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注射用重组人生长激素联合归养心脾汤加减治疗儿童特发性矮小症的临床研究

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医学理论与实践 2024年第19期37卷 3340-3342页

作者：时小琴吕品河南省郑州市金水区总医院儿童康复科 450000

目的:分析归养心脾汤加减辅助注射用重组人生长激素(rhGH)治疗特发性矮小症(ISS)的临床效果。方法:收集我院2018年12月—2022年8月收治的74例ISS患儿,根据治疗方案不同分为两组,各37例。对照组予以rhGH治疗,研究组在对照组基础上给予归... 详细信息

目的:分析归养心脾汤加减辅助注射用重组人生长激素(rhGH)治疗特发性矮小症(ISS)的临床效果。方法:收集我院2018年12月—2022年8月收治的74例ISS患儿,根据治疗方案不同分为两组,各37例。对照组予以rhGH治疗,研究组在对照组基础上给予归养心脾汤加减治疗。对比两组疗效、中医证候积分、生长发育情况[身高(Ht)、骨龄(BA)、增长速度(GV)]、骨生长相关因子[血清β-胶原降解产物(β-CTX)、骨钙素(OC)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]及不良反应。结果:研究组总有效率为89.19%,高于对照组的70.27%(P<0.05);治疗6个月、12个月后研究组中医证候积分及β-CTX水平低于对照组,而Ht、BA及OC、IGF-1水平均高于对照组(P<0.05),治疗12个月后,研究组GV高于对照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率为5.41%,低于对照组的21.62%(P<0.05)。结论:归养心脾汤加减联合rhGH治疗ISS效果显著,可改善中医证候,促进生长发育,安全可靠。

关键词：归养心脾汤加减注射用重组人生长激素特发性矮小症

互动式健康教育模式在桡骨远端骨折保守治疗患者中的应用

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中国临床护理 2024年第5期16卷 286-289页

作者：王静李银华郑州市骨科医院急诊科郑州450000

目的探讨互动式健康教育模式在桡骨远端骨折保守治疗患者中的应用效果。方法选取2022年3月-2023年3月笔者所在医院收治的118例桡骨远端骨折行保守治疗的患者为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各59例。对照组采用常规健... 详细信息

目的探讨互动式健康教育模式在桡骨远端骨折保守治疗患者中的应用效果。方法选取2022年3月-2023年3月笔者所在医院收治的118例桡骨远端骨折行保守治疗的患者为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各59例。对照组采用常规健康教育,观察组采用互动式健康教育。比较2组治疗依从性、腕关节功能恢复情况以及生活质量。结果干预后,观察组体位固定、康复锻炼、定期复诊依从人数均多于对照组(χ^(2)=4.933,P=0.026;χ^(2)=6.556,P=0.010;χ^(2)=5.567,P=0.018),观察组掌屈、背伸、桡偏、尺偏角度均优于对照组(t=7.279,P<0.001;t=6.574,P<0.001;t=5.416,P<0.001;t=5.228,P<0.001),生活质量总分高于对照组(t=11.556,P<0.001)。结论互动式健康教育能够提高桡骨远端骨折保守治疗患者的治疗依从性,促进其腕关节功能恢复,从而提升其生活质量。

关键词：桡骨远端骨折保守治疗互动式健康教育治疗依从性生活质量

激光引导的运动控制训练联合常规康复治疗对颈型颈椎病患者颈椎功能的影响

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中华物理医学与康复杂志 2024年第2期46卷 153-155页

作者：孙振双王学锋曹留拴邹丽丽高玉芳史智君蔡西国河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院康复科郑州450003

目的:观察激光引导运动控制训练联合常规康复治疗对颈型颈椎病患者对颈型颈椎病患者疼痛、颈椎功能和头部前倾姿势的影响。方法:纳入符合标准的颈型颈椎病患者60例,按随机数字法分为激光引导运动控制训练组(观察组)和常规治疗组(对照组)... 详细信息

目的:观察激光引导运动控制训练联合常规康复治疗对颈型颈椎病患者对颈型颈椎病患者疼痛、颈椎功能和头部前倾姿势的影响。方法:纳入符合标准的颈型颈椎病患者60例,按随机数字法分为激光引导运动控制训练组(观察组)和常规治疗组(对照组),对照组给予常规推拿和理疗治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上增加激光引导运动控制训练。激光引导运动控制训练每日训练3轮(每日共30 min),每周训练5 d,连续训练4周。于治疗前、治疗4周后(治疗后)和治疗结束4周后(随访时)采用颈椎功能障碍指数量表(NDI)、目测类比法(VAS)和颅椎角(CVA)分别评估2组患者的颈部功能、颈部疼痛程度和头部前倾角。结果:治疗后和随访时,2组患者的NDI评分、VAS评分和CVA较组内治疗前均明显改善,差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组治疗后的NDI评分、VAS评分和CVA分别为(11.93±2.83)分、(2.03±1.07)分和(50.50±3.53)°,与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义( P<0.05),且观察组随访时的NDI评分、VAS评分和CVA亦显著优于对照组随访时,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:激光引导运动控制训练可显著改善颈椎病患者的头部前倾姿势,并减少其疼痛和颈椎功能。

关键词：激光运动控制颈椎病头部前倾疼痛

10Hz重复经颅磁刺激对脑卒中患者不同负荷言语和空间工作记忆的影响

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中国康复医学杂志 2024年第10期 1468-1473页

作者：郭艳雪韩冰吕政张建博广州中医药大学深圳临床医学院深圳市福田区慢性病防治院康复科深圳市龙岗中心医院康复科

目的：探讨10Hz重复经颅磁刺激（r TMS）对脑卒中工作记忆损害患者不同负荷言语和空间工作记忆表现的影响。方法：纳入29例左侧大脑卒中后工作记忆障碍患者随机分为rTMS组（14例）和对照组（15例），对照组进行假刺激，rTMS组给予10Hz r... 详细信息

目的：探讨10Hz重复经颅磁刺激（r TMS）对脑卒中工作记忆损害患者不同负荷言语和空间工作记忆表现的影响。方法：纳入29例左侧大脑卒中后工作记忆障碍患者随机分为rTMS组（14例）和对照组（15例），对照组进行假刺激，rTMS组给予10Hz rTMS。分别在干预前和4周后进行数字和空间N-back任务测试、数字广度顺序（DSF）和逆序（DSB）的工作记忆评估，并进行蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和功能性独立量表（FIM）的评估。结果：两组DSF、数字1、2-back和空间1、2-back任务正确率、MoCA及子测试中注意、记忆、执行功能、FIM总分，以及rTMS组DSB的干预前后差异有显著性意义（P<0.05）；干预后DSB，数字1、2-back、空间2-back、FIM、MoCA总分以及子测试中记忆、执行功能的组间差异具有显著性意义（P<0.05）。线性混合效应模型分析中，相较于对照组，rTMS组数字N-back任务改善更易受负荷影响（P<0.05）。控制年龄等混杂因素以及不同内容工作记忆任务的影响，数字1、2-back任务正确率的改善与FIM的改善呈正相关（P<0.05），数字2-back任务和MoCA总分、执行功能的改善呈正相关（P<0.05）。结论：rTMS可显著增强脑卒中患者言语和空间工作记忆操作能力，并在认知需求更高的言语工作记忆任务操作（2-back）中改善更为明显。另外，rTMS带来较高负荷言语工作记忆的改善与脑卒中患者认知及自理和生存能力的改善相关。

关键词：重复经颅磁刺激工作记忆脑卒中

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河南省儿童康复从业人员现状调查研究

中华物理医学与康复杂志 2024年第2期46卷 165-168页

作者：杨斌陈海李翼哲王军袁俊英牛国辉熊华春朱登纳郑州大学第三附属医院儿童康复科河南省儿童康复医学质量控制中心郑州450052

目的:调查研究河南省儿童康复从业人员现状,为河南省及全国儿童康复医学质量控制工作提供科学的决策依据。方法:采取线上问卷调查方式,了解全省儿童康复从业人员的职称、学历、医师执业注册范围、治疗师所学专业及从事专业等方面。结果... 详细信息

目的:调查研究河南省儿童康复从业人员现状,为河南省及全国儿童康复医学质量控制工作提供科学的决策依据。方法:采取线上问卷调查方式,了解全省儿童康复从业人员的职称、学历、医师执业注册范围、治疗师所学专业及从事专业等方面。结果:共收回258所医疗机构的有效问卷,其中三级、二级、二级以下医疗机构分别有63所(24.42%)、172所(66.67%)、23所(8.91%)。在人员结构方面,医师、治疗师、护士分别有1745人(25.62%)、2164人(31.77%)、2902人(42.61%)。在职称方面,高级职称、中级职称、初级职称、其它分别有452人(6.64%)、1741人(25.56%)、3949人(57.98%)、669人(9.82%);医师以中级职称为主,共有652人(37.36%);治疗师、护士则以初级职称为主,分别有1270人(58.69%)、2053人(70.74%)。在学历方面,研究生学历、本科学历、专科学历分别有314人(4.61%)、3775人(55.43%)、2722人(39.96%);医师、治疗师、护士均以本科学历为主,分别有1110人(63.61%)、1168人(53.97%)、1497人(51.59%)。医师执业注册以儿科为主,共有672人(38.51%);注册康复医学有206人(11.81%)。治疗师所学专业以康复治疗专业为主,共有1287人(59.47%)。结论:河南省儿童康复开展较为普遍,从业人员较多,但存在人员比例结构不合理、治疗师数量明显不足、高层次和专业化康复人才相对缺乏等问题;应优化儿童康复人员结构,强化人才培养,规范从业资质,促进儿童康复同质化发展。

关键词：河南省儿童康复从业人员调查研究

老年髋关节置换术后应激性高血糖风险预测模型的建立及验证

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中国烧伤创疡杂志 2024年第3期36卷 226-231页

作者：窦银娜王冰杜阳红郑州市骨科医院急诊科河南郑州450015

目的建立老年髋关节置换术后应激性高血糖的风险预测模型,并验证其应用价值。方法便利抽样法选取2018年3月至2023年3月郑州市骨科医院收治的340例行髋关节置换术的老年患者作为研究对象,并将其分为建模组(230例)与验证组(110例),收集患... 详细信息

目的建立老年髋关节置换术后应激性高血糖的风险预测模型,并验证其应用价值。方法便利抽样法选取2018年3月至2023年3月郑州市骨科医院收治的340例行髋关节置换术的老年患者作为研究对象,并将其分为建模组(230例)与验证组(110例),收集患者年龄、糖尿病家族史、术后应激性高血糖发生情况等资料,采用多因素Logistic回归分析老年髋关节置换术后并发应激性高血糖的独立危险因素,根据分析结果建立老年髋关节置换术后应激性高血糖风险预测模型,并验证模型有效性及预测价值。结果多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>75岁、有焦虑、有抑郁、C反应蛋白>8 mg/L、糖化血红蛋白>6%、有营养风险、营养支持方式为肠外营养、手术持续时间>15 h是老年髋关节置换术后并发应激性高血糖的独立危险因素(95%CI为1200~13322、1156~3792、1205~4375、1849~9444、4507~22929、1135~3496、1058~3084、2282~21737,P=0024、P=0014、P=0011、P=0001、P<0001、P=0016、P=0030、P=0001);得出预测模型公式为P=1/[1+exp[-(-3857+危险因素总分×0591)]];受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,曲线下面积为0801,敏感度为812%,特异度为749%,P<001;Hosmer-Lemeshow卡方检验结果显示,χ^(2)=5235,P=0601。结论预测模型能够预测老年髋关节置换术后应激性高血糖的发生风险,且具有较高的拟合校正性能以及良好的预测识别能力。

关键词：髋关节置换应激性高血糖 Logistic回归分析预测模型应用价值

脊髓栓系综合征大鼠后肢骨骼肌萎缩及miRNA-206表达变化的早期观察

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中华小儿外科杂志 2024年第5期45卷 449-454页

作者：夏冰王文静刘福云程志伟胡伟明赵裕丰马凤群王恺付家乐单向阳郑州大学第三附属医院骨科郑州450052 郑州大学第三附属医院病案科郑州450052

目的通过建立脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)大鼠模型,观察后肢胫后肌群骨骼肌萎缩的早期病理改变,探讨miRNA-206在此过程中的变化及其对骨骼肌萎缩的影响。方法采用手术方法制备TCS大鼠模型。观察造模与拮抗剂处理后大鼠... 详细信息

目的通过建立脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)大鼠模型,观察后肢胫后肌群骨骼肌萎缩的早期病理改变,探讨miRNA-206在此过程中的变化及其对骨骼肌萎缩的影响。方法采用手术方法制备TCS大鼠模型。观察造模与拮抗剂处理后大鼠后肢胫后肌群骨骼肌萎缩的早期功能障碍和肌肉体积、肌湿重(比)、肌纤维平均横截面积的变化,并采用实时荧光定量聚合酶链反应检测miRNA-206在大鼠后肢胫后肌群中的表达。结果术后7 d起,模型组大鼠后肢开始出现功能障碍。28 d时模型组miRNA-206表达明显升高,是假手术组的5.54倍,肌湿重、肌纤维平均横截面积减小,与假手术28 d组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。给予miRNA-206拮抗剂后,肌纤维平均横截面积及胫后肌群体积明显缩小,肌湿重比减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TCS模型大鼠后肢胫后肌群骨骼肌萎缩的早期病理改变会造成miRNA-206表达显著增加,这可能是机体的一种自我保护机制。

关键词：神经管缺损脊髓栓系综合征大鼠肌肉萎缩 miRNA-206

屏幕暴露与学龄前孤独症谱系障碍儿童情绪行为问题相关性研究

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中国全科医学 2024年第25期27卷 3136-3142,3158页

作者：段桂琴葛林铃尹嘉宝赵明方聂文毫郑州大学第三附属医院儿童发育行为科河南郑州市450052

背景既往已有多项研究证实屏幕暴露现象在学龄前儿童中普遍存在,并且与儿童情绪行为问题相关,现有研究多集中在正常学龄前儿童,有关屏幕暴露与学龄前孤独症谱系障碍(ASD)儿童情绪行为问题相关的研究较为罕见。目的调查学龄前ASD儿童屏... 详细信息

背景既往已有多项研究证实屏幕暴露现象在学龄前儿童中普遍存在,并且与儿童情绪行为问题相关,现有研究多集中在正常学龄前儿童,有关屏幕暴露与学龄前孤独症谱系障碍(ASD)儿童情绪行为问题相关的研究较为罕见。目的调查学龄前ASD儿童屏幕暴露情况及情绪行为问题异常检出情况,探究屏幕暴露与学龄前ASD儿童情绪行为问题有无相关。方法选择2022年2—8月在郑州大学第三附属医院儿童发育行为科就诊的符合《精神障碍诊断和统计手册》(DSM-V)孤独症诊断标准的ASD学龄前儿童为ASD组,同期选取郑州市某幼儿园正常发育儿童为对照组。由两组儿童主要照护人进行填写屏幕暴露问卷及长处与困难问卷(家长版)。结果两组儿童屏幕接触时间、家长对屏幕管理、“屏幕剥夺”反应比较,差异无统计学意义(P<0.001);ASD组儿童亲社会行为、困难总分及各个分维度(情绪症状、品行问题、多动/注意缺陷问题、同伴交往问题)异常检出率均高于对照组(P<0.001);Logistic回归分析发现电子设备放置在睡觉或玩耍空间、观看时照护人是否互动讲解、照护人对孩子观看电子屏幕态度、接触电子屏幕是主动要求还是被动参与、强制关掉电子屏幕孩子反应是学龄前ASD儿童情绪行为问题的影响因素(P<0.05)。结论屏幕暴露可能对ASD儿童情绪行为问题产生影响,家长应合理管理学龄前ASD儿童屏幕使用。

关键词：孤独症屏幕暴露情绪行为问题学龄前儿童影响因素

脊柱微调手法基础上核心肌群训练对腰椎小关节紊乱患者腰椎功能和生活质量的影响

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中国康复理论与实践 2024年第2期30卷 238-242页

作者：徐洲郑洁皎丁建伟张杰复旦大学附属华东医院康复科上海市200040

目的探究在脊柱微调手法的基础上联合核心肌群训练对腰椎小关节紊乱患者的临床疗效。方法选取2021年2月至2022年2月复旦大学附属华东医院收治的腰椎小关节紊乱患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,两组均给予常规治疗和脊柱微调... 详细信息

目的探究在脊柱微调手法的基础上联合核心肌群训练对腰椎小关节紊乱患者的临床疗效。方法选取2021年2月至2022年2月复旦大学附属华东医院收治的腰椎小关节紊乱患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,两组均给予常规治疗和脊柱微调手法治疗,观察组联合核心肌群训练,共6周。治疗前后,采用日本骨科协会腰椎功能评分、简化McGill疼痛问卷和世界卫生组织生活质量测定量表简表进行评定。随访3个月,观察两组复发率。结果治疗后,两组各项评分均显著改善(t> 5.751, P 2.051, P <0.05);随访3个月,观察组复发率为7.89%(3/38),明显低于对照组的28.13%(9/32)(χ^(2)=5.005,P=0.025)。结论联合应用核心肌群训练能进一步改善腰椎小关节紊乱患者的腰椎功能,减轻腰椎疼痛,降低复发率,提升生活质量。

关键词：腰椎小关节紊乱核心肌群训练脊柱微调手法康复