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优化对比剂注射方案联合低剂量扫描模式在主动脉与下肢动脉CTA联合成像中的应用研究

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临床放射学杂志 2024年第6期43卷 1026-1029页

作者：冯晓刚杨瑞刘继伟张丽华吕冬君河南省胸科医院医学影像科郑州450003

目的探讨优化对比剂注射方案联合低剂量扫描,在主动脉和下肢动脉共同显影中的应用优势。方法将50例同时行全程主动脉和下肢动脉CT血管造影(CTA)的患者,随机分为A组(常规方案)、B组(优化方案),每组各25例,然后对图像进行综合评价,数据... 详细信息

目的探讨优化对比剂注射方案联合低剂量扫描,在主动脉和下肢动脉共同显影中的应用优势。方法将50例同时行全程主动脉和下肢动脉CT血管造影(CTA)的患者,随机分为A组(常规方案)、B组(优化方案),每组各25例,然后对图像进行综合评价,数据采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果两组患者的年龄、性别、体重指数(BMI)差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者胸主动脉图像质量评分差异有统计学意义(P0.05)。A组方案的主动脉根部、升主动脉、主动脉弓、降主动脉的平均CT值低于B组。B组的图像质量总体高于A组,B组方案很好地弥补了A组存在的不足,而且人均对比剂使用剂量明显较A组减少。结论本研究设计的对比剂优化方案在全程主动脉和下肢动脉联合CTA中,图像质量更好,对比剂使用剂量更低,具有显著优势,值得临床推广应用。

关键词：对比剂血管造影术大螺距扫描主动脉下肢动脉

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MRI-SWI诊断脑出血性病变的价值分析

临床医学工程 2024年第9期31卷 1057-1058页

作者：范少军王晓闪郑州阳城医院医学影像科河南郑州452470

目的探讨MRI-磁敏感成像(SWI)诊断脑出血性病变的价值。方法选取2021年2月至2024年2月我院收治的90例脑出血性病变患者,均接受常规MRI及SWI扫描。比较两种方式对脑出血病灶、病因检出情况,并分析SWI评估脑出血预后的价值。结果MRI-SWI... 详细信息

目的探讨MRI-磁敏感成像(SWI)诊断脑出血性病变的价值。方法选取2021年2月至2024年2月我院收治的90例脑出血性病变患者,均接受常规MRI及SWI扫描。比较两种方式对脑出血病灶、病因检出情况,并分析SWI评估脑出血预后的价值。结果MRI-SWI扫描对出血灶及微出血灶的检出率高于常规MRI,检测出血面积及出血量均高于常规MRI(P<0.05)。MRI-SWI对脑出血特殊病因检出率高于常规MRI(P<0.05)。相关性分析显示,MRI-SWI的出血面积及出血量与GCS及GOS评分均呈负相关(P<0.05)。结论MRI-SWI诊断脑出血病变可检出微出血病灶,精确地测量出血面积及出血量,对脑出血病因的确定价值较高,可用于评估患者预后。

关键词：磁敏感成像脑出血诊断

全面性发育迟缓患儿大脑白质纤维束微结构异常的扩散峰度成像研究

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磁共振成像 2024年第6期15卷 19-23,30页

作者：张晓雪赵鑫沈艳勇程美英王长浩杨喆璇冯占起张小安郑州大学第三附属医院医学影像科郑州450052 河南神经影像国际联合实验室郑州450052

目的使用扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)评估全面性发育迟缓(global developmental delay,GDD)患儿大脑白质纤维束微结构的改变。材料与方法这项前瞻性研究纳入了37例GDD儿童作为试验组和32例性别、年龄相匹配的健康儿... 详细信息

目的使用扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)评估全面性发育迟缓(global developmental delay,GDD)患儿大脑白质纤维束微结构的改变。材料与方法这项前瞻性研究纳入了37例GDD儿童作为试验组和32例性别、年龄相匹配的健康儿童作为对照组。对所有参与者进行了DKI序列扫描,经过后处理得到扩散张量和峰度张量参数。使用基于束的空间统计学方法(tract-based spatial statistics,TBSS)比较了这些参数在两组之间的差异,并将组间有显著差异纤维束内的参数值与GDD儿童的神经发育得分进行Spearman相关分析。结果与对照组相比,GDD组右侧皮质脊髓束和右侧丘脑前辐射的平均扩散率(mean diffusivity,MD)均显著升高(P均<0.05);双侧丘脑前辐射、双侧皮质脊髓束和右侧上纵束的径向扩散系数(radial diffusivity,RD)也显著升高(P均<0.05)。此外,GDD组的径向峰度(radial kurtosis,RK)则显著降低(P均<0.05),包括双侧丘脑前辐射、双侧皮质脊髓束、双侧下额枕束、双侧上纵束、双侧下纵束、小钳、左侧钩状束和右侧扣带回。相关性分析发现,左侧下纵束和左侧钩状束的平均RK值与适应性行为得分呈正相关(r=0.349、0.486,P均<0.05);左侧钩状束的平均RK值与精细动作得分和个人-社交行为得分均呈正相关(r=0.365、0.590,P均<0.05)。结论DKI技术能够检测到GDD儿童大脑白质纤维束微结构的异常,为探索GDD潜在病理机制提供了有用的价值。

关键词：全面性发育迟缓扩散峰度成像磁共振成像基于束的空间统计学方法白质儿童

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腺泡状软组织肉瘤影像学表现

中国医学影像技术 2024年第6期40卷 907-911页

作者：李鹏飞孟帆冯贺新内蒙古民族大学附属医院影像中心内蒙古通辽028000 郑州大学附属肿瘤医院影像科河南郑州450000 中国医科大学附属盛京医院影像科辽宁沈阳110001

目的观察腺泡状软组织肉瘤(ASPS)的影像学表现。方法回顾性分析21例经手术病理证实的ASPS患者CT、MRI及PET/CT资料,观察其影像学表现。结果21例ASPS原发灶均单发,多位于下肢(9/21,42.86%)及盆腔(5/21,23.81%),平均最大径(72.10±42.23)m... 详细信息

目的观察腺泡状软组织肉瘤(ASPS)的影像学表现。方法回顾性分析21例经手术病理证实的ASPS患者CT、MRI及PET/CT资料,观察其影像学表现。结果21例ASPS原发灶均单发,多位于下肢(9/21,42.86%)及盆腔(5/21,23.81%),平均最大径(72.10±42.23)mm;CT平扫均呈等-低不均匀密度肿物(9/9,100%),增强扫描后明显不均匀强化(6/6,100%),3例见增粗血管影(3/6,50.00%)、以瘤体上/下极为著;MR平扫均呈T1WI等-稍高信号、T2WI及弥散加权成像(DWI)混杂高信号、表观弥散系数(ADC)图低信号(18/18,100%),15例可见病灶内囊变坏死区及T2WI流空血管(15/18,83.33%),增强后肿块不均匀强化,囊变坏死区无强化而流空血管处明显强化(9/9,100%);PET/CT示4例(4/4,100%)FDG摄取增高,最大标准摄取值为4.2~7.9。21例中,19例(19/21,90.48%)出现远处转移,以肺(17/21,80.95%)、骨(11/21,52.38%)及淋巴结(6/21,28.57%)转移最常见。结论ASPS好发于下肢及盆腔,易发生远处转移;原发灶影像学多表现为密度不均匀的较大肿物,瘤体上、下极增粗血管为其相对特征性表现。

关键词：肉瘤软组织腺泡状肿瘤转移诊断显像

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磁共振成像技术在耳鸣中的研究进展

磁共振成像 2024年第6期15卷 196-201页

作者：于琛谢佳培刘雪白岩王梅云郑州大学人民医院医学影像科郑州450003 河南省人民医院医学影像科郑州450003 河南省科学院生物医学研究所郑州450046

耳鸣作为耳鼻喉科最常见的症状之一,严重影响了数百万人的生活质量。耳鸣的机制非常复杂,且目前缺乏规范化及个体化的治疗。磁共振成像技术可从微观结构、功能等不同角度进一步探索耳鸣的发病机制,对研究其发病机制及提供新的治疗方案... 详细信息

耳鸣作为耳鼻喉科最常见的症状之一,严重影响了数百万人的生活质量。耳鸣的机制非常复杂,且目前缺乏规范化及个体化的治疗。磁共振成像技术可从微观结构、功能等不同角度进一步探索耳鸣的发病机制,对研究其发病机制及提供新的治疗方案具有重要价值。本文基于结构性磁共振成像技术、扩散张量成像技术、血氧水平依赖功能成像技术、动脉自旋标记成像技术以及磁共振波谱成像技术在耳鸣中的应用价值和最新研究进展予以综述,旨为进一步研究耳鸣相关机制提供帮助。

关键词：耳鸣磁共振成像神经机制医学影像学功能磁共振成像边缘系统

薄层CT多征象联合多平面重组诊断气管支气管结核

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中国医学影像技术 2024年第2期40卷 241-245页

作者：于喜红杨瑞刘继伟弓莉周静王振静高夏河南省胸科医院(郑州大学附属胸科医院)医学影像科河南郑州450008 河南省胸科医院(郑州大学附属胸科医院)内镜诊疗部河南郑州450008 河南省胸科医院(郑州大学附属胸科医院)科研教学科河南郑州450008

目的观察薄层CT多征象联合多平面重组(MPR)诊断气管支气管结核(TBTB)的价值。方法回顾性分析234例接受胸部薄层CT扫描的TBTB患者并行MPR,观察病变直接与间接表现;比较轴位平扫CT(直接观察法)与其联合MPR(联合观察法)的诊断效能。结果... 详细信息

目的观察薄层CT多征象联合多平面重组(MPR)诊断气管支气管结核(TBTB)的价值。方法回顾性分析234例接受胸部薄层CT扫描的TBTB患者并行MPR,观察病变直接与间接表现;比较轴位平扫CT(直接观察法)与其联合MPR(联合观察法)的诊断效能。结果直接观察法诊断TBTB的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为38.88%(201/517)、98.13%(1 789/1 823)、85.53%(201/235)、84.99%(1 789/2 105)及85.04%(1 990/2 340),联合观察法上述各项分别为91.10%(471/517)、98.85%(1 802/1 823)、95.54%(471/493)、97.51%(1 802/1 848)及97.14%(2 273/2 340);2种方法间敏感度、阳性预测值、阴性预测值及准确率差异均有统计学意义(P均0.05)。结论根据薄层CT多征象联合MPR可有效诊断TBTB。

关键词：结核支气管疾病气管体层摄影术,X线计算机多平面重组

3D-FIESTA序列在诊断胎儿脊柱畸形的价值

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临床放射学杂志 2024年第5期43卷 819-822页

作者：吕青青廖俊杰张永远王阳阳王璇马桢赵鑫陆林尚红磊朱功升郑州大学第三附属医院医学影像科 450052

目的探讨MRI 3D-FIESTA序列在胎儿脊柱畸形的诊断价值。方法回顾性分析58例胎儿的MRI脊柱图像,所有孕妇均在MRI采集前行产前超声并可疑脊柱病变。将2D-FIESTA及3D-FIESTA序列的图像质量以及诊断价值进行分级,并对两组图像质量进行比... 详细信息

目的探讨MRI 3D-FIESTA序列在胎儿脊柱畸形的诊断价值。方法回顾性分析58例胎儿的MRI脊柱图像,所有孕妇均在MRI采集前行产前超声并可疑脊柱病变。将2D-FIESTA及3D-FIESTA序列的图像质量以及诊断价值进行分级,并对两组图像质量进行比较。结果共得到58例胎儿脊柱图像,发现畸形有半椎体19例、蝴蝶椎7例、融合椎5例、冠状裂3例、椎体骨化中心小14例、椎间隙窄3例、椎体骨化不均4例、阴性结果14例。2D图像分级的优、中等、差分别占31.03%、60.34%、8.63%,3D图像分别占81.03%、15.52%、3.45%,3D图像质量较2D图像高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 3D-FIESTA序列能够更好地显示胎儿脊柱畸形,在2D序列扫描不满意时可加扫3D序列以提高胎儿脊柱畸形的检出率。

关键词：三维稳态采集快速成像磁共振成像胎儿脊柱畸形

MRI在三阴性乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的研究进展

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磁共振成像 2024年第7期15卷 191-195页

作者：李书念谭红娜郑州大学人民医院河南省人民医院医学影像科郑州450003

三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer, TNBC)是一种具有高度异质性及侵袭性的乳腺癌亚型,并且由于缺乏有效的治疗靶点,对内分泌治疗及靶向治疗均不敏感,预后较差。目前新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy, NAC)是其标准治疗... 详细信息

三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer, TNBC)是一种具有高度异质性及侵袭性的乳腺癌亚型,并且由于缺乏有效的治疗靶点,对内分泌治疗及靶向治疗均不敏感,预后较差。目前新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy, NAC)是其标准治疗策略之一,但个体差异及肿瘤异质性使得不同患者的疗效差别较大,故早期准确客观评估NAC疗效对TNBC患者后续治疗的方案制订及预后判断尤为重要。磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)因具有较高的软组织分辨率及定量成像技术,可准确反映肿瘤实质以及其微环境的变化,是目前监测肿瘤治疗疗效最常用的影像学检查方法之一。基于MRI的影像组学能够深度挖掘NAC前后TNBC的影像特征,获取更全面的肿瘤信息并应用于NAC疗效的评价。近年来,国内外研究人员就影像组学在TNBC NAC疗效评价方面进行了大量探索。本文就MRI及影像组学在TNBC患者NAC疗效评价的临床应用及研究进展做一综述,旨在为TNBC精准化和个体化治疗策略的制订提供参考。

关键词：乳腺肿瘤三阴性乳腺癌磁共振成像新辅助化疗疗效预测

全肿瘤表观弥散系数直方图鉴别腺泡状软组织肉瘤组织学级别

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中国医学影像技术 2024年

作者：孟帆袁军辉张孝先方少伯郭兰伟单东秋陈学军郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院医学影像科郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院肿瘤防治研究办公室福建医科大学附属协和医院医学影像科郑州大学人民医院/河南省人民医院影像科

目的观察全肿瘤表观弥散系数（ADC）直方图鉴别腺泡状软组织肉瘤(ASPS)病理组织学级别的价值。方法回顾性分析43例ASPS、包括高级别组27例和低级别组16例，记录患者生存资料，分析肿瘤MRI表现，获取全肿瘤ADC直方图参数并进行组间比较... 详细信息

目的观察全肿瘤表观弥散系数（ADC）直方图鉴别腺泡状软组织肉瘤(ASPS)病理组织学级别的价值。方法回顾性分析43例ASPS、包括高级别组27例和低级别组16例，记录患者生存资料，分析肿瘤MRI表现，获取全肿瘤ADC直方图参数并进行组间比较，评估组间差异有统计学意义参数与组织学分级结果的相关性，评估其鉴别鉴别高、低级别ASPS的效能。结果低级别组A患者5年生存率为82.05%，高于高级别组的51.28%（P＜0.05）。与低级别组相比，高级别组远处转移、ASPS肿瘤≥5cm，以及伴瘤周水肿、肿瘤内分隔等特征者占比均较高（P均＜0.05）。全肿瘤ADC直方图参数中，高级别组5th、10th、25th、50th、75th、90th及均值均低于低级别组（P均＜0.05），且均与肿瘤病理组织学分级呈负相关（－0.547～－0.385，P均＜0.05），其鉴别高、低组织学分级ASPS的受试者工作特征曲线下面积为0.734～0.822，鉴别效能均较好。结论全肿瘤ADC直方图参数可较为有效地鉴别高、低级别ASPS。

关键词：肉瘤,软组织腺泡状间变磁共振成像