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儿童慢性髓系白血病停酪氨酸激酶抑制剂后无治疗缓解结局的临床分析

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中华儿科杂志 2025年第03期63卷 272-277页

作者：赵慧芳梁立新祖璎玲张春蕾王娟王献伟宋永平魏旭东张?莉郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院血液科郑州三门峡市中心医院血液科三门峡

目的分析慢性髓系白血病(CML)患儿停酪氨酸激酶抑制剂(TKI)后的无治疗缓解(TFR)结局。方法回顾性队列研究。收集河南省肿瘤医院2016年9月30日至2022年1月30日经TKI规范治疗后达到稳定深层分子学反应(DMR)≥2年且有强烈停TKI意愿的14例年... 详细信息

目的分析慢性髓系白血病(CML)患儿停酪氨酸激酶抑制剂(TKI)后的无治疗缓解(TFR)结局。方法回顾性队列研究。收集河南省肿瘤医院2016年9月30日至2022年1月30日经TKI规范治疗后达到稳定深层分子学反应(DMR)≥2年且有强烈停TKI意愿的14例年龄0.05)。7例失去MMR的患儿均立即重启TKI治疗, 治疗2.0(2.0, 11.0)个月全部重获DMR。无患儿疾病进展。停TKI后仅1例患儿出现轻度骨痛, 口服解热镇痛药物可缓解。结论部分TKI治疗获得持续稳定DMR≥2年的CML患儿可以停TKI获得TFR。停TKI前更长的TKI治疗时间和DMR持续时间以及应用二代TKI治疗均可能让更多CML患儿有机会获得TFR。

关键词：白血病, 髓样, 慢性期儿童蛋白酪氨酸激酶类

2022年全球肺癌终生罹患风险和死亡风险分析

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中国肿瘤 2025年第2期34卷 81-88页

作者：郭祯王伟王红刘红伟刘茵陈利娟张韶凯陈琼郑州大学附属胸科医院(河南省胸科医院) 河南郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院&河南省肿瘤医院河南省肿瘤防控工程研究中心河南省肿瘤预防国际联合实验室河南郑州450008

[目的]从全球水平分析肺癌终生罹患风险和死亡风险。[方法]利用GLOBOCAN2022肺癌发病、死亡数据和联合国发布的人口和全死因数据,采用调整多原发癌的方法估计全球和不同地区肺癌终生罹患风险和死亡风险。[结果]全球肺癌终生罹患风险为3.... 详细信息

[目的]从全球水平分析肺癌终生罹患风险和死亡风险。[方法]利用GLOBOCAN2022肺癌发病、死亡数据和联合国发布的人口和全死因数据,采用调整多原发癌的方法估计全球和不同地区肺癌终生罹患风险和死亡风险。[结果]全球肺癌终生罹患风险为3.59%[95%置信区间(confidence interval,CI):3.58%~3.59%],居不同癌种的第3位。终生罹患风险值存在明显的性别差异和地区差异,男性风险值为4.43%(95%CI:4.42%~4.44%),高于女性[2.71%(95%CI:2.70%~2.72%)],男女性别比为1.63∶1;全球不同人类发展指数(human development index,HDI)地区中,风险值随着HDI水平的升高而增加,超高HDI地区风险值为5.36%(95%CI:5.34%~5.37%),低HDI地区风险值为0.34%(95%CI:0.33%~0.34%);全球20个地区中,东亚地区终生罹患风险最高,为7.53%(95%CI:7.52%~7.55%);西非地区风险值最低,为0.16%(95%CI:0.16%~0.17%)。全球肺癌终生死亡风险为2.78%(95%CI:2.78%~2.78%),居不同癌种的第1位。终生死亡风险也存在明显的性别差异和地区差异,男性风险值[3.64%(95%CI:3.63%~3.64%)]高于女性[1.89%(95%CI:1.89%~1.90%)],男女性别比为1.93∶1;全球不同HDI水平地区中,风险值随着HDI水平的升高而增加,超高HDI地区风险值为3.98%(95%CI:3.97%~3.99%),低HDI地区风险值为0.31%(95%CI:0.31%~0.31%);全球20个地区中,死亡风险最高的为密克罗尼西亚联邦/波利尼西亚[5.80%(95%CI:4.98%~6.62%)],死亡风险最低的为西非[0.15%(95%CI:0.15%~0.16%)]。中国肺癌终生罹患风险和死亡风险分别为7.54%(95%CI:7.52%~7.56%)和5.88%(95%CI:5.87%~5.90%),均居所有癌种的第1位。[结论]全球和不同地区肺癌终生罹患风险和死亡风险仍然较高,风险值随着HDI水平的增加而升高,中国肺癌终生罹患风险和死亡风险均高于全球水平,提示基于肺癌相关危险因素和筛查与早诊早治的综合防控措施仍需不断加强,从而降低肺癌疾病负担。

关键词：肺癌终生患病风险终生死亡风险全球

头孢唑林注射液用于控制与防治外科感染的药物不良反应55例分析

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河南外科学杂志 2025年第1期31卷 96-98页

作者：张婷玉董峰郑州大学附属郑州中心医院药学部郑州450007 郑州大学第二附属医院普外科郑州450000

目的分析头孢唑林注射液用于控制与防治外科感染(SI)的药物不良反应(ADR),并对其特点和规律进行总结。方法选取2019-01—2024-11郑州大学附属郑州中心医院药学部向国家药品不良反应监测系统上报的头孢唑林用于控制与防治SI所致的55例AD... 详细信息

目的分析头孢唑林注射液用于控制与防治外科感染(SI)的药物不良反应(ADR),并对其特点和规律进行总结。方法选取2019-01—2024-11郑州大学附属郑州中心医院药学部向国家药品不良反应监测系统上报的头孢唑林用于控制与防治SI所致的55例ADR患者的临床资料,统计分析患者的性别、年龄、原患疾病、累及系统-器官,以及临床表现、ADR发生时间和临床转归。结果55例患者中,53例(96.36%)为已知一般的ADR,2例(3.64%)为新的一般ADR;50~59岁的患者占27.27%,其中25例(45.45%)发生在用药20 min以内。ADR涉及的临床表现11种,共计61例次,其中皮肤及其附件损害44例次(72.13%)、胃肠道损害10例次(16.39%)、心血管损害4例次(6.56%),其他3例次(4.92%)。其转归时间多在对症治疗或停药24 h内。结论头孢唑林注射液用于控制与防治SI,需加强用药监测,以避免发生ADR而影响治疗效果。

关键词：头孢唑林注射液外科感染不良反应

近视性黄斑区外视网膜劈裂与血管旁异常的影像学特征及其相关因素分析

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中华眼底病杂志 2025年第2期41卷 106-112页

作者：路晨雨安广琪刘培李姝张敏金学民杜利平郑州大学第一附属医院眼科郑州450052 郑州人民医院眼科郑州450000

目的观察近视患眼黄斑区外视网膜劈裂(EMRS)和视网膜血管旁异常(PVA)的影像学特征,初步分析其在年龄、最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度(SE)、眼轴长度(AL)、黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)的差异性。方法横断面临床研究。2023年1月至2024... 详细信息

目的观察近视患眼黄斑区外视网膜劈裂(EMRS)和视网膜血管旁异常(PVA)的影像学特征,初步分析其在年龄、最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度(SE)、眼轴长度(AL)、黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)的差异性。方法横断面临床研究。2023年1月至2024年6月于郑州大学第一附属医院眼科就诊的近视伴E M R S患者60例60只眼纳入研究。其中,男性18例18只眼,女性42例42只眼;年龄(37.57±17.14)岁;SE(−10.76±4.66)D;AL(28.36±1.87)mm。根据超广角扫频源光相干断层扫描图像特征,将PVA形态分为血管旁囊肿(PC)、血管旁微皱褶(PM)、血管旁板层裂孔(PLH);根据劈裂层次将EMRS分为内层、中层、外层。根据SE将患眼分为低度近视组、中度近视组、高度近视组。观察视盘旁以及颞上、颞下、鼻上、鼻下EMRS发生情况,以及不同位置、不同层次EMRS和不同形态PVA患者的临床特征。不同位置、不同层次有无EMRS者年龄、BCVA、SE、AL、SFCT比较采用独立样本t检验。分类变量组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率检验。结果60只眼中,EMRS位于颞上、颞下、鼻上、鼻下、视盘旁分别为36、43、15、13、14只眼。内层、外层EMRS分别为59(98.3%,59/60)、35(58.3%,35/60)只眼,无单纯中层EMRS。存在PVA者47只眼(78.3%,47/60)。其中,PC、PM、PLH分别为45、39、18只眼。视盘旁劈裂者年龄较视盘旁无劈裂者更大(t=2.720),颞上有劈裂者BCVA较无劈裂者更差、AL更长(t=2.139、2.119),鼻下有劈裂者BCVA较无劈裂者更差、近视程度更高、AL更长、SFCT更薄,差异均有统计学意义(t=2.926、−2.640、2.635、−3.938,P<0.05)。与其他类型EMRS比较,内层EMRS患者年龄更小、BCVA更好、AL更短、近视程度更低、SFCT更厚(t=−2.383、−4.825、−4.767、4.791、4.791),全层EMRS患者年龄更大、BCVA更差、AL更长、近视程度更高、SFCT更薄(t=2.419、3.656、2.677、−2.755、−3.283),差异均有统计学意义(P<0.05)。有无PC患者间SFCT比较,差异有统计学意义(t=−2.396,P<0.05)。与无PM、PLH患眼比较,有PM患眼BCVA更差、AL更长、近视程度更高、SFCT更薄,差异均有统计学意义(PM:t=2.514、3.078、−2.811、−4.205,P<0.05;PLH:t=2.514、2.992、−2.949、−1.773,P<0.05)。结论EMRS主要发生于颞侧,内层EMRS出现频率最高。内层EMRS患者年龄更小、BCVA更好、AL更短、近视程度更低、SFCT更厚;全层EMRS患者则反之。

关键词：高度近视视网膜劈裂症血管旁病变光相干断层扫描

病理性近视性血管旁异常和黄斑劈裂的影像学特征及其与临床特征的相关性

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中华眼底病杂志 2025年第2期41卷 98-105页

作者：安广琪张敏刘培路晨雨高文娜金学民杜利平郑州大学第一附属医院眼科郑州450052 郑州人民医院眼科郑州450000

目的观察并分析病理性近视性血管旁异常(PVA)和黄斑劈裂(MRS)的影像学特征及其与临床特征的关系。方法回顾性病例系列研究。2021年9月至2023年12月于郑州大学第一附属医院眼科检查确诊的病理性近视伴PVA和(或)MRS患者224例371只眼纳入... 详细信息

目的观察并分析病理性近视性血管旁异常(PVA)和黄斑劈裂(MRS)的影像学特征及其与临床特征的关系。方法回顾性病例系列研究。2021年9月至2023年12月于郑州大学第一附属医院眼科检查确诊的病理性近视伴PVA和(或)MRS患者224例371只眼纳入研究。其中,男性48例74只眼,女性176例297只眼;年龄54(49,61)岁;等效球镜度(SE)−13.375(−18.00,−10.00)D;眼轴长度(AL)29.84(28.27,31.24)mm。根据超广角扫频源光相干断层图像特征,将PVA形态分为血管和血管旁微皱襞、血管旁视网膜囊肿、血管旁视网膜劈裂、血管旁板层黄斑裂孔;根据劈裂层次将MRS分为内层、外层、混合MRS,并据此分组。记录是否存在圆顶状黄斑(DSM)、内外板层黄斑裂孔及全层黄斑裂孔(FTMH)等合并症。依据PVA是否合并MRS,将患眼分为单纯PVA组、PVA合并MRS组;依据MRS是否累及中心小凹,将患眼分为MRS未累及中心小凹组、累及中心小凹组。不同组别患者年龄、SE、AL比较采用Mann-Whitney U检验;定性资料比较采用χ^(2)检验。结果371只眼中,单纯PVA组120只眼;MRS 251只眼,其中PVA合并MRS组208只眼。内板层、外板层黄斑裂孔以及FTMH伴或不伴视网膜脱离、脉络膜新生血管、DSM、视网膜前膜、单纯神经上皮层浅脱离分别为33、27、3、14、12、56、28、7只眼。PVA 328只眼中,血管和血管旁微皱襞、血管旁视网膜囊肿、血管旁视网膜劈裂、血管旁板层黄斑裂孔分别为151、236、202、72只眼。其中,单一病变者142只眼(43.29%,142/328);2种及以上病变者186只眼(56.71%,186/328)。MRS 251只眼中,内层MRS组、外层MRS组、混合MRS组分别为34、92、125只眼。累及中心小凹组155只眼;未累及中心小凹组96只眼。外层MRS组与内层MRS组和混合MRS组合并PVA眼数比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=30.614、28.379,P中心小凹,差异有统计学意义(χ^(2)=3.906、10.836,P中心小凹者年龄大,AL较长,近视程度较重,BCVA较差(P<0.001)。合并DSM者劈裂更不易累及黄斑(P<0.001)。结论PVA和MRS表现多样,其影像学特征与临床特征相关。

关键词：近视视网膜劈裂症血管旁病变光相干断层扫描

急诊多发伤患者创伤后成长现状调查及相关影响因素分析

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海南医学 2025年第2期36卷 262-266页

作者：王红梅刘颖刘琪燕孙家安王德震郑州大学附属郑州中心医院急诊科河南郑州450000

目的调查急诊多发伤患者创伤后成长(PTG)的现状并分析其相关影响因素。方法选取2021年1月至2024年1月就诊于郑州大学附属郑州中心医院急诊科的127例多发伤患者作为调查对象。创伤后1个月患者回院复查时,采用创伤后成长评定量表(PTGI)分... 详细信息

目的调查急诊多发伤患者创伤后成长(PTG)的现状并分析其相关影响因素。方法选取2021年1月至2024年1月就诊于郑州大学附属郑州中心医院急诊科的127例多发伤患者作为调查对象。创伤后1个月患者回院复查时,采用创伤后成长评定量表(PTGI)分析多发创伤患者PTG现状,采用领悟社会支持量表(PSSS)分析多发创伤患者领悟社会支持能力,采用Herth希望量表(HHI)分析患者希望水平。分析多发创伤患者PTGI、PSSS、HHI评分,比较多发创伤不同临床特征患者PTGI评分之间的差异,采用多元线性回归分析法分析影响多发伤患者PTG的相关因素。结果127例多发伤患者PTGI、PSSS、HHI评分总分分别为(61.65±15.45)分、(48.19±8.87)分、(30.22±4.85)分;受教育程度初中及以下、婚姻状况未婚、家庭人均月收入≤3000元、医疗费用支付方式非医保、有创伤经历、领悟社会支持能力低下、希望水平低下患者的PTGI评分分别为(58.16±10.54)分、(56.23±11.34)分、(58.18±8.61)分、(57.75±9.84)分、(51.89±10.58)分、(53.02±9.75)分、(52.18±10.63)分,明显低于受教育程度初中以上、婚姻状况已婚、家庭人均月收入>3000元、医疗费用支付方式为医保、无创伤经历、领悟社会支持能力良好、希望水平良好者的(65.79±15.63)分、(64.18±9.54)分、(64.84±12.18)分、(66.18±15.54)分、(64.73±15.39)分、(65.01±11.94)分、(64.29±11.76)分,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,受教育程度初中及以下、婚姻状况未婚、家庭人均月收入≤3000元、医疗费用支付方式非医保、有创伤经历、领悟社会支持能力低下、希望水平低下为多发伤患者PTG的危险因素(P<0.05)。结论多发伤患者的PTG、领悟社会支持能力及希望水平均呈中等水平,患者的PTG受多种因素的影响,临床应加强相关因素的干预,以改善患者PTG现状。

关键词：急诊多发伤创伤后成长现状影响因素

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替罗非班联合丁苯酞治疗进展性脑梗死患者的效果及其对脑血流动力学、血管内皮因子的影响

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黑龙江医药科学 2025年第1期48卷 142-144页

作者：李佳佳窦海玲王跃郑州大学附属郑州中心医院神经内科河南郑州450001

目的:探究替罗非班、丁苯酞联合应用治疗进展性脑梗死患者的效果及其对脑血流动力学、血管内皮因子的影响。方法:选取2021年8月至2023年8月期间郑州大学附属郑州中心医院收治的112例进展性脑梗死患者为研究对象,随机分为两组。基础组56... 详细信息

目的:探究替罗非班、丁苯酞联合应用治疗进展性脑梗死患者的效果及其对脑血流动力学、血管内皮因子的影响。方法:选取2021年8月至2023年8月期间郑州大学附属郑州中心医院收治的112例进展性脑梗死患者为研究对象,随机分为两组。基础组56例给予丁苯酞治疗,联合组56例增加替罗非班治疗。治疗4周后,对比两组患者临床疗效、脑血流动力学、血管内皮因子、不良反应。结果:联合组患者总有效率较基础组高(94.64%vs84.91%)(P0.05)。结论:替罗非班、丁苯酞联合治疗的效果确切,能够有效改善脑血流循环状态,调节血管内皮功能,提高治疗效果,且安全性高。

关键词：替罗非班丁苯酞进展性脑梗死脑血流动力学血管内皮因子

限制性液体复苏与积极性液体复苏治疗多发伤伴失血性休克患者的效果比较

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中国民康医学 2025年第3期37卷 147-150页

作者：张顺同霍刘彬李建刘畅郑州大学附属郑州中心医院急诊科河南郑州450000

目的:比较限制性液体复苏(LFR)与积极性液体复苏(AFR)治疗多发伤伴失血性休克患者的效果。方法:选取2021年12月至2023年12月该院收治的80例多发伤伴失血性休克患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照... 详细信息

目的:比较限制性液体复苏(LFR)与积极性液体复苏(AFR)治疗多发伤伴失血性休克患者的效果。方法:选取2021年12月至2023年12月该院收治的80例多发伤伴失血性休克患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组予以AFR治疗,观察组予以LFR治疗。比较两组液体复苏有效率,总输液量,复苏前后血气分析和酸碱指标(pH值、血乳酸、剩余碱)、炎性因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,以及并发症发生率。结果:观察组液体复苏有效率高于对照组,总输液量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);复苏后,两组pH值、剩余碱水平均高于复苏前,且观察组高于对照组,两组血乳酸水平均低于复苏前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);复苏后,两组IL-1β、IL-6、TNF-α水平均高于复苏前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为17.50%(7/40),低于对照组的37.50%(15/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LFR治疗多发伤伴失血性休克患者可提高液体复苏有效率,减少总输液量,改善血气分析和酸碱指标水平,降低炎性因子水平和并发症发生率,效果优于AFR治疗。

关键词：多发伤失血性休克限制性液体复苏积极性液体复苏输液量酸碱炎性因子

T1mapping联合弥散加权成像预测浸润性乳腺癌肿瘤浸润淋巴细胞水平

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中国医学影像技术 2025年第1期41卷 84-89页

作者：孟帆袁军辉方少伯张孝先郭兰伟陈天东张宏凯曲金荣张仁知陈学军郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院医学影像科河南郑州450008 郑州大学人民医院/河南省人民医院影像科河南郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院肿瘤防治研究办公室河南郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院病理科河南郑州450008 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021

目的观察T1 mapping联合弥散加权成像(DWI)术前无创预测浸润性乳腺癌的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)水平的价值。方法回顾性纳入143例浸润性乳腺癌并根据术后病理所见示TIL水平分为高水平组(TIL≥10%,n=73)与低水平组(TIL<10%,n=70)。记录临床... 详细信息

目的观察T1 mapping联合弥散加权成像(DWI)术前无创预测浸润性乳腺癌的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)水平的价值。方法回顾性纳入143例浸润性乳腺癌并根据术后病理所见示TIL水平分为高水平组(TIL≥10%,n=73)与低水平组(TIL图,以受试者工作特征(ROC)曲线及其曲线下面积(AUC)评估其预测价值。结果相比低水平组,高水平组人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性占比较高(P图预测TIL水平的AUC为0.848,高于单一病灶强化模式(AUC=0.569;Z=5.384,P图临床应用价值较好。结论T1 mapping联合DWI可于术前有效预测乳腺癌TIL水平。

关键词：乳腺肿瘤淋巴细胞,肿瘤浸润磁共振成像