检索结果-南通市图书馆

中国人群BMI与肺癌发病风险的Meta分析

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中华预防医学杂志 2015年第7期49卷 649-653页

作者：郭兰伟刘曙正张韶凯陈琼张萌全培良陆建邦孙喜斌郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院河南省肿瘤防治研究办公室 450008

目的：探讨肥胖与中国人群肺癌发病风险的关系，分析BMI与肺癌发病风险的剂量-反应关系。方法系统性检索国内外公开发表的有关中国人群BMI与肺癌发病关系的文献，并辅以文献追溯等方法，检索数据库包括中国知网、万方数据知识服务平台、... 详细信息

目的：探讨肥胖与中国人群肺癌发病风险的关系，分析BMI与肺癌发病风险的剂量-反应关系。方法系统性检索国内外公开发表的有关中国人群BMI与肺癌发病关系的文献，并辅以文献追溯等方法，检索数据库包括中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase和Google Scholar，时间范围从各数据库建库至2014年9月，共检索到93篇文献。采用Meta分析方法计算肥胖与肺癌发病风险的合并OR（95%CI）值，运用广义最小二乘估计方法（GLST）估计BMI与肺癌发病风险的剂量-反应关系。结果最终纳入文献7篇，纳入肺癌病例2351例。Meta分析结果表明，肥胖与肺癌发病风险呈负相关（OR=0.68，95%CI：0.59～0.79），并且这种负相关不受研究类型、性别、吸烟状况、BMI获取方式和病例来源的影响，异质性检验结果I2=0，P=0.594。BMI与肺癌发病风险呈线性剂量-反应关系，BMI每增加5 kg/m2，肺癌发病风险降低21%（OR=0.79,95%CI：0.71～0.89），异质性检验结果q=22.43，P=0.002。结论 BMI较高是中国人群肺癌发病的一个保护性因素，由于吸烟是肺癌最重要的危险因素，可能有一定的混杂作用。

关键词：肥胖症 Meta分析肺肿瘤体重指数中国

2013-2017年河南省城市地区上消化道癌高危人群内镜筛查依从性及相关因素分析

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中华预防医学杂志 2020年第5期54卷 523-528页

作者：郭兰伟张韶凯刘曙正杨福娜郑黎阳陈琼曹小琴孙喜斌张建功郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院肿瘤防治研究办公室 450008 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院胸外科 450008

目的:研究2013—2017年河南省城市地区上消化道癌高危人群的内镜筛查依从性及相关因素。方法:研究对象来源于河南省"城市癌症早诊早治项目",于2013年10月至2017年10月,以郑州市、驻马店市和安阳市为研究地区,招募到43423名当地40~74岁... 详细信息

目的:研究2013—2017年河南省城市地区上消化道癌高危人群的内镜筛查依从性及相关因素。方法:研究对象来源于河南省"城市癌症早诊早治项目",于2013年10月至2017年10月,以郑州市、驻马店市和安阳市为研究地区,招募到43423名当地40~74岁上消化道癌高危人群。采用患癌风险评估问卷收集基本人口学特征、饮食习惯、生活环境和习惯、心理和情绪、疾病既往史和癌症家族史以及女性的生理和生育史等信息;从项目参与医院获取参与消化道内镜检查的研究对象资料。采用多因素logistic回归模型分析内镜筛查参与的相关因素。结果:研究对象年龄为(55.49±8.15)岁,男性占44.00%(19105名);共有7996名接受了内镜检查,总体参与率为18.41%。多因素logistic回归分析显示,女性、45~64岁、具有初中及以上学历、未婚/离异/丧偶、既往吸烟、正在饮酒、不经常体育锻炼、有反流性食管炎史、有浅表性胃炎史、有胃溃疡史、有十二指肠溃疡史、有胃息肉史和有上消化道癌家族史的人群接受内镜检查依从性较好(P河南省城市上消化道癌高危人群的内镜筛查参与率较低。性别、年龄、学历、婚姻状态、吸烟、饮酒、体育锻炼、具有上消化道病史和癌症家族史与内镜筛查依从性相关。

关键词：癌横断面研究筛查依从性

河南省城市地区肝癌筛查依从性及其影响因素分析

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中华肿瘤杂志 2021年第2期43卷 233-237页

作者：郭兰伟张韶凯刘曙正郑黎阳陈琼曹小琴孙喜斌张建功郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院河南省肿瘤防治研究办公室450008

目的评价2013—2019年河南省城市地区肝癌高危人群参与肝癌筛查的依从性,探讨可能的影响因素。方法对2013—2019年河南省城市癌症早诊早治项目覆盖的郑州市、驻马店市、安阳市、洛阳市、南阳市、焦作市、新乡市和濮阳市等8个城市中,40~7... 详细信息

目的评价2013—2019年河南省城市地区肝癌高危人群参与肝癌筛查的依从性,探讨可能的影响因素。方法对2013—2019年河南省城市癌症早诊早治项目覆盖的郑州市、驻马店市、安阳市、洛阳市、南阳市、焦作市、新乡市和濮阳市等8个城市中,40~74岁的城市户籍居民进行患癌风险问卷调查和肝癌风险评估,对评估出的肝癌高危人群进行甲胎蛋白(AFP)联合超声检查。采用χ2检验比较不同特征人群的肝癌筛查参与率差异,采用多因素Logistic回归模型分析肝癌筛查参与率的影响因素。结果共纳入肝癌高危居民36781人,其中17241人参与了肝癌筛查,总体参与率为46.87%。肝癌筛查的参与率存在着显著的地区和时间差异。2013—2014年度的总体筛查参与率最低,为38.14%;2014—2015年度的总体筛查参与率最高,为52.77%。焦作市的参与率最高,为62.50%;濮阳市的参与率最低,为38.59%。多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、教育程度、吸烟史、饮酒史、体育锻炼、慢性乙型肝炎史、慢性丙型肝炎史、脂肪肝史、胆结石症史和肝癌家族史与居民是否参与肝癌筛查有关,女性、年龄偏大、学历较高、吸烟、饮酒、体育锻炼缺乏、有慢性乙型肝炎史、有慢性丙型肝炎史、有脂肪肝史、有胆结石症史、有肝癌家族史的居民更易参与肝癌筛查(均P河南省城市肝癌高危居民的肝癌筛查参与率不足50%。针对肝癌高危人群采取相应的干预措施,可能会在将来的城市居民肝癌筛查中提升筛查的依从性。

关键词：肝肿瘤筛查依从性城市地区

2009年中国口腔癌和咽喉癌发病与死亡情况分析

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中华预防医学杂志 2013年第7期47卷 586-591页

作者：刘善廷吴俊福郑荣寿张思维孙喜斌陈万青郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院头颈科 450008 中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所全国肿瘤防治研究办公室河南省肿瘤医院河南省肿瘤防治研究办公室

目的分析2009年我国肿瘤登记地区口腔癌和咽喉癌（除鼻咽癌外）的发病与死亡情况。方法从全国肿瘤登记中心数据库中提取2009年口腔癌和咽喉癌发病数据，包括72个登记处，覆盖登记人口85470522名，其中城市57489009名，农村27981513名。... 详细信息

目的分析2009年我国肿瘤登记地区口腔癌和咽喉癌（除鼻咽癌外）的发病与死亡情况。方法从全国肿瘤登记中心数据库中提取2009年口腔癌和咽喉癌发病数据，包括72个登记处，覆盖登记人口85470522名，其中城市57489009名，农村27981513名。计算不同年龄、性别、地区人群的口腔癌和咽喉癌发病率、死亡率、累积率（0～74岁）、截缩率（35～64岁）等。采用1982年中国标准人口构成和Segi’s世界人口构成分别计算中国和世界人口年龄标化发病率和死亡率（以下简称巾标发病率、中标死亡率和世标发病率、世标死亡率）。结果2009年登记地区新发口腔癌和咽喉癌2803例，包括男性1793例，女性1010例，男女比例为1．78：1。口腔癌和咽喉癌粗发病率为3．28／10万（2803／85470522），男性为4．15／10万（1793／43231 554），女性为2．39／10刀（1010／42238968）；中标发病率1．72／10万，世标发病率2．23／10万，累积率为0．26％，截缩率为4．02／10万。城市地区粗发病率为3．87／10万（2225／57489009），中标发病率为1．97／10万，农村地区粗发病率为2．07／10万（578／27981513），中标发病率1．17／10万。口腔癌和咽喉癌死亡病例1172例，包括男性825例，女性347例。口腔咽喉癌粗死亡率为1．37／10万（1172／85470522），男性为1．91／10万（825／43231554），女性为0．82／10万（347／42238968），中标死亡率为0．64／10万，世标死f_率为0．88／10万，累积死亡率为0．10％，截缩率为1．34／10万。城市地区死亡率为1．59／10万（915／57489009），中标死亡率0．72／10万。农村地区死亡率为0．92／10万（257／27981513），中标死亡率为0．48／10万。结论2009年中国口腔癌和唰喉癌发病率及死亡率较低。

关键词：口腔肿瘤咽肿瘤登记发病率死亡率中国

2014-2018年河南省农村癌症早诊早治项目地区人群食管癌筛查效果分析

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中华预防医学杂志 2021年第2期55卷 184-188页

作者：曹小琴张韶凯王福让陈琼郭兰伟刘曙正孙喜斌郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院河南省肿瘤防治研究办公室450008 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院内镜诊疗中心450008

目的:分析2014-2018年河南省农村上消化道癌早诊早治项目食管癌筛查结果。方法:根据农村上消化道癌早诊早治项目要求,在河南省农村食管癌高发地区的16个县/县级市,从2014年7月至2019年6月,以乡/村为单位进行整群抽样,纳入符合标准的40~6... 详细信息

目的:分析2014-2018年河南省农村上消化道癌早诊早治项目食管癌筛查结果。方法:根据农村上消化道癌早诊早治项目要求,在河南省农村食管癌高发地区的16个县/县级市,从2014年7月至2019年6月,以乡/村为单位进行整群抽样,纳入符合标准的40~69岁人群作为初筛人群,采用内镜碘染色及指示性活检方法开展人群食管癌筛查。对筛查确认的轻度、中度异型增生对象进行随访。计算筛查人群食管疾病分布,采用卡方检验比较初筛人群和随访人群重度增生及以上者的检出率差异及早诊率差异。结果:116 630名初筛人群年龄为(54.29±7.70)岁,男性占比41.20%(48 108人)。初筛人群中食管正常者、轻中度异型增生者、重度异型增生及以上病变者分别占92.91%(108 363人)、6.03%(7 035人)、1.06%(1 232人);食管癌检出率为1.06%(1 232/116 630),早诊率为85.80%(1 057/1 232)。6 154名随访人群食管正常者、轻中度异型增生者、重度异型增生及以上病变者分别占63.45%(3 905人)、33.13%(1 519人)、3.41%(210人);食管癌检出率为3.41%(210/6 154),早诊率为91.90%(193/210)。与初筛人群相比,随访人群的食管癌的检出风险增加, OR(95% CI)值为3.23(2.78,3.75),其中首次筛查诊断为轻度异型增生者及中度异型增生者检出风险较初筛人群增加, OR(95% CI)值分别为1.85(1.49,2.29)、8.13(6.69,9.88)。结论:2014-2018年河南省农村上消化道癌早诊早治项目随访人群检出率高于初筛人群。提高随访率,重视需随访人群的筛查可进一步提高筛查效果。

关键词：食管肿瘤随访研究早期诊断筛查

体素内不相干运动成像术前评估食管鳞癌脉管癌栓的应用

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中华放射学杂志 2021年第10期55卷 1065-1070页

作者：宋涛汪颖姝郭兰伟张宏凯冯稳路双黎海亮巴玉峰曲金荣郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院放射科450008 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院肿瘤防治研究办公室450008 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院病理科450008 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院胸外科450008

目的探讨体素内不相干运动成像(IVIM)术前预测食管鳞癌脉管癌栓形成的价值。方法前瞻性收集2016年4月至2019年4月河南省肿瘤医院拟行食管癌切除术的63例食管鳞癌患者,根据术后病理将患者分为有脉管癌栓组(30例)和无脉管癌栓组(33例)。... 详细信息

目的探讨体素内不相干运动成像(IVIM)术前预测食管鳞癌脉管癌栓形成的价值。方法前瞻性收集2016年4月至2019年4月河南省肿瘤医院拟行食管癌切除术的63例食管鳞癌患者,根据术后病理将患者分为有脉管癌栓组(30例)和无脉管癌栓组(33例)。所有患者均于术前行IVIM序列及常规MRI扫描,计算ADC、扩散系数(D)、灌注系数(D*)及灌注分数(f)值,采用独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验比较两组间的差异。将差异有统计学意义的参数进行多因素logistic回归分析,采用ROC曲线分析各参数术前对脉管癌栓的诊断效能,以Z检验比较ROC曲线下面积(AUC)。结果有无脉管癌栓组间ADC、D及f值差异均有统计学意义(t=4.476、5.033、5.712,P均<0.001),D*值差异无统计学意义(Z=0.184,P=0.854)。logistic回归分析显示D值(OR=9.042)及f值(OR=26.221)与脉管癌栓形成有关(P<0.05)。ROC曲线分析显示ADC、D和f值预测食管鳞癌脉管癌栓形成的AUC分别为0.787、0.822、0.853。D值联合f值的AUC为0.917,灵敏度和特异度分别为93.3%、75.8%。联合D值和f值的诊断效能优于D值和ADC值,差异有统计学意义(Z=2.403、2.289,P=0.016、0.022)。结论IVIM可作为术前评估预测食管鳞癌脉管癌栓形成的有效的功能影像学方法,D值联合F值可进一步提高预测效能。

关键词：食管肿瘤磁共振成像体素内不相干运动扩散加权成像

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2013年河南省癌症发病与死亡分析

中国肿瘤临床 2017年第18期44卷 923-930页

作者：曹小琴刘曙正陈琼张韶凯郭兰伟张萌全培良孙喜斌河南省肿瘤医院郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤防治研究办公室郑州市450008

目的:描述2013年河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤的发病与死亡情况。方法:按照肿瘤登记质量评价标准,对2016年河南省各肿瘤登记处上报的2013年肿瘤发病、死亡和人口资料进行审核,整理汇总符合质量标准的登记处数据,分别计算发病率和死亡率... 详细信息

目的:描述2013年河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤的发病与死亡情况。方法:按照肿瘤登记质量评价标准,对2016年河南省各肿瘤登记处上报的2013年肿瘤发病、死亡和人口资料进行审核,整理汇总符合质量标准的登记处数据,分别计算发病率和死亡率。按照2000年全国第5次人口普查及世界标准人口(Segi's)年龄构成分别计算标化率。结果:2013年河南省有19个数据质量符合审核标准的肿瘤登记处,覆盖人口16 225 815,约占河南省2013年年末总人口的15.31%,其中男性8 370 772(51.59%),女性7 855 043(48.41%);城市2 819 817(17.38%),农村13 405 998(82.62%)。恶性肿瘤发病率为250.34/10万(男性264.35/10万,女性235.42/10万),中标率208.66/10万,世标率207.25/10万,累积率(0~74岁)为24.31%;死亡率为161.05/10万(男性185.50/10万,女性134.98/10万),中标率131.18/10万,世标率131.52/10万,累积率(0~74岁)为15.05%。肿瘤发病和死亡随年龄增加,分别在80岁年龄组和>85岁年龄组达到最高峰。肺癌是人群发病和死亡第1位的恶性肿瘤。癌症发病率位次为肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和结直肠肛门癌等,癌症死亡率位次为肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和结直肠肛门癌。结论:河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率与死亡率具有农村高于城市、男性高于女性特点。肺癌、消化系统癌症及女性乳腺癌为河南省重点防治癌种。

关键词：肿瘤登记恶性肿瘤发病率死亡率河南省

2013-2017年河南省城市地区低剂量螺旋CT肺癌筛查效果分析

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中华肿瘤杂志 2020年第2期42卷 155-159页

作者：郭兰伟刘曙正张韶凯杨福娜吴越郑黎阳陈琼曹小琴孙喜斌郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院河南省肿瘤防治研究办公室450008 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院胸外科450008 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院放射科450008

目的评价2013—2017年河南省城市居民低剂量螺旋CT(LDCT)肺癌筛查的效果。方法采取整群抽样的方法,选取河南省40~74岁城市户籍居民进行癌症危险因素调查和肺癌风险评估,并对评估出的肺癌高危人群进行LDCT检查。结果共完成危险因素调查表... 详细信息

目的评价2013—2017年河南省城市居民低剂量螺旋CT(LDCT)肺癌筛查的效果。方法采取整群抽样的方法,选取河南省40~74岁城市户籍居民进行癌症危险因素调查和肺癌风险评估,并对评估出的肺癌高危人群进行LDCT检查。结果共完成危险因素调查表179002份,评估出肺癌高危人群35672人(高危率为19.93%),参加LDCT检查13383人(筛查率为37.52%)。检出阳性结节786人(检出率为5.87%),≥5 mm实性或部分实性结节755人,≥8 mm非实性结节23人,气管腔内结节8人,阳性结节经影像科医师诊断为疑似肺癌115人。男性阳性结节检出率(6.74%)高于女性(5.02%),年龄越大检出率越高(P<0.05)。结论LDCT作为肺癌筛查的手段有助于早期发现肺内阳性结节和相关疾病,应重点关注男性人群和老年人群,提高筛查效益。

关键词：肺肿瘤低剂量计算机体层摄影高危人群筛查

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食管癌发病水平及变化趋势

中国肿瘤临床 2016年第21期43卷 932-936页

作者：曹小琴(综述) 孙喜斌(审校) 河南省肿瘤医院防治研究办公室河南省肿瘤防治研究办公室郑州市450008

食管癌在世界癌症发病中占第8位,位居全球癌症死因的第6位。食管癌预后较差,对人类健康的危害严重。我国是食管癌高发国家,也是世界上食管癌新发病例最多的国家。食管癌的组织学类型主要分为食管鳞癌和食管腺癌,从上世纪70代开始许多西... 详细信息

食管癌在世界癌症发病中占第8位,位居全球癌症死因的第6位。食管癌预后较差,对人类健康的危害严重。我国是食管癌高发国家,也是世界上食管癌新发病例最多的国家。食管癌的组织学类型主要分为食管鳞癌和食管腺癌,从上世纪70代开始许多西方国家的食管鳞癌发病率呈下降趋势,与此相反食管腺癌的发病率迅速增加,成为增长速度最快的恶性肿瘤之一。中国人群食管癌的病理类型以鳞状上皮细胞癌为主,该组织学类型占我国食管癌发病的90%以上。我国食管癌发病率呈明显的地区差异,食管鳞癌和食管腺癌的发病水平、地理分布、时间变化趋势及发病危险因素存在较大差别。本文阐述食管癌发病水平及变化趋势,以期为我国食道癌预防和控制策略制定、实施与效果评估提供基础信息。

关键词：食管癌发病率趋势