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低年资护士反思能力在职业态度与业余时间规划间的中介效应

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中华护理教育 2024年第4期21卷 461-465页

作者：周华博宋远星吴明明杨立杨佳佳郑州大学第一附属医院呼吸重症监护室郑州市450052 郑州大学第一附属医院麻醉科郑州市450052 郑州大学第一附属医院手术室郑州市450052 河南省人民医院神经外科河南省肿瘤医院内窥镜诊疗中心

目的探讨反思能力在低年资护士职业态度和业余时间规划间的中介效应。方法2023年4月—5月,采用便利抽样法,选取郑州市3所三级甲等医院低年资护士为研究对象。应用护理职业态度量表、工余塑造量表和临床护士反思能力量表进行调查。结果34... 详细信息

目的探讨反思能力在低年资护士职业态度和业余时间规划间的中介效应。方法2023年4月—5月,采用便利抽样法,选取郑州市3所三级甲等医院低年资护士为研究对象。应用护理职业态度量表、工余塑造量表和临床护士反思能力量表进行调查。结果343名低年资护士工余塑造、职业态度、反思能力得分分别为28(21,34)分、96(84,106)分、69(58,78)分;相关分析显示,职业态度与工余塑造、反思能力均呈正相关(r=0.588,r=0.712,均P<0.001),工余塑造与反思能力亦呈正相关(r=0.626,P<0.001);结构方程模型显示,职业态度可直接影响工余塑造(直接效应值为0.226,95%CI:0.096~0.348),还可通过反思能力对工余塑造产生间接作用(间接效应值为0.297,95%CI:0.223~0.382),间接效应占总效应的56.68%。结论反思能力在低年资护士职业态度和业余时间规划间起部分中介作用,护理管理者可通过采取有效措施改善低年资护士职业态度和反思能力,从而促进其业余时间规划。

关键词：低年资护士反思能力职业态度工余塑造中介效应

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脓毒症相关急性肾损伤死亡预测模型的构建

中华危重病急救医学 2024年第4期36卷 381-386页

作者：李晓寒朱长举兰超刘奇郑州大学第一附属医院急诊重症监护病房河南郑州450052 河南省急救与创伤医学重点实验室郑州450052

目的利用国际大型数据库电子重症监护病房合作研究数据库(eICU-CRD)数据,建立脓毒症相关性急性肾损伤(SA-AKI)患者30 d死亡预测模型列线图,并进行预测效能验证。方法采用eICU-CRD中的数据进行回顾性队列研究。从eICU-CRD数据库中筛选SA-... 详细信息

目的利用国际大型数据库电子重症监护病房合作研究数据库(eICU-CRD)数据,建立脓毒症相关性急性肾损伤(SA-AKI)患者30 d死亡预测模型列线图,并进行预测效能验证。方法采用eICU-CRD中的数据进行回顾性队列研究。从eICU-CRD数据库中筛选SA-AKI患者数据,包括人口统计学特征、既往病史、SA-AKI类型、改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)-AKI分期、病情严重程度评分、生命体征、实验室指标及治疗措施;以入院时间为观察起点,死亡为结局事件,随访时间为30 d。比较不同30 d预后患者的相关变量;采用单因素Logistic回归分析和多因素Logistic回归向前似然比分析筛选SA-AKI患者30 d死亡危险因素,并构建死亡预测模型列线图;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)、校准曲线和Hosmer-Lemeshow检验对模型的预测效能进行验证。结果最终共201例SA-AKI患者数据纳入分析,其中30 d存活51例,死亡150例,病死率为74.63%。与存活组比较,死亡组患者年龄更大〔岁:68(60,78)比59(52,69),P0.05,提示该模型能够很好地拟合观察数据;通过模型预测准确率判断模型拟合质量,结果显示,该模型的预测准确率为95.3%,模型整体预测准确率为81.6%,说明模型拟合情况较好。结论基于SA-AKI患者30 d死亡危险因素可以成功构建死亡预测模型,该模型具有较高的准确率、敏感度、可信度和一定的特异度,有助于早期筛选出高死亡风险患者,并采取更加积极的救治方案。

关键词：脓毒症持续性急性肾损伤多因素Logistic回归分析预后因素死亡预测模型列线图

Al^(18)F-NOTA-FAPI-04和^(18)F-FDG PET/CT显像在初诊胃癌患者中的应用比较

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中华核医学与分子影像杂志 2024年第4期44卷 225-229页

作者：晁芳芳谢新立张彦梅李彦鹏于艳霞梅小莉高剑波韩星敏郑州大学第一附属医院核医学科、河南省分子影像医学重点实验室郑州450052 郑州大学第一附属医院放射科郑州450052

目的比较Al^(18)F-1,4,7-三氮杂环壬烷-1,4,7-三乙酸(NOTA)-成纤维细胞激活蛋白抑制剂(FAPI)-04与^(18)F-FDG PET/CT在初诊胃癌中的应用。方法前瞻性纳入2021年3月至2022年7月间郑州大学第一附属医院初诊胃癌的患者20例(男13例、女7例,... 详细信息

目的比较Al^(18)F-1,4,7-三氮杂环壬烷-1,4,7-三乙酸(NOTA)-成纤维细胞激活蛋白抑制剂(FAPI)-04与^(18)F-FDG PET/CT在初诊胃癌中的应用。方法前瞻性纳入2021年3月至2022年7月间郑州大学第一附属医院初诊胃癌的患者20例(男13例、女7例,年龄:27~77岁),患者均于1周内完成^(18)F-FDG及Al^(18)F-NOTA-FAPI-04 PET/CT显像。比较2种方法的SUVmax、肿瘤与背景比(TBR)和阳性检出率(Wilcoxon符号秩检验、McNemarχ^(2)检验)。结果Al^(18)F-NOTA-FAPI-04在胃癌原发灶的SUVmax及TBR均明显高于^(18)F-FDG[10.2(8.0,13.7)和5.2(3.3,7.7),z=-3.47,P=0.001;7.6(5.6,10.3)和2.4(1.8,3.0),z=-3.85,P<0.001]。Al^(18)F-NOTA-FAPI-04 PET/CT对胃癌原发灶的阳性检出率有高于^(18)F-FDG PET/CT的趋势[95%(19/20)和75%(15/20);χ^(2)=2.25,P=0.125]。Al^(18)F-NOTA-FAPI-04 PET/CT对转移性淋巴结的检出率高于^(18)F-FDG PET/CT[78.9%(101/128)与64.8%(83/128);χ^(2)=13.47,P<0.001]。Al^(18)F-NOTA-FAPI-04在淋巴结转移灶的SUVmax及TBR均高于^(18)F-FDG[5.3(3.5,9.2)和2.8(1.8,4.7),z=-7.31,P<0.001;4.6(2.6,6.5)和1.7(1.0,3.0),z=-8.44,P<0.001]。在检测腹膜转移方面,Al^(18)F-NOTA-FAPI-04显示出比^(18)F-FDG PET/CT更高的腹膜癌指数(PCI)、SUVmax及TBR[PCI:12.0(3.0,29.8)和5.5(0.5,17.5),z=-2.22,P=0.026;SUVmax:8.2(4.4,12.5)和2.7(1.9,4.0),z=-2.52,P=0.012;TBR:5.1(2.9,13.3)和1.1(0.9,2.0),z=-2.52,P=0.012]。结论Al^(18)F-NOTA-FAPI-04 PET/CT在胃癌原发灶和转移灶中的表现优于^(18)F-FDG PET/CT,是胃癌患者的一种潜在的新型显像方式。

关键词：胃肿瘤膜蛋白质类成纤维细胞正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机氟脱氧葡萄糖F18

工作积极性在低年资护士心理契约和逆境商间的中介作用

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河南医学研究 2024年第11期33卷 2044-2048页

作者：梁翠红廉莎莉郝娟娟翟清华郑州大学第二附属医院胸外科河南郑州450000 郑州大学第二附属医院护理学教研室河南郑州450000 济源市第二人民医院内一科河南济源454650

目的探讨低年资护士的心理契约、工作积极性对其逆境商的影响,明确三者的关系模型。方法采用便利抽样法,于2022年6—8月采用一般资料调查表、心理契约量表、逆境商量表与工作积极性量表对河南省郑州市2所三级甲等医院的226名低年资护... 详细信息

目的探讨低年资护士的心理契约、工作积极性对其逆境商的影响,明确三者的关系模型。方法采用便利抽样法,于2022年6—8月采用一般资料调查表、心理契约量表、逆境商量表与工作积极性量表对河南省郑州市2所三级甲等医院的226名低年资护士进行问卷调查。结果低年资护士逆境商总得分为(133.27±39.35)分。Pearson相关分析结果显示,工作积极性与心理契约呈正相关(r=0.618,P<0.001),工作积极性与逆境商呈负相关(r=-0.575,P<0.001),心理契约与逆境商呈负相关(r=-0.529,P<0.001)。低年资护士工作积极性在心理契约和逆境商之间起部分中介作用,中介效应值占总效应的46.91%。结论低年资护士逆境商处于中等水平,护理管理者可以通过采取有效措施来构建和维护低年资护士心理契约,增加工作积极性,以提高其逆境商水平。

关键词：低年资护士心理契约逆境商工作积极性

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基于案例学习教学法联合基于问题学习教学法的翻转课堂在医院药学实习生教学中的应用:以肿瘤药学为例

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肿瘤基础与临床 2024年第2期37卷 241-243页

作者：包晓悦丁珂周玉冰康建郑州大学第一附属医院药学部河南郑州450052 郑州大学第一附属医院医务处河南郑州450052

目的探讨基于案例学习教学法(CBL)联合基于问题学习教学法(PBL)的翻转课堂在医院药学实习生教学中的应用。方法选取2023年6月至2024年1月在郑州大学第一附属医院参加药学实习的药学专业本科毕业生作为研究对象,采用随机数字表法随机均... 详细信息

目的探讨基于案例学习教学法(CBL)联合基于问题学习教学法(PBL)的翻转课堂在医院药学实习生教学中的应用。方法选取2023年6月至2024年1月在郑州大学第一附属医院参加药学实习的药学专业本科毕业生作为研究对象,采用随机数字表法随机均分为对照组和观察组2组,每组30人,教学内容为肿瘤药学。观察组实施CBL联合PBL教学法的翻转课堂教学模式,对照组采用传统教学模式,随后进行问卷调查和考核,并比较2组结果。结果观察组课堂气氛活跃、自主学习能力提高、文献检索与分析能力提升、获得与理解信息能力提升均优于对照组( χ^( 2)=6.787,P=0.009;χ^( 2)=4.344,P=0.037;χ^( 2)=4.593,P=0.032;χ^( 2)=7.177,P=0.007)。观察组理论考核成绩和实践考核成绩均高于对照组(t医院药学实习带教中,CBL联合PBL教学法的翻转课堂能够有效提高肿瘤药学的教学质量,可行性强,值得推广应用。

关键词：基于案例学习教学法基于问题学习教学法翻转课堂医院药学实习生肿瘤药学

正念减压疗法在支架植入术治疗晚期肝癌合并冠心病患者中的应用效果

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癌症进展 2024年第13期22卷 1448-1450,1469页

作者：田书亚王瑞涛余阳郑州大学第二附属医院介入手术室郑州4500000

目的探讨正念减压疗法(MBSR)在支架植入术治疗晚期肝癌合并冠心病患者中的应用效果。方法根据干预方法的不同将90例晚期肝癌合并冠心病患者分为对照组(n=48)和MBSR组(n=42),对照组患者采取常规干预,MBSR组患者在对照组的基础上采取MBSR... 详细信息

目的探讨正念减压疗法(MBSR)在支架植入术治疗晚期肝癌合并冠心病患者中的应用效果。方法根据干预方法的不同将90例晚期肝癌合并冠心病患者分为对照组(n=48)和MBSR组(n=42),对照组患者采取常规干预,MBSR组患者在对照组的基础上采取MBSR干预。比较两组患者的自我感受负担[自我感受负担量表(SPBS)]、生活质量[肝病患者生命质量测定量表(LDQOL)]及心血管不良事件发生情况。结果干预后,两组患者SPBS各维度评分均低于本组干预前,MBSR组患者SPBS各维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者LDQOL各维度评分均高于本组干预前,MBSR组患者LDQOL各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3个月,MBSR组患者心血管不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论MBSR应用于支架植入术治疗的晚期肝癌合并冠心病患者,可降低自我感受负担,提高生活质量,减少心血管不良事件。

关键词：正念减压疗法晚期肝癌冠心病支架植入术自我感受负担生活质量

葛根素通过PTEN/AKT通路促进结直肠癌细胞自噬和凋亡的机制研究

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中药材 2024年第1期47卷 191-195页

作者：王爽刘嘉何猛张凯刘凡凡张月丽郑州大学附属郑州中心医院临床药学科河南郑州450007

目的:探讨葛根素通过PTEN/AKT通路促进结直肠癌细胞自噬和凋亡的作用及机制。方法:培养结直肠癌细胞株HCT-116、SW480,用不同浓度葛根素处理后检测细胞活力,筛选出适合浓度的葛根素处理细胞,检测细胞克隆形成、迁移、侵袭及凋亡的变化,W... 详细信息

目的:探讨葛根素通过PTEN/AKT通路促进结直肠癌细胞自噬和凋亡的作用及机制。方法:培养结直肠癌细胞株HCT-116、SW480,用不同浓度葛根素处理后检测细胞活力,筛选出适合浓度的葛根素处理细胞,检测细胞克隆形成、迁移、侵袭及凋亡的变化,Western Blot检测PTEN/AKT通路及自噬和凋亡相关蛋白的表达。结果:与对照组比较,250~2 000μmol/L的葛根素均能显著抑制HCT116、SW480细胞株的细胞活力(P<0.01)。采用500、1 000μmol/L的葛根素处理HCT116、SW480细胞,与对照组比较,葛根素各组细胞的克隆形成能力、迁移率、侵袭能力均显著降低,凋亡率及PTEN、cleaved Caspae-3、Beclin1蛋白表达显著升高,Bcl-2、p-AKT蛋白表达显著降低(P<0.01)。结论:葛根素具有抑制结直肠癌细胞增殖、克隆形成、迁移、侵袭及促进自噬和凋亡的作用,其促进细胞自噬和凋亡的机制与提高PTEN表达进而抑制AKT通路激活有关。

关键词：结直肠癌葛根素 PTEN/AKT通路自噬凋亡

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3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症6例患儿的临床特征及遗传学分析

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中国当代儿科杂志 2024年第8期26卷 845-851页

作者：张利明毋盛楠郭亚楠杨建伟孙红启杨俊梅陈永兴郑州大学附属儿童医院检验科/郑州市儿童感染与免疫重点实验室河南郑州450018 郑州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科河南郑州450018

目的探讨3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症(3-methylcrotonyl-coenzyme A carboxylase deficiency,MCCD)患儿的临床及遗传学特征。方法回顾性分析2018年1月-2023年10月就诊于郑州大学附属儿童医院的6例MCCD患儿的临床表现及基因检测结果... 详细信息

目的探讨3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症(3-methylcrotonyl-coenzyme A carboxylase deficiency,MCCD)患儿的临床及遗传学特征。方法回顾性分析2018年1月-2023年10月就诊于郑州大学附属儿童医院的6例MCCD患儿的临床表现及基因检测结果。结果6例MCCD患儿中,男性4例,女性2例,平均就诊年龄为7 d,平均确诊年龄为45 d。1例小便气味异常,5例无临床症状。6例患儿血3-羟基异戊酰肉碱、尿3-羟基异戊酸、3-甲基巴豆酰甘氨酸均增高,5例伴游离肉碱降低。共检出MCCC1基因变异6个:c.1630del(p.R544Dfs*2)、c.269A>G(p.D90G)、c.1609T>A(p.F537I)、c.639+2T>A、c.761+1G>T、c.1331G>A(p.R444H),以及MCCC2基因变异3个:c.838G>T(p.D280Y)、c.592C>T(p.Q198*,366)、c.1342G>A(p.G448A),其中MCCC1基因c.269A>G(p.D90G)、c.1609T>A(p.F537I)未见文献报道。1例为母源性MCCD,患儿携带来自母亲的一个杂合变异。5例伴游离肉碱降低患儿予补充左卡尼汀,末次随访时游离肉碱均恢复至正常水平。结论MCCC1基因c.269A>G(p.D90G)、c.1609T>A(p.F537I)为新发现的变异,丰富了MCCC1基因变异谱。血氨基酸及酰基肉碱谱和尿有机酸谱联合基因检测有助于MCCD早期诊断和治疗,并为遗传咨询提供参考。

关键词： 3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症 3-羟基异戊酰肉碱 3-羟基异戊酸 3-甲基巴豆酰甘氨酸 MCCC1基因 MCCC2基因儿童

疾病感知和服药信念在脑卒中患者自我效能和康复依从性中的作用分析

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中国康复 2024年第7期39卷 401-405页

作者：齐晶晶刘腊梅李文婷刘延锦郑州大学第一附属医院康复医学科郑州450052 郑州大学第一附属医院临床教研室郑州450052 郑州大学第一附属医院护理部郑州450052

目的:分析疾病感知和服药信念在脑卒中患者自我效能和康复依从性中的作用。方法:以321例脑卒中患者为研究对象,采用脑卒中功能锻炼依从性量表(SFEAS)、服药信念量表(BMQ)、疾病感知问卷(B-IPQ)以及自我效能量表(SSEQ)进行问卷调查。分... 详细信息

目的:分析疾病感知和服药信念在脑卒中患者自我效能和康复依从性中的作用。方法:以321例脑卒中患者为研究对象,采用脑卒中功能锻炼依从性量表(SFEAS)、服药信念量表(BMQ)、疾病感知问卷(B-IPQ)以及自我效能量表(SSEQ)进行问卷调查。分析疾病感知、服药信念与自我效能和康复依从性之间的关系。结果:剔除无效问卷21份,最终获得有效问卷300份。脑卒中患者B-IPQ评分为45.33±8.31分,BMQ评分为30.10±3.32分,SFEAS评分为34.89±8.90分,SSEQ评分为74.09±11.80分,各量表总分以及各维度得分均处于中等偏下水平;不同性别、年龄、身体质量指数(BMI)、学历、居住地患者B-IPQ、BMQ、SFEAS以及SSEQ得分对比均无显著性差异;Pearson相关性分析显示疾病感知同服药信念、自我效能和康复依从性呈负相关(r=-0.754、-0.741、-0.785;均P<0.001);服药信念和自我效能呈正相关(r=0.864;P<0.001);服药信念和康复依从性呈正相关(r=0.780;P<0.001);自我效能和康复依从性呈正相关(r=0.753;P<0.001);疾病感知和服药信念在脑卒中患者自我效能和康复依从性之间的中介作用显示,自我效能对康复依从性的路径系数是0.409,自我效能通过中介变量疾病感知和服药信念对康复依从性产生部分间接效应。结论:脑卒中的发生可影响患者的疾病感知、服药信念、自我效能以及康复依从性,并且疾病感知和服药信念可影响患者的自我效能和康复依从性。

关键词：脑卒中疾病感知服药信念自我效能康复依从性中介效应