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超微血流成像在新生儿室管膜下疾病的应用

罕少疾病杂志 2024年第5期31卷 27-29页

作者：何学森赵颖涂常清李志菊黄晏珊曾淑娟凌思卓深圳市龙岗中心医院预防保健科广东深圳518116

目的探讨超微血流成像技术对新生儿颅脑室管膜下疾病(出血及囊肿)的诊断价值。方法应用超声检查新生儿颅脑,将尾状核头部和丘脑交界处室管膜下出现强回声团或囊性回声标记为阳性指标,将患儿分为三组:正常组、强回声组和囊肿组,分别应用... 详细信息

目的探讨超微血流成像技术对新生儿颅脑室管膜下疾病(出血及囊肿)的诊断价值。方法应用超声检查新生儿颅脑,将尾状核头部和丘脑交界处室管膜下出现强回声团或囊性回声标记为阳性指标,将患儿分为三组:正常组、强回声组和囊肿组,分别应用超微血流成像技术观测新生儿尾状核头部和丘脑交界处室管膜区的血流情况,并对病变组(强回声组和囊肿组)进行动态观察以明确诊断并随访。结果观察正常组30例患儿,室管膜下围绕脑室可见星点状及带状血流信号,血流信号丰富程度随侧脑室及脉络丛强回声增多而增丰;强回声组18例,其强回声与脉络丛回声相似,16例(16/18)超微血流成像显示此区域可以见丰富血流信号,其血流信号与脉络丛显示相似,并且其血流在室管膜下与远端脉络丛相连,其中2例(2/18)强回声内部未探及血流信号,后期随访转为囊状回声;囊肿组11例,室管膜下囊肿周边可见丰富血流信号,囊肿周边随强回声团增加其血流显示更丰富,8例(8/17)囊肿内可见血流信号。结论超微血流成像可明确室管膜下区早期病变性质,可以动态观测疾病进展及推测预后,为临床提供更全面的诊断信息,或许此技术的应用将成为室管膜下出血诊断的金标准。

关键词：超微血流成像超声诊断血流新生儿室管膜下出血囊肿

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自制医用挡舌板的临床应用效果

中外医药研究 2024年第10期3卷 55-57页

作者：桂千千周宏原刘梅上海市奉贤区中心医院口腔科上海201499

目的:本研究自制一种医用挡舌板用于下颌第二磨牙基牙预备,分析自制医用挡舌板用于口腔修复科进行下颌第二磨牙基牙预备时的临床效果.方法:选取2020年8月—2023年8月于上海市奉贤区中心医院口腔科就诊,需行左、右下颌第二磨牙基牙预备... 详细信息

目的:本研究自制一种医用挡舌板用于下颌第二磨牙基牙预备,分析自制医用挡舌板用于口腔修复科进行下颌第二磨牙基牙预备时的临床效果.方法:选取2020年8月—2023年8月于上海市奉贤区中心医院口腔科就诊,需行左、右下颌第二磨牙基牙预备的患者120例为研究对象,随机分为研究组和对照组,各60例.研究组进行基牙预备时使用自制医用挡舌板挡舌,对照组进行基牙预备时使用普通口镜挡舌.比较两组下颌第二磨牙基牙预备操作时间及患者满意度.结果:研究组下颌第二磨牙基牙预备操作时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.030).结论:自制医用挡舌板用于下颌第二磨牙基牙预备操作时间更短,患者满意度较高,使用方便,可为临床单人操作下颌第二磨牙基牙预备工作提供参考.

关键词：专利医用挡舌板基牙预备下颌第二磨牙

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肺动脉高压的治疗进展

中国呼吸与危重监护杂志 2024年第4期23卷 287-292页

作者：徐婉婷江晓琴朱涛四川大学华西医院麻醉科四川成都610041 胜利油田中心医院麻醉科四川成都610041 四川大学华西第二医院麻醉科山东东营257099

肺动脉高压是一种以肺血管重塑、肺血管阻力增加为特征的疾病。该病较为罕见,目前尚无法治愈,严重影响患者生活质量、威胁生命。随着基础研究的深入,大量临床随机对照试验的开展、指南的制定、新治疗方案的实施,对肺高压患者的治疗效果... 详细信息

肺动脉高压是一种以肺血管重塑、肺血管阻力增加为特征的疾病。该病较为罕见,目前尚无法治愈,严重影响患者生活质量、威胁生命。随着基础研究的深入,大量临床随机对照试验的开展、指南的制定、新治疗方案的实施,对肺高压患者的治疗效果取得了显著的提升。但其死亡率仍较高,成人年发病率为每百万人2.4-6例,患病率为每百万人15-55例,女性高于男性。肺动脉高压的血流动力学诊断标准为海平面静息状态时,通过右心导管测量平均肺动脉压≥20 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa)[1]。

关键词：肺血管阻力临床随机对照试验平均肺动脉压肺动脉高压右心导管肺血管重塑肺高压诊断标准

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成像技术在烧伤伤情评估中的应用研究进展

中华烧伤与创面修复杂志 2024年第8期40卷 796-800页

作者：尚柳彤王肖李瑞欣李天然孙天俊解放军总医院第四医学中心放射诊断科北京100089 解放军总医院第四医学中心烧伤整形科北京100089

烧伤伤情的准确评估复杂而困难。一些新型皮肤成像技术,如高光谱成像、单边磁共振成像、激光多普勒灌注成像等的出现,已使关于烧伤伤情评估的研究取得了很大进展。随着成像技术及医学影像学的不断进步,数字X线摄影、CT、磁共振成像及超... 详细信息

烧伤伤情的准确评估复杂而困难。一些新型皮肤成像技术,如高光谱成像、单边磁共振成像、激光多普勒灌注成像等的出现,已使关于烧伤伤情评估的研究取得了很大进展。随着成像技术及医学影像学的不断进步,数字X线摄影、CT、磁共振成像及超声成像等医学影像学技术在评估烧伤伤情中发挥了不可低估的作用。然而,有关烧伤影像学方面的研究报道仍较少,这可能源于用于烧伤评估的成像技术及诊断经验在部分医疗机构普及还不全面,且与烧伤相关的影像学表现复杂,缺乏特征性。该文主要针对近年来各种成像技术在烧伤伤情评估中的应用研究进展进行综述,旨在探求各种成像技术在烧伤伤情评估方面的应用价值。

关键词：烧伤体层摄影术,X线计算机磁共振成像超声检查皮肤医学影像学

血清sOX40L和ADAMTS-4联合检测对老年急性脑梗死患者的预后价值

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热带医学杂志 2024年第5期24卷 721-725,F0003页

作者：刘宁付燕张婷朱晓娟保定市第一中心医院老年病科河北保定071000 保定市第一中心医院眼二科河北保定071000

目的分析老年急性脑梗死患者血清可溶性OX40配体(sOX40L)、血小板反应蛋白解整合素金属肽酶-4(ADAMTS-4)联合检测对患者预后的预测价值。方法选取2019年7月-2023年8月就诊于河北省保定市第一中心医院的老年急性脑梗死患者作为脑梗组(n=1... 详细信息

目的分析老年急性脑梗死患者血清可溶性OX40配体(sOX40L)、血小板反应蛋白解整合素金属肽酶-4(ADAMTS-4)联合检测对患者预后的预测价值。方法选取2019年7月-2023年8月就诊于河北省保定市第一中心医院的老年急性脑梗死患者作为脑梗组(n=121),并根据预后mRS评分分为预后良好组(n=78)和预后不良组(n=43),根据不同脑损伤程度分为轻度(n=31)、中度(n=57)和重度损伤组(n=33),另选取体检健康者作为健康组(n=68)。用酶联免疫吸附法检测血清sOX40L、ADAMTS-4水平并进行比较;收集患者临床资料并分析;用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sOX40L、ADAMTS-4水平对老年急性脑梗死患者预后的预测价值;logistic回归分析影响老年急性脑梗死患者预后的因素。结果脑梗组血清sOX40L、ADAMTS-4水平高于健康组,差异均有统计学意义(t=13.946、14.297,P均<0.05);且血清sOX40L、ADAMTS-4水平随着脑损伤程度的加重而升高,差异均有统计学意义(F=31.900、22.080,P均<0.05)。预后不良组血清sOX40L、ADAMTS-4水平高于预后良好组,差异均有统计学意义(t=10.240、9.433,P均<0.05),两组患者的脑梗死部位、入院时NIHSS评分、Hcy水平差异均有统计学意义(t=5.178、8.818、6.121,P均<0.05)。后循环脑梗死、NIHSS高评分、Hcy、sOX40L、ADAMTS-4水平升高均是老年急性脑梗死患者预后不良的危险因素(P均<0.05)。sOX40L、ADAMTS-4、两者联合预测老年急性脑梗死患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.872、0.879、0.952,联合预测价值更高(Z_(联合***40L)=2.794,P=0.005;Z_(联合***-4)=2.340,P=0.019)。结论老年急性脑梗死患者血清sOX40L、ADAMTS-4水平显著升高,两者水平变化可能成为预测急性脑梗死预后的指标,且两者联合预测价值更高。

关键词：可溶性OX40配体血小板反应蛋白解整合素金属肽酶-4 急性脑梗死

联合筋膜鞘悬吊术+提上睑肌缩短术治疗bell征阴性重度上睑下垂的临床观察

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中国美容整形外科杂志 2024年第5期35卷 267-270页

作者：耿闫张丹娜喻静文赵文嘉胡卫群锦州医科大学孝感市中心医院研究生培养基地湖北孝感432100 武汉科技大学附属孝感市中心医院眼科湖北孝感432100

目的探讨联合筋膜鞘(conjoint fascial sheath, CFS)悬吊术+提上睑肌(levatormuscle, LM)缩短术治疗bell征阴性重度上睑下垂的临床疗效。方法回顾性分析自2020年5月至2023年4月,孝感市中心医院眼科行CFS悬吊术联合LM缩短术治疗的10例... 详细信息

目的探讨联合筋膜鞘(conjoint fascial sheath, CFS)悬吊术+提上睑肌(levatormuscle, LM)缩短术治疗bell征阴性重度上睑下垂的临床疗效。方法回顾性分析自2020年5月至2023年4月,孝感市中心医院眼科行CFS悬吊术联合LM缩短术治疗的10例(17只眼)bell征阴性重度上睑下垂患者的临床资料。CFS悬吊术+LM缩短术:沿设计线切开皮肤后,分离眼轮匝肌等显露睑板。分离提上睑肌,结膜下肿胀麻醉结膜和Müller氏肌,离断提上睑肌和Müller氏肌。沿结膜和Müller氏肌向上分离,找到CFS,将CFS与提上睑肌以5-0丝线固定于睑板中上处。缝合形成重睑。结果 10例患者术后获随访6个月,未见明显回退及不良反应,效果美观,患者满意度较高。结论采用CFS悬吊术联合LM缩短术矫正bell征阴性的重度上睑下垂,临床效果满意,手术操作安全,可在临床推广应用。

关键词：联合筋膜鞘悬吊术+提上睑肌缩短术 Bell征阴性重度上睑下垂预后

3D打印个体化截骨导板结合定制钢板在开放楔形胫骨高位截骨中的应用

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中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1863-1869页

作者：马驰王宁陈拥魏志晗刘逢纪朴成哲沈阳医学院附属中心医院辽宁省沈阳市110075

背景:3D打印个体化截骨导板辅助开放楔形胫骨高位截骨治疗膝骨关节炎具有手术时间短、透视次数少、矫正精准度高等优点。但之前报道的截骨导板对周围软组织破坏严重、锁定钢板位置不当等问题依旧明显。目的:探究3D打印个体化截骨导板结... 详细信息

背景:3D打印个体化截骨导板辅助开放楔形胫骨高位截骨治疗膝骨关节炎具有手术时间短、透视次数少、矫正精准度高等优点。但之前报道的截骨导板对周围软组织破坏严重、锁定钢板位置不当等问题依旧明显。目的:探究3D打印个体化截骨导板结合定制钢板辅助开放楔形胫骨高位截骨治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:收集20例确诊为膝骨关节炎的患者,按手术方法分为3D组和常规组,每组10例。3D组采用3D打印个体化截骨导板结合定制钢板辅助开放楔形胫骨高位截骨手术,常规组进行常规开放楔形胫骨高位截骨手术。分析比较两组患者手术时间、透视次数、切口长度,术前和术后髋膝踝角、胫骨近端内侧角、胫骨后倾角以及计划矫正角度与实际矫正角度的差值,术前和术后1,3,6个月膝关节活动度及Lysholm评分,另外记录并发症发生情况。结果与结论:①3D组患者的手术时间、透视次数少于常规组,差异有显著性意义(P0.05);④两组患者均无并发症发生;⑤上述结果说明3D打印个体化截骨导板结合定制钢板辅助和常规方法均有良好的临床疗效,但前者的手术时间更短,透视次数更少,术后膝关节功能恢复更快;并且3D打印个体化截骨导板可精准实现术前规划。

关键词： 3D打印个体化截骨导板定制钢板开放楔形胫骨高位截骨膝骨关节炎

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新型特色水药罐的设计和应用

医疗卫生装备 2024年第6期45卷 117-120页

作者：胡艳美李建萍上海市徐汇区中心医院针灸科上海200237

目的:研制一种新型特色水药罐,以提高水药罐的操作便利性、密封性、保温性及牢固性。方法:新型特色水药罐材质为树脂类,由双层保温罐体、单向排气阀、调节开关、活塞、风琴软管和弹簧组成。其中双层保温罐体的罐壁为内部中空的双层结构... 详细信息

目的:研制一种新型特色水药罐,以提高水药罐的操作便利性、密封性、保温性及牢固性。方法:新型特色水药罐材质为树脂类,由双层保温罐体、单向排气阀、调节开关、活塞、风琴软管和弹簧组成。其中双层保温罐体的罐壁为内部中空的双层结构;调节开关的中部设有长方形滑动孔;活塞由活塞杆、尾座和活塞头组成;弹簧位于开关底座旁,上端和调节开关连接,下端和双层保温罐体连接。结果:相较于传统特色水药罐,新型特色水药罐用于拔罐所需时间更短,药液洒漏量更少,拔罐前后药液温差更小。结论:新型特色水药罐临床操作简便、密封性强、保温性能良好、不易破碎,是一种适合临床推广使用的拔罐器具。

关键词：水药罐拔罐器具拔罐中药外治疗法

康复科临床见习中多元化带教模式的运用效果分析

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中国卫生产业 2024年第2期21卷 189-191,195页

作者：王春梅贾永梅临沂市康复医院儿童康复科山东临沂276000

目的分析在康复科见习带教中应用多元化带教模式的效果和价值。方法选取2022年9月—2023年9月期间在临沂市康复医院实习的28名见习生为研究对象,按照随机抽签方式将其分为研究组和对比组,各14名,对比组进行常规带教模式,研究组实施多元... 详细信息

目的分析在康复科见习带教中应用多元化带教模式的效果和价值。方法选取2022年9月—2023年9月期间在临沂市康复医院实习的28名见习生为研究对象,按照随机抽签方式将其分为研究组和对比组,各14名,对比组进行常规带教模式,研究组实施多元化带教模式,比较两组带教质量、理论和操作考试成绩、带教满意度、带教评价。结果带教后,研究组见习生的带教质量优良率显著高于对比组,理论考试成绩和操作考试成绩均高于对比组,对带教的满意度及对带教模式的评价均高于对比组,差异有统计学意义(P均康复科护理带教中效果较好,可以大大提升见习生的学习效率。

关键词：护理带教康复科多元化带教常规带教临床价值