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鳖龙软肝汤对肝癌模型大鼠的影响及作用机制

中国药房 2024年第18期35卷 2219-2224页

作者：银思涵彭憬罗凌威周意胡莉湖南中医药大学第一附属医院肝病研究所长沙410007

目的探讨鳖龙软肝汤对肝癌模型大鼠的影响及作用机制。方法将32只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和鳖龙软肝汤低、高剂量组[6.84、27.36 g/(kg·d),以生药量计],每组8只。除对照组外,其余各组大鼠均腹腔注射二乙基亚硝胺(DEN)50 mg/... 详细信息

目的探讨鳖龙软肝汤对肝癌模型大鼠的影响及作用机制。方法将32只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和鳖龙软肝汤低、高剂量组[6.84、27.36 g/(kg·d),以生药量计],每组8只。除对照组外,其余各组大鼠均腹腔注射二乙基亚硝胺(DEN)50 mg/kg(每周1次,连续16周)以复制肝癌模型。于DEN注射第8周时,鳖龙软肝汤低、高剂量组大鼠灌胃相应药液,每天2次,给药至第16周。观察各组大鼠实验期间的一般状况。末次给药后,称定其体重和肝脏质量,计算肝指数;检测其血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)含量;观察其肝脏外观、病理形态和纤维化程度,并进行肝纤维化Ishak评分;检测肝组织中核苷酸结合结构域富含亮氨酸重复序列和含热蛋白结构域受体3(NLRP3)、胱天蛋白酶1(caspase-1)、消皮素D(GSDMD)、白细胞介素18(IL-18)、IL-1βmRNA及蛋白的表达情况。结果与模型组比较,鳖龙软肝汤低、高剂量组大鼠一般状态(低剂量组除外)和肝脏质地、表面结节和肿瘤块、炎症细胞浸润及异形细胞数量均有所改善;肝指数(低剂量组除外),Ishak评分(低剂量组除外),血清中ALT、AST含量,以及肝组织中NLRP3、caspase-1、GSDMD、IL-18、IL-1βmRNA和蛋白的表达量均显著降低(P部分指标显著低于低剂量组(P<0.05)。结论鳖龙软肝汤可抑制大鼠肝癌进程,减轻肝损伤,其作用机制可能与抑制NLRP3/caspase-1/GSDMD信号通路、改善炎症反应有关。

关键词：鳖龙软肝汤肝癌 NLRP3/caspase-1/GSDMD信号通路炎症反应

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基于PI3K/Akt信号通路探讨中药促进缺血性脑卒中后血管新生的作用机制研究进展

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：王晓娅刘昊飞刘向哲河南中医药大学第一附属医院脑病中心河南中医药大学第一临床医学院

缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病，其主要病理特征是由于局部脑组织因血液供应不足而导致的缺氧和营养缺乏。血管新生，即在已有血管基础上形成新的血管网络，对于增加脑组织缺血区域的血流量、恢复血供和氧供、改善疾病预后具有重... 详细信息

缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病，其主要病理特征是由于局部脑组织因血液供应不足而导致的缺氧和营养缺乏。血管新生，即在已有血管基础上形成新的血管网络，对于增加脑组织缺血区域的血流量、恢复血供和氧供、改善疾病预后具有重要意义。这一复杂过程受到多种因素的调控，包括细胞因子、生长因子以及信号通路等，其中，磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatei-dylinositol 3 kinase，PI3K)/丝-苏氨酸蛋白激酶(protein kinase B，Akt)信号通路被认为是一个关键的调节通路，不仅在抗细胞凋亡和促细胞存活中发挥重要作用，调控着细胞生长、分化、迁移和存活等过程，还深度参与调控血管新生的过程。中药对治疗脑卒中具有多成分、多靶点、多通路的独特优势，在治疗缺血性脑卒中方面展现出显著潜力，近年来研究发现中药可以通过PI3K/Akt信号通路促进缺血性脑卒中后的血管新生，该文以PI3K/Akt信号通路为研究切入点，从调控微小RNA（microRNA，miRNA）、内皮祖细胞（endothelial progenitor cells，EPCs）、细胞凋亡、通路上游促血管生成因子及下游靶分子方面深入探讨了中药单体活性成分、提取物、衍生物、药对和中药复方在缺血性脑卒中后促进血管新生的机制，并详细阐述了相关研究进展，旨在揭示中药如何通过这一关键信号通路，发挥其在缺血性脑卒中治疗中的潜在效用，为临床治疗提供理论依据。

关键词： PI3K/Akt通路缺血性脑卒中中药血管新生作用机制研究进展

穴位结扎联合埋线法对顽固性面瘫患者面神经肌电图及血清神经营养因子的影响

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中医杂志 2024年第15期65卷 1578-1585页

作者：李虹竹赖国安林诗雨马秀宜陈广贤李月梅王澍欣广州医科大学附属市八医院广东省广州市510180 广州中医药大学第一附属医院广州中医药大学第一临床医学院

目的观察穴位结扎联合埋线法治疗顽固性面瘫的临床疗效,并从神经营养因子角度探讨可能机制。方法将168例顽固性面瘫患者随机分为穴位结扎联合埋线组和电针组,每组84例。两组均口服甲钴胺片,在此基础上穴位结扎联合埋线组于颧髎、地仓... 详细信息

目的观察穴位结扎联合埋线法治疗顽固性面瘫的临床疗效,并从神经营养因子角度探讨可能机制。方法将168例顽固性面瘫患者随机分为穴位结扎联合埋线组和电针组,每组84例。两组均口服甲钴胺片,在此基础上穴位结扎联合埋线组于颧髎、地仓、颊车穴行结扎术,患侧面部局部取穴结合远端配穴行埋线法,30天行穴位结扎联合埋线法1次,共治疗3次;电针组取穴同穴位结扎联合埋线组,予电针治疗,疏密波,隔日1次。两组均治疗90天。于治疗前及治疗30天、60天、90天、120天(随访时)观察两组患者面神经功能评价(HB)分级情况、改良Portmann评分;于治疗前及治疗90天时检测面神经肌电图,记录面神经运动传导的波幅及潜伏期,检测血清脑源性神经生长因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、碱性成纤维细胞生长因子(FGF2)水平;治疗90天时比较两组临床疗效;观察并记录所有患者治疗过程中出现的不良反应。结果治疗30天、60天、90天、随访时两组患者HB分级较治疗前改善(P部血肿或皮下出血,过敏反应、剧烈疼痛、晕针,均在对症处理后症状消失。结论穴位结扎联合埋线法可有效治疗顽固性面瘫,改善面神经功能,其作用机制可能与提高血清神经营养因子水平从而促进面神经修复有关。

关键词：顽固性面瘫穴位结扎埋线面神经神经营养因子

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肝癌免疫治疗的挑战与机遇

安徽医科大学学报 2024年第8期59卷 1295-1301页

作者：孙倍成安徽医科大学第一附属医院肝胆胰及移植外科合肥230022

肝癌在全球范围内是第六大最常见的癌症类型,同时也是导致癌症死亡的第三大原因。约有30%的患者在诊断时处于肝癌早期阶段,此时可以通过包括肝部分切除术和肝移植在内的治愈性治疗手段进行治疗,使得患者的中位总生存期能够超过60个月。... 详细信息

肝癌在全球范围内是第六大最常见的癌症类型,同时也是导致癌症死亡的第三大原因。约有30%的患者在诊断时处于肝癌早期阶段,此时可以通过包括肝部分切除术和肝移植在内的治愈性治疗手段进行治疗,使得患者的中位总生存期能够超过60个月。然而,大多数患者在被确诊时已进展至肝癌晚期,此时的治疗选项常可采用靶向治疗和免疫检查点抑制剂。尤其是包含免疫检查点抑制剂的系统性治疗,在显著改善晚期肝癌患者的预后方面可发挥重要作用。因此,深入探索肝癌的免疫微环境特征,积极识别免疫治疗的生物标志物,对于推进和完善肝癌免疫治疗至关重要。

关键词：肝癌免疫微环境生物标志物免疫治疗

带蒂降支背阔肌肌皮瓣即刻乳房重建在乳腺癌患者中的应用研究

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中国医疗美容 2024年第9期 53-55页

作者：薛珂张曼陈冰郑州大学第三附属医院乳腺甲状腺外科

目的探讨带蒂降支背阔肌肌皮瓣即刻乳房重建在乳腺癌患者中的应用效果。方法以2022年1月至2024年6月在郑州大学第三附属医院行带蒂降支背阔肌肌皮瓣即刻乳房重建治疗的26例乳腺癌患者为研究对象，分析皮瓣存活率、手术效果优良率和... 详细信息

目的探讨带蒂降支背阔肌肌皮瓣即刻乳房重建在乳腺癌患者中的应用效果。方法以2022年1月至2024年6月在郑州大学第三附属医院行带蒂降支背阔肌肌皮瓣即刻乳房重建治疗的26例乳腺癌患者为研究对象，分析皮瓣存活率、手术效果优良率和术后并发症发生率。结果随访结果显示，26例患者皮瓣均存活，手术效果中优14例，良11例，差1例。手术效果优良率为96.15%(25/26)。术后出现背部术区感染2例，背部术区和腋窝血肿2例，上肢水肿1例，并发症发生率为19.23%(5/26)。结论带蒂降支背阔肌肌皮瓣即刻乳房重建在乳腺癌患者中应用疗效较好，患者术后皮瓣存活率高，修复效果好，具有临床应用价值。

关键词：乳腺癌即刻乳房重建带蒂降支背阔肌肌皮瓣并发症手术效果

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腰腿痛汤剂辅治腰椎间盘突出临床观察

实用中医药杂志 2024年第9期40卷 1711-1713页

作者：朱松楚德升闫应西河南省郑州市颈肩腰腿痛医院综合二病区/东院区门诊部/综合三病区河南郑州450015

目的:观察腰腿痛汤剂辅治腰椎间盘突出(LDH)的效果。方法:74例用随机数字表法分为对照组和观察组各37例。对照组用针灸联合邵氏无痛手法治疗,观察组用腰腿痛汤剂辅助针灸及邵氏无痛手法治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治... 详细信息

目的:观察腰腿痛汤剂辅治腰椎间盘突出(LDH)的效果。方法:74例用随机数字表法分为对照组和观察组各37例。对照组用针灸联合邵氏无痛手法治疗,观察组用腰腿痛汤剂辅助针灸及邵氏无痛手法治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P部症状消失时间短于对照组而VAS评分低于对照组(P<0.05),治疗后观察组临床体征、主观症状、日常活动受限度积分高于对照组(P<0.05)。结论:腰腿痛汤剂辅治LDH疗效较好。

关键词：腰间盘突出腰腿痛汤剂针灸邵氏无痛手法

超声引导经皮与腹腔镜肝穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿效果对比分析

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河南外科学杂志 2024年第2期30卷 14-16页

作者：马东明顾小晖郑州大学附属郑州中心医院肝胆胰微创外科郑州450007 郑州大学第二附属医院普通外科郑州450014

目的比较超声引导经皮与腹腔镜肝穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿(PLA)的效果。方法回顾性分析2022-03-2023-03郑州大学附属郑州中心医院肝胆胰微创外科收治的68例PLA患者的临床资料,根据超声引导肝穿刺置管引流的方法分为经皮穿刺组和... 详细信息

目的比较超声引导经皮与腹腔镜肝穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿(PLA)的效果。方法回顾性分析2022-03-2023-03郑州大学附属郑州中心医院肝胆胰微创外科收治的68例PLA患者的临床资料,根据超声引导肝穿刺置管引流的方法分为经皮穿刺组和腔镜穿刺组,各34例。比较2组患者的基线资料、围术期指标,统计并发症发生率,评价治疗效果。结果2组患者的体温恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜穿刺组患者的白细胞计数恢复正常时间、拔管时间、住院时间均短于经皮穿刺组,住院费用及切口感染等并发症发生率均高于经皮穿刺组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对PLA患者采取超声引导经皮与腹腔镜肝穿刺置管引流术均有良好的疗效。其中腹腔镜肝穿刺置管引流术具有患者术后恢复快的优势,经皮肝穿刺置管引流术则在并发症和住院费用方面优于腹腔镜肝穿刺置管引流术。

关键词：细菌性肝脓肿腹腔镜手术经皮肝穿刺置管疗效

再次肝移植治疗慢性移植物功能衰竭4例报告及文献复习

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南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第2期44卷 247-252页

作者：张龙韩国勇陈志强张峰吴金道南京医科大学第一附属医院肝胆中心江苏南京210029

目的:探讨针对慢性移植肝功能衰竭行再次肝移植治疗的经验。方法:回顾性分析2019年1月—2020年12月南京医科大学第一附属医院肝胆中心4例因慢性移植物衰竭行再次肝移植患者的手术时间、术中输血量、ICU住院时间、总住院时间、术后并发... 详细信息

目的:探讨针对慢性移植肝功能衰竭行再次肝移植治疗的经验。方法:回顾性分析2019年1月—2020年12月南京医科大学第一附属医院肝胆中心4例因慢性移植物衰竭行再次肝移植患者的手术时间、术中输血量、ICU住院时间、总住院时间、术后并发症等主要指标,同时行文献复习,总结再次肝移植的手术经验。结果:4例患者手术均取得成功,采用原位经典肝移植术式,平均手术时间为420 min(385~480 min),术中平均输注红细胞11.5 U(8~16 U)、新鲜冰冻血浆1350 mL(1000~2075 mL),术后平均ICU住院时间3 d(2~4 d),术后平均住院时间21 d(14~31 d)。4例患者中3例住院期间无明显并发症出现。1例出现肝上下腔静脉吻合口狭窄,行经皮球囊扩张后治愈。出院后定期随访至今,3例病情均平稳,1例术后20个月死亡,死亡原因为非缺血性胆道病。结论:再次肝移植是治疗肝移植术后慢性移植物功能衰竭的唯一有效治疗手段。通过选择合适病例,改进手术技巧,提高围术期管理水平,有望取得较好疗效。

关键词：肝移植再次肝移植慢性移植物功能衰竭

糖皮质激素联合度普利尤单抗治疗大疱性类天疱疮合并扁平疣一例

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中国麻风皮肤病杂志 2024年第10期40卷 727-729页

作者：张锐霞唐俊婷何盎然昆明医科大学第一附属医院皮肤科云南昆明650000

目前大疱性类天疱疮(BP)的治疗主要以糖皮质激素为主,度普利尤单抗是一种治疗BP的新型药物,其疗效已在国内外多篇文献中得到证实。但糖皮质激素联合度普利尤单抗在扁平疣治疗方面的作用暂无相关报道。本文报道一例糖皮质激素联合度普利... 详细信息

目前大疱性类天疱疮(BP)的治疗主要以糖皮质激素为主,度普利尤单抗是一种治疗BP的新型药物,其疗效已在国内外多篇文献中得到证实。但糖皮质激素联合度普利尤单抗在扁平疣治疗方面的作用暂无相关报道。本文报道一例糖皮质激素联合度普利尤单抗治疗后BP病情控制稳定且泛发性扁平疣消退的病例。查阅国内外相关文献分析,本病例扁平疣短期内消退,可能与度普利尤单抗对免疫功能的调节及皮肤屏障的修复相关。

关键词：度普利尤单抗大疱性类天疱疮扁平疣