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长链非编码RNA介导的竞争性内源RNA调控网络在瘢痕疙瘩中的研究进展

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中华皮肤科杂志 2024年第7期57卷 668-671页

作者：朱学娥段曼曼丁媛新疆维吾尔自治区人民医院皮肤性病科、新疆皮肤病研究重点实验室(XJYS1707) 乌鲁木齐830001

长链非编码RNA(lncRNA)在瘢痕疙瘩中异常表达,部分lncRNA可与miRNA相互作用,作为竞争性内源RNA(ceRNA)来调节下游信使RNA表达,这些RNA分子相互关联形成复杂的ceRNA调节网络,在瘢痕疙瘩的发生和发展中发挥重要作用。本文综述lncRNA及其... 详细信息

长链非编码RNA(lncRNA)在瘢痕疙瘩中异常表达,部分lncRNA可与miRNA相互作用,作为竞争性内源RNA(ceRNA)来调节下游信使RNA表达,这些RNA分子相互关联形成复杂的ceRNA调节网络,在瘢痕疙瘩的发生和发展中发挥重要作用。本文综述lncRNA及其介导的ceRNA调控网络与瘢痕疙瘩的关系,以进一步探索瘢痕疙瘩的发病机制。

关键词：瘢痕疙瘩基因调控网络微RNA 长链非编码RNA 竞争性内源RNA

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急诊医疗实践中的伦理冲突与探讨

医学与哲学 2024年第17期45卷 7-10页

作者：刘全有傅一牧周敏杰封启明上海交通大学附属第六人民医院金山分院急诊科上海201599 上海交通大学附属第六人民医院急诊科上海200233

医学伦理学在急诊临床实践中遇到的具体问题非常复杂,其中良好的医患关系、以患者为中心是医学伦理学的基石。医疗工作围绕最大程度地改善患者的疾病预后,最大可能地实现患者及其家庭的幸福,照顾患者及家庭的情感需求,不能威胁医生执业... 详细信息

医学伦理学在急诊临床实践中遇到的具体问题非常复杂,其中良好的医患关系、以患者为中心是医学伦理学的基石。医疗工作围绕最大程度地改善患者的疾病预后,最大可能地实现患者及其家庭的幸福,照顾患者及家庭的情感需求,不能威胁医生执业安全来开展。医疗本身复杂、专业,患者个案处在不同的场景下,因不同的人、不同的家庭、不同的理念,具体的诊疗行为必然有所不同,没有完全统一的标准。对四个典型案例进行伦理学探讨,以期为临床工作中遇到的复杂伦理学问题提供思考方法。

关键词：医患关系以患者为中心执业安全

大鼠肝纤维化、肝硬化、小肝癌MRI扩散参数与Ki-67、PCNA表达的相关性

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中国临床医学影像杂志 2024年第3期35卷 192-196页

作者：王国光孟令平胡明秀官兵梁爽洪玉萍上海市第六人民医院金山分院上海201599

目的:探讨MRI扩散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)在大鼠肝纤维化、肝硬化、小肝癌动物模型中的诊断价值,并分析ADC值和eADC值与细胞增殖标志物Ki-67、PCNA表达的相关性。方法:100只清洁级SD大鼠,随机分为2组,实验组85只,对照... 详细信息

目的:探讨MRI扩散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)在大鼠肝纤维化、肝硬化、小肝癌动物模型中的诊断价值,并分析ADC值和eADC值与细胞增殖标志物Ki-67、PCNA表达的相关性。方法:100只清洁级SD大鼠,随机分为2组,实验组85只,对照组15只,实验组腹腔定点注射硫代乙酰胺(TAA),对照组替代采用生理盐水,300 mg/kg,3次/周。MRIDWI采用单次激发自旋回波-回波平面成像(SE-EPI)序列,取b=300 s/mm^(2)、600 s/mm^(2)两组,生成ADC图及eADC图并测量ADC及e ADC值;按组织病理学进行肝纤维化、肝硬化、小肝癌分级,并与ADC值、eADC值和细胞增殖标志物Ki-67、PCNA表达进行Pearson相关分析。结果:共有55只大鼠(实验组41只,对照组14只)成功获取DWI参数数据,成功率55%(55/100)。随着肝纤维化逐步进展,DWI显示实验组大鼠肝内信号逐渐增高,高b值图像较明显,但图像质量较差。ADC值与大鼠肝纤维化、肝硬化、小肝癌病理分级之间呈负相关(P<0.05),而eADC值则为正相关(P<0.05);Ki-67、PCNA在肝纤维化、肝硬化期表达不明显,在小肝癌期相对较为明显,ADC值与Ki-67、PCNA表达呈负相关(P<0.05),eADC值与Ki-67、PCNA表达呈正相关(P<0.05)。结论:MRI-DWI参数ADC、e ADC值能够反映肝纤维化、肝硬化、小肝癌逐步发展的规律,与细胞增殖标志物Ki-67、PCNA表达之间有一定相关性,能够为临床预测小肝癌的发生提供一定的参考依据。

关键词：肝纤维化肝硬化肝肿瘤磁共振成像

机器人辅助改良膀胱颈重建术治疗女性获得性尿失禁1例报告

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中华泌尿外科杂志 2024年第3期45卷 227-228页

作者：黄建文王营张心如宋鲁杰傅强上海交通大学医学院附属第六人民医院泌尿外科上海200233

女性获得性尿失禁的治疗是临床难题。本文报道1例女性患者因尿道肉阜切除过度后出现漏尿,尿流动力学检查示功能尿道长度1.6cm最大尿道压力41cmH_(2)O(1cmH_(2)O=0.133 kPa);尿道镜检查示尿道长度约2cm,尿道括约肌功能良好,无尿道狭窄。... 详细信息

女性获得性尿失禁的治疗是临床难题。本文报道1例女性患者因尿道肉阜切除过度后出现漏尿,尿流动力学检查示功能尿道长度1.6cm最大尿道压力41cmH_(2)O(1cmH_(2)O=0.133 kPa);尿道镜检查示尿道长度约2cm,尿道括约肌功能良好,无尿道狭窄。予行机器人辅助改良Leadbetter膀胱颈重建术,手术顺利。术后4周拔除尿管,排尿通畅,完全自主控尿。术后随访3个月,仍排尿通畅,无尿失禁发生。

关键词：尿失禁获得性改良膀胱颈重建机器人辅助手术

养阴润肺汤联合抗结核西药对肺结核患者的影响

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承德医学院学报 2024年第1期41卷 38-41页

作者：王正翠王杰郑州市第六人民医院结核科河南郑州450000

目的探讨肺结核患者在常规抗结核西药治疗基础上合用养阴润肺汤的临床效果。方法选取2021年5月~2022年6月郑州市第六人民医院结核科收治的98例肺结核患者为研究对象,基于“简单数字表法”1:1分组,划分为对照组(予以常规抗结核西药治疗)... 详细信息

目的探讨肺结核患者在常规抗结核西药治疗基础上合用养阴润肺汤的临床效果。方法选取2021年5月~2022年6月郑州市第六人民医院结核科收治的98例肺结核患者为研究对象,基于“简单数字表法”1:1分组,划分为对照组(予以常规抗结核西药治疗)与观察组(予以中西医结合治疗,即养阴润肺汤^(+)常规抗结核西药),每组纳入49例;观察对比2组临床疗效、病情恢复情况(痰菌转移率、病灶吸收有效率、空洞闭合有效率)、中医症候积分、炎症因子、免疫功能指标。结果观察组治疗总有效率较对照组显著高(P<0.05);观察组患者的痰菌转阴率、病灶吸收有效率、空洞闭合率均较对照组显著高(P<0.05);治疗后,观察组咳嗽、咯血、潮热、盗汗积分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,2组IL-6、TNF-α、PCT水平均下降,且观察组较对照组更低(P<0.05);治疗后,2组CD8^(+)水平均下降,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高,且观察组较对照组以上指标水平均优于对照组(P<0.05)。结论肺结核患者合用抗结核西药和养阴润肺汤,可促进痰菌转阴及空洞闭合,并改善患者免疫功能,降低炎症因子水平,取得确切疗效。

关键词：养阴润肺汤抗结核肺结核空洞闭合炎性因子

5A护理模式对肝硬化并肝性脑病患者的影响研究

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新疆中医药 2024年第4期42卷 85-87页

作者：张亚丽郑州市第六人民医院河南郑州450061

目的探究5A护理模式对肝硬化并肝性脑病患者产生的影响。方法以2020年1月至2021年4月在我院住院的40例肝硬化并肝性脑病的患者为研究对象,按照随机原则将患者平均分为观察组(5A护理模式)与对照组(常规护理),比较两组护理效果差异。结果... 详细信息

目的探究5A护理模式对肝硬化并肝性脑病患者产生的影响。方法以2020年1月至2021年4月在我院住院的40例肝硬化并肝性脑病的患者为研究对象,按照随机原则将患者平均分为观察组(5A护理模式)与对照组(常规护理),比较两组护理效果差异。结果经过护理干预,观察组的健康知识掌握情况、饮食自我管理水平、生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论采用5A护理模式可显著提高患者对健康知识的了解度,增强患者自我饮食管理水平,促进生活质量的提升。

关键词： 5A护理模式肝性脑病生活质量

机器人辅助腹腔镜与腹腔镜膀胱颈Y-V成形术治疗BPH术后顽固性膀胱颈挛缩的疗效比较

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中华泌尿外科杂志 2024年第4期45卷 320-324页

作者：黄建文胡晓勇王营张心如宋鲁杰傅强上海交通大学医学院附属第六人民医院泌尿外科上海200233

目的比较机器人辅助腹腔镜膀胱颈Y-V成形术(RAYV)与腹腔镜膀胱颈Y-V成形术(LYV)治疗良性前列腺增生(BPH)术后顽固性膀胱颈挛缩(BNC)的疗效。方法回顾性分析上海第六人民医院2020年1月至2023年7月行手术治疗的42例BPH术后顽固性BNC患者... 详细信息

目的比较机器人辅助腹腔镜膀胱颈Y-V成形术(RAYV)与腹腔镜膀胱颈Y-V成形术(LYV)治疗良性前列腺增生(BPH)术后顽固性膀胱颈挛缩(BNC)的疗效。方法回顾性分析上海第六人民医院2020年1月至2023年7月行手术治疗的42例BPH术后顽固性BNC患者的临床资料,其中18例行RAYV,24例行LYV。RAYV组和LYV组的年龄[68(62,81)岁与70(61,76)岁]、体质量指数[20.7(17.6,26.1)kg/m^(2)与19.8(16.3,25.3)kg/m^(2)]、最大尿流率(Q_(max))[9.4(5.6,13.2)ml/s与8.9(6.2,12.2)ml/s]、国际前列腺症状评分(IPSS)[20.5(15,23)分与21.1(17,23)分]、生活质量(Q0L)评分[4.6(4,6)分与4.8(4,6)分]、残余尿量[84.7(58,125)ml与78.3(50,120)ml]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。RAYV组1例术前检查示尿道外括约肌无收缩功能。两组手术过程基本相同:进入耻骨后间隙,呈倒“Y”形切开膀胱前壁和前列腺部尿道,切除膀胱颈前壁周围的瘢痕,用两根3-0可吸收倒刺线将倒“V”形膀胱壁瓣的尖端对称吻合至前列腺部尿道切开的远端。术后2周拔除尿管。比较两组的围手术期情况和随访情况。结果所有手术均顺利完成,术中无并发症。RAYV组和LYV组的手术时间[71.8(50,98)min与105.9(71,143)min]和术后引流管留置时间[2.7(2,4)d与4.5(3,7)d]比较差异有统计学意义(P0.05)。所有患者均获得随访,中位随访16.5(2,41)个月。RAYV组和LYV组术后Q_(max)[27.9(11.7,37.6)ml/s与22.4(12.3,31.5)ml/s]、IPSS[5.1(4,9)分与4.8(4,10)分]、Q0L评分[1.6(1,3)分与1.5(1,3)分]、残余尿量[5.6(0,15)ml与7.2(5,20)ml]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。RAYV组和LYV组术后膀胱颈通畅率分别为94.4%(17/18)和95.8%(23/24),差异无统计学意义(P>0.05)。术前控尿良好的41例术后均未出现尿失禁。结论RAYV治疗BPH术后顽固性BNC的效果与LYV相当,但RAYV可缩短手术时间和术后引流管留置时间。

关键词：膀胱颈Y-V成形膀胱颈挛缩前列腺增生腹腔镜机器人疗效

超声心动图评估不同类型心力衰竭患者心功能的临床研究

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山西卫生健康职业学院学报 2024年第3期34卷 61-63页

作者：李灵芝徐培培舒红郑州市第六人民医院河南郑州450000

目的:探究超声心动图在不同类型心力衰竭患者心功能评估中的临床应用价值。方法:将164例心力衰竭患者作为研究对象,依据左心室射血分数(LVEF)的不同将其分为A组(46例,LVEF<40%)、B组(53例,40%≤LVEF≤49%)、C组(65例,LVEF≥50%),另选取3... 详细信息

目的:探究超声心动图在不同类型心力衰竭患者心功能评估中的临床应用价值。方法:将164例心力衰竭患者作为研究对象,依据左心室射血分数(LVEF)的不同将其分为A组(46例,LVEF人群比较,心力衰竭患者的室间隔厚度(SWTD)、左室舒张末内径(LVIDd)、左室收缩末内径(LVIDs)、左室内径(LVD)均显著增大,左房内径(LAD)、左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)均显著减小(P<0.05)。不同左室射血分数的心力衰竭患者,其LAD、SWTD、LVPWT、LVIDd、LVIDs、LVEF、FS以及E/A差异均有统计学意义(P<0.05)。心力衰竭患者的LAD、LVIDd、LVIDs均与LVEF呈负相关,SWTD、LVPWT、FS以及E/A均与LVEF呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声心动图能够全面评估心脏功能的受损情况,其相关参数与LVEF呈强相关关系,对于临床判断心力衰竭的类型与严重程度具有重要的应用价值。

关键词：超声心动描记术心力衰竭心功能左室射血分数

SMT理论指导下循证护理对原发性肝癌患者术后生存质量的影响

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山西卫生健康职业学院学报 2024年第2期34卷 94-96页

作者：贾伟娜僧松娟鲁燕郑州市第六人民医院河南郑州450000

目的:探究基于症状管理理论(SMT)指导下循证护理对原发性肝癌(HCC)患者术后生存质量的影响。方法:选取行介入手术治疗的HCC患者102例,随机分为对照组和观察组,各51例。对照组予以术后常规循证护理干预,观察组则实施SMT指导下的循证护理... 详细信息

目的:探究基于症状管理理论(SMT)指导下循证护理对原发性肝癌(HCC)患者术后生存质量的影响。方法:选取行介入手术治疗的HCC患者102例,随机分为对照组和观察组,各51例。对照组予以术后常规循证护理干预,观察组则实施SMT指导下的循证护理干预,比较两组疼痛及心理改善情况、生存质量以及护理满意度评分的差异性。结果:干预后,观察组VAS评分低于对照组,其心理弹性评分较对照组高(P<0.05)。干预后观察组生存质量各维度评分以及护理满意度评分均较对照组高(P<0.05)。结论:对行介入治疗的HCC患者行SMT指导下的循证护理干预,可减轻其术后疼痛,改善其心理状态,促进生存质量以及护理满意度的提升。

关键词：原发性肝癌症状管理理论循证护理术后生存质量