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急救护士插洗胃管方位改进对策

中国老年保健医学 2008年第2期6卷 65-65页

作者：王月萍湖北省郧阳医学院附属十堰市人民医院急诊科 442000

口服中毒患者首要抢救措施是迅速清除胃内毒物，插胃管洗胃是清除毒物的有效措施。操作者在操作过程中必须沉着冷静，集中精力，快速操作成功，及时清除服毒者胃内残留毒物是急救的关键。在临床为了使抢救达到高效、快速的目的，对操作... 详细信息

口服中毒患者首要抢救措施是迅速清除胃内毒物，插胃管洗胃是清除毒物的有效措施。操作者在操作过程中必须沉着冷静，集中精力，快速操作成功，及时清除服毒者胃内残留毒物是急救的关键。在临床为了使抢救达到高效、快速的目的，对操作者插管时所处的方位加以改进取得满意效果，现介绍如下。

关键词：急救洗胃管护理

大型公立医院门诊管控新冠肺炎疫情不同方式分析

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中国农村卫生事业管理 2022年第3期42卷 200-203页

作者：王梓旭方芳李强翔南华大学经济管理与法学学院湖南衡阳421000 宁夏老年疾病临床研究中心宁夏银川750001 宁夏回族自治区人民医院内分泌科宁夏银川750001 湖南省人民医院省老年医学研究所湖南长沙410016 湖南省衡阳市中医医院湖南衡阳421000 宁夏回族自治区人民医院医学教育管理处宁夏银川750001

门诊是新冠肺炎疫情重要的防控圈层之一。文章以国内几大大型公立医院门诊管控实践为切入点,分析归纳了不同大型公立医院门诊管控的经验和成果,以期为医院在医疗资源有限供给的前提下,制定科学高效的应对新冠疫情的门诊管控措施提供借... 详细信息

门诊是新冠肺炎疫情重要的防控圈层之一。文章以国内几大大型公立医院门诊管控实践为切入点,分析归纳了不同大型公立医院门诊管控的经验和成果,以期为医院在医疗资源有限供给的前提下,制定科学高效的应对新冠疫情的门诊管控措施提供借鉴与帮助。

关键词：新冠疫情大型公立医院门诊管控医疗资源

老年AECOPD患者血NT-proBNP和NLR水平变化与CAT量表评分相关性研究

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中国当代医药 2023年第3期30卷 9-12页

作者：杨凤徐江奇谢玉芳戴淼江西省九江市第一人民医院老年医学科江西九江332000

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血N-末端氨基脑钠肽前体(NT-ProBNP)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平变化与慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)量表评分相关性。方法选取2021年3月至2022年6月就诊于九江... 详细信息

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血N-末端氨基脑钠肽前体(NT-ProBNP)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平变化与慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)量表评分相关性。方法选取2021年3月至2022年6月就诊于九江市第一人民医院的80例老年AECOPD患者为研究对象,根据第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%Pred)分为轻中度组(38例)和重度组(42例)。比较两组患者治疗前后的NT-ProBNP、C反应蛋白(CRP)、NLR、CAT、呼吸困难问卷(mMRC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分差异,分析NT-ProBNP、NLR、CRP与CAT、mMRC、SGRQ评分的相关性。结果治疗前,重度组患者的NT-ProBNP、NLR、CRP水平和CAT、mMRC、SGRQ评分高于轻中度组,差异有统计学意义(P老年AECOPD患者治疗前后的NT-ProBNP、NLR、CRP水平与CAT、mMRC、SGRQ量表评分均呈正相关(P老年AECOPD病情严重程度具有良好的临床应用价值。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期 N-末端氨基脑钠肽前体中性粒细胞与淋巴细胞比值慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试量表相关性

老年体位性低血压与心血管疾病风险的相关性研究

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重庆医学 2018年第18期47卷 2507-2509页

作者：李林芝常颖重庆市人民医院(三院院区)老年科 400014

目的分析老年体位性低血压(OH)与心血管疾病发生的相关性。方法对2014年1月至2015年12月在该院住院治疗的老年患者190例进行立卧位血压测量,根据结果将患者分为收缩压OH(OH-S)组、舒张压OH(OH-D)组和非OH组,并对其进行随访,分析OH与心... 详细信息

目的分析老年体位性低血压(OH)与心血管疾病发生的相关性。方法对2014年1月至2015年12月在该院住院治疗的老年患者190例进行立卧位血压测量,根据结果将患者分为收缩压OH(OH-S)组、舒张压OH(OH-D)组和非OH组,并对其进行随访,分析OH与心血管疾病发生的相关性。结果 190例老年患者中,66例(34.7%)检出OH,其中36例(18.9%)为OH-S,30例(15.8%)为OH-D,平均随访(309.5±81.9)d。OH患者不良心血管事件发生率为16.7%,明显高于非OH患者的4.0%(P0.05)。进一步Logistic回归分析显示,OH与心绞痛(HR=12.18,95%CI:4.61~51.90,P=0.003)和心肌梗死(HR=8.81,95%CI:3.06~41.39,P=0.006)的发生具有相关性。OH-S(HR=10.28,95%CI:3.71~43.35,P=0.019)和OH-D(HR=3.61,95%CI:1.81~19.66,P=0.031)均与心血管疾病的发生密切相关,而且OH-S患者发生心血管疾病的风险较OH-D患者更高。结论老年OH能够增加心血管疾病的发生的风险,而且OH-S患者发生心血管疾病的风险更高。

关键词：体位性低血压老年患者心血管疾病风险

初次全膝关节置换失血量与置换后低白蛋白血症、低钙血症的相关性

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中国组织工程研究 2022年第3期26卷 376-382页

作者：曲鹏飞王慧声李锡辽宁省人民医院运动医学与关节外科辽宁省沈阳市110000

背景:即使在加速康复外科理念下,大部分行初次全膝关节置换的老年患者会在术后短期出现低钙血症和低白蛋白血症,因此有必要探究其发生原因及其预警因素,从而实施早期干预,尽量避免上述并发症造成的消极影响。目的:统计初次全膝关节置换... 详细信息

背景:即使在加速康复外科理念下,大部分行初次全膝关节置换的老年患者会在术后短期出现低钙血症和低白蛋白血症,因此有必要探究其发生原因及其预警因素,从而实施早期干预,尽量避免上述并发症造成的消极影响。目的:统计初次全膝关节置换总失血量及置换后低白蛋白血症、低钙血症的罹患率,并且进一步探究手术失血量与置换前、后白蛋白及血清钙变化量之间的相关性。方法:收集2019年1月至2020年10月在辽宁省人民医院运动医学与关节外科接受初次单侧全膝关节置换184例患者的病历资料,进行回顾性分析。采用Gross公式计算手术失血量;用Pearson相关性分析法分析置换前、后血清钙、白蛋白变化量与患者年龄的相关性,以及手术失血量与手术时长、白蛋白变化量、血清钙变化量之间的相关性;分别以置换前、后白蛋白及血清钙变化量为自变量,以手术失血量为因变量,建立线性回归方程;最后以置换前、后白蛋白和血清钙变化量为自变量,以手术失血量为因变量利用多元线性回归分析(逐步法)建立最优线性回归方程模型。结果与结论:(1)初次全膝关节置换后出现低蛋白血症的罹患率为59.8%,置换后低钙血症的罹患率为76.6%;(2)非大量成分输血对置换前、后白蛋白、血清钙变化无影响;(3)置换前、后血清钙及白蛋白变化量与患者年龄之间有显著正相关性;手术失血量与置换后白蛋白变化量、置换后血清钙变化量均有极显著正相关性;(4)线性回归分析结果:理论失血量与血清钙变化量的关系:Y=41.294+2313.383X。R2(调整后)=0.459;理论失血量与血白蛋白变化量的关系:Y=57.084+59.392X。R2(调整后)=0.406;以手术失血量(Y)为因变量,以血清钙变化量(X1)、白蛋白变化量(X2)为自变量,建立最优线性回归方程:Y=-30.91+1548.931X1+30.029X2,R2(调整后)=0.511;(5)提示对预计手术失血量大的高龄患者可依其身体状况在围术期施行维持白蛋白和钙离子稳定的干预措施;置换前检验白蛋白结果低于42.44 g/L、接受初次全膝关节置换的老年患者应加强营养,制定相应膳食方案或口服/静脉补充白蛋白;置换前检验血清钙结果低于2.398 mmol/L、接受初次全膝关节置换的老年患者有必要口服或静脉应用钙剂,以防患者置换后出现低钙血症及低白蛋白血症。

关键词：初次全膝关节置换失血量低钙血症低白蛋白血症多元线性回归

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老年高血压健康宣教依从性影响因素研究进展

中国继续医学教育 2019年第25期11卷 172-174页

作者：粟晶晶彭娟娥仙桃市第一人民医院老年科

慢性疾病高血压的不遵医行为是一种普遍现象,这种不遵约不利地影响着疾病病程,增加发病率和死亡率的风险。有效控制血压则可减少老年患者各种可能危及生命安全的并发症的发生,提高生活质量,这种有效控制要求提高患者对健康宣教的依从性... 详细信息

慢性疾病高血压的不遵医行为是一种普遍现象,这种不遵约不利地影响着疾病病程,增加发病率和死亡率的风险。有效控制血压则可减少老年患者各种可能危及生命安全的并发症的发生,提高生活质量,这种有效控制要求提高患者对健康宣教的依从性。健康宣教是包含了心理护理的内容,却又超出心理护理范围的一种护理干预,有效的健康宣教不仅可以帮助患者树立对疾病的正确认识,还能指导患者如何对疾病正确地预防。基于国内外已有的对老年高血压健康宣教依从性影响因素的研究,本文将影响因素归纳为个人,家庭和护理人员三大方面并由此展开系统阐述,同时,针对文献研究结果和部分研究中存在的有关问题提出建议,促进老年高血压健康宣教依从性影响因素相关研究的更新。

关键词：老年高血压健康教育依从性影响因素生活质量并发症

电刺激干预大鼠背根神经节神经元细胞模型的构建

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深圳中西医结合杂志 2020年第14期30卷 1-4,F0003页

作者：段丽红王春宝刘铨权张晓丽李利民曾嫱李映红吴正治深圳市老年医学研究所广东深圳518035 深圳市第二人民医院深圳大学第一附属医院广东深圳518035 哈佛医学院斯波尔丁康复医院美国波士顿02129 广西科技大学广西柳州545006 华南理工大学广东广州510641

目的:探索微电流影响背根神经节(DRG)细胞神经元生长的机制,为三维支架材料应用于人工脊髓及电刺激治疗脊髓损伤提供科学依据。方法:选取大鼠DRG神经元为研究对象,在其生长过程中引入电刺激,从双相(BI)/单相(MO)、刺激时间、刺激电压、... 详细信息

目的:探索微电流影响背根神经节(DRG)细胞神经元生长的机制,为三维支架材料应用于人工脊髓及电刺激治疗脊髓损伤提供科学依据。方法:选取大鼠DRG神经元为研究对象,在其生长过程中引入电刺激,从双相(BI)/单相(MO)、刺激时间、刺激电压、刺激频率这4个方面对神经元进行电刺激干预,免疫荧光鉴定神经元并计数神经元纯度,显微镜和扫描电镜下观察细胞形态。结果:显微镜和免疫荧光均鉴定出本研究成功分离DRG神经元,纯度高达(91±6)%;扫描电镜观察到细胞生长状况良好。经不同刺激条件干预后的细胞经显微镜观察发现,6 V·cm^-1直流电刺激刺激30 min的细胞存活量最多,形成的神经网络最为致密。结论:6 V·cm^-1直流电刺激刺激30 min的条件干预最为合适构建研究模型,为后续人工脊髓的研究提供可靠的实验模型。

关键词：电刺激背根神经节人工脊髓神经元细胞模型动物实验大鼠

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小檗碱在神经系统疾病中的应用前景

中华老年心脑血管病杂志 2010年第3期12卷 285-286页

作者：周国庆郭毅暨南大学第二临床医学院神经内科深圳市人民医院深圳518020

小檗碱（berberine，BBR），又称黄连素，早期多用于抗微生物、抗原虫和利胆。现代药理学研究证实，BBR是结构明确，临床使用安全的中药单体，且药理作用确实可靠，作用机制多样、独特，具有显著的抗心力衰竭、抗心律失常、降压、抑制... 详细信息

小檗碱（berberine，BBR），又称黄连素，早期多用于抗微生物、抗原虫和利胆。现代药理学研究证实，BBR是结构明确，临床使用安全的中药单体，且药理作用确实可靠，作用机制多样、独特，具有显著的抗心力衰竭、抗心律失常、降压、抑制血管平滑肌增殖、免疫调节、抗血小板、调脂、降糖、改善胰岛素抵抗、抗炎、抗动脉粥样硬化、抗脑缺血、抗精神疾患等作用。

关键词：神经系统疾病小檗碱一级预防危险因素

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缬沙坦对自发性高血压大鼠肾脏的保护作用

实用老年医学 2005年第2期19卷 85-87页

作者：王绍华梅蓉刘昌慧刘淑华魏春阳张捷武汉大学人民医院老年病科湖北省武汉市430060 武汉市东方医院湖北省武汉市430070

目的探讨缬沙坦对自发性高血压大鼠(SHR)肾脏的保护作用,以及与结缔组织生长因子(CTGF)在SHR肾脏中表达的关系。方法本实验以12周龄雄性SHR和同龄雄性WistarKyotoRats(WKY)大鼠为研究对象,SHR分为治疗组[缬沙坦,30mg/(kg·d)、灌胃]与... 详细信息

目的探讨缬沙坦对自发性高血压大鼠(SHR)肾脏的保护作用,以及与结缔组织生长因子(CTGF)在SHR肾脏中表达的关系。方法本实验以12周龄雄性SHR和同龄雄性WistarKyotoRats(WKY)大鼠为研究对象,SHR分为治疗组[缬沙坦,30mg/(kg·d)、灌胃]与对照组,WKY大鼠为正常对照组,测量不同时期(12周,24周)大鼠尾动脉压、肾功能、尿β2微球蛋白(β2MG)的变化情况,以及用免疫组化的方法观察结缔组织生长因子在肾脏中的表达。结果12周后,相对于同龄WKY大鼠、SHR治疗组而言,SHR对照组的尿素氮、血肌酐变化无显著意义,而尾动脉压、尿β2MG均有显著增高(P<0.01,P<0.05)。经免疫组化半定量检测显示:在24周龄SHR对照组,其肾脏中CTGF的表达相对于同龄WKY大鼠及SHR治疗组明显升高(P<0.01),同时与尿β2MG的水平成正比(P<0.05)。结论缬沙坦能显著减少尿蛋白,同时使CTGF在SHR肾脏的表达明显减少,说明CTGF可能是慢性高血压导致的肾损害的重要机制之一。

关键词：高血压 β2-微球蛋白转化生长因子β 肾大鼠