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根管治疗中光动力疗法作用于粪肠球菌的优化根管预备程度的研究

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口腔医学研究 2024年第3期40卷 227-232页

作者：郭嘉高梦洁苏媛媛张萌陈曦郑州大学第一附属医院口腔医学中心河南郑州450000 第四军医大学口腔医学院急诊科陕西西安710032 河南省儿童医院口腔科河南郑州450000

目的:筛选出应用亚甲基蓝光动力疗法辅助根管消毒效果最优的根管预备程度。方法:体外孔板内构建粪肠球菌生物膜,以证实亚甲基蓝光动力疗法对粪肠球菌有杀菌作用。在离体牙根管中构建粪肠球菌生物膜,比较光动力疗法对于不同预备程度根管... 详细信息

目的:筛选出应用亚甲基蓝光动力疗法辅助根管消毒效果最优的根管预备程度。方法:体外孔板内构建粪肠球菌生物膜,以证实亚甲基蓝光动力疗法对粪肠球菌有杀菌作用。在离体牙根管中构建粪肠球菌生物膜,比较光动力疗法对于不同预备程度根管内粪肠球菌的清理效果。结果:体外建模证实光动力疗法可杀灭粪肠球菌。根管预备0.04锥度下,20号和25号根管组杀菌效果不如30号根管组;在25号根管组中,0.04锥度组杀菌结果不如0.06锥度组和0.08锥度组。结论:光动力疗法对根管中的粪肠球菌有明显杀菌作用,配合亚甲基蓝光动力疗法对根管内粪肠球菌进行清理的相对优化预备程度为0.04锥度30号和0.06锥度25号。

关键词：根管预备根管消毒光动力疗法粪肠球菌

达芬奇机器人手术器械清洗质量控制的研究进展

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中华护理杂志 2024年第10期59卷 1241-1247页

作者：孟闪闪姚卓娅耿军辉李漫春詹朦丁丽娜殷月王培席河南省人民医院消毒供应中心/河南省医疗器械灭菌质控医学重点实验室郑州市450003 河南大学护理与健康学院

随着外科手术技术的不断发展,达芬奇机器人手术量逐年增多,机器人手术器械被广泛应用于外科领域。此类器械因其结构特殊,污染后清洗难度大,给消毒供应中心护士的清洗技术提出了挑战。目前达芬奇机器人手术器械的清洗质量管理仍存在预处... 详细信息

随着外科手术技术的不断发展,达芬奇机器人手术量逐年增多,机器人手术器械被广泛应用于外科领域。此类器械因其结构特殊,污染后清洗难度大,给消毒供应中心护士的清洗技术提出了挑战。目前达芬奇机器人手术器械的清洗质量管理仍存在预处理不到位、手工清洗流程不规范、清洗质量评价方法不统一等问题,给患者医疗安全带来了隐患。科学、有效的清洗质量控制对预防医院感染和保障患者生命安全至关重要。该文通过查阅、筛选、整理和归纳国内外达芬奇机器人手术器械清洗质量管理的相关文献,并结合消毒供应中心临床实际工作对其清洗现状、质量控制进行综述,旨在为今后指南的制订和消毒供应中心人员的临床实践提供理论参考。

关键词：消毒供应中心达芬奇机器人手术器械清洗质量控制护理

成人骨科术后亚谵妄综合征预测模型的构建及验证

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2024年第1期45卷 60-70页

作者：刘仁飞曹向阳王茜李志恒丁静文段志云高萌陈睿河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区消毒供应中心河南郑州450000 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区医院办公室河南郑州450000 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区重症医学科护理单元河南郑州450000 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区骨质疏松科、康复科护理单元河南郑州450000 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区感染管理科河南郑州450000

目的:探讨引起成人骨科术后亚谵妄综合征(SSD)的危险因素并构建风险预测模型进行验证。方法:采用便利抽样法,选取河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)重症医学科2022年1月1日至2022年6月30日收治的333例接受骨科手术的成人患者为研究对... 详细信息

目的:探讨引起成人骨科术后亚谵妄综合征(SSD)的危险因素并构建风险预测模型进行验证。方法:采用便利抽样法,选取河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)重症医学科2022年1月1日至2022年6月30日收治的333例接受骨科手术的成人患者为研究对象,收集患者术前、术中及术后ICU的临床资料及各项指标,通过单因素分析和二分类Logistic回归分析探讨引起成人骨科术后SSD的危险因素,构建风险模型函数,采用R软件基于风险预测模型构建列线图,对模型进行内部验证,计算平均错判率和一致性。结果:最终纳入研究301例患者,其中未发生术后亚谵妄274例,发生术后亚谵妄27例,亚谵妄发生率为8.97%。单因素分析结果发现,引起成人骨科术后SSD的影响因素为入院时血钠浓度、血红蛋白水平、入院时老年患者衰弱(FRAIL)量表评分、入院时日常生活能力评分、急性生理和慢性健康评价系统Ⅱ(APACHFⅡ)总分、术中是否使用镇静或镇痛药、术中是否输血和入住ICU时血红蛋白,两组结果比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,入院时血钠浓度(OR=0.922)、FRAIL量表评分(OR=1.418)、日常生活能力评分(OR=0.973)是骨科术后患者发生亚谵妄的独立危险因素(P<0.05),Y=11.484-0.081×c入院时血钠+0.349×入院时FRAIL量表评分-0.027×入院时日常生活能力得分。将上述因素建立个体化列线图预测模型,C指数为0.788[95%CI(0.738,0.833)],模型的平均错判率为8.97%,模型的灵敏度为77.8%,特异性为69.71%,校正曲线拟合良好,基于模型的预测概率与实际概率之间存在较好的一致性(Hosmer-Lemeshow检验,P=0.705)。结论:本研究建立的列线图预测模型有助于临床工作人员对SSD影响因素进行早期评估和筛查,可直观、简便地甄别SSD发生人群,为早期筛查与干预提供参考,为优化骨科术后患者谵妄的管理提供依据。

关键词：亚谵妄综合征(SSD) 成人骨科术后危险因素预测模型

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超声清洗与人工清洗口腔器械的效果比较

临床医学 2024年第2期44卷 65-67页

作者：朱进娟郑州大学第一附属医院、河南省口腔医院口腔消毒供应中心郑州450052

目的比较超声清洗与人工清洗口腔器械的效果。方法从2022年6月至2023年6月在郑州大学第一附属医院口腔消毒供应中心进行清洗消毒的124批次器械中随机选取不同种类口腔器械124件,随机分成对照组与研究组,每组62例。对照组器械采用人工清... 详细信息

目的比较超声清洗与人工清洗口腔器械的效果。方法从2022年6月至2023年6月在郑州大学第一附属医院口腔消毒供应中心进行清洗消毒的124批次器械中随机选取不同种类口腔器械124件,随机分成对照组与研究组,每组62例。对照组器械采用人工清洗,研究组器械采用超声清洗。比较两组口腔器械清洗所用时间,通过目测法、ATP法、细菌学检查评估两组器械清洗的合格率。结果研究组口腔器械第1次及第2次清洗用时均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);通过ATP法检查口腔器械清洗合格率时,研究组合格率显著优于对照组,差异有统计学意义(P=0.027<0.05)。研究组器械清洗后即时细菌检查合格率(100.00%,62/62)高于对照组(93.55%,58/62),差异有统计学意义(P<0.05);研究组器械清洗后2 h细菌检查合格率(95.16%,59/62)高于对照组(83.87%,52/62),差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用超声清洗口腔器械的效果优于人工清洗法,其清洗合格率更高,细菌更少,操作用时更短,可在临床广泛应用。

关键词：口腔器械超声清洗人工清洗合格率

全程精细化护理模式在哮喘急性加重患儿中的应用

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黑龙江医药科学 2024年第2期47卷 138-139页

作者：李丽王漫安慧开封市儿童医院呼吸内科河南开封475000 河南大学淮河医院消毒供应中心河南开封475000

目的:探讨全程精细化护理模式在哮喘急性加重患儿中的应用价值。方法:选取2021年4月至2023年2月在开封市儿童医院就诊的患儿102例,按随机数字表法分为干预组和对照组,每组51例。对照组实施常规护理模式,干预组实施全程精细化护理模式,... 详细信息

目的:探讨全程精细化护理模式在哮喘急性加重患儿中的应用价值。方法:选取2021年4月至2023年2月在开封市儿童医院就诊的患儿102例,按随机数字表法分为干预组和对照组,每组51例。对照组实施常规护理模式,干预组实施全程精细化护理模式,两组均干预2个月。比较两组在哮喘控制测试量表(asthma control test,C-ACT)、肺功能、Morisky用药依从性问卷(8-item Morisky medicationadherence scale,MMAS-8)、哮喘生活质量问卷(asthma quality of life questionnaire,AQLQ)上的差异。结果:干预组患儿C-ACT量表评分均高于对照组(P>0.05);干预后两组肺功能、AQLQ、MMAS-8水平均升高,且干预组高于对照组(P<0.05)。结论:全程精细化护理模式应用于哮喘急性加重患儿具有较高的应用价值,能够改善症状,提升患儿肺功能、生活质量和用药依从性。

关键词：哮喘急性加重全程精细化护理模式患儿

PDCA循环在口腔科器械清洗中的应用效果及对清洁消毒合格率的影响

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罕少疾病杂志 2024年第4期31卷 126-127,133页

作者：朱进娟秦学君郑州大学第一附属医院河南省口腔医院口腔消毒供应中心河南郑州450052

目的探究PDCA循环在口腔科器械清洗中的应用效果及对清洁消毒合格率的影响。方法选取2022年6月~2023年6月本院口腔科消毒供应室的工作人员78例。其中,2022年6月~2022年12月未实施PDCA循环,为对照组;2023年1月~2023年6月实施了PDCA循环,... 详细信息

目的探究PDCA循环在口腔科器械清洗中的应用效果及对清洁消毒合格率的影响。方法选取2022年6月~2023年6月本院口腔科消毒供应室的工作人员78例。其中,2022年6月~2022年12月未实施PDCA循环,为对照组;2023年1月~2023年6月实施了PDCA循环,为观察组。比较两组的器械外观、清洗质量评分、清洁消毒合格率以及医护人员满意度。结果观察组器械外观情况均显著优于对照组(P消毒质量、包装质量、环境管理评分、清洁消毒合格率、医护人员满意度均显著高于对照组(P消毒合格率,同时具有更高的医护人员满意度,值得临床推广应用。

关键词： PDCA循环口腔科器械清洗清洁消毒合格率

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身心语言程式学理论结合正念减压疗法对乳腺癌患者焦虑抑郁情绪、生活质量的影响

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中国健康心理学杂志 2024年第8期32卷 1178-1181页

作者：朱家蓓王新星孙敏赵悦郑州大学第一附属医院乳腺外科 450000 郑州大学第一附属医院消毒供应中心

目的:探讨身心语言程式学理论结合正念减压疗法对乳腺癌患者焦虑抑郁情绪、生活质量的影响。方法:将150例乳腺癌患者随机纳入A组和B组,两组分别采用常规护理措施与身心语言程式学理论结合正念减压疗法的护理措施,比较两组患者干预前、... 详细信息

目的:探讨身心语言程式学理论结合正念减压疗法对乳腺癌患者焦虑抑郁情绪、生活质量的影响。方法:将150例乳腺癌患者随机纳入A组和B组,两组分别采用常规护理措施与身心语言程式学理论结合正念减压疗法的护理措施,比较两组患者干预前、后焦虑抑郁情绪、生活质量变化情况。结果:干预后,B组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、中文版压力知觉量表(CPSS)评分低于A组(t=13.908,15.554,5.580;P<0.05),癌症患者生活质量评定量表(EORTC QLQ-C30)各维度评分均高于A组(t=8.036,6.762,6.219,6.371,19.460,7.711;P<0.05)。结论:采用身心语言程式学理论结合正念减压疗法对乳腺癌患者进行干预可有效缓解焦虑抑郁情绪,减轻压力,提高生活质量。

关键词：乳腺癌身心语言程式学理论正念减压疗法焦虑抑郁情绪生活质量

手术室感染预防与控制管理护士岗位胜任力评价指标体系的构建

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中华现代护理杂志 2024年第13期30卷 1698-1705页

作者：孙立群张增梅赵海运张莹金子聂云飞魏薇王宇李胜云花瑞芳郑州大学第一附属医院手术部郑州450052 郑州大学第一附属医院临床技能培训中心郑州450052 郑州大学第一附属医院消毒供应中心郑州450052

目的构建手术室感染预防与控制管理(简称"感控")护士岗位胜任力评价指标体系,为手术室感控护士管理提供客观依据。方法2022年6—11月通过文献回顾、半结构式访谈制订初版的手术室感控护士岗位胜任力评价指标体系;采用德尔菲法对全国11... 详细信息

目的构建手术室感染预防与控制管理(简称"感控")护士岗位胜任力评价指标体系,为手术室感控护士管理提供客观依据。方法2022年6—11月通过文献回顾、半结构式访谈制订初版的手术室感控护士岗位胜任力评价指标体系;采用德尔菲法对全国11个省、直辖市的20名专家进行问卷咨询;应用层次分析法和平均分配法量化分析指标体系的各级指标,确定各级指标权重。结果最终纳入19名函询专家,2轮函询问卷回收率分别为95.00%(19/20)、100.00%(19/19),专家权威系数分别为0.858、0.861,专家熟悉程度系数分别为0.850、0.853,判断依据系数分别为0.865、0.868。2轮函询的肯德尔和谐系数分别为0.139、0.202(P<0.05)。最终构建的手术室感控护士岗位胜任力评价指标体系包括6项一级指标、22项二级指标和66项三级指标。结论本研究构建的手术室感控护士岗位胜任力评价指标体系具有科学性、合理性、客观性、完整性,能够为手术室感控护士的能力培养、考核评价、准入标准、资质认证等提供参考依据,具有借鉴意义。

关键词：医院感染手术室护士岗位胜任力层次分析法德尔菲法指标体系

西安三级甲等教学医院临床一线医护人员临床决策能力现状及其影响因素分析

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安徽医药 2024年第3期28卷 631-636页

作者：韩永燕王静任锦芳刘娇李亚萌张飒乐李英卫钰白小丽西北妇女儿童医院消毒供应中心陕西西安710061 西安培华学院医学院护理系陕西西安710125

目的调查西安三级甲等教学医院临床一线医护人员临床决策能力现状,分析其影响因素。方法2021年10—12月,按照随机数字表法选取西安交通大学第一附属医院、西安交通大学第二附属医院和西北妇女儿童医院的507名三级甲等教学医院临床一线... 详细信息

目的调查西安三级甲等教学医院临床一线医护人员临床决策能力现状,分析其影响因素。方法2021年10—12月,按照随机数字表法选取西安交通大学第一附属医院、西安交通大学第二附属医院和西北妇女儿童医院的507名三级甲等教学医院临床一线医护人员为研究对象,其中医生192名,护士315名。采用一般资料调查表、临床决策量表和综合决策风格量表进行调查研究,回收有效答卷493份。用单因素分析及多元线性回归等方法分析三级甲等教学医院临床一线医护人员临床决策能力影响因素。结果三级甲等教学医院临床一线医护人员临床决策能力总分为(164.40±18.92)分,达到临床决策能力高水平标准(146.68~200.00分)范围。Pearson相关性分析显示:临床决策能力的总得分及各维度的得分结果与理智型决策风格得分结果均呈正相关关系(P医院临床一线医护人员临床决策能力,回避型决策风格能够负向影响三级甲等教学医院临床一线医护人员的决策能力(F=8.47,P医院临床一线医护人员的临床决策能力总体处于中等偏上水平,理智型决策风格占有主导地位。临床决策能力受理智型和回避型决策风格影响的程度比较大。医疗管理者需要举办针对性培训活动等措施,促使三级甲等教学医院临床一线医护人员理智型决策风格的构建和成长,尽量减少回避型决策风格的影响,从而提高三级甲等教学医院临床一线医护人员的临床决策能力,确保临床工作的安全性。

关键词：临床决策决策风格影响因素临床工作者医院,教学