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口腔癌患者心理韧性对生活质量的影响:自我效能的中介效应

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中国健康心理学杂志 2025年第1期33卷 72-76页

作者：王烨华董稳航刘世卿李慧川郑州大学第一附属医院口腔颌面外二科 450052 郑州大学第一附属医院口腔医学部

目的:了解口腔癌患者生活质量的状况,探讨心理韧性、自我效能和生活质量之间的关系及自我效能在心理韧性和生活质量间的中介效应。方法:选择2022年4月-2024年5月某院接收的232例口腔癌患者为研究对象。采用康纳-戴维森韧性量表(CD-RISC... 详细信息

目的:了解口腔癌患者生活质量的状况,探讨心理韧性、自我效能和生活质量之间的关系及自我效能在心理韧性和生活质量间的中介效应。方法:选择2022年4月-2024年5月某院接收的232例口腔癌患者为研究对象。采用康纳-戴维森韧性量表(CD-RISC)、一般自我效能感量表(GSES)和头颈部癌症治疗功能性评估量表(FACT-H&N)对患者进行调查,采用Pearson分析生活质量与心理韧性、自我效能的相关性,使用SPSS检验自我效能在心理韧性和生活质量间的中介效应。结果:不同性别、年龄、手术方式以及是否放化疗的患者生活质量、心理韧性、自我效能得分差异均具有统计学意义(t=9.234,6.307,12.644,4.346,3.835,4.086,11.105,7.073,14.617,9.797,5.867,12.084;P<0.05)。心理韧性及各维度与生活质量之间均呈正相关(r=0.642,0.575,0.503,0.531;P<0.05),自我效能与生活质量之间呈正相关(r=0.586,P<0.05)。心理韧性对生活质量有直接正向预测作用(β=0.517,P<0.05),心理韧性对自我效能有直接正向作用(β=0.762,P<0.05),自我效能对生活质量有直接正向预测作用(β=0.411,P<0.05);自我效能在心理韧性对生活质量的影响中起部分中介效应,中介效应为0.313,总效应为0.830,中介效应占总效应的39.13%。结论:自我效能在口腔癌患者的心理韧性与生活质量中起部分中介作用,医护人员可采取相应的干预方式,促进患者提升自我效能、增强心理韧性,进而改善生活质量。

关键词：口腔癌心理韧性生活质量自我效能

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柴胡桂枝干姜汤现代临床应用及作用机制研究进展

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中国实验方剂学杂志 2025年

作者：孟苗苗袁子博陈凯丽张钧于子轩邓伟河南中医药大学第一临床医学院河南中医药大学第一附属医院老年病科河南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科郑州大学第一附属医院

柴胡桂枝干姜汤为《伤寒论》经典名方，具有清解少阳郁热、温化水饮、和解枢机等功效，是治疗脾虚肝郁，水饮内停证的经典方剂，该方组方精巧、配伍得当，常被古今医家加减化裁应用于各类内外科杂病的治疗中，疗效显著。近些年来，随着... 详细信息

柴胡桂枝干姜汤为《伤寒论》经典名方，具有清解少阳郁热、温化水饮、和解枢机等功效，是治疗脾虚肝郁，水饮内停证的经典方剂，该方组方精巧、配伍得当，常被古今医家加减化裁应用于各类内外科杂病的治疗中，疗效显著。近些年来，随着现代药理学的快速发展，关于柴胡桂枝干姜汤微观作用机制的研究不断发展与深化，这为柴胡桂枝干姜汤治疗疾病提供了新的思路。因此，笔者系统检索中国知网、万方、维普、PubMed等数据库国内外学者近年来公开发表的关于柴胡桂枝干姜汤的临床应用及药理机制研究文献，本文通过总结，从柴胡桂枝干姜汤的现代临床应用和作用机制两个方面对文献进行梳理，阐述了现代文献记载柴胡桂枝干姜汤治疗的疾病涉及消化系统、呼吸系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、泌尿系统，及其在减轻放化疗毒副作用、妇科、皮肤科、五官科、骨伤科等学科中的应用。同时从作用机制方面阐明了柴胡桂枝干姜汤治疗疾病的机制可能与抗炎、抗氧化应激及调节免疫、抗纤维化、抗肿瘤、改善胃肠道菌群及动力作用、保护肝脏组织、降低血脂、血糖、调节激素水平等有关。

关键词：柴胡桂枝干姜汤经方临床应用作用机制

马斯洛需要层次论的手术室精准护理对卵巢癌手术患者负性情绪及手术配合度的影响

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中国健康心理学杂志 2025年第1期33卷 52-56页

作者：陈燕李倩倩王婉露郑州大学第一附属医院手术部 450000

目的:探究基于马斯洛需要层次论的手术室精准护理对卵巢癌手术患者负性情绪及手术配合度的影响。方法:采用随机数字表法将某院自2021年10月至2023年10月收治的98例行手术治疗的卵巢癌患者分为观察组和对照组,各49例。对照组接受卵巢癌... 详细信息

目的:探究基于马斯洛需要层次论的手术室精准护理对卵巢癌手术患者负性情绪及手术配合度的影响。方法:采用随机数字表法将某院自2021年10月至2023年10月收治的98例行手术治疗的卵巢癌患者分为观察组和对照组,各49例。对照组接受卵巢癌手术室常规护理干预,观察组接受手术室精准护理应用马斯洛需要层次论护理干预,比较两组手术一般情况、负性情绪、手术配合度及护理满意度。结果:观察组术后出血量、术后排气时间、术后尿管留置时间显著短于对照组(t=3.511,2.383,3.155;P手术时间比较无显著性差异(P>0.05);干预后,观察组焦虑量表、特质焦虑量表评分显著低于对照组(t=4.674,4.410;P手术配合度显著高于对照组(χ^(2)=4.653,P手术室精准护理应用马斯洛需要层次论干预卵巢癌手术患者能改善患者的负性情绪,提高手术配合度和护理满意度,促进术后康复。

关键词：卵巢癌手术室精准护理马斯洛需要层次论负性情绪手术配合度

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天然化合物逆转肺癌顺铂耐药机制的研究进展

世界中医药 2025年

作者：王帆韩瑜婷赵戈蕾张晓青刘培民李东东河南中医药大学第二临床医学院郑州大学第一附属医院

以铂类药物为基础的化疗方案是肺癌治疗中最重要的手段,临床疗效显著,但后期多会出现耐药。顺铂(DDP)是治疗肺癌最常用的非细胞周期特异性细胞毒性化疗药物,亦会出现耐药,限制了其临床应用。目前,关于肺癌DDP耐药的机制尚未完全明确,主... 详细信息

以铂类药物为基础的化疗方案是肺癌治疗中最重要的手段,临床疗效显著,但后期多会出现耐药。顺铂(DDP)是治疗肺癌最常用的非细胞周期特异性细胞毒性化疗药物,亦会出现耐药,限制了其临床应用。目前,关于肺癌DDP耐药的机制尚未完全明确,主要包括细胞内药物浓度降低、DNA损伤修复能力异常、触发保护性自噬、细胞凋亡被抑制、调节铁死亡及其他耐药6个方面。多种天然化合物已被证实具有逆转肺癌DDP耐药的作用,是抗肿瘤新药开发的重要来源。

关键词：天然化合物天然产物肺癌顺铂耐药作用机制靶点研究进展

基于ADRC的多电极协同上肢康复运动控制方法

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郑州大学学报(工学版) 2025年

作者：霍本岩王亚楠张赞董安琴刘艳红郑州大学电气与信息工程学院郑州大学第五附属医院康复医学科

功能性电刺激(FES)是重要的卒中致残康复治疗方法,然而现有的功能性电刺激设备多使用单对电极对肌肉施加刺激,难以在肢体运动过程中精确定位最佳刺激位置,并且受内外干扰的影响,康复运动控制精度有待提高。为实现上肢运动的精确控制,提... 详细信息

功能性电刺激(FES)是重要的卒中致残康复治疗方法,然而现有的功能性电刺激设备多使用单对电极对肌肉施加刺激,难以在肢体运动过程中精确定位最佳刺激位置,并且受内外干扰的影响,康复运动控制精度有待提高。为实现上肢运动的精确控制,提出一种基于自抗扰控制(ADRC)的多电极协同控制方法。首先,设计了一套用于上肢康复的多电极功能性电刺激系统;其次,通过分析上肢的动力学模型确定电极切换策略,在角度跟踪过程中根据角度区间动态调整电极组合,实现对最佳刺激位置的跟踪;之后,引入ADRC作为控制器实时估计和补偿系统的扰动;最后,招募健康受试者,开展仿真和实验验证。结果表明:所提出的控制方法实现了对上肢运动的精确控制,与固定电极策略的控制方法相比,平均跟踪误差均值降低了约50.41%,均方差降低了约43.30%。此外,受试者肌电信号分析结果表明:采用电极切换策略的肌电信号与固定电极策略相比,振幅平均绝对值MAV和中值频率MF分别减少了约40.21%、 17.97%,肌肉疲劳得到了一定的缓解。

关键词：功能性电刺激多电极切换策略上肢康复系统电极阵列自抗扰控制

家庭康复护理模式联合中药浸洗按摩对脑卒中患者机体平衡功能及认知功能的影响

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黑龙江医药科学 2025年第1期 39-43页

作者：孙笛张洁任又红王海明郑州大学第一附属医院康复医学科

目的：回顾性分析家庭康复护理模式联合中药浸洗按摩对脑卒中患者机体平衡功能及认知功能的影响。方法：选取2022年10月至2023年10月郑州大学第一附属医院收治的114例脑卒中患者，按护理方法不同分为实验组(n=57)、对照组(n=57),对照组... 详细信息

目的：回顾性分析家庭康复护理模式联合中药浸洗按摩对脑卒中患者机体平衡功能及认知功能的影响。方法：选取2022年10月至2023年10月郑州大学第一附属医院收治的114例脑卒中患者，按护理方法不同分为实验组(n=57)、对照组(n=57),对照组为常规护理+中药浸洗按摩，实验组在对照组基础上行家庭康复护理模式。比较两组神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale, NIHSS)]、机体平衡功能[脑卒中患者姿势评定量表(posture assessment of stroke scale, PASS)]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment, MoCA)]、自我感受负担[自我感受负担量表(self-percrived burden scale, SPBS)]、生活质量[脑卒中专用生活质量量表(stroke-specific quality of life, SS-QOL)]。结果：与干预前相比，干预后两组NIHSS评分均下降且实验组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);与干预前相比，干预后两组PASS评分均升高且实验组PASS评分高于对照组(P<0.05);与干预前相比，两组MoCA评分均升高，且实验组高于对照组(P<0.05);与干预前相比，两组SPBS评分均降低，且实验组低于对照组(P<0.05);与干预前相比，干预后两组SS-QOL评分均升高且实验组SS-QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论：对脑卒中患者实施家庭康复护理模式联合中药浸洗按摩，能改善神经功能、机体平衡功能、认知功能，降低自我感受负担，提高生活质量。

关键词：家庭康复护理脑卒中机体平衡功能认知功能生活质量

ABCB1和ADRB2基因多态性对人工关节置换手术患者麻醉用药的影响

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中国医院药学杂志 2025年

作者：高梅梅黄宁杨晶郑州大学第一附属医院药学部河南省精准临床药学应用与转化工程研究中心

目的：探究ABCB1（rs1128503，A>G）和ADRB2（rs1042718，A>C）基因多态性对人工关节置换术患者手术过程中瑞芬太尼及七氟烷用量以及不良反应发生情况的影响，以期为患者临床个体化用药方案的制订提供指导。方法：对郑州大学第一附属医... 详细信息

目的：探究ABCB1（rs1128503，A>G）和ADRB2（rs1042718，A>C）基因多态性对人工关节置换术患者手术过程中瑞芬太尼及七氟烷用量以及不良反应发生情况的影响，以期为患者临床个体化用药方案的制订提供指导。方法：对郑州大学第一附属医院骨科接受人工关节置换的患者进行回顾性研究，患者临床基线资料及手术过程中麻醉用药情况均提取自我院嘉禾电子病历系统。结合麻醉用药基因检测结果和临床实际用药情况，评估ABCB1和ADRB2基因多态性对手术过程中瑞芬太尼及七氟烷用量的影响。统计不同基因表型患者不良反应发生率及严重程度，并进行分析比较。结果：本研究共计纳入278名患者，根据ABCB1基因型分为低风险组（GG，n=29）及高风险组（AA+AG，n=249），2组患者间临床及人口统计学数据差异无统计学意义（P＞0.05），瑞芬太尼及七氟烷用药剂量差异也无统计学意义（P＞0.05），且均未发生恶性高热以及严重的恶心呕吐等胃肠道不良反应。患者根据ADRB2基因型分为低风险组（CC，n=151）及高风险组（AA+AC，n=127），2组患者间临床及人口统计学数据差异无统计学意义（P＞0.05），瑞芬太尼及七氟烷用药剂量差异也无统计学意义（P＞0.05），均未发生急性低血压，其中高风险组血压降低占比34.6%，低风险组占比30.5%。结论：ABCB1和ADRB2基因多态性尚不足以作为指导术中瑞芬太尼及七氟烷用量、预测不良反应的独立遗传学参考因素，为患者制订个体化用药方案需要综合考虑患者的基础特征、合并用药情况、麻醉医师的经验水平以及其他相关基因多态性的影响。

关键词：基因多态性个体化用药瑞芬太尼七氟烷不良反应

免疫细胞表型与特应性皮炎的因果关联：一项两样本孟德尔随机化研究

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中国皮肤性病学杂志 2025年

作者：杜凯豪侯立朝乔木东小鸽汪占金罗兰明慧蒋威王展青海大学临床医学院青海大学附属医院普通外科郑州大学第三附属医院

目的探讨731种免疫细胞表型与特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）的因果关联，以期为AD的治疗提供更具有信服力的潜在生物标志物。方法利用多个不同组织的数据库运用两样本孟德尔随机化（two-sample mendelian randomization，TSMR... 详细信息

目的探讨731种免疫细胞表型与特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）的因果关联，以期为AD的治疗提供更具有信服力的潜在生物标志物。方法利用多个不同组织的数据库运用两样本孟德尔随机化（two-sample mendelian randomization，TSMR）和贝叶斯加权孟德尔随机化（bayesian weighted Mendelian randomization，BWMR）方法，对731种免疫细胞表型与AD之间的因果关系进行了评估。使用大规模全基因组关联研究（genome-wide association study，GWAS）数据集，排除混杂因素，进行多种敏感性分析。结果通过对EBI、FinnGen和UK Biobank三个数据库的分析，并综合IVW和BWMR方法发现，单核细胞上的CX3CR1对AD具有保护作用（IVW结果显示，EBI:OR=0.978，95%CI:0.960～0.996，P=0.020;FinnGen:OR=0.933，95%CI:0.902～0.966，P<0.001;UK Biobank:OR=0.997，95%CI:0.995～0.999，P=0.003。BWMR验证结果显示，EBI:OR=0.977，95%CI:0.958～0.997，P=0.023;FinnGen:OR=0.928，95%CI:0.892～0.966，P<0.001;UK Biobank:OR=0.997，95%CI:0.995～0.999，P=0.006）。结论综合三种数据库和两种MR方法确定了单核细胞上的CX3CR1是AD的保护因素。

关键词：免疫细胞表型特应性皮炎孟德尔随机化

空气污染与阿尔茨海默病因果关联的两样本孟德尔随机化研究

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上海交通大学学报(医学版) 2025年

作者：张迎迎张俊瑶宋际伟王声杰姚俊岩上海交通大学医学院附属第一人民医院麻醉科同济大学附属东方医院麻醉科

目的·利用两样本孟德尔随机化（Mendelian randomization,MR）的方法探究空气污染与阿尔茨海默病（Alzheimer′s disease,AD）发病风险之间的因果关系。方法·基于全基因组关联研究（genome-wide association study,GWAS）的数据，采... 详细信息

目的·利用两样本孟德尔随机化（Mendelian randomization,MR）的方法探究空气污染与阿尔茨海默病（Alzheimer′s disease,AD）发病风险之间的因果关系。方法·基于全基因组关联研究（genome-wide association study,GWAS）的数据，采用两样本MR分析评估空气污染与AD发病风险的因果关系。以空气污染指标包括细颗粒物(particulate matter 2.5,PM2.5)、粗颗粒物(particulate matter 2.5-10,PM2.5-10)、可吸入颗粒物(particulate matter 10,PM10)、二氧化氮以及氮氧化物为暴露因素，从英国生物银行（UK Biobank）数据库中获得其汇总数据。PM2.5的数据集包括暴露人群423 796例，包含9 851 867个单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms,SNPs）的关联分析；PM2.5-10的数据集包括暴露人群423 796例，包含9 851 867个SNPs的关联分析；PM10的数据集包括暴露人群455 314例，包含9 851 867个SNPs的关联分析；二氧化氮的数据集包括暴露人群456 380例，包含9 851 867个SNPs的关联分析；氮氧化物的数据集包括暴露人群456 380例，包含9 851 867个SNPs的关联分析。以AD为结局因素，从国际阿尔茨海默病基因组学项目（International Genomics of Alzheimer′s Project,IGAP）中获得AD的数据。AD的数据集包括患者25 580例和对照人群48 466例，包含7 067 513个SNPs的关联分析。以与AD显著相关的SNPs作为工具变量，以逆方差加权（inverse variance weighted,IVW）法为主要分析方法，选择加权中位数法、MR-Egger回归、基于众数的简单估计和基于众数的加权估计4种方法进行质量控制，并通过异质性检验、基因多效性检验和敏感性分析来评估研究结果的可靠性。结果·异质性检验（IVW法和MR-Egger回归）显示，空气污染指标与AD的SNP之间不存在异质性（均P>0.05）。基因多效性检验（MR-Egger回归）显示，未检测到多效性（P>0.05）。敏感性分析显示，PM2.5的研究结果稳定。IVW法的分析结果发现，在欧洲人群中PM2.5（P<0.001）与AD之间存在统计学关联，而PM2.5-10（P=0.664）、PM10（P=0.664）、二氧化氮（P=0.284）、氮氧化物（P=0.567）这4种因素与AD之间不存在统计学关联。结论·PM2.5暴露与AD发病风险之间存在显著的因果关系，PM2.5的暴露会增加AD的发病风险，但尚未发现PM2.5-10、PM10、二氧化氮和氮氧化物暴露导致AD发病风险增加的证据。

关键词：阿尔茨海默病空气污染孟德尔随机化因果推断