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携载microRNA-140外泌体/海藻酸钠/胶原水凝胶修复关节软骨损伤

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中国组织工程研究 2025年第16期29卷 3326-3334页

作者：陈明伟余雯莉夏苏杭陈宾陈文忠李锋侦周宇司文腾郑州市骨科医院(河南大学附属郑州市骨科医院)关节病科Ⅰ 河南省郑州市450000 郑州大学第一附属医院静脉用药调配中心河南省郑州市450000

背景:研究已证实,上调microRNA-140表达可部分抑制膝关节软骨组织与细胞的骨关节炎样改变,延缓骨关节炎进程,提示microRNA-140参与了骨关节炎的发病机制。目的:采用海藻酸钠/胶原水凝胶负载过表达microRNA-140的外泌体,进一步分析microR... 详细信息

背景:研究已证实,上调microRNA-140表达可部分抑制膝关节软骨组织与细胞的骨关节炎样改变,延缓骨关节炎进程,提示microRNA-140参与了骨关节炎的发病机制。目的:采用海藻酸钠/胶原水凝胶负载过表达microRNA-140的外泌体,进一步分析microRNA-140参与骨关节炎的相关机制。方法:利用慢病毒感染大鼠骨髓间充质干细胞使其过表达microRNA-140,随后分离提取外泌体,得到过表达microRNA-140的外泌体。制备负载外泌体的海藻酸钠/胶原水凝胶。采用随机数字表法将32只SD大鼠随机分为4组,每组8只:正常对照组不进行任何处理,骨关节炎组、未转染外泌体组、转染外泌体组均通过膝关节腔内注射碘乙酸钠的方式建立骨关节炎模型,造模2周后,骨关节炎组膝关节腔内注射PBS,未转染外泌体组、转染外泌体组膝关节腔内分别注射负载未过表达microRNA-140与过表达microRNA-140外泌体的海藻酸钠/胶原水凝胶。造模后第6周,检测大鼠机械刺激缩足反应阈值、滑膜液炎症因子浓度、软骨相关基因表达、膝关节软骨组织的组织学变化与焦亡相关蛋白表达。结果与结论:①与正常对照组比较,骨关节炎组机械刺激缩足反应阈值、Ⅱ型胶原及SOX9 mRNA表达、Ⅱ型胶原免疫荧光强度均减少(P<0.05),滑膜液中促炎症因子水平增加(P<0.05),基质金属蛋白酶13、血小板反应蛋白解整合素金属肽酶5(ADAMTS5)mRNA表达增加(P<0.05),NLRP3、ASC、GSDMD p30、caspase-1 p20、白细胞介素1β、白细胞介素18蛋白表达均增加(P<0.05),GSDMD、cleaved caspase-1免疫荧光强度增强(P<0.05),软骨组织损伤严重。②与骨关节炎组比较,两外泌体组机械刺激缩足反应阈值、Ⅱ型胶原及SOX9 mRNA表达、Ⅱ型胶原免疫荧光强度均增加(P<0.05),滑膜液中促炎症因子水平减少(P<0.05),基质金属蛋白酶13 mRNA表达减少(P<0.05),NLRP3、ASC、GSDMD p30、caspase-1 p20、白细胞介素1β、白细胞介素18的蛋白表达均减少(P<0.05),GSDMD、cleaved caspase-1的免疫荧光强度减弱(P<0.05),软骨组织损伤减轻(P<0.05),并且转染外泌体组的作用更强。③结果表明,microRNA-140可通过抑制炎症、维持软骨稳态、抑制软骨焦亡来减轻骨关节炎大鼠的疼痛反应,降低软骨损伤,发挥骨关节炎治疗作用。

关键词：骨关节炎软骨损伤外泌体 microRNA-140 海藻酸钠/胶原水凝胶焦亡

适应理论的积极心理学干预联合合理情绪疗法对甲状腺功能亢进患者的影响

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中国健康心理学杂志 2025年第1期 101-105页

作者：刘静娟刘双双杨毛毛齐蕾郑州大学第一附属医院内分泌及代谢病科二病区郑州大学第一附属医院内分泌及代谢病科郑州大学第一附属医院静配中心

目的:探讨基于适应理论的积极心理学干预联合合理情绪(REBT)疗法对甲状腺功能亢进患者心理健康、人格特征和应对方式的影响。方法:选取2021年4月-2024年3月在某院确诊的160例甲状腺功能亢进患者，根据入院时间将2021年4月-2022年6月采... 详细信息

目的:探讨基于适应理论的积极心理学干预联合合理情绪(REBT)疗法对甲状腺功能亢进患者心理健康、人格特征和应对方式的影响。方法:选取2021年4月-2024年3月在某院确诊的160例甲状腺功能亢进患者，根据入院时间将2021年4月-2022年6月采用常规干预的80例患者纳入为参照组，将2022年7月-2024年3月在参照组基础上加用基于适应理论的积极心理学干预的80例患者纳入为联合组，均持续干预8周。比较两组患者干预前后心理健康[采用评估汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、精神症状[采用症状自评量表(SCL-90)评估]、人格特质[采用中国版艾森克人格简式量表(EPQ-RSC)评分评估]、应对方式[采用简易应对方式量表评估]和生活质量[采用生活质量量表(SF-36)评估]。结果:干预后，联合组HAMA和HAMD量表评分、SCL-90量表评分和EPQ-RSC量表评分较参照组低，联合组患者的简易应对方式量表评分和生活质量较参照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于适应理论的积极心理学干预REBT疗法可以改善患者心理健康，降低患者人格特征倾向化表现，提高其对疾病的积极应对方式和生活质量。

关键词：适应理论积极心理学合理情绪疗法甲状腺功能亢进心理健康人格特征应对方式

基于微流控芯片评估富血小板血浆促进子宫内膜细胞的增殖

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中国组织工程研究 2025年第10期29卷 2091-2096页

作者：闻哲嘉吕芳苏州大学附属第二医院生殖中心江苏省苏州市215004

背景:富血小板血浆可促进薄型子宫内膜细胞的增殖,但存在剂量难以控制、取样困难等问题。微流控芯片具有高通量、低消耗、操作简便等优点,为模拟子宫内膜细胞在体微环境提供了新途径。目的:利用三通道微流控芯片构建富血小板血浆促进子... 详细信息

背景:富血小板血浆可促进薄型子宫内膜细胞的增殖,但存在剂量难以控制、取样困难等问题。微流控芯片具有高通量、低消耗、操作简便等优点,为模拟子宫内膜细胞在体微环境提供了新途径。目的:利用三通道微流控芯片构建富血小板血浆促进子宫内膜细胞增殖的研究模型。方法:从1名女性外周静脉血中提取富血小板血浆。采用含不同浓度[0%(对照),0.5%,1%,2%]富血小板血浆的无血清细胞培养基培养人子宫内膜间质细胞,采用划痕实验检测细胞迁移,CCK-8法检测细胞增殖。利用聚二甲基硅氧烷胶制备微流控芯片,该微流控芯片设计有3个通道,中间通道为细胞外基质水凝胶通道,左右两侧分别为人子宫内膜间质细胞及富血小板血浆通道,3个通道之间保存有可以相互沟通以及实现物质交换的面积,实验组两侧通道分别加入人子宫内膜间质细胞(绿色荧光蛋白GFP标记)和含0.5%富血小板血浆的无血清培养基,对照组两侧通道分别加入人子宫内膜间质细胞(绿色荧光蛋白GFP标记)和无血清细胞培养基,共培养48 h后,采用Ki67免疫荧光染色观察细胞增殖与迁移。结果与结论:(1)细胞划痕实验和CCK-8检测结果显示,与对照组相比,0.5%,1%,2%浓度的富血小板血浆可促进人子宫内膜间质细胞的迁移与增殖(P 三通道微流控芯片可以模拟子宫内膜细胞的微环境,同时利用该系统验证了富血小板血浆可显著促进子宫内膜间质细胞的增殖与迁移。

关键词：微流控芯片富血小板血浆子宫内膜间质细胞子宫内膜增殖迁移细胞外基质薄型子宫内膜子宫内膜相关疾病

异机融合18F-FDG PET/MRI对肾透明细胞癌WHO/ISUP病理分级预测价值

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武汉大学学报(医学版) 2025年第01期 41-47页

作者：姜双士刘烜利周莹冯洪燕王科涂宁谢新立韩芳卜丽红武汉大学人民医院PET中心大连大学附属中山医院PET中心郑州大学第一附属医院核医学科

目的：探讨异机融合18F-FDG PET/MRI对肾透明细胞癌（ccRCC）WHO/ISUP病理分级的预测价值。方法：回顾性分析2018年3月至2023年3月于武汉大学人民医院PET中心行异机融合18F-FDG PET/MRI的57例经病理证实的ccRCC患者的临床及影像资料并... 详细信息

目的：探讨异机融合18F-FDG PET/MRI对肾透明细胞癌（ccRCC）WHO/ISUP病理分级的预测价值。方法：回顾性分析2018年3月至2023年3月于武汉大学人民医院PET中心行异机融合18F-FDG PET/MRI的57例经病理证实的ccRCC患者的临床及影像资料并分为低级别组（WHO/ISUP分级Ⅰ～Ⅱ级,33例）及高级别组（WHO/ISUP分级Ⅲ～Ⅳ级,24例）。使用χ2检验、两独立样本t检验或Mann-Whitney U检验分析两组间各参数差异。并采用二元logistic回归分析联合ROC曲线评价异机融合18F-FDG PET/MRI术前预测WHO/ISUP病理分级的诊断效能。结果：低级别与高级别组患者间病灶出血坏死、静脉癌栓、MTV、TLG及TLR的差异具有统计学意义（均PTLR>TLG>MTV>出血坏死>静脉癌栓，其中联合诊断肾透明细胞癌WHO/ISUP病理分级价值最高，AUC值为0.817（95%CI:0.692～0.907），灵敏度为75.0%，特异度81.8%。结论：异机融合18F-FDG PET/MRI在预测ccRCCWHO/ISUP病理分级中具有重要价值，且TLR的预测价值最高。同时联合PET参数（MTV、TLG）以及MRI特征（出血坏死、静脉癌栓）可大大提高ccRCC患者病理肿瘤分级预测价值，改善患者生存预后。

关键词：肾透明细胞癌病理分级氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像磁共振成像

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阿司匹林对子宫内膜异位症合并薄型子宫内膜冻融胚胎移植的影响

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实用医学杂志 2025年第1期 95-99页

作者：周敏张潇潇吴钊电子科技大学附属医院·四川省人民医院妇产科生殖中心电子科技大学附属医院·四川省人民医院妇产科

目的分析子宫内膜异位症合并薄型内膜患者行冻融胚胎移植时，加用阿司匹林对内膜和妊娠结局的影响。方法收集2019年1月至2023年5月在四川省人民医院行冻融胚胎移植的子宫内膜异位症患者，雌激素治疗后内膜厚度<7 mm，加大雌激素剂量+... 详细信息

目的分析子宫内膜异位症合并薄型内膜患者行冻融胚胎移植时，加用阿司匹林对内膜和妊娠结局的影响。方法收集2019年1月至2023年5月在四川省人民医院行冻融胚胎移植的子宫内膜异位症患者，雌激素治疗后内膜厚度<7 mm，加大雌激素剂量+阿司匹林组（观察组，n=162）与仅加大雌激素剂量组（对照组，n=152），比较移植前内膜参数和妊娠结局。结果与对照组相比，观察组的搏动指数（PI）[(0.77±0.20) vs.(0.84±0.27),P <0.05]、阻力指数（RI）[(0.49±0.10) vs.(0.63±0.10),P <0.01]和收缩期峰值/舒张末期流速（S/D）[(1.94±0.49) vs.(2.22±0.47),P <0.01]降低；同时胚胎着床率（38.00%vs.27.24%,P <0.01）、临床妊娠率（56.17%vs. 42.11%,P <0.05）和活产率（84.62%vs. 68.75%,P <0.05）升高。结论子宫内膜异位症薄型内膜患者在冻融胚胎移植时，加用阿司匹林后子宫及螺旋动脉血流显著改变，可改善妊娠结局。

关键词：子宫内膜异位症薄型子宫内膜阿司匹林冻融胚胎移植

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接受与承诺疗法为基础的心理干预对颌面创伤患者心理弹性和应对方式的影响

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中国健康心理学杂志 2025年第1期 76-80页

作者：张晓妍杨亚萍闫旭平闫可可郑州大学第一附属医院消毒供应中心郑州大学第一附属医院咽喉头颈外科病区汝州市人民医院超声诊断科汝州市人民医院护理部

目的:探讨以接受与承诺疗法(ACT)为基础的心理干预对颌面创伤患者心理弹性和应对方式的影响研究。方法:选取2021年5月-2024年5月在某院收治的198例颌面创伤患者，以随机数字表法分组，对照组99例患者进行术后常规干预，研究组99例患者采... 详细信息

目的:探讨以接受与承诺疗法(ACT)为基础的心理干预对颌面创伤患者心理弹性和应对方式的影响研究。方法:选取2021年5月-2024年5月在某院收治的198例颌面创伤患者，以随机数字表法分组，对照组99例患者进行术后常规干预，研究组99例患者采用ACT干预。比较两组患者干预前后心理弹性、应对方式、希望水平及生活质量。结果:干预后，两组患者心理弹性、希望水平和生活质量评分及总分均升高，且研究组高于对照组(t=5.117,4.979,4.160,6.203,4.668,6.004,5.044,6.168,10.815,7.012,6.851,8.071,8.836;P<0.05);研究组积极面对得分高于对照组，回避、屈服低于对照组(t=4.203,5.785,5.850;P<0.05)。结论:以ACT为基础的心理干预能有效提高颌面创伤患者心理弹性和应对方式，使患者积极面对颌面创伤，提高生活质量。

关键词：接受与承诺疗法颌面创伤心理弹性应对方式

IVF/ICSI助孕双胎妊娠选择性减胎的围产期结局分析

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中华生殖与避孕杂志 2023年第4期43卷 393-398页

作者：俎若雯冉诗雨吴欢郑威杨宸杨书衡邝义会李梦娜曹梦依吴静管一春郑州大学第三附属医院生殖中心郑州450052

目的分析体外受精/卵胞质内单精子注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)助孕双胚胎移植后,双绒毛膜双胎妊娠选择性减胎患者的围产期结局。方法回顾性队列研究分析2005年9月1日至2020年7月31日期间... 详细信息

目的分析体外受精/卵胞质内单精子注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)助孕双胚胎移植后,双绒毛膜双胎妊娠选择性减胎患者的围产期结局。方法回顾性队列研究分析2005年9月1日至2020年7月31日期间于郑州大学第三附属医院生殖中心行IVF/ICSI助孕移植2枚胚胎,获得单胎活产患者的临床资料。根据是否发生减胎分为3组:双绒毛膜双胎选择性减胎为单胎患者组(记为A组,n=80)、双绒毛膜双胎自然减胎为单胎患者组(记为B组,n=832)和单胎着床患者组(记为C组,n=6178)。以A组为参照组,分别与B组、C组以1∶4比例近似倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)后,分析A组与B组、C组的基线数据及围产期结局的差异。结果①PSM前,A与B组、C组间患者年龄、既往生育史、不孕类型、移植胚胎类型差异均存在统计学意义(均P0.05)。②PSM后,A组早产率[17.5%(14/80)]高于B组[8.7%(25/289),P=0.023],出生孕周[(38.18±1.98)周]低于B组[(38.64±1.83)周,P=0.034];A组早产率[17.5%(14/80)]和胎膜早破发生率[5.0%(4/80)]高于C组[7.7%(21/271),P=0.011;0.4%(1/271),P=0.002],出生孕周[(38.18±1.98)周]及出生体质量[(3253.07±475.73)g]低于C组[(38.85±1.47)周,P=0.002;(3384.89±479.54)g,P=0.029],差异均有统计学意义。结论IVF/ICSI助孕双胚胎移植后双绒毛膜双胎妊娠选择性减胎的围产期结局较差。多胎妊娠选择性减胎并非最佳补救措施,应采取选择性单胚胎移植策略,切实降低多胎妊娠率,改善母婴结局。

关键词：双绒毛膜双胎自然减胎选择性减胎围产期结局选择性单胚胎移植

分析高孕酮状态下促排卵方案温和刺激和常规刺激对波塞冬第4组人群累积活产率的影响

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中华生殖与避孕杂志 2023年第11期43卷 1120-1125页

作者：杜明泽张俊韦张晓柯魏占才管一春郑州大学第三附属医院生殖中心郑州450052

目的评估高孕酮状态下促排卵方案(progestin-primed ovarian stimulation protocols,PPOS)中,温和刺激和常规刺激在波塞冬4组人群中的累积活产率(cumulative live birth rate,CLBR)。方法本研究属于单中心、回顾性队列研究。研究纳入201... 详细信息

目的评估高孕酮状态下促排卵方案(progestin-primed ovarian stimulation protocols,PPOS)中,温和刺激和常规刺激在波塞冬4组人群中的累积活产率(cumulative live birth rate,CLBR)。方法本研究属于单中心、回顾性队列研究。研究纳入2017年1月至2020年3月期间在郑州大学第三附属医院生殖中心首次行体外受精/卵胞质内单精子注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)助孕的周期,纳入符合波塞冬标准第4组患者,所有患者均行PPOS。根据促性腺激素(gonadotropin,Gn)启动剂量不同,分为温和刺激和常规刺激两组。温和刺激组Gn启动剂量为150 U;常规刺激组Gn启动剂量为300 U。主要观察指标为CLBR。次要观察指标为获卵数、双原核(two pronuclei,2PN)数、可利用胚胎数、优质胚胎数和累积妊娠率。结果共有1334个周期符合纳入排除标准,经倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)模型1∶3匹配后,共纳入温和刺激116个周期,常规刺激348个周期进行统计描述和分析。常规刺激组的Gn用量[2700.00(2400.00,3300.00)U]显著高于温和刺激组[1500.00(918.75,2456.25)U,P<0.001]。常规刺激组的获卵数[3.00(2.00,4.00)个]、2PN数[2.00(1.00,3.00个)]、可利用胚胎数[1.00(1.00,2.00)个]和优质胚胎数[1.00(0.00,1.00)个]显著高于温和刺激组[2.00(1.00,3.00)个,P<0.001;1.00(1.00,2.00)个,P=0.002;1.00(0.00,2.00)个,P=0.002;0.00(0.00,1.00)个,P=0.025]。温和刺激和常规刺激的累积妊娠率差异无统计学意义[分别为15.52%(18/116),19.54%(68/348),P=0.334]。温和刺激组的CLBR为11.21%(13/116),常规刺激组的CLBR为14.08%(49/348),两组间差异无统计学意义(P=0.431)。结论常规卵巢刺激的Gn用量增加,获卵数和可利用胚胎数多于温和刺激,但两种刺激方案的CLBR是相似的。因此,对于使用PPOS方案的卵巢低预后患者,温和刺激也是一种重要的临床选择。

关键词：累积活产率获卵数控制性卵巢刺激高孕酮状态下促排卵

三种黄体支持方案在激素替代周期冻融胚胎移植中妊娠结局的比较

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中华生殖与避孕杂志 2021年第11期41卷 966-972页

作者：张文于晓娜任炳楠管一春乔洪武王婧彦郑州大学第三附属医院生殖中心 450000

目的:探讨三种不同黄体支持方案对激素替代周期冻融胚胎移植(hormone replacement therapy frozen-thawed embryo transfer,HRT-FET)中妊娠结局的影响。方法:回顾性队列研究分析2016年1月至2019年2月期间在郑州大学第三附属医院生殖中... 详细信息

目的:探讨三种不同黄体支持方案对激素替代周期冻融胚胎移植(hormone replacement therapy frozen-thawed embryo transfer,HRT-FET)中妊娠结局的影响。方法:回顾性队列研究分析2016年1月至2019年2月期间在郑州大学第三附属医院生殖中心接受HRT-FET的3288个周期,根据不同黄体支持方案分为三组。A组为黄体酮软胶囊联合地屈孕酮片组(478个周期),B组为黄体酮阴道缓释凝胶联合地屈孕酮片组(1923个周期),C组为黄体酮针剂联合地屈孕酮片组(887个周期)。分别比较三组的妊娠结局及新生儿结局。结果:A组、B组和C组间的临床妊娠率、12周妊娠率、移植周期活产率差异均无统计学意义(P均>0.05),早产率和双胎分娩率C组高于B组[19.90%(78/392)比13.61%(109/801),P=0.011;30.61%(120/392)比20.47%(164/801),P三组间新生儿出生缺陷发生率差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析显示,三组不同黄体支持方案并不是12周妊娠率的独立影响因素。结论:在HRT-FET周期中,黄体酮软胶囊或黄体酮阴道缓释凝胶联合地屈孕酮片,均能取得与黄体酮针剂联合地屈孕酮片相似的妊娠结局,但仍需要大样本前瞻性研究证实。

关键词：黄体支持冻融胚胎移植激素替代周期妊娠结局