检索结果-南通市图书馆

临床皮肤科杂志 2024年第3期53卷 171-173页

作者：赵巍孟威威王庆兴王丽李静方玉甫河南中医药大学第二附属医院皮肤科河南郑州450000

患儿女,7岁。颈部囊肿6年。皮肤科检查:颈部右侧类圆形淡红色囊肿。皮损组织病理检查:真皮可见多个散在分布的囊肿结构,囊肿内衬可见纤毛,周围复层柱状上皮细胞,少量淋巴细胞浸润,可见散在杯状细胞。诊断:皮肤支气管源性囊肿。

关键词：囊肿支气管源性皮肤表皮样囊肿

甲泼尼龙治疗过敏性紫癜疗效的影响因素分析及Nomogram预测模型构建

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临床药物治疗杂志 2024年第2期22卷 69-74页

作者：焦亮向浩瑜冯欢遂宁市中心医院皮肤科四川遂宁629099 成都中医药大学第二附属医院皮肤美容科成都610031 射洪市中医院皮肤科四川遂宁629299

目的探讨甲泼尼龙治疗过敏性紫癜(HSP)疗效的影响因素,构建Nomogram预测模型。方法回顾性选取2021年5月至2023年4月遂宁市中心医院收治的重症HSP患儿资料,根据甲泼尼龙治疗HSP的疗效分为疗效良好组和疗效不佳组。收集患儿的临床资料,... 详细信息

目的探讨甲泼尼龙治疗过敏性紫癜(HSP)疗效的影响因素,构建Nomogram预测模型。方法回顾性选取2021年5月至2023年4月遂宁市中心医院收治的重症HSP患儿资料,根据甲泼尼龙治疗HSP的疗效分为疗效良好组和疗效不佳组。收集患儿的临床资料,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析获取各因素的最佳截断值;logistic多元回归模型分析影响甲泼尼龙治疗HSP疗效的危险因素,构建Nomogram预测模型,内部验证及预测效能分别采用校正曲线和决策曲线评估。结果共纳入227例重症HSP患儿的临床资料,疗效良好组176例,疗效不佳组51例。疗效不佳组年龄、诱发因素为感染比例、既往HSP病史比例、HSP家族史比例,以及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、系统免疫炎症指数(SII)均高于疗效良好组,饮食干预比例和IgG水平低于疗效良好组,差异均有统计学意义(P0.08,提示该模型提供了显著的临床净收益。结论基于年龄、既往HSP病史、HSP家族史、NLR、PLR和SII构建的Nomogram预测模型,对甲泼尼龙治疗HSP疗效的预测价值较好,为改善HSP疗效提供依据。

关键词：甲泼尼龙过敏性紫癜疗效 Nomogram预测模型

早期定量营养干预对30例寻常型天疱疮患者疾病发展的影响

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现代医药卫生 2024年第1期40卷 147-150页

作者：王晓晓王津梁燕重庆市中医院皮肤科重庆400021

目的探讨早期定量营养干预方式对寻常型天疱疮患者疾病发展情况的影响。方法选取2022年1-12月该院皮肤科2个病区各30例寻常型天疱疮患者分为试验组和对照组。对照组患者给予常规营养指导,试验组患者入院时即对其进行营养风险评估,并... 详细信息

目的探讨早期定量营养干预方式对寻常型天疱疮患者疾病发展情况的影响。方法选取2022年1-12月该院皮肤科2个病区各30例寻常型天疱疮患者分为试验组和对照组。对照组患者给予常规营养指导,试验组患者入院时即对其进行营养风险评估,并根据评估结果给予定量饮食指导,比较两组患者血清清蛋白水平、住院时间、皮损干涸时间、无水疱新发时间等指标差异。结果试验组患者2周后血清清蛋白水平为(43.63±4.65)g/L,高于对照组的(35.18±3.54)g/L,差异有统计学意义(P=0.026);试验组患者血清清蛋白恢复正常水平比例为84.62%,高于对照组的(26.67%),差异有统计学意义(P=0.021);试验组患者皮损完全干涸时间为(13.55±6.27)d,低于对照组的(17.93±9.61)d,差异有统计学意义(P=0.024);试验组患者住院时间为(12.24±5.38)d,明显短于对照组的(15.97±8.21)d,差异有统计学意义(P=0.025)。结论早期定量营养干预方式可以使寻常型天疱疮患者血清蛋白水平稳定在正常水平,从而促进皮损愈合,缩短住院时间。

关键词：寻常型天疱疮营养干预创面愈合定量饮食指导

中医药辨证外治法联合新型敷料在1例慢性难愈性创面持续渗液管理中的应用

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现代医药卫生 2024年第11期40卷 1974-1977页

作者：梁萍刘亚菲赵娅刘虹重庆市中医院皮肤科重庆400010

该文总结1例慢性难愈性创面(CW)持续渗液患者的护理经验。采取分阶段皮损辨证中医外治法联合负压引流、新型敷料、缠缚疗法等促进伤口愈合,管理伤口渗液;辨证施膳,个体化疼痛护理,生活起居及心理护理等措施,患者于92 d后创面痊愈、患肢... 详细信息

该文总结1例慢性难愈性创面(CW)持续渗液患者的护理经验。采取分阶段皮损辨证中医外治法联合负压引流、新型敷料、缠缚疗法等促进伤口愈合,管理伤口渗液;辨证施膳,个体化疼痛护理,生活起居及心理护理等措施,患者于92 d后创面痊愈、患肢无痛出院。随访2周,患者康复良好。中医药辨证外治法联合新型敷料治疗CW值得推广。

关键词：慢性难愈性创面持续渗液皮损辨证中医外治法病例报告

臭氧水疗结合臭氧敷料辅助治疗天疱疮的临床疗效

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现代医药卫生 2024年第2期40卷 220-223页

作者：何斌胡译丹重庆市中医院皮肤科重庆400001

目的探讨臭氧水疗结合臭氧敷料辅助治疗天疱疮的临床疗效。方法选取2020年1月至2021年7月该院皮肤科住院治疗的50例天疱疮患者,采用医学区间随机法将其分为对照组和观察组,每组25例。对照组使用高锰酸钾稀释液冲洗,并配合康复新液湿敷治... 详细信息

目的探讨臭氧水疗结合臭氧敷料辅助治疗天疱疮的临床疗效。方法选取2020年1月至2021年7月该院皮肤科住院治疗的50例天疱疮患者,采用医学区间随机法将其分为对照组和观察组,每组25例。对照组使用高锰酸钾稀释液冲洗,并配合康复新液湿敷治疗;观察组使用臭氧水疗浸泡加臭氧油外敷。比较2组临床疗效、天疱疮面积指数评估体系(PDAI)评分、皮肤病生活质量量表(DLQI)评分、住院时间及治疗满意度。结果2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后PDAI、DLQI评分低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论臭臭氧水疗结合臭氧敷料是一种安全有效的辅助治疗天疱疮的方法,具有较高的治疗满意度。

关键词：臭氧水疗天疱疮生活质量疗效

幽门螺杆菌代谢物拮抗宿主先天免疫的机制研究

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中国免疫学杂志 2024年第3期40卷 478-483页

作者：陈智林焕雄杨惠钿潮州市中心医院消化内科潮州521021 潮州市湘桥区中医院检验科潮州521000

目的:探讨幽门螺杆菌代谢物拮抗宿主先天免疫的潜在机制。方法:RNA测序及通路富集分析测定仅LPS刺激的胃黏膜细胞GES-1、LPS与幽门螺杆菌培养上清共同处理的GES-1细胞及未经处理的GES-1细胞。3KD超滤管过滤幽门螺杆菌培养上清,并以过滤... 详细信息

目的:探讨幽门螺杆菌代谢物拮抗宿主先天免疫的潜在机制。方法:RNA测序及通路富集分析测定仅LPS刺激的胃黏膜细胞GES-1、LPS与幽门螺杆菌培养上清共同处理的GES-1细胞及未经处理的GES-1细胞。3KD超滤管过滤幽门螺杆菌培养上清,并以过滤的滤液(代谢物部分)和截留的溶液(蛋白部分)处理LPS刺激的GES-1细胞,检测NF-κB通路活性、NF-κB的磷酸化水平、NF-κB通路效应因子TNF-α、IL-6和IL-8的分泌水平。非靶向代谢质谱鉴定关键代谢物。结果:相较于仅LPS刺激的GES-1细胞,LPS与幽门螺杆菌培养上清共同处理后,多种基因的表达水平受到调控,并趋于未处理的GES-1细胞水平,主要存在于NF-κB通路。LPS与幽门螺杆菌培养上清共同处理后,NF-κB通路活性受到抑制(P<0.05)。幽门螺杆菌代谢物能够抑制NF-κB通路活性,抑制NF-κB磷酸化,抑制NF-κB通路效应因子TNF-α、IL-6和IL-8的分泌(P<0.05)。1、5和25μmol/L的幽门螺杆菌代谢物2-D-Glucopyranose(2DG)处理后,胃黏膜细胞GES-1中NF-κB通路活性均受到抑制,NF-κB磷酸化受到抑制,NF-κB通路效应因子TNF-α、IL-6和IL-8的分泌受到抑制(P<0.05)。2DG处理后,TLR3、TLR4、TLR5、TLR6、TLR7、TLR8、TLR9、TLR10敲除的GES-1细胞中NF-κB活性显著降低(P<0.05);而TLR1和TLR2敲除的GES-1细胞中NF-κB活性无显著变化。2DG处理后,GES-1细胞中TLR1和TLR2的相互作用均减弱。分子对接发现2DG能够与TLR2氨基酸残基R321、K347、F349结合,结合能为-12 kcal/mol。构建TLR2野生型和突变型质粒(R321K、K347R、F349A),并分别转染TLR2敲除的GES-1细胞,发现2DG处理并不能减少转染了TLR2突变型的GES-1细胞的NF-κB活性。结论:幽门螺杆菌代谢物2DG能够与TLR2相互作用,减少TLR2与TLR1异源二聚体的形成,抑制先天免疫NF-κB通路活性。

关键词： 2-D-吡喃葡萄糖幽门螺杆菌先天免疫 NF-κB TLR1 TLR2

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单发性神经纤维瘤

临床皮肤科杂志 2024年第3期53卷 129-130页

作者：龙声志贾敏文昌晖曾维胡森陈晨毛微毕节市中医医院皮肤科贵州毕节551700 贵州中医药大学第一附属医院皮肤科贵州贵阳550000 毕节市中医医院病理科贵州毕节551700

患者女,25岁,主诉:胸部左侧结节25年。现病史:25年前患者出生时胸部左侧一丘疹样大肤色丘疹,随患者年龄增长逐渐增大,病程中无不适,未诊治。既往史及家族史:既往体健,家族中无类似疾病患者。体格检查:系统检查无异常,全身浅表淋巴结无... 详细信息

患者女,25岁,主诉:胸部左侧结节25年。现病史:25年前患者出生时胸部左侧一丘疹样大肤色丘疹,随患者年龄增长逐渐增大,病程中无不适,未诊治。既往史及家族史:既往体健,家族中无类似疾病患者。体格检查:系统检查无异常,全身浅表淋巴结无增大。皮肤科检查:胸部左侧腋前线与乳头平齐交界处见一2.2 cm×2.2 cm×0.3 cm圆形结节,蘑菇头状(图1),边界清楚,质地较硬,重压有疼痛感。

关键词：单发性神经纤维瘤肿瘤 S-100蛋白

去银合剂疗效的预测因素及其在生物制剂治疗银屑病中的增效作用

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中国临床药理学与治疗学 2024年第4期29卷 460-465页

作者：杜娟林岚梅董灿彬颜克香高建复旦大学附属华山医院皮肤科上海200030 上海儿童医学中心上海200127

目的:本研究旨在探究去银合剂治疗银屑病的疗效,并分析其疗效与不同影响因素之间的关系及其对生物制剂治疗的增效作用。方法:本研究纳入共396例银屑病患者,根据病史将患者分为生物制剂组(n=98)、去银合剂辅助生物制剂组(n=62)、去银合... 详细信息

目的:本研究旨在探究去银合剂治疗银屑病的疗效,并分析其疗效与不同影响因素之间的关系及其对生物制剂治疗的增效作用。方法:本研究纳入共396例银屑病患者,根据病史将患者分为生物制剂组(n=98)、去银合剂辅助生物制剂组(n=62)、去银合剂单用组(n=236)。收集病史资料中患者的性别、病程、疾病类型、初始发病部位、瘙痒程度、复发与否及复发时间、是否长期吸烟、关节疼痛情况、银屑病家族史、指、趾甲损害、治疗方案及银屑病面积严重程度指数(PASI)、体表面积评分(BSA)。分析去银合剂疗效的影响因素并分析其与生物制剂联用的效果。结果:去银合剂辅助生物制剂治疗后,患者PASI90应答率升高至72.6%(P=0.014)。去银合剂治疗应答PASI50的患者中,复发间隔超过半年较未应答者增多(50%vs.33.6%,P=0.045)。银屑病皮损体表面积(OR=0.960,P=0.000)、长期吸烟史(OR=2.10,P=0.046)及银屑病类型(OR=2.47,P=0.015)皆为去银合剂疗效的影响因素。结论:去银合剂对生物制剂治疗银屑病有增效作用,并在复发间隔大于半年的患者中更具优势。长期吸烟史、银屑病类型及皮损体表面积皆可影响去银合剂的疗效。

关键词：银屑病生物制剂复发去银合剂

超声骨刀系统行椎板切除、后纵韧带骨化块切断联合去后凸矫形治疗多节段胸椎后纵韧带骨化症

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中国修复重建外科杂志 2024年第9期38卷 1086-1091页

作者：李玉伟严晓云潘传红崔巍王海蛟漯河市中心医院脊柱科河南漯河462000

目的探讨采用超声骨刀系统行椎板切除、后纵韧带骨化块切断联合去后凸内固定矫形术治疗多节段胸椎后纵韧带骨化症(thoracic ossification of posterior longitudinal ligament,T-OPLL)的安全性及临床疗效。方法回顾分析2020年1月—2023... 详细信息

目的探讨采用超声骨刀系统行椎板切除、后纵韧带骨化块切断联合去后凸内固定矫形术治疗多节段胸椎后纵韧带骨化症(thoracic ossification of posterior longitudinal ligament,T-OPLL)的安全性及临床疗效。方法回顾分析2020年1月—2023年4月采用超声骨刀系统行椎板切除、后纵韧带骨化块切断联合去后凸内固定矫形术治疗的8例多节段T-OPLL患者临床资料。男3例,女5例;年龄41~67岁,平均57.1岁。病程3~74个月,平均33.4个月。主要临床症状为进行性双下肢麻木无力、行走不稳,有胸背部疼痛者3例,大小便功能障碍者5例;7例表现为下肢肌张力增高、腱反射亢进、Babinski征阳性,1例为下肢肌力减弱、皮肤感觉减退、腱反射减弱、病理征阴性。8例均存在多节段胸椎后纵韧带骨化,骨化节段4~8节;5例合并多节段黄韧带骨化。术前日本骨科协会(JOA)胸脊髓功能评分为(4.3±0.9)分,疼痛视觉模拟评分(VAS)为(6.9±1.0)分,胸椎管狭窄节段后凸Cobb角为(34.62±10.76)°。记录手术时间、术中出血量及并发症发生情况。采用VAS评分评估患者腰背部疼痛,JOA评分评价胸脊髓功能并计算JOA改善率,测量狭窄节段后凸Cobb角并计算后凸Cobb角改善率。结果手术时间210~340 min,平均271.62 min;术中出血量900~2100 mL,平均1458.75 mL。切除椎板数4~8节,平均6.1节。3例术中出现硬膜撕裂及脑脊液漏,患者切口均Ⅰ期愈合。8例患者均获随访,随访时间12~26个月,平均18.3个月。无内固定物松动、断钉、断棒等并发症发生,骨化块未见明显进展。末次随访时,VAS评分为(1.4±0.7)分,JOA胸脊髓功能评分为(9.8±0.7)分,狭窄节段后凸Cobb角为(22.12±8.28)°,均较术前显著改善(t=11.887,P<0.001;t=13.015,P<0.001;t=7.395,P<0.001)。JOA改善率为81.06%±10.93%,其中优5例、良3例;后凸Cobb角改善率为36.51%±14.20%。结论采用超声骨刀系统行椎板切除、后纵韧带骨化块切断联合去后凸技术治疗多节段T-OPLL安全有效,操作较简单,是一种可行的方案。

关键词：胸椎后纵韧带骨化症椎管狭窄超声骨刀

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颈动脉斑块最大厚度值和Lp-PLA2水平与颈动脉易损斑块的相关性

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中国超声医学杂志 2024年第1期40卷 16-19页

作者：彭佩燕张泽鑫吴壮雄汕头市中心医院超声科汕头市中心医院急诊科

目的探讨颈动脉斑块最大厚度值和血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与颈动脉易损斑块的相关性。方法选取确诊的急性轻中度缺血性脑卒中患者171例，根据超声结果分为无斑块组、稳定斑块组和易损斑块组，比较各组间一般临床资料、颈... 详细信息

目的探讨颈动脉斑块最大厚度值和血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与颈动脉易损斑块的相关性。方法选取确诊的急性轻中度缺血性脑卒中患者171例，根据超声结果分为无斑块组、稳定斑块组和易损斑块组，比较各组间一般临床资料、颈动脉超声参数及Lp-PLA2水平，应用多因素Logistic回归分析确定颈动脉易损斑块的独立危险因素，用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对斑块易损性的预测价值。结果稳定和易损斑块组的高血压发病率、颈动脉斑块最大厚度值、颈动脉斑块数量≥3个的例数及Lp-PLA2水平差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析提示颈动脉斑块最大厚度值增加和Lp-PLA2水平升高是形成易损斑块的独立危险因素，两者单独及两者联合预测斑块易损性曲线下面积(AUC)分别为0.651、0.631、0.708。结论颈动脉斑块最大厚度值、Lp-PLA2水平与易损斑块存在较好的相关性，两者联合可更好地评估斑块的易损性，可为临床筛查及干预治疗提供有价值的理论依据。

关键词：颈动脉斑块最大厚度 Lp-PLA2 缺血性脑卒中易损斑块