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抗击新型冠状病毒肺炎护理人员自我防护培训方案建立与实践

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解放军护理杂志 2020年第3期37卷 10-12,15页

作者：高连娣陈静刘怡林袁旭宋杏花彭飞海军军医大学附属第二医院护理教研室上海200003 海军军医大学附属第二医院血透中心海军军医大学附属第二医院护理处

目的建立新型冠状病毒肺炎护理人员自我防护培训方案,总结培训实践体会,为医疗机构在突发公共事件中有效组织培训提供借鉴。方法建立针对四个层面护理人员的自我防护培训方案,开展及时、高效、严格、针对性强的培训,包括理论知识培训和... 详细信息

目的建立新型冠状病毒肺炎护理人员自我防护培训方案,总结培训实践体会,为医疗机构在突发公共事件中有效组织培训提供借鉴。方法建立针对四个层面护理人员的自我防护培训方案,开展及时、高效、严格、针对性强的培训,包括理论知识培训和操作技能培训,采用在线授课、操作视频VCR教学、实时防护督导和培训的方式实施培训。结果通过培训,四个层面人员自我防护技术及理论考核通过率100%;进驻武汉一线、发热门诊、感染科隔离病房及全院护理人员至今未发生感染;拍摄制作的“医护人员自我防护技术”在全院得到推广使用。结论在抗击新型冠状病毒肺炎的疫情期间,加强护理人员自我防护能力的培训,可以提高护理人员的自我防护意识及自我防护技能,是确保医护人员“零感染”的重要保障。

关键词：新型冠状病毒肺炎护士个人防护培训

胃食管反流病增加慢性阻塞性肺疾病的患病风险:一项两样本双向孟德尔随机化研究

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重庆医科大学学报 2023年第12期48卷 1439-1445页

作者：牛晓亚熊雅俊蔡梦婷陈宇宋春花许爱国郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科郑州450000 郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450000

目的:采用两样本双向孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法研究胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的因果关系。方法:基于大规模全基因组关联研究(genome-wide association studies,GWAS)汇总数据,选择相互独立且与胃食管反流病及COPD高度相关的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)作为工具变量。采用逆方差加权法固定效应模型(inverse variance weighted-fixed ef⁃fects,IVW-FE)为主要分析方法,简单中位数法、加权中位数法、MR Egger回归法进行结果验证和稳定性检验;采用F统计量、Cochran Q检验、MR Egger截距测试、孟德尔随机多态性残差和离群值(mendelian randomization pleiotropy residual sum and outlier,MR-PRESSO)检验、“留一法”进行敏感性分析。以比值比(odds ratio,OR)及95%置信区间(confidence interval,CI)作为效应指标对胃食管反流病及COPD的双向因果关系进行探讨。结果:IVW-FE分析表明胃食管反流病可增加COPD的患病风险(OR=1.757,95%CI=1.425~2.166,P=0.000),且在简单中位数法、加权中位数法中被证实。然而MR Egger回归法未显示出二者之间的因果关联。在反向MR分析中,IVW-FE分析显示没有证据表明COPD增加胃食管反流病的发病风险(OR=0.999,95%CI=0.962~1.037,P=0.962),同样简单中位数法、加权中位数法、MR Egger回归法未发现二者存在因果关联。工具变量的F值均大于10,不存在弱工具变量;Cochran Q检验、MR Egger截距测试、MR-PRESSO检验表明工具变量间不存在异质性或水平多效性;“留一法”分析显示没有单个SNP对整体结果有较大影响。结论:胃食管反流病与COPD的风险增加有显著的因果关系,但是没有发现COPD导致胃食管反流病风险增加的证据。

关键词：慢性阻塞性肺疾病胃食管反流病孟德尔随机化因果关系

食管鳞癌组织中AMPKα1及磷酸化AMPKα的表达

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郑州大学学报（医学版） 2017年第3期52卷 255-258页

作者：郭幸刘宗文张艳郭振江楚阿兰宋锐侯歌袁金金王成郑州大学第二附属医院肿瘤放疗科郑州450014 郑州大学基础医学院药理学教研室郑州450001

目的:探讨腺苷酸活化的蛋白激酶(AMPK)在食管鳞癌组织中的表达及临床意义。方法:运用免疫组化SP法,对61例食管鳞癌患者的癌灶及相应正常食管黏膜组织中AMPKα1和p-AMPKα的表达进行检测。结果:食管鳞癌组织中AMPKα1蛋白阳性表达率与正... 详细信息

目的:探讨腺苷酸活化的蛋白激酶(AMPK)在食管鳞癌组织中的表达及临床意义。方法:运用免疫组化SP法,对61例食管鳞癌患者的癌灶及相应正常食管黏膜组织中AMPKα1和p-AMPKα的表达进行检测。结果:食管鳞癌组织中AMPKα1蛋白阳性表达率与正常食管黏膜组织比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);不同临床病理特征的食管鳞癌组织中AMPKα1蛋白阳性表达率差异亦无统计学意义(P>0.05)。食管鳞癌组织中pAMPKα蛋白阳性表达率(32.7%)低于正常食管黏膜组织(73.7%),并且低分化鳞癌组织中p-AMPKα蛋白的阳性表达率低于中高分化组织(P0.05)。结论:AMPK信号转导途径异常有可能与食管鳞癌的发生、发展有关。

关键词：腺苷酸活化的蛋白激酶食管癌能量代谢

逆行供血的游离股前外侧皮瓣修复儿童足踝部创面

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中华显微外科杂志 2023年第2期46卷 147-151页

作者：黄泽林段梦娴杨俊涛李浩朱怡向仁堃刘辉成何盛茂南华大学衡阳医学院附属第二医院手足外科湖南衡阳421099长沙医学院衡阳校区护理教研室湖南衡阳410219

目的探讨逆行供血的游离股前外侧皮瓣(ALTF)在儿童足踝部创面修复中的可行性及临床效果。方法2014年10月至2021年2月,南华大学衡阳医学院附属第二医院手足外科采用逆行供血的游离ALTF修复儿童足踝部严重软组织损伤合并主干血管损伤的创... 详细信息

目的探讨逆行供血的游离股前外侧皮瓣(ALTF)在儿童足踝部创面修复中的可行性及临床效果。方法2014年10月至2021年2月,南华大学衡阳医学院附属第二医院手足外科采用逆行供血的游离ALTF修复儿童足踝部严重软组织损伤合并主干血管损伤的创面7例,其中车祸伤5例,机器绞伤1例,重物砸伤1例。创面大小为6.0 cm×8.0 cm~9.0 cm×11.0 cm,设计ALTF采用逆行供血方式与创面受区血管吻合,皮瓣大小为6.0 cm×8.0 cm~10.0 cm×11.0 cm,所有皮瓣供区直接拉拢缝合。分别于术后第1、3、6、12、24个月通过门诊复诊和微信、电话等方式进行随访,主要内容为皮瓣的外形、颜色、质地、感觉以及踝关节活动功能情况。结果所有皮瓣供区一期愈合,7例中5例皮瓣顺利成活;1例术后发生静脉危象,经手术探查后皮瓣成活;1例皮瓣术后发生部分坏死,予以清创后人工真皮修复。术后随访6~24个月,平均10.5个月,所有皮瓣颜色和质地与周围软组织相近,2例因皮瓣臃肿于半年后行皮瓣修整手术;按美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分评价踝关节功能,得分84~94分,结果优5例、良2例;参照英国医学研究会(BMRC)的标准,感觉恢复至S3+5例、S31例、S21例。结论对于足踝部严重软组织损伤合并主干血管损伤的患儿,采用逆行供血的游离ALTF修复,能有效保证血运,是临床上一种可行的创面修复方法。

关键词：股前外侧皮瓣逆行供血足踝儿童修复

多学科协作配合焦点解决护理对前列腺癌患者术后恢复的影响

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肿瘤基础与临床 2024年第2期37卷 216-218页

作者：安革利谢红娟郑州大学第二附属医院手术室河南郑州450052

目的观察多学科协作配合焦点解决护理对前列腺癌患者术后恢复的影响。方法选取2022年10月至2023年12月郑州大学第二附属医院收治的62例拟行手术治疗的前列腺癌患者,根据随机数表法均分为对照组(31例)、观察组(31例)。对照组采用常规护理... 详细信息

目的观察多学科协作配合焦点解决护理对前列腺癌患者术后恢复的影响。方法选取2022年10月至2023年12月郑州大学第二附属医院收治的62例拟行手术治疗的前列腺癌患者,根据随机数表法均分为对照组(31例)、观察组(31例)。对照组采用常规护理,观察组采用多学科协作配合焦点解决护理。比较2组术后疼痛程度、干预前后睡眠质量、护理满意度、术后并发症发生情况。结果观察组术后1 d、术后3 d、术后7 d时疼痛视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分均低于对照组(t=2.009,P=0.049;t=2.957,P=0.004;t=0.004,P=0.003)。干预后,观察组睡眠质量、睡眠障碍、睡眠时间评分均低于对照组(t=2.196,P=0.032;t=2.517,P=0.015;t=2.681,P=0.009)。观察组并发症发生率12.90%,低于对照组的35.48%(χ^(2)=4.309,P=0.038)。观察组护理技术、服务质量、人文关怀、健康宣教评分均高于对照组(t=8.567,P护理在前列腺癌患者中的应用效果良好,可有效缓解患者术后疼痛,提升其睡眠质量,降低术后并发症发生风险,进一步提升护理满意度。

关键词：多学科协作焦点解决护理前列腺癌疼痛睡眠质量护理满意度术后并发症

社区医务人员对糖尿病患者足病风险筛查行为现状及影响因素分析

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中华糖尿病杂志 2022年第12期14卷 1430-1437页

作者：罗文静许景灿赵楠胡镌逸李欣仪叶莹周秋红白姣姣中南大学湘雅医院临床护理学教研室长沙410008 西安交通大学第二附属医院护理部西安710004 中南大学湘雅护理学院长沙410013 复旦大学附属华东医院护理部上海200040

目的调查社区医务人员对糖尿病患者足病风险筛查行为现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,于2021年4月12至20日选取长沙市辖区内具备简易糖尿病足筛查工具的全部社区卫生服务中心(站)共78家,将符合纳入标准的医务人员列为研究对... 详细信息

目的调查社区医务人员对糖尿病患者足病风险筛查行为现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,于2021年4月12至20日选取长沙市辖区内具备简易糖尿病足筛查工具的全部社区卫生服务中心(站)共78家,将符合纳入标准的医务人员列为研究对象。采用问卷星进行线上横断面调查,了解研究对象的一般资料、足病风险筛查行为现状及其影响因素。组间比较采用独立样本t检验或单因素方差分析,采用多元线性回归法分析糖尿病患者足病风险筛查行为的影响因素。结果本研究最终实际调查社区医务人员1954名,共发放问卷1954份,回收有效问卷1910份,有效回收率为97.75%。社区医务人员对糖尿病患者足病风险筛查行为得分为(54.67±11.86)分(满分为100分),67.07%(1281/1910)的社区医务人员总是或经常对患者进行足病风险筛查。多元线性回归分析结果显示,社区医务人员对糖尿病患者足病风险筛查行为的影响因素为筛查认知程度、筛查态度、文化程度、参与培训、工作岗位、收费未纳入医保、患者配合度(β=-1.870、1.341、-1.644、1.884、4.303、3.430、0.216、0.941,均P<0.05)。结论社区医务人员对糖尿病患者足病风险筛查现状较差,相关筛查认知程度、筛查态度、培训力度、医疗保障、患者配合度等还有待进一步提高。

关键词：糖尿病足医务人员社区卫生服务风险管理

基于回授法的健康教育在全膝关节置换术恐动症患者中的应用

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中华现代护理杂志 2022年第8期28卷 986-991页

作者：蔡立柏王琳刘延锦白井双张玉坤崔妙然郑州大学第一附属医院骨科郑州450052 河南开放大学乡村振兴教研室郑州450046 郑州大学第一附属医院护理部郑州450052 郑州大学第一附属医院心内科郑州450052 浙江大学医学院附属第二医院急诊科杭州310009

目的探讨基于回授法的健康教育对全膝关节置换术(TKA)恐动症患者功能锻炼依从性的影响。方法采用便利抽样法,选取2019年8月—2020年11月郑州大学第一附属医院骨科一病区收治的104例TKA恐动症患者为研究对象。其中2019年8月—2020年3月... 详细信息

目的探讨基于回授法的健康教育对全膝关节置换术(TKA)恐动症患者功能锻炼依从性的影响。方法采用便利抽样法,选取2019年8月—2020年11月郑州大学第一附属医院骨科一病区收治的104例TKA恐动症患者为研究对象。其中2019年8月—2020年3月收治的52例患者为对照组,2020年4—11月收治的52例患者为试验组,分别给予常规健康教育和基于回授法的健康教育。在干预前、干预2周后比较两组患者的骨科患者功能锻炼依从性量表、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)以及改良Barthel指数评定量表(MBI)得分的差异。结果实施基于回授法的健康教育干预方案后,试验组患者的骨科患者功能锻炼依从性量表总分,与身体方面相关锻炼依从性、与心理方面相关锻炼依从性、与主动学习相关锻炼依从性维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者干预后HSS及MBI得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于回授法的健康教育干预方案科学、可靠,能有效提高TKA恐动症患者功能锻炼依从性,促进膝关节功能恢复,提高其日常生活活动能力。

关键词：关节成形术置换膝健康教育恐动症功能锻炼回授法

间充质干细胞移植对EAE小鼠Treg细胞功能的影响

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中国免疫学杂志 2013年第10期29卷 1037-1041页

作者：刘萍萍李倩如朱敬松轩小燕管莎莎杜英郑州大学基础医学院微生物与免疫教研室郑州450001 郑州大学第二附属医院郑州450014

目的:探讨间充质干细胞(MSCs)对EAE小鼠Treg细胞数量和功能的影响。方法:以MOG多肽免疫C57BL/6J小鼠建立EAE模型;分离培养小鼠骨髓MSCs,尾静脉移注EAE模型小鼠;移植后流式细胞术检测小鼠胸腺、脾脏、淋巴结CD4+CD25+T细胞比例;荧光定量R... 详细信息

目的:探讨间充质干细胞(MSCs)对EAE小鼠Treg细胞数量和功能的影响。方法:以MOG多肽免疫C57BL/6J小鼠建立EAE模型;分离培养小鼠骨髓MSCs,尾静脉移注EAE模型小鼠;移植后流式细胞术检测小鼠胸腺、脾脏、淋巴结CD4+CD25+T细胞比例;荧光定量RT-PCR检测脾脏、淋巴结Foxp3 mRNA水平及IL-10、TGF-β1、IL-4的表达;免疫磁珠法分选小鼠脾脏CD4+CD25+T细胞,体外检测CD4+CD25+T细胞对CD4+CD25-T细胞增殖的抑制作用。结果:MSCs移植改善了EAE小鼠的神经功能评分;与EAE组相比MSCs移植组小鼠脾脏、淋巴结和胸腺Treg细胞数量显著增加(P<0.05),外周淋巴器官中Foxp3 mRNA水平逐渐升高,并且IL-10、TGF-β1 mRNA水平逐渐升高至正常水平;与EAE组相比MSCs移植组Treg细胞对Teff细胞增殖作用显著增强,P<0.05。结论:MSCs移植提高了Treg细胞的数量和功能,通过免疫调节改善了EAE的进程。

关键词：实验性自身免疫性脑脊髓炎 MSCs Treg

妊娠期妇女焦虑及其影响因素的研究现状及其进展

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解放军护理杂志 2019年第4期36卷 62-64,68页

作者：孙迟万玉英胡晓莹南昌大学第二附属医院急诊科江西南昌330006 南昌大学第二附属医院院感科南昌大学第二附属医院护理教研室

妊娠期焦虑是产妇在妊娠期出现各种担忧的具体表现,其中包括对胎儿健康的忧虑,对分娩过程的焦虑,对疼痛的恐惧,对家庭结构变化的不安以及社会功能降低的担忧等[1]。很多女性在这段时间内可能不表现明显的沮丧或是消沉等症状,但持续进展... 详细信息

妊娠期焦虑是产妇在妊娠期出现各种担忧的具体表现,其中包括对胎儿健康的忧虑,对分娩过程的焦虑,对疼痛的恐惧,对家庭结构变化的不安以及社会功能降低的担忧等[1]。很多女性在这段时间内可能不表现明显的沮丧或是消沉等症状,但持续进展往往会诱发抑郁[2],甚至影响胎儿的发育,增加早产风险[3]。妊娠期焦虑是困扰女性妊娠过程的一项健康问题,其发病率高达普通人群的3倍[4]。因此,本文将近年来妊娠期焦虑及其影响因素的研究现状及其进展予以综述,以期提高医护人员对该特殊时段女性心理健康的重视。

关键词：妊娠期焦虑影响因素