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中国中西医结合外科杂志 2021年第5期27卷 799-804页

作者：何国平周培赵轩竹梅汉玮齐瑞丽宋腾吴迪王华庆天津中医药大学天津301617 天津市人民医院肿瘤诊治中心天津市中西结合肿瘤研究所天津300121 滨海新区中医院肛肠科天津300450

现代医学认为癌症恶病质是一个多机制、复杂因素的综合征。中医认为虚劳同样是一种气血阴阳亏损,脏腑功能衰退的虚弱证候,涉及五脏、气血阴阳等多个方面的复杂病症。恶病质作为一种综合征,在近十几年才逐渐得到重视,至今仍未明确其分子... 详细信息

现代医学认为癌症恶病质是一个多机制、复杂因素的综合征。中医认为虚劳同样是一种气血阴阳亏损,脏腑功能衰退的虚弱证候,涉及五脏、气血阴阳等多个方面的复杂病症。恶病质作为一种综合征,在近十几年才逐渐得到重视,至今仍未明确其分子机制。而中医对虚劳已有数千年的认识,具有丰富的理论和临床经验。本文总结前人经验,认为“瘀”是癌症恶病质发生、发展的重要病理机制,贯穿了癌症的整个发病过程。基于上述认识,本文将以“干血劳”理论为突破口,结合中医理论及现代研究揭示“瘀”与癌症恶病质的关系,并详细概述活血化瘀法在癌症恶病质中的应用及研究进展。

关键词：癌症恶病质虚劳活血化瘀法

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中药坐浴治疗吻合器痔环切术后肛门胀痛的护理体会

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广西中医学院学报 2007年第4期10卷 109-110页

作者：冯卫敏柳州市人民医院广西柳州545001

痔是肛肠外科的常见病,1989的意大利学者Longo[1]报告经肛门镜下吻合器痔环切术(PPH)取得满意效果,并在国内外迅速得到推广.我国于2000年6月在上海中山医院完成首例PPH手术[2],至今PPH技术在全国范围已被越来越多的肛肠外科医生和患者... 详细信息

痔是肛肠外科的常见病,1989的意大利学者Longo[1]报告经肛门镜下吻合器痔环切术(PPH)取得满意效果,并在国内外迅速得到推广.我国于2000年6月在上海中山医院完成首例PPH手术[2],至今PPH技术在全国范围已被越来越多的肛肠外科医生和患者所接受.

关键词：吻合器痔环切术肛门胀痛中药坐浴护理

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上期临床病例讨论结果

中国普外基础与临床杂志 1997年第1期4卷 59-60页

作者：尹乐康甘肃省人民医院

尹乐康(甘肃省人民医院)该病例长期反复慢性腹泻、腹痛、粘液血便,且伴明显贫血、低蛋白血症,大便多次检查及培养未查到痢疾杆菌及阿米巴。钡盐灌肠及纤维结肠镜检发现全结肠多发性溃疡,直肠及乙状结肠粘膜肥厚并有息肉样增生。1年前曾... 详细信息

尹乐康(甘肃省人民医院)该病例长期反复慢性腹泻、腹痛、粘液血便,且伴明显贫血、低蛋白血症,大便多次检查及培养未查到痢疾杆菌及阿米巴。钡盐灌肠及纤维结肠镜检发现全结肠多发性溃疡,直肠及乙状结肠粘膜肥厚并有息肉样增生。1年前曾因下消化道大出血检查发现乙状结肠癌(直径2cm,属溃疡型)而行全结肠切除、回肠贮粪囊肛管吻合术。术后患者全身情况明显好转,估计其预后较好。以下几点值得我们重视:①溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)北京协和医学院数十年仅见到23例,1986年成都会议集全国几所大医院10~20年所见仅581例,但近年来发病率有增加趋势,需外科处理的病例也明显增加;②UC是一种呈慢性反复发作的难治疾病,病程10年以上,肠粘膜可有异形增生,这是一种癌前期状态。UC肠瘤发生率明显高于普通人群,且平均发病年龄也小10岁,以粘液癌多见,常是多段癌,形态较平坦,浸润性强。据国外文献统计其发病后5年癌变率为0.33%,20年以上达

关键词：肛门括约肌肛管甘肃省结肠切除乙状结肠溃疡手术治疗 UC 病理吻合术肛肠病

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肛瘘差异基因表达谱的分析

中华实验外科杂志 2015年第9期32卷 2299-2299页

作者：王东裘建明杨关根徐侃宋轶欢丁磊王辰杭州市第三人民医院肛肠科 310009

肛瘘的发病机制尚未完全明确,而从分子水平探寻肛瘘黏膜病变相关基因的研究鲜有报道[1].我们通过基因芯片检测技术探讨肛瘘患者肛管黏膜组织与正常组织的遗传学差异.一、资料与方法1.对象：收集我科行肛瘘联合混合痔切除手术共3例男性... 详细信息

肛瘘的发病机制尚未完全明确,而从分子水平探寻肛瘘黏膜病变相关基因的研究鲜有报道[1].我们通过基因芯片检测技术探讨肛瘘患者肛管黏膜组织与正常组织的遗传学差异.一、资料与方法1.对象：收集我科行肛瘘联合混合痔切除手术共3例男性患者的正常肛管黏膜作为实验组,对照组为痔上黏膜环切术（PPH）手术患者的正常肛管黏膜,所有标本均经病理检查确诊,所有患者（包括实验组及对照组）均未经过生物治疗,对两组患者基本信息及烟酒史进行1∶1配比,实验经过患者知情同意且得到本院伦理委员会批准.

关键词：基因表达谱肛瘘痔上黏膜环切术男性患者芯片检测技术肛管黏膜患者知情同意切除手术

中西医结合一次性根治肛门直肠周围脓肿的体会

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兵团医学 2006年第2期 30-31页

作者：孙付荣新疆石河子人民医院石河子市832000

肛门直肠周围脓肿是肛肠外科常见病之一,它是肛管直肠周围间隙所发生的急性化浓性感染所形成的脓肿。习惯法是单纯切开排脓,因忽视了原发病灶肛腺(肛窦周围)的急性感染,甚者可形成肛瘘需第二次手术,这样不仅痛苦大,延长病程,同时也给患... 详细信息

肛门直肠周围脓肿是肛肠外科常见病之一,它是肛管直肠周围间隙所发生的急性化浓性感染所形成的脓肿。习惯法是单纯切开排脓,因忽视了原发病灶肛腺(肛窦周围)的急性感染,甚者可形成肛瘘需第二次手术,这样不仅痛苦大,延长病程,同时也给患者在心理上、经济上造成负担,[第一段]

关键词：中西医结合肛管直肠二次手术一次性肛门直肠周围脓肿肛瘘双氧水内口肛周脓肿肛门周围脓肿

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右美托咪定联合腹横肌平面阻滞对老年腹腔镜胆囊切除患者心血管应激的影响

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河北医药 2023年第3期45卷 395-398页

作者：李萌盟王静马志卫刘晓梦张丽燕河北省衡水市第六人民医院麻醉科 053200 河北省衡水市第六人民医院手术室 053200 三河燕郊福合第一医院普外科

目的探讨右美托咪定(DEX)联合腹横肌平面阻滞(TAPB)对老年腹腔镜胆囊切除(LC)患者心血管应激的影响分析。方法将2020年5月至2021年10月实施择期LC手术的140例老年患者,选择符合纳入和排除标准的患者按随机分组法分为观察组和对照组,每... 详细信息

目的探讨右美托咪定(DEX)联合腹横肌平面阻滞(TAPB)对老年腹腔镜胆囊切除(LC)患者心血管应激的影响分析。方法将2020年5月至2021年10月实施择期LC手术的140例老年患者,选择符合纳入和排除标准的患者按随机分组法分为观察组和对照组,每组70例。2组患者全麻前先超声引导下进行TAPB,对照组:单一用药双侧阻滞0.25%罗哌卡因每侧20 ml。观察组:右美托咪定+0.25%罗哌卡因改良联合阻滞(DEX 0.5μg/kg+0.25%罗哌卡因每侧20 ml)。双侧TAPB成功后行全麻诱导。观察2组患者术中情况、术后恢复情况、不同时间点心血管应激指标及镇痛效果。结果2组患者麻醉时间、手术时间、术中出入量指标差异不显著,观察组自主呼吸恢复时间、觉醒时间、拔管时间、初次下地活动时间、肛肠排气时间比对照组短;2组患者不同时间点心率差异不显著,观察组气管插管后、拔除气管导管后及手术结束后即刻血浆肾上腺素(N)、去甲肾上腺素(NE)和N-末端B-型利钠肽前体(NT-pro BNP)浓度均低于对照组;观察组术后8 h、24 h静息疼痛视觉模拟量表(VAS)分数比对照组小,48 h静息疼痛视觉模拟量表(VAS)2组分数差异不显著。结论右美托咪定联合腹横肌平面阻滞应用于合并心血管疾病的老年腹腔镜胆囊切除术患者,麻醉期间心血管应激反应小、术后疼痛轻,有效为老年患者围术期管理和心血管保护提供帮助,有利于改善患者预后,值得临床推广。

关键词：腹腔镜胆囊切除术老年右美托咪定腹横肌平面阻滞心血管应激

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改良直肠下端黏膜切除术治疗中重度直肠前突30例疗效观察

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河北中医 2015年第2期37卷 314-316页

作者：王爱磊陆庆革刘宇陈宏郑伟河北省唐山市中医医院肛肠三科河北唐山063000 河北省遵化市人民医院妇产科河北遵化064200 河北省唐山市第八医院内科河北唐山063000

直肠前突（rectocele,RC）亦称直肠前膨出,患者多为中老年女性,手术仍为目前中重度RC最可靠的治疗方法。直肠下端黏膜切除术（stapled transanal rectal resection,STARR）为近年来意大利学者Longo提出的治疗直肠前突的新术式[1]。我院... 详细信息

直肠前突（rectocele,RC）亦称直肠前膨出,患者多为中老年女性,手术仍为目前中重度RC最可靠的治疗方法。直肠下端黏膜切除术（stapled transanal rectal resection,STARR）为近年来意大利学者Longo提出的治疗直肠前突的新术式[1]。我院率先在河北省引进开展该技术。2010-12—2012-12,我们将STARR术进行改良治疗中重度RC患者30例，结果如下。

关键词：直肠前突结直肠外科手术

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微创技术在老年直肠癌根治术中的临床应用

世界最新医学信息文摘 2015年第77期 61-61页

作者：茹晓辉李丽河南荥阳市第二人民医院肛肠外科河南荥阳市第二人民医院护理部

目的探讨微创技术在老年直肠癌根治术中的应用效果。方法选取我院收治的老年直肠癌患者50例作为研究对象,按照手术方式划分为两组,各25例,对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜直肠癌根治术,对比两组临床效果。结果两组手术时间、失血量以... 详细信息

目的探讨微创技术在老年直肠癌根治术中的应用效果。方法选取我院收治的老年直肠癌患者50例作为研究对象,按照手术方式划分为两组,各25例,对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜直肠癌根治术,对比两组临床效果。结果两组手术时间、失血量以及住院时间对比P0.05。结论微创技术应用于老年直肠癌根治术中效果优良,值得推广。

关键词：微创技术老年直肠癌根治术开腹手术

C-TST联合高频电刀痔切除术辅助中药熏洗治疗中重度混合痔临床效果研究

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C-TST联合高频电刀痔切除术辅助中药熏洗治疗中重度混合痔临床效...

作者：程曦湖北医药学院

学位级别：硕士

背景:痔病(Hemorrhoiddisease,HD)是肛肠疾病中最常见的良性疾病,常表现为便血和肛门肿物脱出,症状反复出现,影响着患者的健康和生活。由于病变部位的私密性,导致许多患者出现严重症状,如疼痛、嵌顿甚至痔核缺血坏死时才寻求治疗,此时... 详细信息

背景:痔病(Hemorrhoiddisease,HD)是肛肠疾病中最常见的良性疾病,常表现为便血和肛门肿物脱出,症状反复出现,影响着患者的健康和生活。由于病变部位的私密性,导致许多患者出现严重症状,如疼痛、嵌顿甚至痔核缺血坏死时才寻求治疗,此时患者常被诊断为中重度混合痔。手术被认为是中重度混合痔最为有效的治疗方法,如何在手术疗效与并发症之间取得平衡,已成为临床医师所面临的重要挑战。目的:研究选择性痔上黏膜“C”型切除术(C-tissue selecting therapy,C-TST)联合高频电刀痔切除术辅助中药熏洗综合治疗中重度混合痔的临床效果。方法:搜集2021年1月1日至2022年10月31日十堰市人民医院胃肠外科收治的281例中重度混合痔患者的临床资料,并根据手术方式的不同将其分为四组,观察组A采用C-TST联合高频电刀痔切除术,观察组B采用C-TST联合传统外剥内扎术(Milli gan-Morgan hemorrhoidopexy,MMH),观察组C采用痔上黏膜环切术(Procedure for prolapseand hemorrhoids,PPH)联合高频电刀痔切除术,对照组则采用PPH联合MMH,回顾性对比分析四组手术患者的临床疗效。结果:1.四组手术患者在手术时间、术中出血量、术后24h视觉模拟评分(Vis ual Analogue Sccale,VAS)、术后首次排便时间、术后住院时间、术后愈合时间差异有统计学意义(P0.05)。结论:C-TST联合高频电刀痔切除术辅助中药熏洗是治疗中重度混合痔安全可靠的综合性治疗方法,其手术操作简单、临床效果好、术后并发症少,能够帮助更多基层医院患者。

关键词：中重度混合痔选择性痔上黏膜“C”形切除术痔上黏膜环切术高频电刀中药熏洗疗效