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载药微球栓塞治疗在肝癌全程管理中的临床应用进展

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介入放射学杂志 2024年第8期33卷 921-927页

作者：吴迪郑琳郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院微创介入科河南郑州450008

载药微球TACE(DEB-TACE)是应用可加载药物的微球作为栓塞剂,不仅可以永久性栓塞靶血管,而且其加载的化疗药物可缓慢释放,持续作用于靶病灶。近年来,DEB-TACE在肝癌各期的临床治疗中均显示出其重要的作用。对于早期肝癌,DEB-TACE可作为长... 详细信息

载药微球TACE(DEB-TACE)是应用可加载药物的微球作为栓塞剂,不仅可以永久性栓塞靶血管,而且其加载的化疗药物可缓慢释放,持续作用于靶病灶。近年来,DEB-TACE在肝癌各期的临床治疗中均显示出其重要的作用。对于早期肝癌,DEB-TACE可作为长径>3 cm、为无法外科切除或消融的富血供肝癌的替代疗法,也可作为肝移植前的桥接治疗。对于早期的大肝癌及有潜在根治机会的中期肝癌,DEB-TACE可快速缩小肿瘤活性区域,后续联合消融治疗有望使患者获得根治。对于不可根治的中晚期肝癌,DEB-TACE联合靶向及免疫药物,三者优势互补,可加强短期疗效、延长患者的生存期。精准DEB-TACE联合HAIC治疗,有望成为中晚期肝癌患者介入治疗的新手段。

关键词：肝细胞癌载药微球经动脉化疗栓塞术介入治疗

来那度胺治疗淋巴瘤中国专家共识(2024年版)

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中国肿瘤临床 2024年第1期51卷 1-8页

作者：中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会张清媛刘艳艳中国医学科学院肿瘤医院江苏省肿瘤医院天津医科大学肿瘤医院郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

来那度胺作为一种免疫调节性药物,在惰性B细胞淋巴瘤治疗中具有显著活性。基于淋巴瘤病理类型复杂、疾病分子遗传学异常和临床表现异质性强的特点,来那度胺在其他类型尤其是侵袭性淋巴瘤中的应用尚存争议。中国抗癌协会淋巴瘤专业委员... 详细信息

来那度胺作为一种免疫调节性药物,在惰性B细胞淋巴瘤治疗中具有显著活性。基于淋巴瘤病理类型复杂、疾病分子遗传学异常和临床表现异质性强的特点,来那度胺在其他类型尤其是侵袭性淋巴瘤中的应用尚存争议。中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会结合多项前瞻性临床研究及真实世界的数据制订了本共识,详细介绍了来那度胺在常见惰性和侵袭性淋巴瘤治疗中的疗效、用药方法、不良反应和特殊人群的剂量调整以及注意事项等,旨在为临床医生规范合理使用来那度胺治疗淋巴瘤患者提供指导和帮助。

关键词：来那度胺淋巴瘤专家共识

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吉林大学学报（医学版） 2024年第4期50卷 978-988页

作者：高世磊王家强姚伟涛田志超李超梁潇潇王鑫郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院骨与软组织科河南郑州450008

目的:分析外泌体(Exo)微小RNA-761(miR-761)通过调控肿瘤相关巨噬细胞(TAM)极化对骨肉瘤(OS)细胞上皮-间质转化(EMT)进程的影响,阐明其相关的作用机制。方法:miR-761质粒和阴性对照(miR-NC)质粒分别转染至HEK239细胞中,同时设不转染的... 详细信息

目的:分析外泌体(Exo)微小RNA-761(miR-761)通过调控肿瘤相关巨噬细胞(TAM)极化对骨肉瘤(OS)细胞上皮-间质转化(EMT)进程的影响,阐明其相关的作用机制。方法:miR-761质粒和阴性对照(miR-NC)质粒分别转染至HEK239细胞中,同时设不转染的细胞为对照组,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测转染效果。分离含miR-761的Exo,采用透射电镜观察Exo形态,采用纳米颗粒分析仪检测Exo样品浓度和粒径分布,Western blotting法检测Exo表面标志蛋白表达情况。采用佛波酯(PMA)刺激人单核细胞白血病THP-1细胞成为M0巨噬细胞,采用含miR-761的Exo处理M0巨噬细胞并与OS MG63细胞建立共培养体系,实验分组为M0组、TAM组、miR-761 NC组和miR-761 Exo组,收集各组M0巨噬细胞,流式细胞术检测各组细胞中M1巨噬细胞标志物CD86和M2巨噬细胞标志物CD206阳性率,Western blotting法检测各组细胞中M1巨噬细胞分泌因子白细胞介素1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)和M2巨噬细胞分泌因子白细胞介素10(IL-10)及转化生长因子β1(TGF-β1)蛋白表达水平;采用含miR-761的Exo处理M0巨噬细胞并与MG63细胞建立共培养体系,实验分为对照组、TAM组、miR-NC Exo+TAM组和miR-761 Exo+TAM组,收集各组MG63细胞,免疫荧光染色法观察各组MG63细胞中E-钙黏附蛋白(E-cadherin)和波形蛋白(Vimentin)荧光强度,Western blotting法检测各组细胞中E-cadherin、Vimentin及EMT调控相关转录因子Twist1、Snail和Slug蛋白表达水平,Transwell小室实验检测各组MG63细胞中侵袭和迁移细胞数。结果:通过转染实验成功获得含miR-761的HEK239细胞,并分离得到Exo。与M0组比较,TAM组巨噬细胞中CD86阳性率降低(P<0.05),CD206阳性率升高(P<0.05),IL-1β和TNF-α蛋白表达水平降低(P<0.05),IL-10和TGF-β1蛋白表达水平升高(P<0.05);与TAM组比较,miR-761 Exo组巨噬细胞中CD86阳性率升高(P<0.05),CD206阳性率降低(P<0.05),IL-1β和TNF-α蛋白表达水平升高(P<0.05),IL-10和TGF-β1蛋白表达水平降低(P<0.05)。与对照组比较,TAM组MG63细胞中E-cadherin荧光表达强度减弱而Vimentin荧光表达强度增强,E-cadherin蛋白表达水平降低(P<0.05),Vimentin、Twist1、Snail和Slug蛋白表达水平升高(P<0.05),迁移细胞数和侵袭细胞数增加(P<0.05);与TAM组比较,miR-761 Exo+TAM组MG63细胞中E-cadherin荧光表达强度增强而Vimentin荧光表达强度减弱,E-cadherin蛋白表达水平升高(P<0.05),Vimentin、Twist1、Snail和Slug蛋白表达水平降低(P<0.05),迁移细胞数和侵袭细胞数减少(P<0.05)。结论:Exo传递miR-761能够抑制OS细胞EMT进程,进而抑制细胞的迁移和侵袭,其作用机制可能与调控TAM极化作用有关。

关键词：骨肉瘤微小RNA-761 外泌体上皮-间质转化肿瘤相关巨噬细胞极化

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护理领域证据临床实施障碍因素的研究进展

中华护理杂志 2024年第18期59卷 2290-2296页

作者：杨福娜徐晓霞石红英何家欣邾萍王慧琳郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院护理部郑州市450008 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院院长办公室郑州市450008 香港理工大学护理学院中国香港江苏省肿瘤医院肿瘤内科中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院早诊早治办公室

护理工作作为全球卫生健康事业的重要组成部分,护理学科开展实施性研究任重而道远。如何减少证据与护理实践之间的差距,将证据传播和应用到护理实践中,是护理领域亟需解决的问题。该研究基于实施科学视角,梳理了护理领域证据临床实施现... 详细信息

护理工作作为全球卫生健康事业的重要组成部分,护理学科开展实施性研究任重而道远。如何减少证据与护理实践之间的差距,将证据传播和应用到护理实践中,是护理领域亟需解决的问题。该研究基于实施科学视角,梳理了护理领域证据临床实施现状、临床实施障碍因素的理论框架、临床实施障碍因素分析的研究方法及具体内容,并提出相关建议,以期为进一步推动护理领域证据的实施提供指导。

关键词：实施科学护理学证据实施障碍因素综述

弥漫性生长为主的滤泡性淋巴瘤伴1p36缺失8例临床病理学分析

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中华病理学杂志 2024年第1期53卷 34-39页

作者：周军谢建兰周小鸽周晓军夏庆欣郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院病理科郑州450008 首都医科大学附属北京友谊医院病理科北京100020

目的:探讨弥漫性生长为主的滤泡性淋巴瘤(DFL)伴1p36缺失的临床病理特点。方法:收集2017年1月至2023年1月首都医科大学附属北京友谊医院(5例)和河南省肿瘤医院(3例)诊断为DFL伴1p36缺失病例的临床资料并随访,总结形态学特点,进行免疫标... 详细信息

目的:探讨弥漫性生长为主的滤泡性淋巴瘤(DFL)伴1p36缺失的临床病理特点。方法:收集2017年1月至2023年1月首都医科大学附属北京友谊医院(5例)和河南省肿瘤医院(3例)诊断为DFL伴1p36缺失病例的临床资料并随访,总结形态学特点,进行免疫标记和荧光原位杂交检测,结合文献和诊断经验进行讨论。结果:8例患者,男性5例,女性3例,中位年龄67岁,以腹股沟淋巴结肿大为主要特点。本组8例病理形态学基本类似,表现为正常淋巴结结构破坏,肿瘤以弥漫生长的中心样细胞增生为主,伴或不伴局灶滤泡性结构为特征。瘤细胞表达CD10和/或bcl-6等生发中心标志物,荧光原位杂交检测示1p36缺失但无bcl-2易位。结论:DFL伴1p36缺失是一组少见的滤泡性淋巴瘤亚型,病理学特点与其他类型的滤泡性淋巴瘤和低级别B细胞淋巴瘤存在一定程度的重叠;准确诊断需要结合临床特点、病理形态、免疫组织化学和相关分子检测进行综合判断。

关键词：淋巴瘤滤泡性病理学临床诊断癌基因

智慧信息化技术在医疗设备管理领域的应用分析

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西安交通大学学报（医学版） 2024年第3期45卷 520-524页

作者：孟令广王元刘东孟艳秋郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院医学装备部河南郑州450008 郑州市药品评价中心河南郑州450000

智慧信息化技术快速发展,已广泛应用于医疗健康领域中的老龄化人口社区居家检测、健康智能化管理、特殊患者定位看护管理、信息共享互联管理等方面,近年来也为医疗设备的创新管理带来了新机遇。其以“感、知、行”为核心,通过数据采集... 详细信息

智慧信息化技术快速发展,已广泛应用于医疗健康领域中的老龄化人口社区居家检测、健康智能化管理、特殊患者定位看护管理、信息共享互联管理等方面,近年来也为医疗设备的创新管理带来了新机遇。其以“感、知、行”为核心,通过数据采集获取、数据建模分析和远程服务或决策响应,有效提升医疗设备精益管理水平。本文旨在对智慧信息化技术在医疗设备精益管理中的应用和研究进展作一综述,以期为医疗设备精细化管理提供新的思路。

关键词：智慧信息化技术医疗设备精益管理

骨髓脂肪细胞因子与骨髓增生异常综合征的相关性研究

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中国肿瘤临床 2024年第1期51卷 15-22页

作者：李遇春王军亮王靖宇李扬威辛雅萍吕晓东郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院中心实验室郑州市450008 郑州大学第二附属医院内分泌与代谢疾病科

目的:研究骨髓脂肪细胞因子与骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)发生、进展及预后的关系。方法:回顾性分析2020年2月至2022年2月郑州大学附属肿瘤医院治疗的采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测的72例MDS和16例MDS继发急性... 详细信息

目的:研究骨髓脂肪细胞因子与骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)发生、进展及预后的关系。方法:回顾性分析2020年2月至2022年2月郑州大学附属肿瘤医院治疗的采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测的72例MDS和16例MDS继发急性髓系白血病(secondary acute myeloid leukemia,sAML)患者骨髓上清液中的脂肪细胞因子,包括脂联素(adiponectin,ADP)、瘦素(leptin,LEP)、内脏脂肪素(nicotinamide phosphoribosyltransferase,NAMPT)、降脂素(complement factor D,CFD)和人补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1(C1q/TNF-related protein 1,CTRP1)。对其中70例患者采用高通量测序靶向检测78种血液肿瘤相关基因,分析脂肪细胞因子与患者临床特征、疾病亚型、异常基因和预后等的关系。结果:临床特征相关结果显示,男性ADP和LEP水平分别较女性显著降低(P=0.027,P=0.019);年龄<65岁患者的ADP、CFD和NAMPT水平较年龄≥65岁患者显著降低(P=0.020,P<0.001,P=0.021),而LEP水平显著升高(P=0.043);体质量指数(BMI)<24 kg/m^(2)患者ADP水平较BMI≥24 kg/m^(2)患者显著升高(P=0.025),而LEP水平显著降低(P=0.020);原始细胞升高组的NAMPT水平较无原始细胞升高组显著升高(P=0.037);MDS组的CTRP1水平较sAML组显著升高(P=0.010)。异常基因相关分析显示,CTRP1水平的升高与表观遗传相关异常基因的发生呈正相关(P=0.001),与TET2和U2AF1的发生呈正相关(P<0.001,P=0.036);ADP和CFD水平分别与NPM1的发生呈正相关(P=0.048,P=0.026)。多因素Cox回归生存分析显示,LEP<0.2 ng/mL是MDS患者无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)的独立危险因素(P=0.002,P<0.001),而NAMPT<2.1 ng/mL是MDS患者PFS的保护因素(P=0.043)。结论:骨髓微环境中脂肪细胞因子与MDS患者一般特征、基因突变以及预后密切相关,其中LEP<0.2 ng/mL是MDS患者独立的预后危险因素,而NAMPT<2.1 ng/mL是预后保护因素。

关键词：骨髓增生异常综合征骨髓微环境脂肪细胞因子基因突变

多模态成像技术引导下组织间徒手插植近距离放射治疗宫颈癌的效果及剂量学分析

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郑州大学学报（医学版） 2024年第2期59卷 191-195页

作者：于晓成慧君田淑贞肖艳杨柳郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)妇瘤科郑州450003

目的:探究基于多模态成像技术引导下组织间徒手插植近距离放射治疗(简称放疗)宫颈癌的效果及剂量学分析。方法:选取98例宫颈癌患者为研究对象,分为研究组49例与对照组49例,对照组予以CT图像引导组织间徒手插植近距离放疗,研究组予以实... 详细信息

目的:探究基于多模态成像技术引导下组织间徒手插植近距离放射治疗(简称放疗)宫颈癌的效果及剂量学分析。方法:选取98例宫颈癌患者为研究对象,分为研究组49例与对照组49例,对照组予以CT图像引导组织间徒手插植近距离放疗,研究组予以实时超声联合CT图像引导组织间徒手插植近距离放疗。比较两组植入特点、疗效及放疗后90%高危临床靶区的受照射剂量(HR-CTVD90)、危及器官累积生物学剂量、并发症发生情况。结果:研究组单根针插植时间短于对照组(P肿瘤直径5~<6 cm、6~<7 cm者HR-CTVD90均高于对照组(P<0.05)。研究组膀胱、乙状结肠、直肠累积生物学剂量均低于对照组(P<0.05),总并发症发生率低于对照组(P=0.036)。结论:多模态成像技术引导下组织间徒手插植近距离放疗对宫颈癌具有较好临床疗效,可有效减少单根针插植时间,减少并发症发生,且具有剂量学优势。

关键词：多模态成像技术宫颈癌徒手插植近距离放射治疗剂量学

2020年河南省食管癌流行现况及2010—2020年变化趋势分析

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中国肿瘤 2024年

作者：韩靖远冯晨曦陈琼徐慧芳刘茵郭肖利王潇杨刘红伟王红张韶凯郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院/河南省肿瘤防控工程研究中心/河南省肿瘤预防国际联合实验室

[目的]分析2020年河南省食管癌发病和死亡情况及2010—2020年变化趋势。[方法]基于河南省各肿瘤登记处上报的符合质量标准的数据，以性别和城乡为分层依据，分别计算2020年食管癌粗发病/死亡率、中国人口标化发病/死亡率（简标中标率）... 详细信息

[目的]分析2020年河南省食管癌发病和死亡情况及2010—2020年变化趋势。[方法]基于河南省各肿瘤登记处上报的符合质量标准的数据，以性别和城乡为分层依据，分别计算2020年食管癌粗发病/死亡率、中国人口标化发病/死亡率（简标中标率）和世界人口标化发病/死亡率（简称世标率）。利用Joinpoint软件计算年度变化百分比（annual percentage change,APC）和平均年度变化百分比（average annual percentage change,AAPC），分析2010—2020年食管癌发病与死亡的变化趋势。[结果]据估计，2020年河南省食管癌新发病例26 700例，粗发病率为24.38/10万，中标率为17.50/10万，世标率为17.60/10万；2020年河南省估计食管癌死亡病例数为20 988例，粗死亡率19.16/10万，中标率为13.14/10万，世标率为13.08/10万。农村地区中标发病率是城市地区的1.79倍、中标死亡率是城市地区的1.68倍。男性中标发病率是女性的1.81倍、中标死亡率是女性的2.01倍。年龄别发病率和年龄别死亡率均是40岁开始迅速上升，均在85岁及以上年龄组达峰值。2010—2020年河南省食管癌中标发病率和中标死亡率总体呈显著下降趋势（AAPC分别为-5.70%和-4.73%,P均河南省食管癌疾病负担较为严重，呈现性别差异和城乡差异。近10年河南省发病率和死亡率呈显著下降趋势，但仍然高于全国平均水平。

关键词：食管癌发病率死亡率变化趋势河南