检索结果-南通市图书馆

PM_(2.5)暴露对急诊就诊量和救护车派遣量影响的meta分析

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环境与职业医学 2021年第8期38卷 894-900页

作者：王亚芹王裕梁璐白风霞陈洁张丽美河北大学附属医院临床医学院河北保定071000 河北大学附属医院急诊科河北保定071000 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所北京102206

[背景]我国细颗粒物(PM_(2.5))污染严重,对人体健康造成严重威胁。[目的]利用meta分析定量评估我国PM_(2.5)暴露与急诊就诊量和救护车派遣量的暴露-反应关系。[方法]以空气污染、大气污染、颗粒物、急诊、急救、救护车、PM_(2.5)等为关... 详细信息

[背景]我国细颗粒物(PM_(2.5))污染严重,对人体健康造成严重威胁。[目的]利用meta分析定量评估我国PM_(2.5)暴露与急诊就诊量和救护车派遣量的暴露-反应关系。[方法]以空气污染、大气污染、颗粒物、急诊、急救、救护车、PM_(2.5)等为关键词,检索中国知网、万方数据知识服务平台(万方数据库)、维普数据库,以PM、PM_(2.5)、air pollution、particulate、particle、emergency、ambulance等为关键词检索Pub Med、Web of Science、Cochrane Library、Embase数据库,纳入方法为时间序列研究或病例交叉研究的文献。检索时间设置为从建库至2020年7月30日,并追加至2021年3月1日。利用Stata 12.0软件进行统计分析,使用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)进行文献质量评价,利用随机或固定效应meta分析模型合并效应值,若存在异质性则进行亚组分析和meta回归,对结果进行敏感性分析、发表偏倚检测及校正。[结果]本研究共纳入25篇文献,涉及26项数据,meta分析显示大气中PM_(2.5)浓度每升高10μg·m^(-3),急诊就诊量和救护车派遣量的RR值分别为1.007(95%CI:1.005~1.008)和1.004(95%CI:1.002~1.007)。分别对急诊就诊量和救护车派遣量进行亚组分析,结果均显示病例交叉研究的合并效应值高于时间序列的研究。敏感性分析结果未发生明显改变,说明此次meta分析结果较稳健。Egger法检验结果提示PM_(2.5)暴露对急诊就诊量和救护车派遣量的影响不存在发表偏倚(t=1.53,P>0.1;t=1.80,P>0.1)。[结论]PM_(2.5)暴露可能与急诊就诊量和救护车派遣量增加有关。

关键词： PM_(2.5) 急诊救护车暴露-反应关系

社会力量参与小学课后延时体育服务供给研究——基于郑州市中心城区小学的现实考察

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社会力量参与小学课后延时体育服务供给研究——基于郑州市中心城...

康复疗法在部队高脂血症患者中的应用及其对巨噬细胞肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的影响

第十三届全国体育科学大会

作者：苏曼曼孟欢欢郑州大学郑州大学体育学院

2020年,中共中央办公厅、国务院办公厅发布的《关于全面加强和改进新时代学校体育工作的意见》中,明确将开展体育活动作为解决中小学课后"三点半"问题的有效途径和中小学课后延时服务工作的重要载体。河南省郑州市作为我国"双减"政策全... 详细信息

2020年,中共中央办公厅、国务院办公厅发布的《关于全面加强和改进新时代学校体育工作的意见》中,明确将开展体育活动作为解决中小学课后"三点半"问题的有效途径和中小学课后延时服务工作的重要载体。河南省郑州市作为我国"双减"政策全国试点城市之一,探索课后延时体育服务对学生的体育锻炼时间进行有效补偿,并取得了显著成果。然而,当前课后延时体育服务供给仍然存在许多现实问题,主要表现为学生体育需求日益多样化,现有校内资源无法满足,课后延时体育服务迫切需要注入社会力量。基于此,本文运用文献资料、访谈、问卷调查、数理统计等研究方法,以"供给主体、供给对象、供给过程、供给反馈"等为分析逻辑,对郑州市社会力量参与小学课后延时体育服务供给进行研究,分析其现实困境,并提出优化路径,以期促进课后延时体育服务的高质量发展。研究结果显示:(1)供给主体方面,社会力量供给主体以非营利性社会体育组织为主,主要包括青少年体育俱乐部、单项体育协会、体校、高校、个人等。派遣的教练以本科学历的青年男性专职教练员为主;在数量上,具备"专业知识技能与教学控制能力"的男性教练员数量与具备"语言表达和人际交往能力"的女性教练员数量呈现明显失衡态势;在技术能力上,教练员符合国家对于课外体育培训主体执教人员资质的硬性要求,且基本能够满足学校提出的课后延时体育服务需求;在评价考核上,侧重对教练员教学能力评价、学生及家长满意度、比赛参与和获奖情况、教案等备课笔记、学生阶段性教学训练成绩和考勤等常规检查等指标进行评价考核。(2)供给对象方面,需求家长以中低学历和家庭月收入的工薪阶层为主。在年龄上,正处于青年成熟期与中年壮实期人群的学生家长,多面临工作的压力和生活的焦虑,家庭陪伴成为稀缺;在态度上,学生家长逐渐摒弃以往"唯成绩论","重分数、轻体育"的思想误区,更为关注学生的"德智体美"全面发展,对社会力量参与持支持态度。参与学生为义务教育阶段儿童,虽然不同年龄段、不同性别儿童对于参与体育的自我感觉不同,但多数参与学生对于社会力量组织活动的喜爱程度较高,且继续参加的忠诚度更深。(3)供给过程方面,供给内容上,球类运动广受学生喜爱,冰雪项目、射击射箭、花样跳绳、竞赛运动无人机、定向运动等特色运动项目的需求量逐渐增加。供给强度上,以中等强度为主。供给时间上,为课后延时时段,频次由学生及家长自选。供给形式上,以社团为主,部分学校以学生的技能掌握程度为划分标准,拓展探索校本课程、青少年训练队、校队等形式。供给保障方面,器械配备以学校提供为主,社会体育组织提供、学生自行配备为辅,拥有学校免费提供的固定场地,和来自教练员所在单位、学校、政府、社会等多渠道的经费补贴。(4)供给反馈方面,学生作为直接参与者,对于项目种类、活动频次、活动时长、活动强度等服务内容指标满意较高。然而学生受兴趣偏好、学业压力或个人发展需要等因素影响,对于服务内容指标满意度呈现出显著的年龄差异。家长对于开课持久度、教练员能力、运动安全等服务保障评价普遍给予正向反馈,呈现出家长将孩子的课后空间交给社会力量的较高放心度。(5)现实困境方面,社会力量参与小学课后延时体育服务供给过程中,由于相关法律法规不健全、服务过程管理不规范、服务监督与评价环节缺失,导致服务供给制度环境待优化;由于育人目标协同不一致、缺乏传递需求的信息共享平台、准入与退出机制失衡,导致社会力量参与渠道不通畅;由于教练员角色认同偏差、培训层级衔接不畅、培训内容失衡,导致社会师资培训环节待完善;由于经费匮乏、场地与设施资源不足、安全保障缺失,导致服务资源供给保障不到位。(6)优化路径方面,须通过营造相关法律法规健全化、服务过程管理办法规范化、监督评价机制系统化的服务供给制度环境,畅通育人目标协同化、课后延时服务供给信息管理平台化、准入退出机制科学化的社会供给主体参与渠道,构建教练员角色认同化、教练员培训层级衔接化、培训内容能力分层化的社会师资专业培训体系,建立校内外场地器械资源融合利用化、经费筹措方式多元化、学生运动安全保障全方位化的服务资源保障机制,为社会力量参与小学课后延时体育服务供给提供托底保护。

关键词：社会力量参与课后延时体育服务供给郑州市

来源： cnki会议评论

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武警医学 2024年第4期35卷 286-289,293页

作者：郑黎黎衡衍蒲丹岚廖涌吴青蔓武警重庆总队医院内分泌科 400061 重庆邮电大学医院中医科 400065 重庆市渝北区人民医院内分泌科 401120 武警重庆总队医院疼痛康复科 400061

目的探讨康复疗法在部队高脂血症患者中的应用及其对巨噬细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法选取2021年5月至2023年1月武警重庆总队医院门诊及体检中心的部队高脂血症患者124例进行研究,依据不同的治疗方式... 详细信息

目的探讨康复疗法在部队高脂血症患者中的应用及其对巨噬细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法选取2021年5月至2023年1月武警重庆总队医院门诊及体检中心的部队高脂血症患者124例进行研究,依据不同的治疗方式分为对照组和研究组两组,各62例。对照组常规干预,研究组在此基础上应用康复疗法,观察对比两组依从性及干预前后血脂水平[三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、炎性因子水平(IL-6、TNF-α)变化以及心理状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、生活质量评分[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74评分)]。结果研究组情绪控制、按时用药、坚持运动、合理饮食依从性比对照组高(P质量,值得推广应用。

关键词：康复疗法部队高脂血症巨噬细胞肿瘤坏死因子-α 白介素-6 生活质量依从性

感知控制干预对乳腺癌术后放疗患者QLQ-C30评分的影响

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山西卫生健康职业学院学报 2020年第6期30卷 93-95页

作者：程欢王琰河南省人民医院郑州大学人民医院河南郑州450000 郑州大学第一附属医院河南郑州450000

目的:观察感知控制干预对乳腺癌术后放疗患者中文版生命质量核心量表(QLQ-C30)评分的影响。方法:选取乳腺癌患者85例,乳腺癌术后均接受放疗治疗,2019年1月~2019年9月实施常规干预的42例患者为常规组,2019年10月~2020年6月在常规干预基... 详细信息

目的:观察感知控制干预对乳腺癌术后放疗患者中文版生命质量核心量表(QLQ-C30)评分的影响。方法:选取乳腺癌患者85例,乳腺癌术后均接受放疗治疗,2019年1月~2019年9月实施常规干预的42例患者为常规组,2019年10月~2020年6月在常规干预基础上实施感知控制干预的43例患者为感知控制组。比较两组放疗依从性、干预前后心理弹性量表简化表(CDRISC)评分、Piper疲乏修定量表(RPFS)评分、QLQ-C30评分。结果:感知控制组放疗依从性高于常规组;感知控制组干预12周后乐观、坚韧、自强评分高于常规组;感知控制组干预12周后RPFS评分低于常规组,QLQ-C30评分高于常规组;差异均有统计学意义(P 控制干预能有效提高乳腺癌术后放疗患者放疗依从性,增强心理弹性,减轻癌因性疲乏,改善生存质量。

关键词：感知控制干预乳腺癌心理弹性生存质量

高脂饮食对法尼醇受体(FXR)敲除小鼠糖脂代谢及肝脏脂肪变性的影响研究

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实验动物科学 2020年第2期37卷 53-60页

作者：李进鹏梅璐王效聪秦珍珍张晗郑鹏远郑州大学第五附属医院消化内科郑州大学马歇尔医学研究中心郑州450000

目的探讨高脂饮食对法尼醇受体(farnesoid X receptor,FXR)敲除小鼠糖脂代谢及肝脏脂肪变性的影响。方法正常饮食(normal diet,ND)组:C57BL/6(wild type,WT)小鼠(n=6)和FXR-/-小鼠(n=6)给予辐照灭菌维持饲料喂养12周。高脂饮食(high fat... 详细信息

目的探讨高脂饮食对法尼醇受体(farnesoid X receptor,FXR)敲除小鼠糖脂代谢及肝脏脂肪变性的影响。方法正常饮食(normal diet,ND)组:C57BL/6(wild type,WT)小鼠(n=6)和FXR-/-小鼠(n=6)给予辐照灭菌维持饲料喂养12周。高脂饮食(high fat diet,HFD)组:C57BL/6小鼠(n=6)和FXR-/-小鼠(n=6)给予45%高脂饲料喂养12周。小鼠处死后全自动生化分析仪检测血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)和总胆汁酸(total bile acid,TBA)指标;RT-PCR检测肝脏炎症因子TNF-α、TLR4和FXR下游基因小分子异源二聚体(small heterodimer partner,SHP)、胆固醇7α-羟化酶(cholesterol 7α-hydroxylase,CYP7A1)的相对表达量;HE染色观察肝脏脂肪变性情况。结果高脂饮食喂养条件下,C57BL/6小鼠和FXR-/-小鼠体质量变化无差异,但相比C57BL/6小鼠,FXR-/-小鼠表现出更为严重糖耐量受损(P<0.01)、脂质代谢紊乱(P<0.01)、血清胆汁酸增高(P<0.01)、肝脏炎症(P<0.01)和肝脏脂肪变性。结论FXR的缺失引起小鼠糖脂代谢紊乱、胆汁酸代谢异常、肝脏脂肪变性,但这种改变需要高脂饮食的诱导。

关键词：法尼醇受体高脂饮食糖脂代谢肝脏脂肪变性

黄连总生物碱Pluronic/SWCNTS给药系统的制备及初步评价

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中药材 2020年第5期43卷 1186-1190页

作者：关延彬韩冰田雨冬贾永艳刘改枝河南中医药大学药学院河南郑州450040 河南省中药特色炮制技术工程研究中心河南郑州450040 郑州大学第一附属医院泌尿外科河南郑州450052

目的:优化黄连总生物碱的提取工艺,构建功能化Pluronic/SWCNTS负载黄连总生物碱的给药系统,并对其进行质量评价。方法:采用星点设计-效应面法优化黄连总生物碱提取工艺;采用超声法制备载药体系,以载药量为指标,通过单因素考察优化处方工... 详细信息

目的:优化黄连总生物碱的提取工艺,构建功能化Pluronic/SWCNTS负载黄连总生物碱的给药系统,并对其进行质量评价。方法:采用星点设计-效应面法优化黄连总生物碱提取工艺;采用超声法制备载药体系,以载药量为指标,通过单因素考察优化处方工艺,并对给药系统的形态、粒径及稳定性等进行评价。结果:黄连总生物碱Pluronic/SWCNTS给药系统的载药量为9.5%,平均粒径为(220.1±1.5)nm,放置15 d可长期稳定存在。结论:黄连总生物碱Pluronic/SWCNTS给药系统制备成功,具有作为口服纳米给药系统的潜力。

关键词：黄连总生物碱 Pluronic/SWCNTS 口服纳米给药系统

全外显子组测序筛查食管鳞状细胞癌放疗抵抗相关基因研究

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国际肿瘤学杂志 2023年第10期50卷 592-599页

作者：陈志明陈俊杰李李丁倩韩钰楠赵洪瑜南通大学附属医院肿瘤放疗科南通226001 南通大学附属医院临床医学研究中心南通226001

目的比较食管鳞状细胞癌(ESCC)术后放疗后不同预后患者的基因谱差异, 筛选与放疗抵抗相关的遗传变异。方法选择2015年1月至2019年12月在南通大学附属医院接受根治性手术及术后辅助放疗的32例ESCC患者为研究对象, 根据1年内是否出现照射... 详细信息

目的比较食管鳞状细胞癌(ESCC)术后放疗后不同预后患者的基因谱差异, 筛选与放疗抵抗相关的遗传变异。方法选择2015年1月至2019年12月在南通大学附属医院接受根治性手术及术后辅助放疗的32例ESCC患者为研究对象, 根据1年内是否出现照射野内复发分为复发组(放疗抵抗组, n=16)和稳定组(放疗敏感组, n=16)。分别提取患者的基因组DNA, 利用全外显子组测序(WES)技术进行高通量测序。应用Trimmomatic、BWA、Picard生物信息学分析软件处理数据, 通过GATK对比获得比对文件, 然后利用Vardict软件从测序数据中筛选出两组的各类遗传变异。采用Kaplan-Meier法估算患者无瘤生存期(DFS)、总生存期(OS)。Cox比例风险回归模型分析影响ESCC患者DFS和OS的独立危险因素。结果经样本数据质量控制, 本研究最终纳入26例患者进行后续分析, 复发组和稳定组各13例。全组非沉默肿瘤突变负荷中位数为0.95个/Mb, 突变碱基替换类型均以C>T的转换为主, 其次为C>G的颠换;发生频率最高的遗传变异依次是单核苷酸多态性(SNP)(75.1%)、缺失突变(13.7%)、插入突变(10.5%);复发组中肿瘤特有突变数目较稳定组稍高(中位突变数分别为36、34), 且两组突变频率前十的基因谱明显不同。复发组中检测到392个特有突变基因, 前5个分别为:MUC19、NPIPA5、EPPK1、FLG和FOXG1。稳定组检测到192个特有突变基因, 前5个分别为TCHH、WNK1、AIM1L、COL6A5和DPCR1。复发组中位DFS和中位OS分别为15.0个月(95%CI为10.1个月~未达到)和26.2个月(95%CI为19.8个月~未达到), 稳定组患者均未出现复发或转移。单因素分析发现, GRIK2(χ^(2)=6.81, P=0.009)、MUC4(χ^(2)=4.25, P=0.039)、MUC5B(χ^(2)=4.03, P=0.045)、PRRG1(χ^(2)=5.15, P=0.023)基因突变、3p缺失(χ^(2)=4.16, P=0.041)和14q缺失(χ^(2)=7.09, P=0.008)与DFS相关;FLG(χ^(2)=6.41, P=0.011)、NPIPA5(χ^(2)=4.57, P=0.033)、PKD1L2(χ^(2)=6.41, P=0.011)、FOXG1(χ^(2)=4.57, P=0.033)基因突变、3p缺失(χ^(2)=3.88, P=0.049)、14q缺失(χ^(2)=5.66, P=0.017)和18p缺失(χ^(2)=3.85, P=0.050)与OS相关。多因素分析发现, 14q缺失(HR=3.65, 95%CI为1.18~11.32, P=0.025)是影响术后辅助放疗ESCC患者DFS的独立危险因素, FLG(HR=8.94, 95%CI为1.52~52.74, P=0.016)、NPIPA5(HR=6.36, 95%CI为1.23~33.03, P=0.028)基因突变和14q缺失(HR=3.82, 95%CI为1.18~12.31, P=0.025)是影响术后辅助放疗ESCC患者OS的独立危险因素。结论 WES结果提示, 术后辅助放疗ESCC复发组与稳定组的基因突变类型和突变率基本一致, 但两组的基因突变谱明显不同。FLG、NPIPA5基因突变和14q缺失可作为预测术后辅助放疗ESCC患者预后的分子标志物。

关键词：食道鳞癌全外显子组测序遗传变异放疗抵抗

持续性次氯酸消毒对内镜终末漂洗水的消毒效果

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中国感染控制杂志 2022年第7期21卷 617-622页

作者：王萍韩梦鸽沈国锋李娜张鑫潘玥玮史庆丰高晓东孙伟复旦大学附属中山医院内镜中心上海200032 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200032 复旦大学附属闵行医院感染管理科上海201199 复旦大学附属中山医院感染病科上海200032

目的探讨持续性次氯酸灌注对内镜终末漂洗水的消毒效果。方法基线采集内镜终末漂洗水的水样,进行微生物培养和宏基因组二代测序鉴定。引入微酸性次氯酸水发生机后,在安装后的特定时间收集水样进行培养和宏基因组二代测序分析。结果安装... 详细信息

目的探讨持续性次氯酸灌注对内镜终末漂洗水的消毒效果。方法基线采集内镜终末漂洗水的水样,进行微生物培养和宏基因组二代测序鉴定。引入微酸性次氯酸水发生机后,在安装后的特定时间收集水样进行培养和宏基因组二代测序分析。结果安装前共采集水样27份,其中10份合格,合格率为37.03%。不合格水样可检出放线根瘤菌、嗜麦芽窄食单胞菌、黄色微杆菌、贪铜菌、藤泽甲基杆菌、少动鞘氨醇单胞菌等水源性细菌;安装后共采集水样54份,均为合格。宏基因组二代测序分析显示,安装前的样本中可检测出大量皮氏罗尔斯顿菌、耐金属贪铜菌、奥斯陆莫拉菌、日本慢生根瘤菌、水生甲基杆菌、戈登分枝杆菌、新鞘氨醇杆菌等细菌序列,消毒后主要为宏基因测序分析常见的背景细菌。结论持续性次氯酸灌注消毒可有效清除水管路中的细菌,并降低水管路中生物膜的形成,提升内镜终末漂洗水的质量。

关键词：次氯酸持续性消毒内镜消毒宏基因组二代测序水源性细菌

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加强护工培训与管理控制医院感染

中华医院感染学杂志 2012年第7期22卷 1435-1436页

作者：张丽李天蓉新疆医科大学第一附属医院护理辅助中心新疆乌鲁木齐830011

目的通过加强对护工医院感染的管理与预防控制,提高医疗护理服务质量。方法对医院感染相关因素进行分析,加强医院感染知识培训,重点环节管理,规范流程并检查反馈结果。结果通过对护工工作流程、工作用具等有关医院感染知识的强化培训,... 详细信息

目的通过加强对护工医院感染的管理与预防控制,提高医疗护理服务质量。方法对医院感染相关因素进行分析,加强医院感染知识培训,重点环节管理,规范流程并检查反馈结果。结果通过对护工工作流程、工作用具等有关医院感染知识的强化培训,可从自身工作有效地阻断传染源,控制医院感染,创造一个安全的就医环境。结论护工严格执行安全操作规程与规范化管理,是降低及控制医院感染的重要措施。

关键词：护工预防医院感染