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COPD合并睡眠呼吸暂停综合征患者采用无创正压通气治疗的效果

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世界睡眠医学杂志 2024年第7期11卷 1615-1617,1621页

作者：明安云邓芳肖祖国鲁婷段晓松汪云亮竹溪县人民医院/十堰市太和医疗集团竹溪分院竹溪442300

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸暂停综合征患者采用无创正压通气治疗的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月竹溪县人民医院/十堰市太和医疗集团竹溪分院收治的COPD合并睡眠呼吸暂停综合征患者100例作为研究对象,按照随... 详细信息

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸暂停综合征患者采用无创正压通气治疗的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月竹溪县人民医院/十堰市太和医疗集团竹溪分院收治的COPD合并睡眠呼吸暂停综合征患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受常规治疗,观察组在此基础上实施无创正压通气(NIPPV)治疗。结果:观察组治疗后,动脉血pH值显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),PaO_(2)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),PaCO_(2)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组在FVC、FEV1和FEV1/FVC%方面的改善均显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在COPD合并睡眠呼吸暂停综合征患者中,NIPPV治疗能够有效改善动脉血气指标和肺功能指标。NIPPV通过提供正压通气支持,有助于改善患者的通气功能和呼吸机械性负荷。

关键词： COPD 睡眠呼吸暂停综合征无创正压通气治疗

某三甲医院门诊药房不合理处方分析及防范措施

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中国药物滥用防治杂志 2024年第8期30卷 1415-1418页

作者：吕艳亭吕鹏谢林虎太和县人民医院/皖南医学院附属太和医院药剂科安徽阜阳236600 合肥市第二人民医院药学部安徽合肥230012

目的:回顾性分析本院2022年7月—9月门诊不合理处方,对现有问题进行分析并探讨相应的改进措施,为后续门诊药房处方管理提供一定的参考。方法:通过本院HIS系统,抽取2022年7月1日—9月30日本院门诊药房处方,运用Microsoft Excel表格统计... 详细信息

目的:回顾性分析本院2022年7月—9月门诊不合理处方,对现有问题进行分析并探讨相应的改进措施,为后续门诊药房处方管理提供一定的参考。方法:通过本院HIS系统,抽取2022年7月1日—9月30日本院门诊药房处方,运用Microsoft Excel表格统计不合格处方信息,并对不合理处方进行分析。结果:开具不合理处方共1632份,其中口腔科不合理处方占比最高,达47.09%,其次为耳鼻喉科(24.79%),其余科室不合理处方占比较低。不适宜处方共1535份,其中无指征使用抗菌药物处方占比最高,达63.91%。不规范处方共157份,其中处方用法书写不规范有4份,占比2.55%,其余均为诊断书写不规范处方,占比97.45%。有些处方同时存在两种不合理问题。结论:本院门诊药房口腔科不合理处方占比最多,不合理处方类型占比最大为无指征使用抗菌药物。后续将通过加强审核、完善药品管理,提高药品知识普及率等方法控制及预防门诊不合理处方。

关键词：门诊药房不合理处方处方审核防范措施

溶风石汤结合常规西医疗法治疗人痛风石的临床效果

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中国中西医结合外科杂志 2024年第1期30卷 86-89页

作者：谢玉华胡姣符姣南方医院太和分院康复医学科广东广州510540 郴州市第一人民医院急诊科湖南郴州423000

目的:研究溶风石汤结合常规西医疗法对人痛风石的治疗作用。方法:选取我院2020年1月-2022年12月收治的302例人痛风石患者,进行中医辨证分型后分为4种证型:痰浊阻滞证、湿热蕴结证、痰热阻滞证及肝肾阴虚证,并分别采用随机数字表法将每... 详细信息

目的:研究溶风石汤结合常规西医疗法对人痛风石的治疗作用。方法:选取我院2020年1月-2022年12月收治的302例人痛风石患者,进行中医辨证分型后分为4种证型:痰浊阻滞证、湿热蕴结证、痰热阻滞证及肝肾阴虚证,并分别采用随机数字表法将每种中医证型均分为观察组和对照组。对照组均予以常规西医治疗,观察组均予以溶风石汤加味结合常规西医治疗。比较不同证型治疗前后中医症状评分、临床疗效,治疗前后血沉(ESR)、血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)水平以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组不同证型下主症、次症评分及总分,ESR、UA及CRP水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:溶风石汤结合常规西医治疗人痛风石,可减轻不同证型患者的症状,提升疗效并降低ESR、UA及CRP水平,安全有效。

关键词：溶风石汤人痛风石血沉血尿酸 C反应蛋白

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双心门诊建设规范中国专家共识

中国全科医学 2024年第3期27卷 253-261页

作者：中华医学会心身医学分会中国康复医学会心血管病预防与康复专委会丁荣晶刘园园袁丽霞王一波李忠艳袁勇贵胡大一不详中国医学科学院北京协和医院北京市100032 天津市胸科医院 300350 河南省郑州市第七人民医院 450016 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院上海市200011 大连医科大学附属第二医院辽宁省大连市116033 东南大学附属中大医院北京大学人民医院

临床上,心血管疾病患者广泛存在精神心理问题,两者相互影响,加重疾病状态。双心医学是一门由心脏病学和心理学交叉并综合形成的学科,强调关注心血管疾病的同时关注患者的精神心理状态。中华医学会心身医学分会双心学组的专家们经查阅文... 详细信息

临床上,心血管疾病患者广泛存在精神心理问题,两者相互影响,加重疾病状态。双心医学是一门由心脏病学和心理学交叉并综合形成的学科,强调关注心血管疾病的同时关注患者的精神心理状态。中华医学会心身医学分会双心学组的专家们经查阅文献、开展研讨,制定了《双心门诊建设规范中国专家共识》,以完善并提高我国双心医学诊治能力,推动各级医疗机构开设双心门诊,不断健全我国双心医疗服务体系。

关键词：双心医学双心疾病心脏病学心理学门诊医疗设施共识指南

信息共享基础上的患者参与决策在中医门诊管理中的实践与效果评估

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中医药管理杂志 2024年第13期32卷 121-123页

作者：童舟张路龙游县人民医院/浙大邵逸夫医院龙游分院浙江龙游324400

目的:探讨在中医门诊管理中,基于信息共享的患者参与决策管理对患者健康素养和医学知识水平的实践与效果评估,及对医患沟通、药学服务、随访与复查的满意度影响。方法:研究样本包括我院中医门诊2021年6月—2022年5月间就诊的186名患者,... 详细信息

目的:探讨在中医门诊管理中,基于信息共享的患者参与决策管理对患者健康素养和医学知识水平的实践与效果评估,及对医患沟通、药学服务、随访与复查的满意度影响。方法:研究样本包括我院中医门诊2021年6月—2022年5月间就诊的186名患者,分为观察组和对照组。所有患者在中医门诊管理中接受常规的日常运营及患者管理流程。观察组通过“互联网+”技术实现信息共享,促进患者参与决策,提高患者的健康素养和医学知识水平。健康素养评价从药物管理、控制饮食、定期锻炼和了解疾病4个方面进行,医学知识掌握水平评价从参与医疗决策、了解基本健康状况和了解治疗方案3个方面进行。此外,比较两组患者对医患沟通、药学服务、随访与复查方面的满意度评分。结果:观察组患者在药物管理、控制饮食、定期锻炼、了解疾病方面的健康素养评分均显著高于对照组(P门诊管理中,基于信息共享的患者参与决策管理显著提高了患者的健康素养和医学知识水平,促进了医患沟通,提升了药学服务质量,及增强了随访与复查的满意度。这一实践为中医门诊提供了一种有效的管理模式,有望改善患者的治疗效果和医疗体验。

关键词：信息共享患者参与决策中医门诊管理健康素养医学知识水平医患沟通药学服务随访与复查

终末期肾病患者在行维持性血液透析期间应用5E康复模式的价值

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中西医结合护理（中英文） 2024年第4期10卷 60-62页

作者：顾怡红赵丽敏余婷黄大祥徐巍上海市第十人民医院崇明分院上海202157 上海市第十人民医院上海202157

目的探讨终末期肾病(ESKD)患者在行维持性血液透析(WHD)期间应用5E康复模式的价值。方法以100例ESKD患者为研究对象,所有对象均于2020年1月至2021年1月在上海市第十人民医院崇明分院门诊行WHD治疗,采用随机抽样法分为对照组(50例)和观察... 详细信息

目的探讨终末期肾病(ESKD)患者在行维持性血液透析(WHD)期间应用5E康复模式的价值。方法以100例ESKD患者为研究对象,所有对象均于2020年1月至2021年1月在上海市第十人民医院崇明分院门诊行WHD治疗,采用随机抽样法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采用常规护理,观察组行常规护理+5E康复模式干预。对比2组的自我管理能力等指标。结果干预12个月后,观察组的饮食和水分的不依从频率、程度评分均低于对照组(P均<0.05),且2组均低于干预前(P均<0.05);干预12个月后,观察组的透析自我管理行为量表各维度评分及总分均高于对照组(P均<0.05),且2组均高于干预前(P均<0.05);干预6个月后,观察组的血磷和甲状旁腺激素水平均较对照组低,血钙水平较对照组高(P均<0.05),且2组均高于干预前(P均<0.05);干预12个月后,观察组的白蛋白、血红蛋白水平均明显高于对照组(P均<0.05),且2组均高于干预前(P均<0.05)。结论ESKD患者在行WHD期间应用5E康复模式,可有效提高患者的饮食及水分摄入依从性、自我管理能力,有效改善实验室相关指标及营养指标。

关键词：终末期肾病维持性血液透析 5E康复模式甲状旁腺激素

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者久坐行为与生命质量之间的关系:衰弱的中介作用

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中国实用护理杂志 2024年第16期40卷 1244-1251页

作者：邹旭何绍华闫红丽上海市第十人民医院崇明分院呼吸危重医学科上海202157 海军军医大学第一附属医院上海长海医院急诊科上海200433

目的探讨衰弱在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者久坐行为与生命质量之间的中介作用,为改善稳定期COPD患者的生命质量提供实证依据。方法采用便利抽样法选取2022年1月至2023年2月上海市第十人民医院崇明分院门诊就诊的228例稳定期COPD... 详细信息

目的探讨衰弱在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者久坐行为与生命质量之间的中介作用,为改善稳定期COPD患者的生命质量提供实证依据。方法采用便利抽样法选取2022年1月至2023年2月上海市第十人民医院崇明分院门诊就诊的228例稳定期COPD患者为研究对象,使用一般资料调查表、国际体力活动问卷、Tilburg衰弱量表、COPD评估测试问卷进行横断面调查。采用结构方程模型分析衰弱在久坐行为与生命质量之间的中介作用,Bootstrap法分析中介效应值。结果回收有效问卷219份,有效回收率为96.05%(219/228)。219例稳定期COPD患者,男168例,女51例,年龄69(62,74)岁。稳定期COPD患者久坐时间为6(5,8)h/d,衰弱得分为5(3,7)分,生命质量得分为(13.56±2.56)分。Pearson相关性分析显示,稳定期COPD患者久坐时间、衰弱与生命质量呈正相关(r=0.420、0.582,均P<0.01),且久坐时间与衰弱也呈正相关(r=0.698,P<0.01);Bootstrap法检验表明,久坐时间的直接效应为0.228(95%CI 0.082~0.374),以衰弱为中介的间接效应为0.169(95%CI 0.080~0.215),总效应为0.397,直接效应与中介效应的95%CI均不包含0,此模型为部分中介模型,中介效应占比为42.57%。结论稳定期COPD患者的生命质量处于中度水平,久坐行为不仅能够直接影响生命质量,还可以通过引起或加重衰弱,间接影响生命质量。临床工作中应鼓励患者通过站立、经常改变体位或进行轻度体力活动等方式避免因长时间久坐而引起或加重衰弱,以改善稳定期COPD患者的生命质量。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性生活质量久坐行为衰弱中介稳定期

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兰州市某医院医护人员激励因素偏好研究

中国卫生标准管理 2024年第2期15卷 29-34页

作者：刘晋伶蔡辉汪宏晶汪永和兰州大学第二医院西固医院质控科甘肃兰州730060 甘肃省人民医院普外临床医学中心甘肃兰州730030 甘肃省人民医院医务处甘肃兰州730030 甘肃省人民医院新区分院发热门诊甘肃兰州730030

目的通过分析影响工作积极性的激励因素以及不同特征的医护人员对激励因素的偏好,为建立相关制度提供理论参考。方法于2020年11月24日—12月1日采用整群抽样的方法对413名医护人员进行问卷调查。使用SPSS26.0统计学软件对数据进行描述... 详细信息

目的通过分析影响工作积极性的激励因素以及不同特征的医护人员对激励因素的偏好,为建立相关制度提供理论参考。方法于2020年11月24日—12月1日采用整群抽样的方法对413名医护人员进行问卷调查。使用SPSS26.0统计学软件对数据进行描述性分析、相关性分析、探索性因子分析和单因素方差分析。结果医护人员认为17项激励因素都很重要,其中最重要的是薪酬福利、绩效考核、领导素质和技术提升,并且性别、年龄、学历等特征对激励因素的偏好具有显著影响。结论满足医护人员的薪酬福利和绩效考核等保健因素可以消除消极行为,优化领导素质和技术提升等激励因素可以提高工作积极性。

关键词：医护人员双因素理论实证研究激励因素保健因素工作满意度

人性化护理对发热门诊患者负性情绪及满意度的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第7期 0164-0167页

作者：金婷上海市第六人民医院金山分院上海201599

研究人性化护理对发热门诊患者负性情绪及满意度的影响。方法选取2023年1月-2023年6月我院发热门诊收治的患者120例,根据患者的入院时间,将前3个月的60例患者划为对照组,后3个月的60例患者划为观察组。对照组行常规护理,观察组在常规... 详细信息

研究人性化护理对发热门诊患者负性情绪及满意度的影响。方法选取2023年1月-2023年6月我院发热门诊收治的患者120例,根据患者的入院时间,将前3个月的60例患者划为对照组,后3个月的60例患者划为观察组。对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上行人性化护理。考察两组患者的负性情绪和满意度。结果干预前两组患者的SAS和SDS评分相比均p>0.05,干预3d后观察组患者的SAS和SDS评分均低于对照组(p门诊患者的负性情绪和满意度均可以起到有效的改善作用,值得肯定。

关键词：人性化护理发热门诊焦虑抑郁满意度