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后路钉棒撑开复位内固定及植骨融合术治疗寰枢椎脱位的疗效分析

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中华神经外科杂志 2016年第1期32卷 64-66页

作者：李来华张永福侯兵郑州颐和医院神经外科 450047

目的探讨后路钉棒系统撑开复位内固定与植骨融合术治疗寰枢椎脱位的临床疗效。方法回顾性分析郑州颐和医院神经外科2014年6月至12月收治的17例寰枢椎脱位的患者，其中男9例，女8例；年龄21～65岁，平均40岁。17例患者均采用后路钉棒系... 详细信息

目的探讨后路钉棒系统撑开复位内固定与植骨融合术治疗寰枢椎脱位的临床疗效。方法回顾性分析郑州颐和医院神经外科2014年6月至12月收治的17例寰枢椎脱位的患者，其中男9例，女8例；年龄21～65岁，平均40岁。17例患者均采用后路钉棒系统撑开复位内固定与植骨融合术。所有患者术前均行颈椎正侧位和过伸过屈位X线检查、颈椎螺旋CT检查并进行上颈椎三维重建，头颈联合CTA检查。术后均进行随访。结果本组17例患者随访时问为3～18个月，平均10个月。CT复查螺钉位置均良好，寰枢椎脱位复位满意，所有患者均形成良好的骨性融合（100％）。1例患者神经症状较术前无明显变化，其余16例患者临床症状均得到不同程度地改善。结论后路钉棒撑开复位内固定及植骨融合术治疗寰枢椎脱位，能够提供颅颈交界区的即可稳定性，提高植骨融合率，减少术后长期颈部外固定带来的并发症，是一种安全、有效的手术方法。

关键词：寰枢关节脱位内固定器植骨融合治疗结果

血清sST2、CCL20水平对脊柱骨折合并脊髓损伤患者预后的预测价值

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医学理论与实践 2024年第10期37卷 1635-1638页

作者：常运光李来华栗向军马娅敏王立志郑州颐和医院神经外科河南省郑州市450003

目的:探索血清可溶性致癌抑制因子2(sST2)、趋化因子配体20(CCL20)水平对脊柱骨折合并脊髓损伤患者预后的预测价值。方法:选取2020年1月—2022年5月在本院采用椎管减压手术治疗的117例脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为疾病组,同期选择采用... 详细信息

目的:探索血清可溶性致癌抑制因子2(sST2)、趋化因子配体20(CCL20)水平对脊柱骨折合并脊髓损伤患者预后的预测价值。方法:选取2020年1月—2022年5月在本院采用椎管减压手术治疗的117例脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为疾病组,同期选择采用椎管减压手术治疗的112例单纯脊柱骨折患者作为对照组。检测两组患者血清sST2、CCL20的表达水平,对疾病组患者进行1年的随访,根据预后情况将疾病组患者分为预后良好组(69例)及预后不良组(48例),收集患者的临床资料进行分析;采用多因素Logistic回归分析脊柱骨折合并脊髓损伤患者预后不良的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sST2、CCL20检测对脊柱骨折合并脊髓损伤患者预后不良的预测价值。结果:疾病组患者血清sST2、CCL20的表达水平高于对照组患者(P<0.05);预后不良患者血清sST2、CCL20表达水平高于预后良好患者(P<0.05);血清sST2、CCL20是脊柱骨折合并脊髓损伤患者预后不良的影响因素(P<0.05);sST2、CCL20联合预测脊柱骨折合并脊髓损伤患者预后不良的曲线下面积(AUC)显著大于sST2、CCL20单独诊断的AUC(P<0.05),其敏感度为95.83%,特异度为86.96%。结论:脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清sST2、CCL20表达水平升高,是患者预后不良的影响因素,sST2、CCL20联合检测能够预测脊柱骨折合并脊髓损伤预后不良的风险。

关键词：可溶性致癌抑制因子2 趋化因子配体20 脊柱骨折合并脊髓损伤预后

6S管理模式干预对高血压丘脑出血破入脑室患者术后康复及护理满意度的影响

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疾病监测与控制 2019年第2期13卷 158-161页

作者：陈明莹朱瑞霞郑州颐和医院神经外科

目的:探究6S管理模式干预对高血压丘脑出血破入脑室患者术后康复及护理满意度的影响。方法:选取2016-12~2018-03我院高血压丘脑出血破入脑室患者140例,按照入院先后顺序分组,对照组70例实施常规护理干预,观察组70例在对照组基础上实施6... 详细信息

目的:探究6S管理模式干预对高血压丘脑出血破入脑室患者术后康复及护理满意度的影响。方法:选取2016-12~2018-03我院高血压丘脑出血破入脑室患者140例,按照入院先后顺序分组,对照组70例实施常规护理干预,观察组70例在对照组基础上实施6s管理模式干预。观察比较两组有创通气及住院时间、护理满意度,并对比两组干预前后神经功能(CSS评分)、肢体功能(FMA评分)、负性情绪(SDS、SAS评分)改善情况。结果:干预后观察组有创通气及住院时间短于对照组(P神经功能与肢体功能,促进术后康复。

关键词： 6S管理模式干预高血压丘脑出血破入脑室术后康复护理满意度

血清可溶性肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导因子与动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者长期预后的关系

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河南医学研究 2022年第8期31卷 1426-1430页

作者：栗向军张鹏远李来华常运光郑州颐和医院神经外科河南郑州450047 郑州大学第二附属医院神经外科河南郑州450014

目的探讨血清可溶性肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导因子(sTWEAK)与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者长期预后的关系。方法选取2018年12月至2020年12月郑州颐和医院收治的170例aSAH患者,术后6个月采用改良Ranking量表(MRS)将患者分为预后... 详细信息

目的探讨血清可溶性肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导因子(sTWEAK)与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者长期预后的关系。方法选取2018年12月至2020年12月郑州颐和医院收治的170例aSAH患者,术后6个月采用改良Ranking量表(MRS)将患者分为预后良好组(112例)和预后不良组(58例)。血清采集时间为入院后24h内,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清sTWEAK、神经轴突导向因子-1(netrin-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;受试者工作特征曲线(ROC)分析血清sTWEAK、netrin-1、hs-CRP水平对aSAH患者预后不良的预测价值;logsitic回归分析影响aSAH患者预后不良的危险因素。结果预后不良组患者改良Fisher分级3~4级和Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级占比高于预后良好组(P<0.05),格拉斯哥昏迷评分(GCS)低于预后良好组(P<0.05)。预后不良组患者血清sTWEAK、hs-CRP水平高于预后良好组(P<0.05),血清netrin-1水平低于预后良好组(P<0.05)。血清sTWEAK水平预测aSAH患者预后不良的曲线下面积大于血清netrin-1、hs-CRP水平(P<0.05)。改良Fisher分级、Hunt-Hess分级、netrin-1、hs-CRP、sTWEAK是影响aSAH患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论血清sTWEAK水平与aSAH长期预后有关,对临床预测aSAH患者不良预后具有一定参考价值。

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血可溶性肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导因子神经轴突导向因子-1 预后

高血压脑出血患者术后外周血SIRT1、PINK1、Parkin表达及与预后的关系

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实验与检验医学 2022年第5期40卷 613-616页

作者：栗向军张鹏远郑州颐和医院神经外科河南郑州450000 郑州大学第二附属医院神经外科河南郑州450000

目的探讨高血压脑出血(HICH)患者术后外周血沉默信息调节因子1(SIRT1)、PTEN诱导激酶1(PINK1)、Parkin蛋白表达及其与预后的关系。方法回顾性分析2018年6月至2021年6月在本院诊治的102例HICH患者,根据术后格拉斯哥昏迷评分(GCS)情况分... 详细信息

目的探讨高血压脑出血(HICH)患者术后外周血沉默信息调节因子1(SIRT1)、PTEN诱导激酶1(PINK1)、Parkin蛋白表达及其与预后的关系。方法回顾性分析2018年6月至2021年6月在本院诊治的102例HICH患者,根据术后格拉斯哥昏迷评分(GCS)情况分为预后良好(GOS≥7分)组(n=73)和不良(GOS<7)组(n=29)。采用Western Blot法测定两组HICH患者术后外周血单核细胞SIRT1、PINK1、Parkin蛋白表达,采用Pearson相关性分析其与GCS评分的相关性,采用受试者工作(ROC)曲线分析其与预后的关系。结果不良组患者外周血PINK1蛋白水平明显高于良好组,SIRT1、Parkin蛋白水平明显低于良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后GCS评分与外周血PINK1蛋白表达呈负相关(r=-0.683,P<0.001),与SIRT1、Parkin蛋白表达呈正相关(r=0.753、0.819,P<0.001);以外周血SIRT1、PINK1、Parkin蛋白单独检测和联合检测作为检验变量,是否发生不良预后作为状态变量进行ROC曲线分析,曲线下面积AUC分别为0.757、0.769、0.767、0.856(P<0.05)。结论HICH患者术后外周血SIRT1、PINK1、Parkin蛋白表达对不良预后有较好的预测价值,SIRT1和Parkin蛋白表达越低、PINK1蛋白表达越高,GCS评分越低,预后不良发生率越高。

关键词：高血压脑出血沉默信息调节因子1 PTEN诱导激酶1 Parkin蛋白

基于立体定向下的sTMS联合脑组织氧分压监测对重型酒精后颅脑损伤患者治疗安全性影响

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医药论坛杂志 2023年第17期44卷 48-52页

作者：马娅敏徐玲丁振东郑州颐和医院神经外科郑州450000 河南省人民医院郑州450000

目的探讨基于立体定向下的经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,sTMS)联合脑组织氧分压监测对重型酒精后颅脑损伤治疗影响。方法本研究纳入2020年12月~2022年12月医院收治的76例重型酒精后颅脑损伤患者作为观察对象,利用随机... 详细信息

目的探讨基于立体定向下的经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,sTMS)联合脑组织氧分压监测对重型酒精后颅脑损伤治疗影响。方法本研究纳入2020年12月~2022年12月医院收治的76例重型酒精后颅脑损伤患者作为观察对象,利用随机数字表格法分组,对照组38例患者接受脑组织氧分压与颅内压(intracranial pressure,ICP)监测,观察组38例患者在患者在对照组基础上开展基于立体定向下的sTMS监测,比较两组治疗情况、临床指标、炎症水平、并发症情况等。结果观察组治疗有效率为97.37%、对照组76.32%,差异有统计学意义(P0.05);治疗7d后观察组与对照组TNF-α、IL-6水平均降低,与入住ICU时比较,有统计学意义(P0.05),但观察组癫痫发生率明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,观察组患者恢复良好占比显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于重型酒精后颅脑损伤患者治疗中应用立体定向下sTMS联合脑组织氧分压监测,能够更好的提高临床治疗效果,缩短患者住院时间,降低机体炎症水平,减少患者癫痫发生风险,改善患者预后情况。

关键词：重型酒精后颅脑损伤经颅磁刺激脑组织氧分压监测治疗安全性预后

白藜芦醇基于NF-κB p65通路对脑胶质瘤细胞的作用

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西北药学杂志 2023年第1期38卷 55-60页

作者：晋涛陶胜忠范鲁鼎李卓伦郑州颐和医院神经外科郑州450000 郑州大学第二附属医院神经外科郑州450000 河南中医药大学(河南省中医院)神经外科郑州450000 郑州大学第一附属医院神经外科郑州450000

目的探讨白藜芦醇对脑胶质瘤细胞U251的增殖和上皮间质转化(EMT)的影响及对核转录子kappa B p65(NF-κB p65)通路的调节作用。方法将第3代对数生长期U251细胞随机分为对照组、白藜芦醇组、激动剂组和激动剂+白藜芦醇组,对照组细胞不做处... 详细信息

目的探讨白藜芦醇对脑胶质瘤细胞U251的增殖和上皮间质转化(EMT)的影响及对核转录子kappa B p65(NF-κB p65)通路的调节作用。方法将第3代对数生长期U251细胞随机分为对照组、白藜芦醇组、激动剂组和激动剂+白藜芦醇组,对照组细胞不做处理,白藜芦醇组细胞加入50μmol·L^(-1)白藜芦醇处理,激动剂组细胞加入1μg·mL^(-1)脂多糖(LPS)刺激,激动剂+白藜芦醇组细胞加入LPS 1μg·mL^(-1)刺激12 h后再用50μmol·L^(-1)白藜芦醇预处理12 h,MTT法检测细胞存活率,流式细胞仪检测细胞凋亡率,ELISA检测白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量,Transwell实验检测细胞侵袭能力以及蛋白印迹法检测上皮钙黏蛋白(E-cad)、神经钙黏蛋白(N-cad)、波形蛋白(vimentin)和p-p65蛋白相对表达量。结果与对照组比较,白藜芦醇组细胞存活率、IL-6、IL-1β、TNF-α含量以及N-cad、vimentin和p-p65蛋白相对表达量降低,侵袭细胞数减少,细胞凋亡率和E-cad蛋白相对表达量升高,激动剂组细胞存活率、IL-6、IL-1β、TNF-α含量以及N-cad、vimentin和p-p65蛋白相对表达量升高,侵袭细胞数增多,细胞凋亡率和E-cad蛋白相对表达量降低(P<0.05);与白藜芦醇组比较,激动剂+白藜芦醇组细胞存活率、IL-6、IL-1β、TNF-α含量以及N-cad、vimentin和p-p65蛋白相对表达量升高,侵袭细胞数增多,细胞凋亡率和E-cad蛋白相对表达量降低(P<0.05);与激动剂组比较,激动剂+白藜芦醇组细胞存活率、IL-6、IL-1β、TNF-α含量以及N-cad、vimentin和p-p65蛋白相对表达量降低,侵袭细胞数减少,细胞凋亡率以及E-cad蛋白相对表达量升高(P<0.05)。结论白藜芦醇可抑制脑胶质瘤细胞增殖和侵袭、促进其凋亡,其可能是通过抑制NF-κB信号通路减轻炎症反应、抑制上皮间质转化发挥调控作用的。

关键词：白藜芦醇脑胶质瘤上皮间质转化核转录子kappa B p65

神经外科门诊癫痫患者临床特征及其发作控制的影响因素分析

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中华神经医学杂志 2023年第9期22卷 910-917页

作者：李信晓丁江伟霍显浩蒋战胜武跃辉李培栋王磊吴宁波王新军孙涛郑州大学第五附属医院神经外科河南省癫痫病系统化诊疗中心郑州450052 郑州大学第一附属医院神经外科郑州450052 宁夏医科大学总医院神经外科银川750004 河南省人民医院神经外科郑州450003 周口市中心医院神经外科周口466099 郑州大学第三附属医院神经外科郑州450052

目的探讨神经外科门诊癫痫患者的临床特征及其发作控制的影响因素。方法选择自2017年9月至2022年12月于郑州大学第五附属医院等6家三级甲等医院神经外科门诊就诊且符合研究条件的673例癫痫患者为研究对象,应用河南省癫痫病系统化诊疗中... 详细信息

目的探讨神经外科门诊癫痫患者的临床特征及其发作控制的影响因素。方法选择自2017年9月至2022年12月于郑州大学第五附属医院等6家三级甲等医院神经外科门诊就诊且符合研究条件的673例癫痫患者为研究对象,应用河南省癫痫病系统化诊疗中心自行编制的调查问卷收集患者就诊时的临床资料(包括一般人口学资料、受教育程度、发病初始年龄、发作周期、发作持续时间、病程、家庭年收入及发作控制情况等),总结其临床特征,并应用单因素分析及多因素Logistic回归分析筛选影响门诊癫痫患者发作控制情况的相关因素。结果(1)673例神经外科门诊癫痫患者中,发病初始年龄神经外科门诊癫痫患者中,儿童期前起病占比最大,药物治疗仍是主要的治疗方式;患者受教育程度低、发作周期短、发作持续时间长、病程长及服用药物数量多预示其抗癫痫治疗效果会较差。

关键词：癫痫神经外科门诊患者临床特征发作控制

长链非编码RNA ASB16-AS1与垂体腺瘤患者预后的关系

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热带医学杂志 2022年第2期22卷 175-178,211页

作者：晋涛郑慧军河南大学附属郑州颐和医院神经外科河南郑州450047 河南省中医院神经外科河南郑州450002

目的探讨垂体腺瘤患者肿瘤组织中长链非编码RNA(lncRNA)ASB16-AS1表达水平与临床病理特征及预后的关系。方法选取2015年8月-2017年8月于河南大学附属郑州颐和医院住院治疗的114例垂体腺瘤患者肿瘤组织作为垂体腺瘤组,选取各垂体腺瘤... 详细信息

目的探讨垂体腺瘤患者肿瘤组织中长链非编码RNA(lncRNA)ASB16-AS1表达水平与临床病理特征及预后的关系。方法选取2015年8月-2017年8月于河南大学附属郑州颐和医院住院治疗的114例垂体腺瘤患者肿瘤组织作为垂体腺瘤组,选取各垂体腺瘤患者正常垂体组织作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测垂体腺瘤患者肿瘤组织及正常垂体组织lncRNA ASB16-AS1表达水平;分析垂体腺瘤患者肿瘤组织lncRNA ASB16-AS1表达水平与预后的关系以及影响垂体腺瘤患者预后的因素。结果垂体腺瘤组lncRNA ASB16-AS1表达水平(2.39±0.41)高于对照组(1.01±0.24),差异有统计学意义(t=27.998,P2 cm、有侵袭性、病理分级Ⅲ~Ⅳ级垂体腺瘤患者lncRNA ASB16-AS1高表达比例高于无功能肿瘤、肿瘤最大径≤2 cm、无侵袭性、病理分级Ⅰ~Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。lncRNA ASB16-AS1高表达组垂体腺瘤患者3年生存率(44.83%)低于lncRNA ASB16-AS1低表达组(85.71%),差异有统计学意义(χ^(2)=20.912,P<0.05)。lncRNA ASB16-AS1、病理分级是影响垂体腺瘤患者预后死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论垂体腺瘤患者肿瘤组织中lncRNA ASB16-AS1表达水平升高,lncRNA ASB16-AS1在垂体腺瘤的发生、发展及不良预后中可能起促进作用。

关键词：垂体腺瘤长链非编码RNA ASB16-AS1 临床病理特征