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吞咽功能分级护理模式在老年脑梗死合并吞咽障碍患者中的应用效果

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临床研究 2025年第1期33卷 174-177页

作者：王霄郑州市第九人民医院老年医学科一病区河南郑州450000

目的探究脑梗死合并吞咽障碍的老年患者接受吞咽功能分级护理模式的干预效果。方法根据随机数字表法将郑州市第九人民医院2021年1月至2023年12月收治的100例脑梗死合并吞咽障碍的老年患者分为两组,均50例,对照组给予常规护理,研究组在... 详细信息

目的探究脑梗死合并吞咽障碍的老年患者接受吞咽功能分级护理模式的干预效果。方法根据随机数字表法将郑州市第九人民医院2021年1月至2023年12月收治的100例脑梗死合并吞咽障碍的老年患者分为两组,均50例,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予吞咽功能分级护理模式,对比两组干预效果。结果护理前,两组吞咽情况差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组均获得明显改善,且研究组优良率(96.00%)高于对照组(72.00%),差异具有统计学意义(P0.05),护理后,两组各营养指标水平均升高,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),护理后,两组SWAL-QOL评分均升高,SSA评分均下降,且研究组SWAL-QOL评分高于对照组,SSA评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率(2.00%)低于对照组(14.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吞咽功能分级护理模式可改善老年脑梗死合并吞咽障碍患者吞咽功能,提高其营养指标与生存质量,降低不良反应发生率,值得临床应用。

关键词：吞咽功能分级护理模式脑梗死吞咽障碍

柴芩承气汤联合乌司他丁对重症急性胰腺炎患者的影响

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临床研究 2025年第1期33卷 99-102页

作者：张涛刘垒郑州市第七人民医院急危重症医学部河南郑州450047

目的分析重症急性胰腺炎患者在接受乌司他丁治疗时,采用柴芩承气汤辅助治疗对其胃肠道功能、免疫功能及炎症反应的影响。方法选取郑州市第七人民医院2023年1月至2024年6月收治的80例重症急性胰腺炎患者,随机分成两组,对照组(n=40例)... 详细信息

目的分析重症急性胰腺炎患者在接受乌司他丁治疗时,采用柴芩承气汤辅助治疗对其胃肠道功能、免疫功能及炎症反应的影响。方法选取郑州市第七人民医院2023年1月至2024年6月收治的80例重症急性胰腺炎患者,随机分成两组,对照组(n=40例)仅接受乌司他丁治疗,而研究组(n=40例)则在乌司他丁治疗的前提下联合应用柴芩承气汤治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、胃肠道功能、肠道黏膜屏障功能、免疫功能及炎症反应指标。结果研究组治疗有效率(95.00%)高于对照组(65.00%),差异具有统计学意义(P <0.05)。研究组肠鸣音恢复、腹胀及腹痛消失时间短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,研究组中医证候积分、内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶水平及C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平低于对照组,研究组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论重症急性胰腺炎患者在接受乌司他丁治疗时联合应用柴芩承气汤辅助治疗能取得显著疗效,不但能及早恢复患者胃肠道功能,显著改善肠道黏膜屏障功能,还能显著提高患者免疫功能,减轻炎症反应。

关键词：重症急性胰腺炎乌司他丁柴芩承气汤胃肠道功能免疫功能炎症反应

N-6甲基腺苷调节蛋白在胶质瘤中的研究进展

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中华神经外科疾病研究杂志 2025年第1期19卷 99-104页

作者：肖海奕李阳梁冬海南医科大学第一临床医学院海南海口570100 三亚中心医院(海南省第三人民医院) 海南三亚572000

N-6甲基腺苷(m6A)是真核生物中RNA分子上的一种常见化学修饰,这种修饰对RNA的稳定性、翻译和转录等多种生物过程有重要影响。m6A修饰在所有腺苷酸中所占的比例虽然很小(0.1%-0.4%),但它是真核生物mRNA中最丰富的表观遗传修饰之一,在干... 详细信息

N-6甲基腺苷(m6A)是真核生物中RNA分子上的一种常见化学修饰,这种修饰对RNA的稳定性、翻译和转录等多种生物过程有重要影响。m6A修饰在所有腺苷酸中所占的比例虽然很小(0.1%-0.4%),但它是真核生物mRNA中最丰富的表观遗传修饰之一,在干细胞的更新、分化、转录、翻译、降解等过程中都扮演着重要角色,并可能在特定基因的表达或失活中起决定性作用。m6A修饰是一个动态可逆的过程,由甲基化酶、去甲基化酶及阅读蛋白共同调控,甲基化酶复合物的核心成员包括METTL3、METTL14和WTAP,而FTO和ALKBH5则是已知的去甲基化酶。YTH基因家族中的蛋白,即m6A阅读蛋白,能够识别并结合带有m6A修饰的RNA,从而调节RNA的代谢过程并参与不同的生理活动。研究显示m6A阅读蛋白YTH家族在胶质瘤形成和发展中起关键作用,本文旨在综述m6A及相关蛋白与胶质瘤的关系。

关键词： N-6甲基腺苷 YTH家族 RNA修饰胶质瘤

不同年龄段呼吸道感染住院患儿的病原体核酸检测结果及混合感染情况分析

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临床研究 2025年第1期33卷 121-123页

作者：杜小雨李辉贺小红赵建萍乔晓亮郑州市妇幼保健院检验科河南郑州450000 河南省卫生健康委员会新生儿疾病筛查与精准诊断重点实验室河南郑州450000 郑州市第三人民医检验科河南郑州450000

目的探讨不同年龄段呼吸道感染住院患儿的病原体核酸检测结果及混合感染状况分析。方法回顾分析2021年1月至2023年12月于郑州市妇幼保健院住院治疗的130例呼吸道感染患儿临床资料,所有患儿均展开核酸呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)... 详细信息

目的探讨不同年龄段呼吸道感染住院患儿的病原体核酸检测结果及混合感染状况分析。方法回顾分析2021年1月至2023年12月于郑州市妇幼保健院住院治疗的130例呼吸道感染患儿临床资料,所有患儿均展开核酸呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A和B型(IFA、IFB)、人鼻病毒(HRV)、肺炎支原体(MP)检测。分析不同年龄段、性别各病原体阳性检出率,另探讨患儿呼吸道患儿混合感染状况。结果经统计分析,130例呼吸道感染患儿中共检出79例病原体核酸阳性患者,占60.77%,呼吸道病原体检出率从高至低依次为MP、IFB、RSV、IFA、ADV、HRV。通过分析不同年龄段患儿病原体核酸阳性率,结果显示7~10岁患儿阳性率最高,其次为4~6岁,其中0.05)。单一病原体核酸阳性患儿共63例(79.75%),双重病原体感染患儿15例(18.99%);仅1例三重病原体感染,为IFB+MP+RSV。结论呼吸道感染住院患儿感染病原体主要为MP、IFB、RSV三种,7~10岁患儿阳性率最高,其次为4~6岁患儿,女性较男性患儿更易感染,混合感染以MP+IFB多见。

关键词：呼吸道感染病原体核酸检测混合感染

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艾司氯胺酮临床应用进展

现代医学与健康研究电子杂志 2025年第1期9卷 129-132页

作者：蒲淳陈涛川北医学院临床医学院四川南充637100 成都市第三人民医院麻醉科四川成都610000

艾司氯胺酮属于临床常用的镇静、镇痛麻醉药物的一种,为纯右旋同分异构体,可通过与N-甲基-D-天冬氨酸受体产生非竞争性抑制作用发挥效果,对N-甲基-D-天冬氨酸受体有极高的选择性,麻醉、镇痛效果可达到氯胺酮的2~4倍,且具有代谢快、不良... 详细信息

艾司氯胺酮属于临床常用的镇静、镇痛麻醉药物的一种,为纯右旋同分异构体,可通过与N-甲基-D-天冬氨酸受体产生非竞争性抑制作用发挥效果,对N-甲基-D-天冬氨酸受体有极高的选择性,麻醉、镇痛效果可达到氯胺酮的2~4倍,且具有代谢快、不良反应少等优势,当前已被广泛应用于麻醉管理、疼痛治疗等临床工作中;同时,艾司氯胺酮还具有神经保护、抗抑郁、支气管扩张等多方面作用,因此也被应用于重症急救、精神科等领域。现就艾司氯胺酮当前在临床上的应用现状进行分析和总结,以探究其应用效果与安全性,并为临床合理用药提供一定的参考依据。

关键词：艾司氯胺酮麻醉镇痛镇静

基于“六看”诊疗模式辨治肾劳病“乳蛾”症札记”

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中国中西医结合肾病杂志 2025年

作者：杨运劼黎丽萍阮诗玮福建中医药大学福建中医药大学附属第三人民医院福建中医药大学附属人民医院

肾劳病系肾脏虚损，日久不愈，因虚致劳，水毒潴留所致的一种慢性进行性病变I]。其病变过程中伴发喉核肿大，状如蚕蛾的症状，称其为肾劳病“乳蛾”症。祖国医学认为该病总体属本虚标实为患，缘劳倦久病，或旧病痼疾，或他脏迁延，穷归...

肾劳病系肾脏虚损，日久不愈，因虚致劳，水毒潴留所致的一种慢性进行性病变I]。其病变过程中伴发喉核肿大，状如蚕蛾的症状，称其为肾劳病“乳蛾”症。祖国医学认为该病总体属本虚标实为患，缘劳倦久病，或旧病痼疾，或他脏迁延，穷归及肾，致肾水亏涸，水亏火旺，上谮刑肺，逆于咽喉，乃生蛾子。并依据其症状特点，将其归属“阴蛾”范畴。现代医学指出，扁桃体为人体重要的免疫器官，位居上呼吸道和消化道的入口，为抵抗病毒、细菌、食物抗原的首要防线，其具备的隐窝结构为病原菌的蜇藏创造有利条件，故易受致病菌感染，可用以解释本病的发病机制。

关键词：

2018-2020年郑州市第七人民医院血流感染分离菌的分布及耐药性分析

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现代药物与临床 2021年第10期36卷 2163-2167页

作者：田富云王静珠贺小红郑州市第七人民医院河南郑州450000 郑州市妇幼保健院河南郑州450000

目的了解血流感染分离菌的分布及耐药特征,为临床防治血流感染提供指导和依据。方法收集2018年1月-2020年12月郑州市第七人民医院血培养分离的非重复菌株,采用WHONET5.6软件统计菌株的分布及耐药特征。结果共分离546株菌株,革兰阴性菌30... 详细信息

目的了解血流感染分离菌的分布及耐药特征,为临床防治血流感染提供指导和依据。方法收集2018年1月-2020年12月郑州市第七人民医院血培养分离的非重复菌株,采用WHONET5.6软件统计菌株的分布及耐药特征。结果共分离546株菌株,革兰阴性菌302株(55.31%),革兰阳性菌220株(40.29%),真菌24株(4.40%)。前6位分离菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS,23.44%)、大肠埃希菌(18.68%)、肺炎克雷伯菌(14.84%)、金黄色葡萄球菌(6.04%)、鲍曼不动杆菌(4.21%)和铜绿假单胞菌(3.85%)。大肠埃希菌对碳青霉烯类最敏感,肺炎克雷菌碳对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为30.86%和35.80%,鲍曼不动杆菌耐药较严重,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率分别为72.66%、42.42%,未发现利奈唑胺和万古霉素耐药的葡萄球菌。结论革兰阴性菌是医院血流感染的主要致病菌,细菌耐药情况复杂,临床要根据药敏结果合理选择抗菌药物。

关键词：血流感染病原菌耐药特征凝固酶阴性葡萄球菌大肠埃希菌肺炎克雷伯菌金黄色葡萄球菌鲍曼不动杆菌铜绿假单胞菌

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医院配电系统的管理与维修技术探讨

中国设备工程 2025年第01期 67-70页

作者：钮武平苏州市第五人民医院(总务科)

本文深入探讨了医院配电系统的管理与维修策略，从系统概述、运作模式、安全标准，到管理和维修的方法，系统地分析了如何确保医院配电系统的效率和安全。旨在为医院配电系统的优化和有效管理提供综合性的指导和实践建议，确保这一关键... 详细信息

本文深入探讨了医院配电系统的管理与维修策略，从系统概述、运作模式、安全标准，到管理和维修的方法，系统地分析了如何确保医院配电系统的效率和安全。旨在为医院配电系统的优化和有效管理提供综合性的指导和实践建议，确保这一关键系统能够适应不断发展的医疗需求，最大限度地减少电力系统故障对医院运行和患者安全的潜在影响。

关键词：医院配电系统管理维修

铁离子、AQP4与急性脑梗死超时间窗动脉取栓后颅内出血转化关系及意义

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脑与神经疾病杂志 2025年第1期33卷 49-54页

作者：张敏王建桥袁振兴廊坊市人民医院检验科廊坊市人民医院神经内科

目的分析铁离子、水通道蛋白4 （AQP4）与急性脑梗死（ACI）超时间窗动脉取栓后颅内出血转化关系及意义。方法分析2021年5月至2024年2月廊坊市人民医院收治的188例接受动脉取栓治疗的超时间窗ACI患者的临床资料,根据动脉取栓后是否发... 详细信息

目的分析铁离子、水通道蛋白4 （AQP4）与急性脑梗死（ACI）超时间窗动脉取栓后颅内出血转化关系及意义。方法分析2021年5月至2024年2月廊坊市人民医院收治的188例接受动脉取栓治疗的超时间窗ACI患者的临床资料,根据动脉取栓后是否发生颅内出血转化分为转化组（32例）、未转化组（156例）。比较两组基线资料及铁离子、AQP4水平,经Spearman,法分析铁离子、AQP4与超时间窗ACI患者动脉取栓后颅内出血转化呈正相关的相关性,Logistic回归分析铁离子、AQP4对超时间窗ACI患者动脉取栓后颅内出血转化的影响,受试者工作特征（ROC）曲线分析铁离子、AQP4单独及联合预测超时间窗ACI患者动脉取栓后颅内出血转化的作用。结果转化组美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分及铁离子、AQP4[（12.53±2.74）分、（35.45±5.28）μmol·L-1、（1.62±0.58） ng·L-1]高于未转化组[（8.69±1.50）分、（32.67±3.01）μmol·L-1、（1.00±0.23） ng·L-1,差异有统计学意义（P <0.05）;Spearman分析结果显示,铁离子（r=0.625）、AQP4 （r=0.618）与超时间窗ACI患者动脉取栓后颅内出血转化呈正相关（P<0.05）;Logistic回归分析显示,NIHSS评分（OR=1.300,95%CI:1.204～1.403）、铁离子（OR=1.166,95%CI:1.055-1.289）、AQP4（OR=1.220,95%CI:1.114～1.336）均与超时间窗ACI患者动脉取栓后颅内出血转化相关,校正NIHSS评分后,铁离子（OR=1.130,95%CI:1.027～1.244）、AQP4（OR=1.213,95%CI:1.085～1.357）仍是取栓后颅内出血转化的独立相关影响因素（P<0.05）;铁离子、AQP4预测超时间窗ACI患者动脉取栓后颅内出血转化的曲线下面积（AUC）分别为0.778 （95%CI:0.712～0.836）、0.791（95%CI:0.726～0.847）,联合预测AUC为0.916（95%CI:0.867～0.951）。结论铁离子、AQP4水平与超时间窗ACI患者动脉取栓后颅内出血转化独立相关,联合检测对出血转化具有一定预测价值,可作为临床预测颅内出血转化的辅助指标,并可作为潜在治疗靶点,指导后续临床工作。

关键词：铁离子水通道蛋白4 急性脑梗死超时间窗动脉取栓颅内出血转化