组(B组)潮气量(VT)为8 mL/kg;大潮气量通气组(C组)VT为40 mL/kg;大潮气量通气+EGFR拮抗剂AG-1478组为D组。机械通气4 h后处死动物,测定支气管肺泡灌洗液中总蛋白水平、白细胞计数以及肺湿干重比值(W/D)和髓过氧化物酶(MPO)活性,采用HE染色观察肺组织病理学改变,Western blotting方法检测肺组织磷酸化EGFR、磷酸化p38和HMGB1蛋白表达,RT-PCR方法检测EGFR mRNA的表达。结果:通气4 h后,与A组比较,C组肺组织病理学改变明显,总蛋白水平、白细胞计数、肺W/D、MPO活性、EGFR mRNA表达和磷酸化水平、p38磷酸化水平以及HMGB1蛋白表达均显著增加(P<0.05);与C组比较,D组上述各项指标的变化均显著降低(P<0.05)。结论:大潮气量机械通气可引起大鼠急性肺损伤,其机制可能与通过EGFR-p38 MAPK信号通路介导HMGB1蛋白的表达有关。

关键词：机械通气急性肺损伤受体表皮生长因子高迁移率族盒蛋白1 丝裂原激活蛋白激酶类

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冠状动脉狭窄的16层螺旋CT造影检查

临床放射学杂志 2005年第9期24卷 788-791页

作者：史河水韩萍孔祥泉冯敢生童兴 Martin HK Hoffmann 华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科武汉430022 湖北省武穴市第一人民医院CT室 435400 德国乌尔姆大学临床医院放射科乌尔姆89075

目的以常规X线冠状动脉造影为标准,评价16层螺旋CT(MSCT)无创性检查冠状动脉及诊断冠状动脉狭窄的价值。资料与方法65例临床初诊为冠心病,无冠状动脉成形术和搭桥术史的患者,在冠状动脉16层MSCT造影检查后,回顾性重建心电门控轴位图像,... 详细信息

目的以常规X线冠状动脉造影为标准,评价16层螺旋CT(MSCT)无创性检查冠状动脉及诊断冠状动脉狭窄的价值。资料与方法65例临床初诊为冠心病,无冠状动脉成形术和搭桥术史的患者,在冠状动脉16层MSCT造影检查后,回顾性重建心电门控轴位图像,并采用容积成像(VR)、多平面重建(MPR)、曲面MPR、最大密度投影(MIP)等后处理方法,对所有冠状动脉及其分支进行重建,统计可供临床评价的、管径≥1.5mm的冠状动脉段,以选择性冠状动脉造影(SCA)为标准,对比分析MSCT诊断冠状动脉显著性狭窄(管腔平均直径缩小超过50%)的准确性。其中8例在检查前心率超过80次/min的患者使用了β受体阻滞剂。结果93%的冠状动脉节段和94%的冠状动脉主干可供评价,不能评价的主要原因分别为心脏运动伪影(58%),致密钙化(28%)和管腔显影不良(14%)。除外不能评价的冠状动脉,按节段和主干分类,MSCT诊断冠状动脉显著性狭窄的敏感性和特异性分别达到92%、98%和95%、97%。结论无需常规使用β受体阻滞剂,16层MSCT冠状动脉造影即可获得较好的图像质量用于诊断冠状动脉狭窄,是一种值得临床医师信赖的检查冠状动脉有无狭窄的非创伤性方法。

关键词：冠状动脉血管狭窄体层摄影术,X线计算机血管造影术冠状动脉狭窄 16层螺旋CT 造影检查选择性冠状动脉造影 MSCT诊断 B受体阻滞剂

2014-2017年新乡地区血流感染病原菌分布及耐药性分析

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现代预防医学 2018年第14期45卷 2672-2675页

作者：王志勤王小方张磊邢志广张晨光廖卫新乡医学院第二附属医院检验科新乡医学院第一附属医院检验科新乡医学院医学检验学院新乡市第一人民医院检验科

目的了解近3年新乡地区血流感染病原菌分布及其对常用抗菌药物耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法回顾分析2014年10月-2017年9月新乡医学院第一附属医院和第二附属医院血流感染病原菌临床分布和耐药状况,分离培养和鉴定... 详细信息

目的了解近3年新乡地区血流感染病原菌分布及其对常用抗菌药物耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法回顾分析2014年10月-2017年9月新乡医学院第一附属医院和第二附属医院血流感染病原菌临床分布和耐药状况,分离培养和鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法)和MIC法,数据采用WHONET5.6软件统计分析。结果 38 016份血培养标本,检出病原菌3 428株,阳性检出率9.0%,其中革兰阴性菌1 689株,占49.3%,革兰阳性菌1 411株,占41.2%,分离率居前5位的细菌依次是凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对多数抗菌药物耐药率高达50.0%以上,对碳青霉烯类抗生素保持较好的敏感性;鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药率菌均高于30.0%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为43.3%和65.7%。结论血流感染病原菌种类多样,耐药情况严重,临床应重视耐药性监测,根据药敏结果合理选用抗菌药物,以减缓耐药菌株的产生和流行,有效控制血流感染。

关键词：血流感染病原菌耐药分析

硫酸镁湿敷加保鲜膜包裹预防化疗性静脉炎的临床研究

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中国现代医学杂志 2010年第15期20卷 2373-2375页

作者：刘志娟何丽煌邓暑芳湘南学院护理学系湖南郴州423000 湘南学院附属医院肿瘤科湖南郴州423000

目的探讨硫酸镁湿敷加保鲜膜包裹预防化疗性静脉炎的临床效果。方法 2009年2月～2009年12月,选择该院肿瘤科使用静脉留置套管针化疗的患者130例,随机分成观察组(48例)、对照1组(42例)及对照2组(40例)。观察组于输注化疗药物前0.5～1.0h... 详细信息

目的探讨硫酸镁湿敷加保鲜膜包裹预防化疗性静脉炎的临床效果。方法 2009年2月～2009年12月,选择该院肿瘤科使用静脉留置套管针化疗的患者130例,随机分成观察组(48例)、对照1组(42例)及对照2组(40例)。观察组于输注化疗药物前0.5～1.0h至输液结后1.0h在留置针穿刺点上方2cm处沿静脉走向,采用50%的硫酸镁纱布湿敷外加保鲜膜包裹;对照1组采用一次性中单替代保鲜膜包裹,其余同实验组;对照2组输液部位不加处理,观察3组静脉炎发生率及输液部位疼痛程度。结果 3组患者静脉炎发生率为:观察组6.3%,对照1组23.8%,对照2组47.5%,3组总体比较及各组间比较均差异有显著性(P<0.05);3组患者输液部位的7d疼痛总分:观察组(15.25±5.43)分,对照1组(23.14±4.14)分,对照2组(37.08±7.89)分,各组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论使用静脉留置针输注化疗药物,配合硫酸镁湿敷加保鲜膜包裹可使化疗性静脉炎的发生率显著降低,患者疼痛减轻。

关键词：硫酸镁保鲜膜化疗性静脉炎