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支架辅助弹簧圈栓塞术治疗颅内动脉瘤破裂的价值

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大医生 2025年第1期10卷 53-55页

作者：王伟强王朝晖王茂琳何立俊单培根无锡市惠山区中医医院急诊外科无锡市惠山区中医医院神经外科江苏无锡214000

目的分析支架辅助弹簧圈栓塞术治疗颅内动脉瘤破裂(RIA)的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年1月至2024年1月无锡市惠山区中医医院收治的60例RIA患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各30例。对照组患者接... 详细信息

目的分析支架辅助弹簧圈栓塞术治疗颅内动脉瘤破裂(RIA)的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年1月至2024年1月无锡市惠山区中医医院收治的60例RIA患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各30例。对照组患者接受单纯弹簧圈栓塞术,观察组患者接受支架辅助弹簧圈栓塞术。比较两组患者术后即刻和术后6个月栓塞效果、脑脊液炎症因子水平、Barthel指数(BI)评分、围术期并发症发生情况。结果观察组患者术后即刻和术后6个月的整体栓塞效果均优于对照组(均P0.05)。结论与单纯弹簧圈栓塞术比较,支架辅助弹簧圈栓塞术治疗RIA的效果更佳,能够降低患者脑脊液炎症因子水平,提高日常生活能力,安全性理想。

关键词：支架辅助弹簧圈栓塞术单纯弹簧圈栓塞术颅内动脉瘤破裂炎症因子

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电针联合耳尖放血治疗痰热扰心型失眠60例

中国针灸 2025年第01期 10-12页

作者：钟润芬肖晓玲尹旭辉张亚男郭兵北京市石景山区中医医院针灸科

目的：观察电针联合耳尖放血治疗痰热扰心型失眠的临床疗效。方法：选取60例痰热扰心型失眠患者，给予电针联合耳尖放血治疗，针刺印堂、神庭、四神聪及双侧神门、曲池、照海、申脉、丰隆、内庭，其中印堂和神庭予电针刺激（连续波，频... 详细信息

目的：观察电针联合耳尖放血治疗痰热扰心型失眠的临床疗效。方法：选取60例痰热扰心型失眠患者，给予电针联合耳尖放血治疗，针刺印堂、神庭、四神聪及双侧神门、曲池、照海、申脉、丰隆、内庭，其中印堂和神庭予电针刺激（连续波，频率2 Hz），并联合耳尖放血，共治疗4周。观察患者治疗前及治疗1、4周后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、阿森斯失眠量表（AIS）、失眠严重指数（ISI）评分和中医证候积分，并评定临床疗效。结果：治疗1、4周后，患者PSQI、AIS、ISI评分和中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05）。60例患者中痊愈30例、显效19例、有效9例、无效2例，总有效率为96.7%(58/60)。结论：电针联合耳尖放血治疗可改善痰热扰心型失眠患者睡眠质量和临床症状。

关键词：失眠,痰热扰心型电针耳尖放血

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解剖完全再血管化全动脉冠状动脉旁路移植术与保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术治疗冠心病伴中至重度或重度缺血性二尖瓣关闭不全的多中心应用

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中华外科杂志 2025年第1期63卷 58-67页

作者：国科陈绪军郑宝石施超黄克力曹勇廖成全陈景伟林宇柳成信曹劝省申林王振东遵义医科大学附属医院心脏大血管外科遵义华中科技大学同济医学院武汉市第一医院心外科武汉广西医科大学第一附属医院心脏外科南宁蚌埠医科大学第一附属医院心外科蚌埠四川省人民医院心外科成都高州市人民医院心外科高州粤北人民医院心外科韶关茂名市人民医院心外科茂名广东省中医院心外科广州柳州市人民医院心胸外科柳州河南科技大学附属第一医院心外科洛阳重庆医科大学附属第二医院心胸外科重庆临汾市人民医院心脏外科临汾

目的探讨同期解剖完全再血管化全动脉冠状动脉旁路移植术(TACR)与保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术(C-MVR)治疗冠心病伴中至重度或重度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)的效果。方法本研究为回顾性多中心病例系列研究。回顾性收集2015年7月至2... 详细信息

目的探讨同期解剖完全再血管化全动脉冠状动脉旁路移植术(TACR)与保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术(C-MVR)治疗冠心病伴中至重度或重度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)的效果。方法本研究为回顾性多中心病例系列研究。回顾性收集2015年7月至2024年4月我国13家医院收治的127例同期接受TACR与C-MVR治疗的冠心病伴中至重度或重度IMR患者的资料。男性90例, 女性37例, 年龄(56.5±10.7)岁(范围:33～74岁)。收集患者的围手术期资料及随访期间左心室射血分数、左心室舒张末内径、动脉桥通畅率等参数。采用配对样本t检验或χ2检验对数据进行比较。结果 127例患者中, 67例同期行三尖瓣修复术。术中取带蒂左乳内动脉(LIMA)113支、左桡动脉127支、右桡动脉80支、右乳内动脉(RIMA)110支。远端吻合口数量为(4.2±0.4)个(范围:3～5个)。升主动脉阻断时间与体外循环时间分别为(97.5±23.4)min(范围:90～161 min)与(145.4±19.2)min(范围:101～210 min)。术中死亡1例。21例安装主动脉内球囊反搏以改善左心室射血功能。无患者发生胸骨缺血。除1例术中死亡患者外, 术后其余患者完成随访, 随访时间(64.3±7.5)个月(范围:4～110个月), 期间无重要心脑血管事件发生, 患者均存活。左心室射血分数较术前有改善(55.0%±5.3%比41.0%±15.3%, t=17.23, P<0.01), 心功能纽约心脏病协会分级≤2级者的比例较术前增加[23.6%(30/127)比87.3%(110/126), χ2=103.77, P<0.01], 心绞痛加拿大心血管学会分级≤3级者的比例较术前减少[4.8%(6/126)比78.7%(100/127), χ2=142.19, P<0.01], 左心室舒张末内径较术前减小[(5.70±4.50)cm比(6.10±0.23)cm, t=12.15, P<0.01]。术后(60.5±11.7)个月(范围:6～109个月)行冠状动脉多排CT血管成像检查, 结果显示, LIMA桥通畅率为96.4%(108/112)、左桡动脉桥通畅率为88.9%(112/126), 右桡动脉桥通畅率为93.7%(74/79), 游离RIMA桥通畅率为90.9%(100/110), 各动脉桥之间通畅率的差异无统计学意义(χ2=5.24, P=0.155)。结论 C-MVR与TACR治疗冠心病伴中至重度或重度IMR的中期结果较满意。

关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术缺血性二尖瓣关闭不全全动脉冠状动脉旁路移植术解剖完全再血管化保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术多中心研究

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自体脐带修补先天性腹裂

中华外科杂志 2006年第21期44卷 1490-1492页

作者：邵雷朋侯广军张二划耿宪杰齐林李骥郜向阳黄敏郑州市儿童医院外科 450053

目的总结自体脐带修补腹裂的临床经验,评价手术疗效。方法共施行婴儿自体脐带修补腹裂22例,对成活的18例进行随访观察,观察体格发育、智力测定、腹部手术区域等情况。结果22例患婴成活18例,成活率82%,成活18例生长发育良好。术后近期均... 详细信息

目的总结自体脐带修补腹裂的临床经验,评价手术疗效。方法共施行婴儿自体脐带修补腹裂22例,对成活的18例进行随访观察,观察体格发育、智力测定、腹部手术区域等情况。结果22例患婴成活18例,成活率82%,成活18例生长发育良好。术后近期均有腹壁疝,9例自愈,2例行腹壁疝修补,7例仍在观察中。结论该手术取材方便,自体脐带无抗原性,具有一定的弹性,能有效地缓解术后腹部压力,成活率高。

关键词：腹裂脐带疝腹

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磁共振指引下改良括约肌间瘘管结扎术在肛周深部脓肿治疗中的有效性和安全性

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实用医学杂志 2025年第1期 65-70页

作者：司志龙王豪肖飞武汉市第四医院结直肠肛门外科

目的探讨磁共振指引下改良括约肌间瘘管结扎术（modified ligation of intersphincteric fistula tract, modified, LIFT）在肛周深部脓肿治疗中的有效性和安全性。方法回顾性分析2019年9月至2023年6月在武汉市第四医院结直肠肛门外... 详细信息

目的探讨磁共振指引下改良括约肌间瘘管结扎术（modified ligation of intersphincteric fistula tract, modified, LIFT）在肛周深部脓肿治疗中的有效性和安全性。方法回顾性分析2019年9月至2023年6月在武汉市第四医院结直肠肛门外科手术治疗的符合入排标准的肛周深部脓肿患者148例，其中研究组51例采用改良LIFT术，对照组97例行单纯切开引流术。采用倾向评分匹配法获得基线资料平衡的两组患者各47例，共94例患者纳入本研究。比较两组患者的手术时间、住院时间、疼痛指数、术后并发症、肛门功能及愈合率。结果所有94例患者术前磁共振均能发现起源于括约肌间隙的原发病灶；研究组手术时间为（43.75±11.77）min，长于对照组的（28.90±8.67）min，差异有统计学意义（P 0.05）；两组在住院时间、术后疼痛指数、术后并发症和手术前后肛门功能方面差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论磁共振指引下改良括约肌间瘘管结扎术可有条件地应用于肛周深部脓肿患者的治疗，能提高初次手术的愈合率，不会明显增加术后并发症的发生率，同时可以避免肛门功能的损伤。

关键词：肛周脓肿磁共振括约肌间瘘管结扎术内口缝扎挂线倾向评分匹配

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纤维桩联合不同冠部修复方式修复穿髓型非龋性颈部缺损牙体的力学分析

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中国组织工程研究 2025年第4期29卷 866-871页

作者：陈倚珑张旭李红首都医科大学附属北京口腔医院北京市100050 北京市房山区良乡医院北京市102401

背景:使用纤维桩修复穿髓型非龋性颈部缺损可以改变牙齿的应力分布,显著降低患牙折裂风险,但关于纤维桩改善牙体抗折性的力学机制及穿髓型非龋性颈部缺损的最佳冠部修复方式尚有争论。目的:综述纤维桩修复穿髓型非龋性颈部缺损后的应力... 详细信息

背景:使用纤维桩修复穿髓型非龋性颈部缺损可以改变牙齿的应力分布,显著降低患牙折裂风险,但关于纤维桩改善牙体抗折性的力学机制及穿髓型非龋性颈部缺损的最佳冠部修复方式尚有争论。目的:综述纤维桩修复穿髓型非龋性颈部缺损后的应力分布模式,在各种受力状态下的抗折能力与断裂模式,以及纤维桩联合不同冠部修复方式的最新研究进展。方法:应用计算机在PubMed和中国知网数据库中检索2008年9月至2023年9月发表的相关文献,英文检索词为“non-carious cervical lesions,endodontically treated teeth restoration,endodontically treated teeth stress distribution”,中文检索词为“非龋性颈部缺损,根管治疗后牙体修复,根管治疗后牙齿应力分布”,最终纳入56篇文献进行分析。结果与结论:穿髓型非龋性颈部缺损根管治疗后,应用纤维桩修复可部分改善牙齿颈部应力,同时不会增加牙根纵裂的风险;使应力分布更加均匀,提高牙齿的抗折性。使用纤维桩修复的非龋性颈部缺损牙齿若折断,其断裂模式显示出有利的、可恢复的或可修复的断裂模式。纤维桩联合瓷贴面或贴面式嵌体可能会成为修复穿髓型非龋性颈部缺损的一种较理想微创修复方法。

关键词：非龋性颈部缺损穿髓型三维有限元分析纤维桩冠部修复应力分布抗折性折断模式

多学科合作模式的综合干预对食管癌术后患者心理状态和营养状况的影响

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中国健康心理学杂志 2025年第1期 91-95页

作者：楚盼盼丁密刘现利河南省胸科医院胸外科(郑州)

目的:探讨多学科合作模式（MDT）的综合干预对食管癌术后患者心理状态和营养状况的影响。方法:选取2021年1月-2022年12月在某院进行治疗的120例食管癌术后患者，随机分为MDT组和常规组，各60例，常规组采用常规干预模式，MDT组给予多学... 详细信息

目的:探讨多学科合作模式（MDT）的综合干预对食管癌术后患者心理状态和营养状况的影响。方法:选取2021年1月-2022年12月在某院进行治疗的120例食管癌术后患者，随机分为MDT组和常规组，各60例，常规组采用常规干预模式，MDT组给予多学科合作模式进行综合干预。对比两组患者干预前后心理状态、营养状态、生活质量和满意度。结果:与常规组比较，MDT组的心理状态指标SAS和SDS评分明显低于常规组（t=5.446,10.871;P<0.001）,MDT组的营养状态指标转铁蛋白（TF）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）水平均高于常规组（t=8.492,3.358,2.231;P<0.05）,MDT组的生活质量的躯体健康能力、心理健康、癌症造成的负担和社会能力4个维度的评分均高于常规组（t=7.746,10.867,14.674,32.460;P<0.05）,且MDT组的满意高于常规组（χ2=8.292;P=0.004）。结论:MDT的综合干预可较好改善食管癌术后患者的心理状态、营养状况和生活质量，且提高了患者满意度。

关键词：食管癌多学科合作模式心理状态营养状况

逆转手法按摩和系列石膏固定治疗小婴儿先天性马蹄内翻足

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中国组织工程研究与临床康复 2007年第39期11卷 7814-7816页

作者：姚满叶郑州市儿童医院外科河南省郑州市450053

目的:观察应用逆转手法按摩和系列石膏固定治疗先天性马蹄内翻足的疗效。方法:选择2004-01/2006-02郑州市儿童医院门诊就诊的先天性马蹄内翻足患儿29例41足,柔软型20例27足,僵硬型9例14足;平均年龄46d。于石膏室应用逆转手法按摩后行系... 详细信息

目的:观察应用逆转手法按摩和系列石膏固定治疗先天性马蹄内翻足的疗效。方法:选择2004-01/2006-02郑州市儿童医院门诊就诊的先天性马蹄内翻足患儿29例41足,柔软型20例27足,僵硬型9例14足;平均年龄46d。于石膏室应用逆转手法按摩后行系列石膏固定治疗,矫正后应用矫形支具维持治疗。矫正标准:足部外展40°、外翻20°、背伸20°,提起患儿,其足部能在桌面上踏平。结果:24例34足通过手法按摩、系列石膏固定矫正,占83%(24/29),平均治疗时间6.3周;5例7足(均为僵硬型)畸形减轻,3例3足行经皮跟腱延长术,2例4足行肌平衡术。全部病例均获随访,随访6￣30个月,平均17个月。其中3例6足畸形复发,5足行经皮跟腱延长术,1足行肌平衡术。结论:应用逆转手法按摩、系列石膏固定治疗先天性马蹄内翻足效果显著。

关键词：足畸形先天性石膏外科手法骨科

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腹痛腹胀呕吐腹水

中华小儿外科杂志 2005年第3期26卷 157-158页

作者：侯广军邵雷朋耿宪杰黄敏郑州市儿童医院外科 450053

患儿:女,7岁.腹痛、呕吐4 d入院.4 d前无明显诱因腹痛,为阵发性脐周痛,伴有呕吐,为胃内容物,后为黄色液体,6～7次/d,量较多.2 d前开始腹胀,渐加重,不伴发热,精神食欲渐差.曾在外院输液(用药不详),开塞露灌肠后排出较多大便,腹痛稍有减轻... 详细信息

患儿:女,7岁.腹痛、呕吐4 d入院.4 d前无明显诱因腹痛,为阵发性脐周痛,伴有呕吐,为胃内容物,后为黄色液体,6～7次/d,量较多.2 d前开始腹胀,渐加重,不伴发热,精神食欲渐差.曾在外院输液(用药不详),开塞露灌肠后排出较多大便,腹痛稍有减轻.入院前2 d无大便及肛门排气,尿量正常.体格检查:T 36℃,P 90次/min,R 25次/min,BP 90/60 mmHg.发育正常,营养较差,精神较差,神志清楚,全身皮肤未见出血点及皮疹。

关键词：腹痛呕吐腹胀大便腹水肛门排气开塞露灌肠尿量