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晚期肺癌患者疼痛危象发生现状及影响因素研究

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中华护理杂志 2024年第11期59卷 1353-1359页

作者：豆丽园蒋秋玲申文佳李晓萍戚新新郑州大学第一附属医院呼吸内科郑州市450000 河南大学护理与健康学院

目的调查晚期肺癌患者疼痛危象的现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,于2023年8月—11月选取郑州市某三级甲等医院呼吸内科6个病区318例晚期肺癌患者为调查对象。应用疼痛数字评定量表、领悟社会支持量表、焦虑自评量表、抑郁... 详细信息

目的调查晚期肺癌患者疼痛危象的现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,于2023年8月—11月选取郑州市某三级甲等医院呼吸内科6个病区318例晚期肺癌患者为调查对象。应用疼痛数字评定量表、领悟社会支持量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行调查,采用Logistic回归分析晚期肺癌患者疼痛危象的影响因素。结果调查的318例晚期肺癌患者中,102例患者发生了疼痛危象,发生率为32.08%。年龄大、高水平社会支持是疼痛危象的保护因素,发生骨转移、焦虑、轻中度抑郁是疼痛危象的危险因素。结论晚期肺癌患者疼痛危象发生率高,护理人员应重点关注年龄小、发生骨转移、社会支持水平低、焦虑水平高、轻中度抑郁水平的晚期肺癌患者,并及时采取干预措施,减少疼痛危象的发生。

关键词：肺癌疼痛危象癌痛问卷调查护理

难治性肺炎支原体肺炎患儿合并栓塞的危险因素分析及列线图预测模型的构建

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中国当代儿科杂志 2024年第5期26卷 486-492页

作者：谢利娜冯特郭燕军张玉会李远哲张万存郑州大学附属儿童医院儿科呼吸内科河南郑州450018

目的分析难治性肺炎支原体肺炎(refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)患儿合并栓塞的危险因素,并构建列线图预测模型。方法回顾性纳入2019年1月—2023年10月在郑州大学附属儿童医院确诊为RMPP的175例患儿,根据是否合并栓塞... 详细信息

目的分析难治性肺炎支原体肺炎(refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)患儿合并栓塞的危险因素,并构建列线图预测模型。方法回顾性纳入2019年1月—2023年10月在郑州大学附属儿童医院确诊为RMPP的175例患儿,根据是否合并栓塞,分为栓塞组(n=62)和非栓塞组(n=113),采用多因素logistic回归分析筛选RMPP患儿合并栓塞的危险因素,并应用R软件构建列线图预测模型。结果多因素logistic回归分析显示,高D-二聚体、高白细胞介素-6、高中性粒细胞与淋巴细胞比值、肺坏死、胸腔积液是RMPP合并栓塞的危险因素(P<0.05)。根据上述危险因素构建列线图模型的曲线下面积为0.912(95%CI:0.871~0.952,P<0.05)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果表明,该模型与实际情况拟合较好(P<0.05)。校准曲线和决策曲线结果显示,该模型的预测效能和临床应用价值较高。结论高D-二聚体、高白细胞介素-6、高中性粒细胞与淋巴细胞比值、肺坏死、胸腔积液是RMPP合并栓塞的危险因素,根据上述危险因素构建列线图模型用于预测RMPP合并栓塞具有较高的临床价值。

关键词：难治性肺炎支原体肺炎列线图预测模型危险因素儿童

CircTMOD3调节miR-126-5p/HIF-1α轴对LPS诱导的Ⅱ型肺泡上皮细胞损伤的影响

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中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2683-2688页

作者：黄艳崔运华曹芹唐诗帅严晓娟湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院呼吸内科湖北襄阳441021

目的探讨环状RNA TMOD3(CircTMOD3)对脂多糖(LPS)诱导的Ⅱ型肺泡上皮细胞损伤的影响及潜在机制。方法体外培养Ⅱ型肺泡上皮细胞系A549细胞,实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测CircTMOD3、miR-126-5p、低氧诱导因子(HIF)-1αmRNA表... 详细信息

目的探讨环状RNA TMOD3(CircTMOD3)对脂多糖(LPS)诱导的Ⅱ型肺泡上皮细胞损伤的影响及潜在机制。方法体外培养Ⅱ型肺泡上皮细胞系A549细胞,实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测CircTMOD3、miR-126-5p、低氧诱导因子(HIF)-1αmRNA表达;CCK-8和流式细胞术分析细胞活力和细胞凋亡;酶联免疫吸附试验(ELISA)用于测定炎症细胞因子的水平以评估炎症反应;生物信息学网站预测miR-126-5p与CircTMOD3或HIF-1α的结合位点,然后进行双荧光素酶报告基因测定确认三者间的靶向关系。体内小鼠实验检测CircTMOD3对LPS诱导的肺损伤的影响。结果CircTMOD3在LPS刺激的A549细胞中的积累显著减弱细胞活力、显著增加了细胞凋亡和炎症反应(均P<0.05)。CircTMOD3可以直接与A549细胞中的miR-126-5p结合,而HIF-1α是A549细胞中miR-126-5p的靶标。miR-126-5p的抑制或HIF-1α的过表达逆转了CircTMOD3沉默对体外LPS刺激的A549细胞损伤的影响(均P<0.05)。体内实验证实,CircTMOD3沉默可减弱LPS诱导的肺组织水肿和炎症反应(均P<0.05)。结论CircTMOD3沉默通过调节miR-126-5p/HIF-1α轴减轻了LPS诱导的Ⅱ型肺泡上皮细胞损伤。

关键词：环状RNA TMOD3(CircTMOD3) miR-126-5p 低氧诱导因子(HIF)-1α 脂多糖 Ⅱ型肺泡上皮细胞

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环状RNA在炎症性疾病中的研究进展

医学诊断 2024年第3期14卷 344-351页

作者：曹晶李勇陈斌喻廷凤何正兵益阳市中心医院呼吸内科湖南益阳

炎症性疾病(inflammation disease, ID)是泛指一类伴有炎症反应的一系列疾病,其发病机制复杂。环状RNA (circular RNA, circRNA)是一类经过反向剪接形成的具有闭合环状结构的、大量存在于真核转录组中的非编码RNA,是目前生命科学和医学... 详细信息

炎症性疾病(inflammation disease, ID)是泛指一类伴有炎症反应的一系列疾病,其发病机制复杂。环状RNA (circular RNA, circRNA)是一类经过反向剪接形成的具有闭合环状结构的、大量存在于真核转录组中的非编码RNA,是目前生命科学和医学领域研究的热点分子,其在不同疾病中呈差异性表达,参与机体各类生理和病理过程。本文将对环状RNA在肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病、糖尿病、自身免疫性疾病及感染性疾病等ID中的最新研究进展进行综述,以期为环状RNA在基础和临床的研究提供参考。Inflammatory Disease refers to a series of diseases accompanied by inflammatory reactions, and its pathogenesis is complex. Circle RNA is a kind of non-coding RNA with closed ring structure formed by reverse splicing, which exists in a large number of eukaryotic transcriptome. It is a hot molecule in the field of life science and medicine. Studies have found that it is differentially expressed in different diseases and participates in various physiological and pathological processes. In this review, we will review the recent research progress of circRNAs in inflammatory diseases of cancer, cardiovascular disease, neurological disease, diabetes, autoimmune diseases and infectious diseases. In order to provide theoretical basis for circrnas in clinical and basic research.

关键词：环状RNA 炎症炎症性疾病

降钙素原与白蛋白比值在脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征预后中的评估价值

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医学诊断 2024年第1期14卷 45-55页

作者：曹晶李勇陈斌喻廷凤何正兵益阳市中心医院呼吸内科湖南益阳

目的:探讨降钙素原与白蛋白比值(PAR)在脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)预后中的评估价值。方法:回顾性分析2019年9月~2022年9月入住益阳市中心医院呼吸内科重症监护室(Respiratory Intensive Care Unit, RICU)的131例脓毒症并发ARD... 详细信息

目的:探讨降钙素原与白蛋白比值(PAR)在脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)预后中的评估价值。方法:回顾性分析2019年9月~2022年9月入住益阳市中心医院呼吸内科重症监护室(Respiratory Intensive Care Unit, RICU)的131例脓毒症并发ARDS患者的临床资料,根据患者28天预后,进一步将脓毒症并发ARDS患者分成生存组(n = 71)和死亡组(n = 60),比较两组降钙素原与白蛋白比值的差异,采用受试者工作曲线(ROC)评估PAR对脓毒症并发ARDS的预后价值;Spearman相关分析分析PAR与SOFA评分的相关性;Cox回归筛选脓毒症并发ARDS预后的独立危险因素;进一步比较不同亚组的PAR水平;最后采用Kaplan-Meier生存分析法比较不同PAR水平患者的生存率。结果:死亡组PAR水平显著高于生存组[0.85 (0.11, 2.84) vs. 0.19 (0.03, 1.01), P = 0.001]。ROC曲线分析表明,PAR判断脓毒症并发ARDS的预后性能最佳,曲线下面积(AUC)为0.725 (95% CI: 0.6141~0.800, P 1.74的脓毒症并发ARDS患者28-d预后更差(P 1.74时,脓毒症并发ARDS患者28 d死亡率更高。

关键词：脓毒症急性呼吸窘迫综合征降钙素原白蛋白降钙素原与白蛋白比值

乙酰半胱氨酸泡腾片联合倍氯米松对COPD患者免疫功能及ESR、PCT水平的影响

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中国基层医药 2024年第7期31卷 982-987页

作者：贝震吴俊沛义乌市中心医院呼吸内科义乌322000

目的探讨乙酰半胱氨酸泡腾片联合倍氯米松混悬液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能及红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月义乌市中心医院收治的COPD患者102例的临床资料,根据治疗方法... 详细信息

目的探讨乙酰半胱氨酸泡腾片联合倍氯米松混悬液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能及红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月义乌市中心医院收治的COPD患者102例的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为A组(n=51)、B组(n=51)。A组:对症治疗+倍氯米松混悬液,B组:A组+乙酰半胱氨酸泡腾片。比较两组患者的临床疗效、运动耐力、临床症状、生活质量、免疫功能、血清_(ESR)、_(PCT)水平。结果B组总有效率为96.08%(49/51),明显高于A组的82.35%(42/51)(χ^(2)=5.14,P呼吸问卷(_(mMRC))、COPD评估测试(_(CAT))评分、CD_(8)^(+)、_(ESR)、_(PCT)[(1.30±1.04)分、(14.37±4.58)分、(30.61±8.32)%、(24.28±4.88)mm/h、(0.44±0.16)μg/L]均明显低于治疗前[(2.53±0.85)分、(20.10±6.34)分、(35.90±9.71)%、(33.26±6.28)mm/h、(0.72±0.16)μg/L](t_(mMRC)=6.54、t_(CAT)=5.23、t_(CD8^(+))=4.21、t_(ESR)=8.06、t_(PCT)=8.83,均P<0.05)。B组患者治疗后的_(mMRC)、_(CAT)评分、CD_(8)^(+)、_(ESR)、_(PCT)[(1.09±0.90)分、(13.58±3.59)分、(27.63±5.24)%、(23.16±6.71)mm/h、(0.34±0.14)μg/L]均明显低于治疗前[(2.47±0.93)分、(19.93±4.60)分、(34.93±5.52)%、(33.25±77.59)mm/h、(0.72±0.12)](t_(mMRC)=7.61、t_(CAT)=7.77、t_(CD8^(+))=6.85、t_(ESR)=7.11、t_(PCT)=14.71,均P<0.05);且B组治疗后的mMRC、CAT评分、CD_(8)^(+)、ESR、PCT均明显低于A组(t_(mMRC)=2.87、t_(CAT)=2.57、t_(CD8^(+))=5.74、t_(ESR)=2.57、t_(PCT)=8.77,均P<0.05)。结论乙酰半胱氨酸泡腾片联合倍氯米松治疗COPD患者具有明显的临床疗效,在提高运动耐力、改善临床症状、生活质量及免疫功能方面具有明显效果。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性血沉 CD4阳性T淋巴细胞 CD8阳性T淋巴细胞乙酰半胱氨酸倍氯米松治疗结果

无创机械通气对老年COPD合并呼吸衰竭患者睡眠质量与认知功能的影响

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国际精神病学杂志 2024年第1期51卷 199-200,207页

作者：郭娜孙辉郑大炜南阳市中心医院呼吸内科南阳473000

目的探讨无创机械通气对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者睡眠质量与认知功能的影响。方法选择本院2018年6月~2020年6月130例COPD合并呼吸衰竭老年患者作为研究对象,比较其使用无创机械通气治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(P... 详细信息

目的探讨无创机械通气对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者睡眠质量与认知功能的影响。方法选择本院2018年6月~2020年6月130例COPD合并呼吸衰竭老年患者作为研究对象,比较其使用无创机械通气治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)。结果患者治疗后的PSQI总分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P呼吸衰竭患者的睡眠质量、认知能力,可根据患者的实际情况在临床中灵活运用。

关键词：无创机械通气老年 COPD 呼吸衰竭睡眠质量认知功能

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前庭康复训练对前庭功能减退患者的影响

四川解剖学杂志 2024年第2期32卷 116-118页

作者：王霞陈星月陈辉郑州市中心医院神经内科郑州450000

目的:探讨前庭康复训练在前庭功能减退患者中的应用效果.方法:选取2020年10月至2022年10月本院收治的97例前庭功能减退患者为研究对象.采用随机数字表法,将其分为观察组(n=49,采取手法复位联合前庭康复训练治疗)和对照组(n=48,仅采取手... 详细信息

目的:探讨前庭康复训练在前庭功能减退患者中的应用效果.方法:选取2020年10月至2022年10月本院收治的97例前庭功能减退患者为研究对象.采用随机数字表法,将其分为观察组(n=49,采取手法复位联合前庭康复训练治疗)和对照组(n=48,仅采取手法复位治疗).采用统计学分析方法,比较两组患者听力恢复效果、眩晕改善效果及前庭稳定性.结果:观察组患者听力恢复、眩晕改善效果及前庭稳定性均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:手法复位辅以前庭康复训练应用于前庭功能减退患者,可有效改善听力,缓解头晕症状,改善前庭稳定性.

关键词：前庭功能减退前庭康复训练眩晕前庭稳定性

不同强度肌电生物反馈强化训练对脑卒中后吞咽障碍患者的影响

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河南医学高等专科学校学报 2024年第2期36卷 236-239页

作者：王霞陈星月陈辉郑州市中心医院神经内科郑州450000

目的探究不同强度肌电生物反馈强化训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及舌骨喉复合体运动的改善效果。方法选取脑卒中后吞咽障碍患者98例,按照随机数字表法分为常规组和强化组,各49例。常规组给予常规强度肌电生物反馈强化训练,每次... 详细信息

目的探究不同强度肌电生物反馈强化训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及舌骨喉复合体运动的改善效果。方法选取脑卒中后吞咽障碍患者98例,按照随机数字表法分为常规组和强化组,各49例。常规组给予常规强度肌电生物反馈强化训练,每次30 min,每日1次,每周5 d训练+2 d休息,强化组给予超强度肌电生物反馈强化训练,每次30 min,每日2次,上午、下午各1次,每周5 d训练+2 d休息,4周后,比较2组患者的吞咽功能、舌骨喉复合体运动、呼吸功能改善效果及并发症发生率。结果 2组洼田饮水试验分级、GUSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);强化组吞咽造影检查(VFSS)评分、舌骨前移、上移距离高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论不同强度肌电生物反馈强化训练应用于脑卒中后吞咽障碍患者,相比肌电生物反馈强化训练,超强度肌电生物反馈强化训练能够更有效改善患者吞咽功能、舌骨喉复合体运动及呼吸功能,安全性较高。

关键词：脑卒中吞咽障碍肌电生物反馈吞咽功能呼吸功能并发症