检索结果-南通市图书馆

电针辅助治疗类风湿关节炎的疗效观察及对血清类风湿因子和炎症因子的影响

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上海针灸杂志 2024年第4期43卷 428-433页

作者：王晓云高宇文培培刘益兵河南省郑州市骨科医院郑州450052

目的观察电针足三里和关元穴辅助治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效及对患者关节功能、关节压痛指数、红细胞沉降率、类风湿因子和炎症因子的影响。方法将112例RA患者用随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。... 详细信息

目的观察电针足三里和关元穴辅助治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效及对患者关节功能、关节压痛指数、红细胞沉降率、类风湿因子和炎症因子的影响。方法将112例RA患者用随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上予电针足三里和关元穴治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生情况,观察两组治疗前后关节功能、关节肿胀指数、关节压痛指数、RA患者病情评价(disease activity score 28,DAS28)评分以及红细胞沉降率、类风湿因子、炎症因子[C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平的变化。结果观察组总有效率高于对照组(P疗后,两组关节功能(关节僵硬、疼痛和日常活动)评分、DAS28评分、关节肿胀指数和关节压痛指数以及红细胞沉降率、类风湿因子、CRP、TNF-α和IL-1β水平均低于治疗前(P疗基础上,电针足三里和关元穴辅助治疗RA可提高临床疗效,有助于改善患者关节功能和关节压痛,降低红细胞沉降率、类风湿因子和炎症因子水平。

关键词：针刺疗法电针关节炎,类风湿关节功能关节压痛类风湿因子炎症因子

渐进性肌肉放松训练辅助红外线治疗仪对四肢骨折术后患者肢体疼痛程度及肿胀程度的影响

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临床医学 2024年第5期44卷 68-70页

作者：李珍魏岚郑州市骨科医院创伤骨科 450000

目的探讨渐进性肌肉放松训练辅助红外线治疗仪对四肢骨折患者肢体疼痛程度及肿胀程度的影响。方法选取2022年3月至2023年8月郑州市骨科医院收治的80例四肢骨折患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组术... 详细信息

目的探讨渐进性肌肉放松训练辅助红外线治疗仪对四肢骨折患者肢体疼痛程度及肿胀程度的影响。方法选取2022年3月至2023年8月郑州市骨科医院收治的80例四肢骨折患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组术后实施常规康复护理干预,观察组术后实施渐进性肌肉放松训练辅助红外线治疗仪干预,两组均干预5周。比较两组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、肿胀程度及睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]。结果干预前,两组疼痛程度比较差异未见统计学意义(P>0.05);干预后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,观察组PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P疗仪干预可有效减轻四肢骨折患者疼痛、肿胀程度,缓解患者负面情绪,提高患者睡眠质量,安全可靠。

关键词：四肢骨折渐进性肌肉放松训练红外线治疗仪疼痛程度肿胀程度

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胫骨骨髓炎骨缺损骨搬移软组织并发症的处理

中国矫形外科杂志 2024年第18期32卷 1703-1707页

作者：范丛亮马海龙窦浚峰张景义海雯海国栋郑州市骨科医院骨病骨肿瘤科河南郑州450000 谢菲尔德大学英国谢菲尔德S102TN

[目的]介绍胫骨骨髓炎骨缺损骨搬移软组织并发症的处理的手术技术和初步临床结果。[方法]2017年1月—2022年12月笔者采用骨搬移治疗54例胫骨慢性骨髓炎骨缺损。对会合端周围皮肤感染或坏死,分别采用局部清创植皮或皮瓣移植修复,或清创... 详细信息

[目的]介绍胫骨骨髓炎骨缺损骨搬移软组织并发症的处理的手术技术和初步临床结果。[方法]2017年1月—2022年12月笔者采用骨搬移治疗54例胫骨慢性骨髓炎骨缺损。对会合端周围皮肤感染或坏死,分别采用局部清创植皮或皮瓣移植修复,或清创并皮肤牵张器牵张。对会合端软组织嵌顿采用局部软组织松解。会合端软组织嵌顿合并骨不愈合,行会合端清理植骨,更换锁定板外固定。晚期再次软组织缺损并骨外露,给予局部清创皮肤牵张。[结果]54例患者骨搬运长度3~14cm,外固定指数为1.2~2.5个月/cm。30例患者会合端顺利愈合,无软组织并发症,其余24例出现会合端周围软组织相关并发症,占44.4%。经上述方法给予相应处理后,局部软组织并发症均有效解决。[结论]胫骨骨髓炎骨缺损应用Ilizarov骨搬移早期软组织再次感染、单纯软组织嵌顿、软组织嵌顿伴对合端骨不愈合、晚期再次软组织缺损并骨外露等并发症发生率较高。虽然最终均可通过后期的治疗解决相关并发症,但是明显延长治疗过程,增加患者负担,应引起骨科医生的高度重视。

关键词：骨搬运胫骨慢性骨髓炎会合端并发症 Ilizarov技术

多维度强化联合渐进抗阻训练干预对股骨颈骨折患者术后疼痛感、应激反应水平及运动功能的影响

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航空航天医学杂志 2024年第5期35卷 611-613页

作者：曹海娜郑亚男闫会娟郑州市骨科医院微创骨科河南郑州450000 郑州市骨科医院重症医学科河南郑州450000

目的研究多维度强化联合渐进抗阻训练干预对股骨颈骨折患者术后疼痛感、应激反应水平及运动功能的影响。方法选取本院2021年07月至2023年04月期间103例股骨颈骨折行全髋关节置换术患者随机分组,对照组51例给予渐进抗阻训练干预,观察组5... 详细信息

目的研究多维度强化联合渐进抗阻训练干预对股骨颈骨折患者术后疼痛感、应激反应水平及运动功能的影响。方法选取本院2021年07月至2023年04月期间103例股骨颈骨折行全髋关节置换术患者随机分组,对照组51例给予渐进抗阻训练干预,观察组52例联合多维度强化干预,对比两组患者应激反应、疼痛感、运动功能。结果观察组干预1周和干预1个月后疼痛视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P科医院膝关节评分(HSS)均高于对照组(P<0.05)。结论多维度强化联合渐进抗阻训练干预能够有效缓解股骨颈骨折患者术后疼痛感,降低应激反应,促进患者运动功能恢复。

关键词：多维度强化干预渐进抗阻训练股骨颈骨折应激反应

关节镜下松解非创伤性肘关节僵硬手术的疗效分析

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骨科临床与研究杂志 2024年第3期9卷 189-192页

作者：肖军杰齐江明齐伟亚朱辉郑大伟孔维康吴艳萍胡俊生徐州仁慈医院骨科 221000 郑州市骨科医院骨科 450000

目的探讨关节镜下松解非创伤性肘关节僵硬手术治疗的效果。方法回顾性分析2020年7月至2023年1月徐州仁慈医院骨科采用关节镜松解治疗的50例非创伤性肘关节僵硬患者资料,评价临床及影像结果。结果所有患者均顺利完成手术,切口48例一期愈... 详细信息

目的探讨关节镜下松解非创伤性肘关节僵硬手术治疗的效果。方法回顾性分析2020年7月至2023年1月徐州仁慈医院骨科采用关节镜松解治疗的50例非创伤性肘关节僵硬患者资料,评价临床及影像结果。结果所有患者均顺利完成手术,切口48例一期愈合。2例出现关节液外渗,经换药处理均2周后愈合。1例出现肱静脉损伤;2例出现尺神经感觉支配区麻木,经治疗后均3个月恢复。50例均无切口感染。随访(15.0±4.7)个月。末次随访时VAS评分显著下降[(0.6±1.3)分比(0.2±0.2)分,P=0.002];而MEPS评分、肘关节屈伸ROM显著增加[(66.7±4.4)分比(87.5±6.8)分,P疗非外伤性肘关节僵硬可获得满意临床疗效,但肘关节镜技术学习曲线较长、具有一定难度,需注意手术操作细节,尽可能减少并发症。

关键词：关节镜肘关节僵硬

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手术治疗下颈椎骨折脱位的研究进展

中国脊柱脊髓杂志 2024年第4期34卷 438-443页

作者：栗林周英杰王寅王彦金杨磊河南中医药大学郑州市450046 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)脊柱外二科洛阳市471002

下颈椎骨折脱位是一种由屈曲牵张及旋转暴力引起的脊柱创伤,会导致颈椎三柱结构的破坏,其主要特点为小关节突交锁、椎间盘损伤、伴或不伴脊椎骨折,在创伤性椎间盘突出患者中的发生率为10%~50%。由于下颈椎小关节脱位特殊的损伤机制及暴... 详细信息

下颈椎骨折脱位是一种由屈曲牵张及旋转暴力引起的脊柱创伤,会导致颈椎三柱结构的破坏,其主要特点为小关节突交锁、椎间盘损伤、伴或不伴脊椎骨折,在创伤性椎间盘突出患者中的发生率为10%~50%。由于下颈椎小关节脱位特殊的损伤机制及暴力,约37%的单侧脱位和超过90%的双侧脱位患者合并脊髓损伤,给社会和家庭带来极大的负担[1~3]。

关键词：脊椎骨折下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤脊柱创伤椎间盘突出关节突交锁椎间盘损伤损伤机制

多参数光谱CT鉴别G2～3级胰腺神经内分泌瘤与胰腺神经内分泌癌

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中国医学影像技术 2024年

作者：师佳佳张艺凡陈云锦郝辉俞富龙高剑波万娅敏郑州大学第一附属医院放射科郑州市中心医院放射科菏泽市立医院放射科

目的观察多参数光谱CT鉴别G2～3级胰腺神经内分泌瘤（pNET）与胰腺神经内分泌癌（pNEC）的价值。方法回顾性分析35例pNET（pNET组，含G2级25例、G3级10例）及17例pNEC(pNEC组)术前双层探测器光谱CT（DLCT），分别将单因素分析显示组... 详细信息

目的观察多参数光谱CT鉴别G2～3级胰腺神经内分泌瘤（pNET）与胰腺神经内分泌癌（pNEC）的价值。方法回顾性分析35例pNET（pNET组，含G2级25例、G3级10例）及17例pNEC(pNEC组)术前双层探测器光谱CT（DLCT），分别将单因素分析显示组间差异有统计学意义的常规CT及光谱CT参数纳入多因素logistic回归，筛选鉴别G2～3级pNET与pNEC的独立预测因子，构建常规CT模型及光谱CT模型，并基于二者构建联合模型；评估各模型鉴别G2～3级pNET与pNEC的效能。结果常规CT病灶静脉期CT值（OR=0.927，P=0.013）及血管侵犯（OR=0.171，P=0.027）均为独立预测因子，以之构建的常规CT模型鉴别G2～3级pNET与pNEC的曲线下面积（AUC）为0.808。光谱CT所示静脉期标准碘密度（OR=0.670）及静脉期标准有效原子序数（OR=2.666）均为独立预测因子（P均＜0.05），以之构建的光谱CT模型的AUC为0.894，高于常规CT模型（Z=2.127，P=0.033）。联合模型的AUC为0.924，高于常规CT模型（Z=2.302，P=0.021）而与光谱CT模型差异无统计学意义（Z=0.827，P=0.408）。结论多参数光谱CT能有效鉴别G2～3级pNET与pNEC。

关键词：神经内分泌肿瘤胰腺肿瘤光谱分析诊断,鉴别

河南省2018年至2022年抗反转录病毒治疗失败的人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病患者基因型耐药的影响因素

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同方期刊数据库

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中华传染病杂志 2024年第4期42卷 219-224页

作者：孙燕陈昭云霍玉奇冯梦瑶刘金瑾杨萱赵清霞张晓华赵淑娴张雪王艳郑州市第六人民医院感染科郑州450015 郑州市第六人民医院临床医学研究中心郑州450015 郑州市第六人民医院转化医学研究中心郑州450015

目的分析河南省抗反转录病毒治疗(ART)失败的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/艾滋病(AIDS)患者基因型耐药的情况及其影响因素,为调整ART方案、减少耐药提供依据。方法纳入2018年1月至2022年12月河南省接受ART 24周以上并出现病毒学失败(HIV ... 详细信息

目的分析河南省抗反转录病毒治疗(ART)失败的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/艾滋病(AIDS)患者基因型耐药的情况及其影响因素,为调整ART方案、减少耐药提供依据。方法纳入2018年1月至2022年12月河南省接受ART 24周以上并出现病毒学失败(HIV RNA≥500拷贝/mL)的HIV感染/AIDS患者,收集基线CD4+T淋巴细胞计数、ART方案等临床资料,并于郑州市第六人民医院进行HIV-1基因亚型及其耐药序列突变检测,将序列提交美国斯坦福大学HIV耐药解释系统比对检测结果,确定对核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)、蛋白酶抑制剂(PI)、整合酶抑制剂(INSTI)的基因型耐药结果。采用多因素logistic回归分析ART失败患者发生耐药的影响因素。结果982例HIV感染/AIDS患者中899例成功扩增获得序列,检出耐药737例,耐药率为81.98%(737/899),其中对NRTI、NNRTI、PI、INSTI的耐药率分别为71.97%(647/899)、79.31%(713/899)、5.23%(47/899)和2.72%(20/734)。737例耐药患者中发生2类药物同时耐药者最多,占79.78%(588/737),主要为NRTI+NNRTI耐药[79.10%(583/737)];99例(13.43%)仅发生1类药物耐药,48例(6.51%)发生3类药物同时耐药,2例(0.27%)对上述4类药物均耐药。共检测到10种HIV-1基因亚型,其中B亚型最多,占59.73%(537/899),其次为流行重组型(CRF)01AE亚型[21.91%(197/899)]和CRF07BC亚型[9.45%(85/899)]。基线CD4+T淋巴细胞计数、ART方案和HIV-1基因亚型是耐药发生的独立危险因素,基线CD4+T淋巴细胞计数疗方案、B亚型和CRF01AE亚型是患者发生耐药的危险因素。

关键词：人类免疫缺陷病毒感染获得性免疫缺陷综合征抗逆转录病毒治疗基因型耐药影响因素

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延续护理在肩袖损伤术后康复训练中的作用

航空航天医学杂志 2024年第2期35卷 224-226页

作者：贺秋霞郑州市骨科医院河南郑州450052

目的分析延续护理在肩袖损伤术后康复训练中的作用。方法将本院80例肩袖损伤患者作为研究对象样本纳入2021年03月-2022年03月选取区间随机法为组别划分依据,对照组、实验组各40例;两组患者均接受手术治疗且术后接受康复训练,训练期间对... 详细信息

目的分析延续护理在肩袖损伤术后康复训练中的作用。方法将本院80例肩袖损伤患者作为研究对象样本纳入2021年03月-2022年03月选取区间随机法为组别划分依据,对照组、实验组各40例;两组患者均接受手术治疗且术后接受康复训练,训练期间对照组行常规护理,实验组在对照组基础增加延续护理。比较两组康复训练依从性及护理前后生活质量评分、上肢运动功能评分。结果实验组完全依从15例、部分依从23例、不依从2例,总依从率为38/40(95.00%),对照组完全依从10例、部分依从17例、不依从13例,总依从率为27/40(67.50%),组间差异显著(P0.05),护理后两组生理功能、精神、社会、总体健康、生理职能、情感、躯体方面的生活质量评分均明显提升,但实验组提升幅度大于对照组(P0.05),护理后两组A、B部上肢功能评分均明显升高,实验组升高幅度大于对照组(P康复训练依从性、生活质量与训练效果,建议采纳。

关键词：延续护理肩袖损伤术后康复训练常规护理