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不同近视程度患者的新型角膜生物力学参数与眼部生物参数的关系

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第4期26卷 269-275页

作者：黎长金陆强佛山市第二人民医院眼视光中心佛山

目的: 研究不同程度近视患者的新型角膜生物力学参数与眼部生物参数的关系。方法: 横断面研究。随机纳入2021年3—11月于佛山市第二人民医院眼视光中心拟行角膜屈光手术的近视患者206例(206眼), 均取右眼数据。按等效球镜度(SE)分为低... 详细信息

目的: 研究不同程度近视患者的新型角膜生物力学参数与眼部生物参数的关系。方法: 横断面研究。随机纳入2021年3—11月于佛山市第二人民医院眼视光中心拟行角膜屈光手术的近视患者206例(206眼), 均取右眼数据。按等效球镜度(SE)分为低度近视组、中度近视组与高度近视组, 所有患者通过Corvis ST测量获取相关参数, 包括2 mm位置变形幅度比值(DA 2 ratio)、综合半径(IR)、断层生物力学指数(TBI)、最薄点与水平方向角膜厚度变化率比值(ARTh)、第1次压平硬度指数(SP-A1);通过电脑验光仪、Pentacam和Lenstar分别测量眼部生物参数, 包括SE、中央角膜厚度(CCT)、生物力学校正眼压(bIOP)、角膜前表面平均曲率(Km)、角膜水平直径(CD)、眼轴长度(AL)。采用Pearson或Spearman方法以及多元线性回归方法分析角膜生物力学参数与眼部生物参数之间的关系。结果: 低度近视组中, Km越大, DA 2 ratio和IR均越大(R2=0.20, P综合考虑这些参数的共同影响。

关键词：生物力学不同近视程度相关性可视化角膜生物力学分析仪

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白内障患者术后发生角膜水肿的影响因素分析

临床医学工程 2024年第4期31卷 505-506页

作者：贺攀徐文静郝丽嫚郑州市第二人民医院眼综合病区河南郑州450015 郑州市第二人民医院眼底二病区河南郑州450015

目的分析白内障患者术后发生角膜水肿的影响因素。方法回顾性分析96例白内障手术患者的临床资料,统计术后角膜水肿发生情况,分析术后角膜水肿的影响因素。结果96例白内障患者术后角膜水肿发生率为15.63%。单因素和多因素Logistic回归分... 详细信息

目的分析白内障患者术后发生角膜水肿的影响因素。方法回顾性分析96例白内障手术患者的临床资料,统计术后角膜水肿发生情况,分析术后角膜水肿的影响因素。结果96例白内障患者术后角膜水肿发生率为15.63%。单因素和多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、Emery晶状体核硬度分级Ⅳ级、合并糖尿病、合并高血压、术中玻璃体溢出、前房深度浅、灌注时间长是白内障患者术后发生角膜水肿的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论白内障患者术后角膜水肿的发生与其年龄≥60岁、Emery晶状体核硬度分级Ⅳ级、合并糖尿病、合并高血压、术中玻璃体溢出、前房深度浅、灌注时间长等因素有关。

关键词：白内障角膜水肿影响因素

低氧条件下食管癌来源外泌体调控巨噬细胞M2型分化与自噬的机制研究

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中国免疫学杂志 2024年第2期40卷 299-304,311页

作者：尹星邢艳丽常欢周阳付民尹先哲南阳市第二人民医院肿瘤科一病区南阳473000

目的:探究低氧条件下食管癌外泌体对巨噬细胞分化和自噬的影响及机制。方法:50 ng/ml PMA诱导THP-1分化为M0型巨噬细胞,超速离心法提取并鉴定HEEC、Eca-109、缺氧诱导的Eca-109细胞分泌的外泌体(记为HEEC-exo、NomEca-109-exo、Hypo-Eca... 详细信息

目的:探究低氧条件下食管癌外泌体对巨噬细胞分化和自噬的影响及机制。方法:50 ng/ml PMA诱导THP-1分化为M0型巨噬细胞,超速离心法提取并鉴定HEEC、Eca-109、缺氧诱导的Eca-109细胞分泌的外泌体(记为HEEC-exo、NomEca-109-exo、Hypo-Eca-109-exo),激光共聚焦显微镜观察巨噬细胞对外泌体的摄取,将PBS、HEEC exo、Nom-Eca-109-exo、HypoEca-109-exo分别与M0型巨噬细胞共孵育,流式细胞术检测各组细胞CD14和CD206表达,ELISA检测细胞因子IL-1β、IL-12、TNF-α、Arg1、IL-10和TGF-β,qRT-PCR检测各组细胞CCR7、TLR2、CD206和CD14表达,Transwell检测各组细胞迁移和侵袭,Western blot检测各组细胞自噬相关蛋白LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ、Beclin-1和p62表达及PI3K、Akt、mTOR磷酸化水平。结果:提取的外泌体符合结构和生物学特征。相比于PBS组,与Nom-Eca-109-exo、Hypo-Eca-109-exo孵育后,各组M0型巨噬细胞CCR7、TLR2表达显著降低、CD206和CD14表达显著增加,IL-1β、IL-12、TNF-α分泌显著减少,Arg1、IL-10和TGF-β分泌显著增加,LC3-Ⅱ、Beclin-1表达显著增加,p62表达显著降低,细胞迁移和侵袭数显著增加,PI3K、Akt、mTOR磷酸化水平显著升高。相比于NomEca-109-exo组,Hypo-Eca-109-exo组细胞CD206和CD14表达显著增加,Arg1、IL-10和TGF-β分泌显著增加,LC3-Ⅱ、Beclin-1表达显著增加,p62表达显著降低,细胞迁移和侵袭数显著增加,PI3K、Akt、mTOR的磷酸化水平显著升高。结论:低氧诱导的食管癌细胞外泌体可显著促进M2型巨噬细胞分化和自噬,进而促进肿瘤迁移和侵袭,其机制为激活PI3K/Akt/mTOR信号通路。

关键词：低氧食管癌外泌体巨噬细胞分化自噬机制

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糖尿病视网膜病变患者自我感受负担的相关影响因素及护理措施分析

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现代医药卫生 2024年第4期40卷 614-618页

作者：徐文静贺攀赵福玉郑州市第二人民医院眼底二病区河南郑州450000 郑州市第二人民医院青光眼二病区河南郑州450000

目的分析糖尿病视网膜病变(DR)患者自我感受负担的相关影响因素及护理措施。方法选取2022年6月至2023年6月该院收治的110例DR患者作为研究对象,采用自我感受负担量表调查DR患者自我感受负担情况;收集患者年龄、性别等资料统计分析患... 详细信息

目的分析糖尿病视网膜病变(DR)患者自我感受负担的相关影响因素及护理措施。方法选取2022年6月至2023年6月该院收治的110例DR患者作为研究对象,采用自我感受负担量表调查DR患者自我感受负担情况;收集患者年龄、性别等资料统计分析患者自我感受负担的相关影响因素。结果 110例患者中有自我感受负担53例,占48.18%(53/110)。性别、年龄、体重指数、居住地、婚姻状况、工作情况与DR患者自我感受负担的发生无关,差异均无统计学意义(P>0.05);文化程度、家庭月收入、医疗费用支付方式、家庭关系、社会支持水平与DR患者的自我感受负担有关,差异均有统计学意义(P人员需对上述高危人群给予重点关注,积极施以有针对性的护理措施,以保证患者身心健康。

关键词：糖尿病视网膜病变自我感受负担影响因素分析护理措施

生物羊膜和角膜绷带镜对翼状胬肉手术后角膜创面修复的作用

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中国组织工程研究 2024年第17期28卷 2642-2646页

作者：王世娟陈文生唐慧南阳市第二人民医院河南省南阳市473012

背景:有文献报道,生物羊膜与角膜绷带镜应用于翼状胬肉术中均可明显减轻翼状胬肉切除术后疼痛反应、促进角膜创面愈合。目的:对比生物羊膜与角膜绷带镜对翼状胬肉术后角膜创面修复与神经性疼痛的影响。方法:选择南阳市第二人民医院2020... 详细信息

背景:有文献报道,生物羊膜与角膜绷带镜应用于翼状胬肉术中均可明显减轻翼状胬肉切除术后疼痛反应、促进角膜创面愈合。目的:对比生物羊膜与角膜绷带镜对翼状胬肉术后角膜创面修复与神经性疼痛的影响。方法:选择南阳市第二人民医院2020年8月至2022年5月收治的原发性翼状胬肉患者121例(142眼),均接受翼状胬肉切除联合自体游离结膜瓣移植手术,其中63例(68眼)采用生物羊膜修复角膜创面(生物羊膜组),58例(74眼)采用硬性透氧性角膜接触镜修复角膜创面(绷带镜组)。术后随访,观察患者术后2周内的角膜创面修复情况;术后当天及术后1 d、2周,采用Wong-Baker脸评估神经性疼痛情况;术前、术后1个月、术后3个月,检测患者角膜地形图表面不对称指数、最佳矫正视力、角膜散光度及表面规则指数。结果与结论:①绷带镜组患者术后2周的角膜创面愈合率高于生物羊膜组(P0.05);③两组患者术后1,3个月的角膜地形图表面不对称指数、最佳矫正视力、角膜散光度及表面规则指数均较术前明显改善(P眼(1.47%),绷带镜组复发3眼(4.05%),组间比较差异无显著性意义(P>0.05);⑤结果表明,与生物羊膜相比,角膜绷带镜修复翼状胬肉手术后角膜创面的效果更佳。

关键词：翼状胬肉生物羊膜角膜绷带镜创面修复神经性疼痛

间歇性外斜视儿童眼部生物测量值和屈光状态关系的观察

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中国斜视与小儿眼科杂志 2024年第2期32卷 25-27+52-54页

作者：高锦展田军邱莹郑州市第二人民医院眼科

目的通过比较IXT儿童与无显斜儿童眼部生物测量值和屈光状态,观察IXT是否影响儿童眼部生物测量值和屈光状态的关系。方法回顾性研究,连续选取2023年5月至2023年10月于我院首诊的符合纳入标准的3～12岁儿童共726例为对照组,同期住院治... 详细信息

目的通过比较IXT儿童与无显斜儿童眼部生物测量值和屈光状态,观察IXT是否影响儿童眼部生物测量值和屈光状态的关系。方法回顾性研究,连续选取2023年5月至2023年10月于我院首诊的符合纳入标准的3～12岁儿童共726例为对照组,同期住院治疗的3～12岁单纯IXT患儿173例为斜视组。记录两组右眼数据:眼轴(AL)、平均角膜曲率半径(CR)、睫状肌麻痹验光结果,并计算眼轴/角膜曲率半径比值(AL/CR),等效球镜度(SE),进行统计分析。结果斜视组与对照组比较,其眼部生物测量值无统计学差异;不同斜视程度组间比较,其眼部生物测量值无统计学差异。斜视组AL/CR与SE相关性最强,AL次之,与对照组一致。斜视组识别近视能力AL的AUC值(0.952)稍大于AL/CR (0.947),斜视组识别远视、对照组识别近视、对照组识别远视能力AL/CR的AUC值均大于AL的AUC值(0.941 vs 0.922、0.963 vs 0.924、0.972 vs 0.941)。斜视组采用AL/CR识别近视、远视的最佳临界值为3.03、2.97;对照组采用AL/CR识别近视、远视的最佳临界值为3.01、2.95。结论 IXT不影响儿童眼部生物测量值,也不影响儿童眼部生物测量值与屈光状态的关系。

关键词：眼轴角膜曲率半径轴率比 ROC曲线

超声乳化白内障吸除联合玻璃体内注药术治疗白内障伴发糖尿病黄斑水肿

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中华眼外伤职业眼病杂志 2024年第2期46卷 135-140页

作者：黄侠袁军杨柯赵宏郑州市第二人民医院眼科郑州450006

目的评价超声乳化白内障吸除术联合玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗白内障伴发糖尿病黄斑水肿的有效性及安全性。方法前瞻性随机对照研究。将郑州市第二人民医院2020年7月至2023年7月住院治疗的白内障伴发糖尿病黄斑水肿5... 详细信息

目的评价超声乳化白内障吸除术联合玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗白内障伴发糖尿病黄斑水肿的有效性及安全性。方法前瞻性随机对照研究。将郑州市第二人民医院2020年7月至2023年7月住院治疗的白内障伴发糖尿病黄斑水肿51例(51眼)按随机数字表法分为两组。观察组26例(26眼),采取超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术,同期联合玻璃体内注射雷珠单抗;对照组25例(25眼),单纯行玻璃体内注射抗雷珠单抗治疗。观察两组术后1及3个月的裸眼视力、最佳矫正视力(BCVA,logMAR)、眼压、黄斑中心区视网膜厚度(CMT)、眼轴长度(AL),以及眼部炎症反应、有无玻璃体积血或视网膜脱离等并发症。术后随访3个月。结果两组术后1及3个月视力(BCVA)对比,观察组(0.55±0.24、0.61±0.26)均优于对照组(0.77±0.25、0.81±0.25),差异有统计学意义(t=-3.26、-2.91,P=0.002、0.006);CMT观察组与对照组术后1个月[(298.31±32.09)μm vs(297.00±16.26)μm,t=0.98,P=0.359]及术后3个月[(318.11±31.29)μm vs(312.32±31.11)μm,t=0.65,P=0.516]对比差异无统计学意义。AL观察组与对照组术后1个月[(23.36±0.77)mm vs(23.29±0.60)mm,t=0.32,P=0.754]及术后3个月[(23.45±0.79)mm vs(23.33±0.59)mm,t=0.58,P=0.568]对比差异无统计学意义。观察组术后1个月、3个月实际屈光度数(-0.26±0.05,-0.26±0.04)D与术前目标屈光度数(-0.26±0.06)D对比差异无统计学意义(F=0.05,P=0.954)。观察组术后2 h内一过性眼压升高2眼,对照组3眼。两组均无玻璃体积血、视网膜脱离或眼内炎等其他并发症发生。结论超声乳化联合同期玻璃体内注射抗VEGF药物手术能够在治疗白内障的同时,有效减轻糖尿病性黄斑水肿,尽早改善视力,且人工晶状体植入度数误差小,并发症少。

关键词：超声乳化术注药术,玻璃体内白内障水肿,黄斑,糖尿病性药物,VEGF,抗

摇头倾斜抑制试验和视频头脉冲试验鉴别前庭性偏头痛和梅尼埃病的应用研究

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中国全科医学 2024年第32期27卷 3993-4000,4008页

作者：刘娟赵晶陈泽雯李昌李丹龄付蓉贵州省贵阳市第二人民医院 550000

背景摇头倾斜抑制试验(HSTST)与前庭小脑介导的中枢储存机制有关,视频头脉冲试验(vHIT)对外周前庭疾病的诊断起重要作用。目的探索HSTST及vHIT在诊断前庭性偏头痛(VM)和梅尼埃病(MD)中的临床应用价值。方法选取2021年7月—2022年12... 详细信息

背景摇头倾斜抑制试验(HSTST)与前庭小脑介导的中枢储存机制有关,视频头脉冲试验(vHIT)对外周前庭疾病的诊断起重要作用。目的探索HSTST及vHIT在诊断前庭性偏头痛(VM)和梅尼埃病(MD)中的临床应用价值。方法选取2021年7月—2022年12月就诊于贵阳市第二人民医院神经内科以眩晕或头晕为主诉、诊断为VM及MD的患者。完成病史采集、床旁查体;有听力损害者完善纯音测听检查;所有患者进行前庭功能检查,包括摇头试验(HST)、HSTST、温度试验及vHIT,计算倾斜抑制指数(TSI)。比较HST阳性的VM及MD患者临床特征及检查结果,绘制TSI鉴别HST阳性的VM和MD患者的受试者工作特征(ROC)曲线。结果研究共纳入VM患者50例,其中HST阳性22例(44.0%),包括水平眼震19例(86.4%),垂直眼震3例(13.6%);MD患者45例,其中HST阳性23例(51.1%),均为水平眼震。对HST阳性的VM及MD的患者分析显示:VM患者女∶男=4.5∶1,MD患者女∶男=1∶1.3,VM患者头痛家族史比例高于MD患者(P<0.05);VM患者伴随呕吐、耳鸣、耳闷感、听力下降症状的比例(31.8%、18.2%、13.6%、13.6%)低于MD患者(73.9%、100.0%、82.6%、100.0%),伴随头痛症状的比例(77.3%)高于MD患者(8.7%)(P<0.05);纯音测听结果显示MD患者听力下降比例高于VM患者(P<0.001);VM与MD患者vHIT结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);VM与MD患者的TSI比较[(25.41±12.15)%与(78.71±13.76)%],差异有统计学意义(P<0.05),TSI鉴别HST阳性VM和MD的灵敏度为0.90,特异度为0.95,ROC曲线下面积为0.962(95%CI=0.91~1.00),最佳截断值为0.66。结论 VM主要是中枢机制,HSTST联合v HIT可以作为鉴别VM和MD的辅助检查工具。

关键词：前庭性偏头痛梅尼埃病摇头试验摇头倾斜抑制试验视频头脉冲试验诊断

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基于关怀理论的护理干预对老年支气管肺炎患者负性情绪、自我效能及生活质量的影响

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黑龙江医药科学 2024年第4期47卷 175-176页

作者：周丽娜王果王雨李园园吴婷吕小彦李娟娟郑州市第二人民医院呼吸内科河南郑州450000 郑州市第二人民医院急诊科河南郑州450000 郑州市第二人民医院甲状腺乳腺血管胸外科河南郑州450000 郑州市第二人民医院消化一病区河南郑州450000

目的:分析基于关怀理论的护理干预对老年支气管肺炎患者负性情绪、自我效能及生活质量的影响。方法:选取郑州市第二人民医院在2020年1月至2023年9月收治的共85例老年支气管肺炎患者,随机数字表法分成对照组42例、观察组43例。前者接受... 详细信息

目的:分析基于关怀理论的护理干预对老年支气管肺炎患者负性情绪、自我效能及生活质量的影响。方法:选取郑州市第二人民医院在2020年1月至2023年9月收治的共85例老年支气管肺炎患者,随机数字表法分成对照组42例、观察组43例。前者接受常规护理干预,后者在此基础上接受基于关怀理论的护理干预,均护理1个月,比较两组各项指标。结果:对照组、观察组各项指标比较结果显示:二者护理后HAMD、HAMA评分低于护理前,后者低于前者;二者护理后自我效能评分、生活质量评分均高于护理前,后者高于前者,数据差异显著(P<0.05)。结论:基于关怀理论的护理干预可有效缓解老年支气管肺炎患者的负性情绪,提高其自我效能水平及生活质量,护理效果显著。

关键词：支气管肺炎关怀理论负性情绪自我效能生活质量