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基于行为转变理论的营养健康教育对孤独症谱系障碍儿童饮食行为干预效果研究

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中国儿童保健杂志 2025年

作者：徐海萍丁丹丹朱义如杜晓艳黄丽洁张雪琴代晶晶郑州大学第三附属医院儿童发育行为科

目的探讨基于行为转变理论的营养健康教育对孤独症谱系障碍(ASD)儿童饮食行为的影响,为改善ASD儿童营养状况及饮食行为提供依据。方法采用便利抽样法,选择2023年3—6月在郑州大学第三附属医院儿童发育行为科被明确诊断为孤独症的儿童... 详细信息

目的探讨基于行为转变理论的营养健康教育对孤独症谱系障碍(ASD)儿童饮食行为的影响,为改善ASD儿童营养状况及饮食行为提供依据。方法采用便利抽样法,选择2023年3—6月在郑州大学第三附属医院儿童发育行为科被明确诊断为孤独症的儿童。为避免组间沾染,将儿童发育行为科二病区的住院患者作为干预组,儿童发育行为科一病区的住院患者作为对照组。在住院期间,干预组接受基于行为转变理论的营养健康教育,对照组接受常规营养健康教育。于干预前、干预28d后,通过喂养方式问卷、儿童饮食行为问卷分别评估家长喂养方式及儿童饮食行为。结果干预组孤独症儿童家长干预后工具型、情绪型及控制型喂养方式得分较干预前降低(t=4.920、4.568、2.476),鼓励型喂养方式得分较干预前升高(t=4.724),差异有统计学意义(P<0.05)。干预组孤独症儿童干预后饱食反应、挑食、食物反应、情绪性饮食减少、情绪性饮食过度得分及儿童饮食行为总分较干预前降低(t=2.947、6.139、2.718、5.559、5.331、3.915),食物享受得分较干预前升高(t=3.579),差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施基于行为转变理论的营养健康教育可以改善孤独症儿童家长的喂养方式,减少孤独症儿童饮食行为问题,促进孤独症儿童的饮食营养健康。

关键词：孤独症营养健康教育饮食行为家长喂养方式

携载microRNA-140外泌体/海藻酸钠/胶原水凝胶修复关节软骨损伤

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中国组织工程研究 2025年第16期29卷 3326-3334页

作者：陈明伟余雯莉夏苏杭陈宾陈文忠李锋侦周宇司文腾郑州市骨科医院(河南大学附属郑州市骨科医院)关节病科Ⅰ 河南省郑州市450000 郑州大学第一附属医院静脉用药调配中心河南省郑州市450000

背景:研究已证实,上调microRNA-140表达可部分抑制膝关节软骨组织与细胞的骨关节炎样改变,延缓骨关节炎进程,提示microRNA-140参与了骨关节炎的发病机制。目的:采用海藻酸钠/胶原水凝胶负载过表达microRNA-140的外泌体,进一步分析microR... 详细信息

背景:研究已证实,上调microRNA-140表达可部分抑制膝关节软骨组织与细胞的骨关节炎样改变,延缓骨关节炎进程,提示microRNA-140参与了骨关节炎的发病机制。目的:采用海藻酸钠/胶原水凝胶负载过表达microRNA-140的外泌体,进一步分析microRNA-140参与骨关节炎的相关机制。方法:利用慢病毒感染大鼠骨髓间充质干细胞使其过表达microRNA-140,随后分离提取外泌体,得到过表达microRNA-140的外泌体。制备负载外泌体的海藻酸钠/胶原水凝胶。采用随机数字表法将32只SD大鼠随机分为4组,每组8只:正常对照组不进行任何处理,骨关节炎组、未转染外泌体组、转染外泌体组均通过膝关节腔内注射碘乙酸钠的方式建立骨关节炎模型,造模2周后,骨关节炎组膝关节腔内注射PBS,未转染外泌体组、转染外泌体组膝关节腔内分别注射负载未过表达microRNA-140与过表达microRNA-140外泌体的海藻酸钠/胶原水凝胶。造模后第6周,检测大鼠机械刺激缩足反应阈值、滑膜液炎症因子浓度、软骨相关基因表达、膝关节软骨组织的组织学变化与焦亡相关蛋白表达。结果与结论:①与正常对照组比较,骨关节炎组机械刺激缩足反应阈值、Ⅱ型胶原及SOX9 mRNA表达、Ⅱ型胶原免疫荧光强度均减少(P骨关节炎组比较,两外泌体组机械刺激缩足反应阈值、Ⅱ型胶原及SOX9 mRNA表达、Ⅱ型胶原免疫荧光强度均增加(P骨关节炎大鼠的疼痛反应,降低软骨损伤,发挥骨关节炎治疗作用。

关键词：骨关节炎软骨损伤外泌体 microRNA-140 海藻酸钠/胶原水凝胶焦亡

超声波疗法结合肌肉失衡调整训练对黏连性肩关节囊炎患者的疗效

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实用医学杂志 2025年

作者：崔润红池岩张迪高鹤枭姜雪辽宁省金秋医院康复科中国医科大学附属盛京医院康复中心

目的明确超声波疗法结合肌肉失衡调整训练对黏连性肩关节囊炎（AC）的近期和远期疗效。方法 60例AC患者随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组接受超声波疗法同时配合肌肉失衡调整训练，对照组接受针灸治疗，均持续治疗20 d。分别... 详细信息

目的明确超声波疗法结合肌肉失衡调整训练对黏连性肩关节囊炎（AC）的近期和远期疗效。方法 60例AC患者随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组接受超声波疗法同时配合肌肉失衡调整训练，对照组接受针灸治疗，均持续治疗20 d。分别在治疗前、疗程结束时、治疗后6个月以及12个月评估患者的肩关节疼痛程度（VAS）、肩关节活动范围（ROM）、肩关节周围肌肉的肌力（MMT）、肩关节功能（Constant-Murley肩关节评分量表）、日常生活活动能力（改良Barthel指数）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）以及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）。结果两组患者ROM、MMT、VAS、Constant-Murley评分、改良Barthel指数及情绪较治疗前均有不同程度改善。观察组疗程结束时肩关节后伸肌力，VAS,ConstantMurley，改良Barthel指数，HAMA以及HAMD评分；治疗后6个月肩关节前屈、后伸、外展及内收活动范围，前屈、外旋及内旋肌力，VAS,Constant-Murley，改良Barthel指数，HAMA以及HAMD评分；治疗后12个月肩关节前屈、后伸、外展及内收活动范围，前屈、后伸、外展、外旋及内旋肌力，VAS,Constant-Murley，改良Barthel指数，HAMA以及HAMD评分均优于对照组（P 关节疼痛、改善肩关节活动范围、增强肩关节周围肌肉肌力、改善肩关节功能、减轻焦虑抑郁情绪，最终提高生活质量。

关键词：超声波治疗肌肉失衡黏连性肩关节囊炎

腰椎“内聚式”对称减压人工诱导突出椎间盘自然回缩的减压机制

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中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1810-1819页

作者：张春霖侯曌华严旭姜岩付苏宁永明李东哲董超刘小康王永魁曹争明杨腾跃郑州大学第一附属医院骨科河南省郑州市450000

背景:腰椎间盘突出症传统手术通过“环”神经广泛式切除进行减压及摘除突出腰椎间盘,存在神经损伤造成瘫痪、腰椎失稳、突出复发、椎间隙感染以及邻椎病等多种风险及并发症。目的:提出腰椎“内聚式”对称减压人工诱导突出椎间盘自然回缩... 详细信息

背景:腰椎间盘突出症传统手术通过“环”神经广泛式切除进行减压及摘除突出腰椎间盘,存在神经损伤造成瘫痪、腰椎失稳、突出复发、椎间隙感染以及邻椎病等多种风险及并发症。目的:提出腰椎“内聚式”对称减压人工诱导突出椎间盘自然回缩术,观察这种新术式的人工诱导突出椎间盘自然吸收现象及早期临床疗效,并分析其减压机制。方法:纳入2021年3月至2023年5月郑州大学第一附属医院骨科收治的腰椎间盘突出患者214例,其中对照组81例行保守治疗,试验组133例接受腰椎“内聚式”对称减压人工诱导突出椎间盘自然回缩术治疗。试验组术前、术后即刻(7-14 d)及术后早期(1年以上)分别使用MRI图像测量腰椎间盘突出的体积变化,CT图像测量腰椎棘突韧带复合体后移距离以及侧隐窝宽度和高度,日本骨科学会评分评估患者神经功能恢复情况。结果与结论:(1)对照组:保守治疗81例腰椎间盘突出患者共171个突出腰椎间盘,平均随访时间(22.7±23.1)个月;171个突出腰椎间盘就诊时及末次随访MRI测量突出腰椎间盘体积分别为(551.6±257.9)mm3和(792.2±330.4)mm3,体积平均增大率为(53.2±44.4)%,差异有显著性意义(P0.05);术后即刻棘突韧带复合体后移平均距离为(5.2±2.8)mm;术前和术后即刻相比,左侧、右侧侧隐窝的宽度、高度均无统计学差异(P>0.05);术后即刻日本骨科学会评分由术前(10.1±3.4)分提升至(17.0±4.8)分,术后即刻有效率达95.6%;②术后早期:其中46例患者完成术后早期随访,共101个突出腰椎间盘,吸收比为94%(95/101),平均吸收率为(36.9±23.7)%,显著及完全吸收占30.6%,最大吸收率为100%;101个突出腰椎间盘中有3个体积未发生变化,体积不变率为2.97%(3/101);101个突出腰椎间盘有3个突出椎间盘体积增大,增大比为2.97%(3/101),增大率为(18.5±18.4)%;日本骨科学会评分由术前(9.3±5.1)分提升至(23.5±4.0)分,优良率达93.4%。(3)对照组和试验组术后早期突出腰椎间盘吸收比分别为2.3%及85.9%,差异有显著性意义(P关节突关节,也不改变侧隐窝基本解剖结构,完整保留突出腰椎间盘并可诱导其发生显著甚至完全的人工诱导突出椎间盘自然吸收;腰椎“内聚式”对称减压人工诱导突出椎间盘自然回缩术为腰椎间盘突出症的临床治疗提供了新的依据和方法。

关键词：腰椎间盘突出症人工诱导突出椎间盘自然回缩对称减压侧隐窝自然吸收

家庭康复护理模式联合中药浸洗按摩对脑卒中患者机体平衡功能及认知功能的影响

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黑龙江医药科学 2025年第1期 39-43页

作者：孙笛张洁任又红王海明郑州大学第一附属医院康复医学科

目的：回顾性分析家庭康复护理模式联合中药浸洗按摩对脑卒中患者机体平衡功能及认知功能的影响。方法：选取2022年10月至2023年10月郑州大学第一附属医院收治的114例脑卒中患者，按护理方法不同分为实验组(n=57)、对照组(n=57),对照组... 详细信息

目的：回顾性分析家庭康复护理模式联合中药浸洗按摩对脑卒中患者机体平衡功能及认知功能的影响。方法：选取2022年10月至2023年10月郑州大学第一附属医院收治的114例脑卒中患者，按护理方法不同分为实验组(n=57)、对照组(n=57),对照组为常规护理+中药浸洗按摩，实验组在对照组基础上行家庭康复护理模式。比较两组神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale, NIHSS)]、机体平衡功能[脑卒中患者姿势评定量表(posture assessment of stroke scale, PASS)]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment, MoCA)]、自我感受负担[自我感受负担量表(self-percrived burden scale, SPBS)]、生活质量[脑卒中专用生活质量量表(stroke-specific quality of life, SS-QOL)]。结果：与干预前相比，干预后两组NIHSS评分均下降且实验组NIHSS评分低于对照组(P康复护理模式联合中药浸洗按摩，能改善神经功能、机体平衡功能、认知功能，降低自我感受负担，提高生活质量。

关键词：家庭康复护理脑卒中机体平衡功能认知功能生活质量

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免疫微环境与骨衰老的相互作用及治疗策略

中国组织工程研究 2025年

作者：王建旭董恣豪黄子帅李思颖杨光山东第一医科大学附属省立医院骨关节科山东第一医科大学附属中心医院代谢与疾病研究中心

背景：骨骼微环境中富含各种免疫细胞和细胞因子，它们与骨细胞紧密联系形成了相互影响的网络，因此，骨骼的衰老不单单是由骨细胞衰老导致，免疫系统衰老同样会加速骨衰老过程。目的：综述骨髓间充质干细胞、成骨细胞和破骨细胞以及骨... 详细信息

背景：骨骼微环境中富含各种免疫细胞和细胞因子，它们与骨细胞紧密联系形成了相互影响的网络，因此，骨骼的衰老不单单是由骨细胞衰老导致，免疫系统衰老同样会加速骨衰老过程。目的：综述骨髓间充质干细胞、成骨细胞和破骨细胞以及骨微环境中免疫细胞的年龄相关变化，强调免疫微环境在骨衰老中的关键作用以及免疫治疗在骨衰老治疗中的潜力。方法：检索PubMed数据库、中国知网中关于骨骼细胞衰老与免疫细胞衰老相互作用的文献，英文检索词为“Osteocytes,Bone aging,Immune microenvironment,Immune cells,Cytokines,Immunosenescence, Immunotherapy”，中文检索词为“骨细胞，骨衰老，免疫微环境，免疫细胞，细胞因子，免疫衰老，免疫治疗”。根据纳入与排除标准，最终纳入128篇文献进行综述。结果与结论：骨衰老是老年人普遍存在的一种病理状态，以多种生物学过程相互作用为特征，其中免疫因素起着关键作用。免疫微环境中的细胞、分子和信号通路共同构成了一个复杂的网络，这个网络的失衡会加速骨衰老进程。抗细胞衰老与免疫治疗相结合可能为骨衰老疾病的治疗带来新的方法，包括清除衰老的细胞、衰老相关分泌表型靶向药物、炎症细胞因子靶向治疗、免疫细胞调节疗法、干细胞治疗及分子治疗等。为了更有效且合理地清除衰老细胞，需要更深入地了解衰老细胞的机制，这将有助于更准确地识别衰老细胞。免疫治疗在骨衰老治疗中展现出强大的潜力和前途，但存在一些潜在的风险。相信随着科技的进步，人们可以更准确地了解人体的遗传信息和免疫状态，制定更个性化的免疫治疗方案。

关键词：骨细胞骨衰老免疫微环境免疫细胞细胞因子免疫衰老免疫治疗工程化组织构建

柴胡桂枝干姜汤现代临床应用及作用机制研究进展

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中国实验方剂学杂志 2025年

作者：孟苗苗袁子博陈凯丽张钧于子轩邓伟河南中医药大学第一临床医学院河南中医药大学第一附属医院老年病科河南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科郑州大学第一附属医院

柴胡桂枝干姜汤为《伤寒论》经典名方，具有清解少阳郁热、温化水饮、和解枢机等功效，是治疗脾虚肝郁，水饮内停证的经典方剂，该方组方精巧、配伍得当，常被古今医家加减化裁应用于各类内外科杂病的治疗中，疗效显著。近些年来，随着... 详细信息

柴胡桂枝干姜汤为《伤寒论》经典名方，具有清解少阳郁热、温化水饮、和解枢机等功效，是治疗脾虚肝郁，水饮内停证的经典方剂，该方组方精巧、配伍得当，常被古今医家加减化裁应用于各类内外科杂病的治疗中，疗效显著。近些年来，随着现代药理学的快速发展，关于柴胡桂枝干姜汤微观作用机制的研究不断发展与深化，这为柴胡桂枝干姜汤治疗疾病提供了新的思路。因此，笔者系统检索中国知网、万方、维普、PubMed等数据库国内外学者近年来公开发表的关于柴胡桂枝干姜汤的临床应用及药理机制研究文献，本文通过总结，从柴胡桂枝干姜汤的现代临床应用和作用机制两个方面对文献进行梳理，阐述了现代文献记载柴胡桂枝干姜汤治疗的疾病涉及消化系统、呼吸系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、泌尿系统，及其在减轻放化疗毒副作用、妇科、皮肤科、五官科、骨伤科等学科中的应用。同时从作用机制方面阐明了柴胡桂枝干姜汤治疗疾病的机制可能与抗炎、抗氧化应激及调节免疫、抗纤维化、抗肿瘤、改善胃肠道菌群及动力作用、保护肝脏组织、降低血脂、血糖、调节激素水平等有关。

关键词：柴胡桂枝干姜汤经方临床应用作用机制

护患合作模式下精细化干预在食道癌化疗患者中应用

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中国健康心理学杂志 2025年第1期33卷 114-118页

作者：赵雅丽张秀真宋伟霞王峰郑州大学第一附属医院肿瘤科 450000

目的:探讨护患合作模式下的精细化干预在食道癌化疗患者中的应用效果。方法:选取2020年1月-2023年12月在某院收治的80例食道癌化疗患者,采用随机数表法将患者分为精细化干预组(n=40)和常规组(n=40),常规组患者采用常规护理干预,精细化... 详细信息

目的:探讨护患合作模式下的精细化干预在食道癌化疗患者中的应用效果。方法:选取2020年1月-2023年12月在某院收治的80例食道癌化疗患者,采用随机数表法将患者分为精细化干预组(n=40)和常规组(n=40),常规组患者采用常规护理干预,精细化干预组患者采用护患合作模式下的精细化干预,两组患者均持续干预3个月。比较两组患者干预前后自我管理水平、负性情绪、希望水平、生活质量和化疗不良反应发生情况。结果:干预后,精细化干预组一般自我效能量表(GSES)评分和自我管理能力量表评分较常规组高,差异有统计学意义(t=4.254,8.394,5.636,7.325,10.791;P<0.05);精细化干预组患者的焦虑、抑郁(HADS-A、HAMS-D)量表评分均低于常规组,差异有统计学意义(t=4.673,8.601;P<0.05);精细化干预组患者的Herth希望水平量表(HHI)评分高于常规组患者,差异有统计学意义(t=11.666,P<0.05);精细化干预组患者的癌症益处评分较常规组高,经济问题、复发担忧、形象问题和家庭压力维度分数较常规组低,差异均有统计学意义(t=10.494,12.136,11.344,6.687,9.555;P<0.05)。精细化干预组患者化疗不良反应发生率为15.00%,常规组为35.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.267,P<0.05)。结论:护患合作模式下的精细化干预可以提升食道癌化疗患者的自我管理能力,减轻其负性情绪,并提高患者生活质量和护理满意度,降低化疗不良反应发生率。

关键词：护患合作精细化干预食道癌化疗自我管理负性情绪生活质量

维生素D治疗全面性发育迟缓患儿的临床疗效研究

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中国全科医学 2025年第3期28卷 346-351页

作者：牛国辉谢加阳朱登纳崔博赵会玲王明梅冯欢欢张萌萌李停停郑州大学第三附属医院康复医学科河南省郑州市450052 河南省儿科疾病临床医学研究中心河南省郑州市450052 河南省小儿脑损伤重点实验室河南省郑州市450052 郑州大学第三附属医院小儿神经科河南省郑州市450052

背景除了某些有明确病因的代谢性疾病导致的全面性发育迟缓(GDD),康复治疗是GDD的主要治疗方式;维生素D通过影响神经营养因子在调节神经细胞的发育和分化方面发挥着重要的神经保护作用;但目前关于补充维生素D对GDD患儿临床疗效的研究... 详细信息

背景除了某些有明确病因的代谢性疾病导致的全面性发育迟缓(GDD),康复治疗是GDD的主要治疗方式;维生素D通过影响神经营养因子在调节神经细胞的发育和分化方面发挥着重要的神经保护作用;但目前关于补充维生素D对GDD患儿临床疗效的研究开展较少。目的探讨补充不同剂量的维生素D对GDD患儿康复治疗的临床效果。方法于2020年9月—2022年6月选取在郑州大学第三附属医院康复医学科首次住院就诊的120例GDD患儿为研究对象,采用随机区组化的方法将其分为常规组(38例)、400 U组(37例)和1 200 U组(35例)。常规组仅进行常规康复治疗;400 U组在常规康复治疗的基础上给予口服400 U/d维生素D;1 200 U组在常规康复训练的基础上给予口服1 200 U/d维生素D。收集3组患儿的性别、就诊年龄等基本资料;于入院时(治疗前)及第3个疗程末(治疗后)行血清25羟维生素D[25(OH)D]水平检测和Gesell发育量表评估[评估适应能力、大运动能力、精细运动能力、语言能力和社交能力5个能区的发育商(DQ)];记录发生在患儿住院期间不良事件的次数,并对上述资料进行分析比较。结果 3组患儿性别、居住地、出生季节、分娩方式、就诊年龄、出生体质量、出生胎龄、主要就诊原因比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,3组患儿25(OH)D水平、Gesell量表各能区DQ值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,1 200 U组患儿血25(OH)D水平、Gesell量表大运动能力、精细运动能力、语言能力DQ值高于常规组(P0.05);第3疗程期间,1 200 U组患儿不良事件发生率低于常规组及400 U组(P康复疗效有益,且能减少康复期间不良事件的发生率。

关键词：儿童发育障碍广泛性全面性发育迟缓维生素D Gesell量表不良事件康复治疗神经保护