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11β-羟化酶缺陷症合并双侧肾上腺髓样脂肪瘤1例

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中华内科杂志 2025年第2期64卷 167-172页

作者：林苗周珍珍李滋塬黄凤姣高雪梅李道明张会娟郑州大学第一附属医院内分泌科郑州450003 郑州大学第一附属医院磁共振室郑州450003 郑州大学第一附属医院病理科郑州450003

分析1例经典型11β-羟化酶缺陷症合并双侧肾上腺髓样脂肪瘤患者的临床资料,发现1种可能致病的新突变c.600C>A(***200Arg),且侧面证实了切除双侧肾上腺对于治疗11β-羟化酶缺陷症患者难治性高血压的有效性,提高对临床罕见的11β-羟化酶... 详细信息

分析1例经典型11β-羟化酶缺陷症合并双侧肾上腺髓样脂肪瘤患者的临床资料,发现1种可能致病的新突变c.600C>A(***200Arg),且侧面证实了切除双侧肾上腺对于治疗11β-羟化酶缺陷症患者难治性高血压的有效性,提高对临床罕见的11β-羟化酶缺陷症的认识。

关键词：先天性肾上腺皮质增生症 11β-羟化酶缺陷症肾上腺髓样脂肪瘤

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屈光参差性弱视儿童大脑皮层形态学的研究

临床放射学杂志 2025年第3期44卷 518-521页

作者：李亚东郑广瑛张晓盼文宝红郑州大学第一附属医院眼科 450052 郑州大学第一附属医院磁共振科 450052

目的探索屈光参差性弱视儿童大脑皮层形态学的变化。方法33例屈光参差性弱视儿童和24名年龄、性别匹配的健康对照儿童进行3.0T MRI扫描。应用基于表面的形态学测量(SBM)方法进行数据处理,采用双样本t检验分别比较两组间皮层厚度(CT)、沟... 详细信息

目的探索屈光参差性弱视儿童大脑皮层形态学的变化。方法33例屈光参差性弱视儿童和24名年龄、性别匹配的健康对照儿童进行3.0T MRI扫描。应用基于表面的形态学测量(SBM)方法进行数据处理,采用双样本t检验分别比较两组间皮层厚度(CT)、沟深(SD)、脑回指数(GI)和分形维数(FD)的差异。结果与健康对照组相比,屈光参差性弱视组在右侧颞中回、左侧颞下回、左侧缘上回、双侧额上回和双侧枕外侧的CT减少,在左侧颞中回、左侧颞下回、左侧楔叶和左侧海马旁回的SD减少,在左侧海马旁回和右侧中央前回的GI增加,在右侧外侧眶额皮质和双侧枕外侧的FD减少(均P<0.05)。结论除了枕叶视皮层,屈光参差性弱视儿童在额、顶、颞叶的皮层厚度和折叠模式同样存在异常,为弱视的中枢病理改变提供了解剖学证据。

关键词：屈光参差性弱视磁共振成像基于表面的形态学测量

DWI对鉴别幕上孤立性脑转移瘤和原发性中枢神经系统淋巴瘤的影像组学模型的增量价值

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郑州大学学报(医学版) 2025年第1期60卷 74-78页

作者：马泽宇阎静张振宇刘献志周金桥郑州大学第一附属医院神经外科郑州450052 郑州大学第一附属医院磁共振科郑州450052

目的:探究DWI对常规MRI影像组学模型鉴别幕上孤立性脑转移瘤(BM)和原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)效能的增量价值。方法:选取2012年1月至2022年6月在郑州大学第一附属医院神经外科行开颅肿瘤切除术或立体定向活检术并经术后病理诊断... 详细信息

目的:探究DWI对常规MRI影像组学模型鉴别幕上孤立性脑转移瘤(BM)和原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)效能的增量价值。方法:选取2012年1月至2022年6月在郑州大学第一附属医院神经外科行开颅肿瘤切除术或立体定向活检术并经术后病理诊断确诊为BM(115例)和PCNSL(77例)的患者。按7∶3的比例将患者分为训练集和验证集。从每个患者的多参数MRI(T1WI、T1c、T2WI、FLAIR和ADC)中提取特征,并经过特征标准化筛选后,使用随机森林算法构建模型。同时,基于常规MRI(T1WI、T1c、T2WI和FLAIR)筛选出的特征构建常规影像组学模型。使用AUC评价各模型,并用Delong分析进行比较。另外3位独立的影像科医师在参考模型输出结果前后进行两次诊断,并评估其诊断效能。结果:多参数影像组学模型训练集、验证集AUC(95%CI)分别为0.948(0.906~0.990)、0.923(0.859~0.986);常规影像组学模型则为0.898(0.845~0.951)、0.855(0.765~0.945)。多参数影像组学模型的分类性能优于常规影像组学模型(P<0.05)。在参考了多参数影像学模型的输出结果后,3位医师诊断的准确率分别由90.8%、87.7%、83.1%提高为98.5%、93.8%、89.2%。结论:引入DWI的多参数影像组学模型对BM和PCNSL具有较高的鉴别价值。

关键词：影像组学脑转移瘤原发性中枢神经系统淋巴瘤

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高强度深度学习图像重建算法在“一站式”动态心肌灌注中的应用价值

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中华放射学杂志 2025年第1期59卷 36-42页

作者：马雪妍王怡然刘佳玮王落桐张永高郑州大学第一附属医院放射科郑州450052

目的探讨高强度深度学习图像重建算法(DLIR-H)在动态心肌灌注(CTP)的应用及其冠状动脉CT血管成像(CCTA)提取的可行性。方法2021年10月至2022年10月前瞻性收集就诊于郑州大学第一附属医院,并在GE Apex CT上进行传统CCTA及动态CTP检查的4... 详细信息

目的探讨高强度深度学习图像重建算法(DLIR-H)在动态心肌灌注(CTP)的应用及其冠状动脉CT血管成像(CCTA)提取的可行性。方法2021年10月至2022年10月前瞻性收集就诊于郑州大学第一附属医院,并在GE Apex CT上进行传统CCTA及动态CTP检查的41例确诊或疑似冠心病患者。传统CCTA采用100 kVp管电压扫描,以DLIR-H重建原始图像;动态CTP采用80 kVp管电压扫描,分别以自适应统计迭代重建算法(ASiR-V)100%和DLIR-H重建原始图像。对比ASiR-V 100%和DLIR-H的静息、负荷CTP的主观及客观评分及心肌血流量(MBF)值。以血管为单位分析主观、客观评分,以及狭窄程度及冠状动脉CT血流储备分数(CT-FFR)值,对比传统CCTA和DLIR-H CTP下提取的单期CCTA(SP-CCTA)的图像质量及诊断性能。统计学分析采用配对t检验、Wilcoxon符号秩和检验和χ^(2)检验。结果在静息和负荷CTP主观图像质量分析中,DLIR-H较高于ASiR-V 100%,差异有统计学意义(P均0.05)。与传统CCTA相比,SP-CCTA的血管CT值升高15.12%,噪声值升高32.27%,主观评分也稍低(4.23±0.05)。但SP-CCTA的总斑块体积、最大狭窄程度、CT-FFR阳性血管支数与传统CCTA差异无统计学意义(P均>0.05)。结论DLIR在动态CTP上不仅可以一定程度上提高原始图像质量,还可以提取高质量的单期CCTA以满足临床诊断,实现“一站式”动态心肌灌注检查,将来有助于简化检查流程,降低对比剂及辐射剂量。

关键词：体层摄影术,X线计算机心肌灌注图像质量深度学习图像重建混合迭代重建

伴特殊内分泌异常的DiGeorge综合征2例

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中华儿科杂志 2025年第2期63卷 201-203页

作者：田凤艳袁如月董萧青静李亚妮贾沛生田培超刘秋亮郑州大学第一附属医院儿科郑州450052 郑州大学第一附属医院儿外科郑州450052

2例患儿均于13岁时分别以椎体压缩性骨折、自身免疫性甲状腺疾病就诊,均存在青春期发育异常,伴有不同程度低钙血症,基因检测提示染色体22q11.2存在片段缺失,诊断为DiGeorge综合征。

关键词：椎体压缩性骨折内分泌异常自身免疫性甲状腺疾病青春期发育 DiGeorge综合征低钙血症检测提示染色体

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重视深度学习CT图像重建算法的临床应用

中华放射学杂志 2025年第1期59卷 5-8页

作者：张永高刘杰高剑波郑州大学第一附属医院放射科郑州450052

随着医学影像技术的快速发展,CT图像重建算法也在持续改进,以应对不断变化的临床需求。传统的滤波反投影(FBP)算法重建快速、图像质量好,但在低剂量条件下对图像噪声和伪影的抑制能力有限,因此已逐步被迭代重建(IR)算法取代。IR算法通... 详细信息

随着医学影像技术的快速发展,CT图像重建算法也在持续改进,以应对不断变化的临床需求。传统的滤波反投影(FBP)算法重建快速、图像质量好,但在低剂量条件下对图像噪声和伪影的抑制能力有限,因此已逐步被迭代重建(IR)算法取代。IR算法通过优化模型与多次迭代有效降低了图像噪声、改善了组织对比度,但缺点是图像可能会出现斑片状伪影或失真的蜡像感。深度学习图像重建算法(DLIR)在体模实验中被证实可以降低噪声、提高空间分辨率和检测能力而不改变噪声纹理。在临床应用上,DLIR能够提升图像质量,同时降低辐射剂量和对比剂用量,属于人工智能与医学影像深度融合的精准应用。笔者认为只有充分利用先进算法的优势和性能,拓展临床应用场景,才能不断提高诊断效能,使更多的患者获益。

关键词：体层摄影术,X线计算机人工智能深度学习图像重建算法

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儿童继发龋的危险因素及防治策略分析

国际口腔医学杂志 2025年第1期52卷 76-81页

作者：韩峰朱凤节高黎郑州大学第一附属医院儿童口腔科郑州450052 郑州大学第一附属医院正畸科郑州450052

目的探讨儿童继发龋的危险因素及防治策略。方法收集在郑州大学第一附属医院治疗龋齿1年后复查的患儿120例,根据有无继发龋将其分为继发组(n=25)与未继发组(n=95),比较2组患儿的一般资料、初诊资料及口腔行为学资料,并采用Logistic回归... 详细信息

目的探讨儿童继发龋的危险因素及防治策略。方法收集在郑州大学第一附属医院治疗龋齿1年后复查的患儿120例,根据有无继发龋将其分为继发组(n=25)与未继发组(n=95),比较2组患儿的一般资料、初诊资料及口腔行为学资料,并采用Logistic回归分析龋齿患儿出现继发龋的影响因素。结果未继发组患儿在年龄、父母文化水平、家庭收入、填充材料、刷牙次数、父母帮助刷牙、饭后漱口情况、甜食进食次数、定期复查口腔情况、含氟牙膏使用方面与继发组患儿比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,父母文化水平、父母指导刷牙、饭后漱口、刷牙次数、甜食摄入次数、含氟牙膏使用情况及填充材料是影响患儿发生继发龋的独立危险因素(P<0.05)。结论儿童继发龋的危险因素较多,加强口腔保健知识宣教、培养儿童良好口腔卫生习惯,是降低儿童继发龋的重要措施。

关键词：继发龋儿童危险因素防治策略

预测脑胶质瘤无进展生存期的MRI深度学习研究

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磁共振成像 2025年第2期16卷 14-19,28页

作者：张秋芬高宇毛珂韩东明翟晓阳开封市中心医院影像科开封475000 新乡医学院第一附属医院磁共振科新乡453100 河南中医药大学第一附属医院磁共振科郑州450000

目的基于T2WI开发并验证一种预测脑胶质瘤患者无进展生存期(progression-free survival,PFS)的深度学习(deep learning,DL)模型。材料与方法收集了来自三个中心共345名被诊断为胶质瘤患者的MRI图像和临床资料。建立了9个DL模型来预测PFS... 详细信息

目的基于T2WI开发并验证一种预测脑胶质瘤患者无进展生存期(progression-free survival,PFS)的深度学习(deep learning,DL)模型。材料与方法收集了来自三个中心共345名被诊断为胶质瘤患者的MRI图像和临床资料。建立了9个DL模型来预测PFS,使用外部测试集对模型性能进行验证。采用C指数确定最佳模型,并比较了这些模型的性能。根据训练集中计算的风险评分截止值,将患者分层为高风险组和低风险组,评估他们的PFS之间的差异。结果训练集和测试集分别由249名和96名患者组成。Wide ResNet50-2深度学习模型表现优异,在训练集和测试集的C指数分别为0.694和0.714。将临床特征与DL特征结合后建立的综合模型得到最高的模型表现,在训练集和外部测试集的C指数分别为0.724和0.795。根据深度学习特征计算的风险评分可以用于区分不同风险的患者。结论基于术前MRI的DL模型能够预测胶质瘤患者的PFS,并可作为术前风险分层工具。

关键词：脑胶质瘤磁共振成像深度学习机器学习无进展生存期

基于FAERS数据库的银杏叶提取物相关过敏反应的数据挖掘

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药物评价研究 2025年第1期48卷 180-185页

作者：李莹关茗元施亚敏郑州大学第一附属医院

目的分析与银杏叶提取物有关的过敏反应不良事件信号特征，以期为临床安全应用提供参考。方法基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统（FAERS）数据库进行数据挖掘，采用比例失衡法与贝叶斯置信传播神经网络结合进行信号监测，... 详细信息

目的分析与银杏叶提取物有关的过敏反应不良事件信号特征，以期为临床安全应用提供参考。方法基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统（FAERS）数据库进行数据挖掘，采用比例失衡法与贝叶斯置信传播神经网络结合进行信号监测，提取满足信号阈值的不良事件进行进一步的分析。结果筛选出使用银杏叶提取物且上报过敏反应的病例133例，不良事件报告376例。满足信号阈值的不良事件有咳嗽、胸部不适、异物感、哮鸣、瘙痒，严重的不良事件信号有心脏呼吸骤停。结论 FAERS数据库中所收录的与银杏叶提取物使用相关的过敏反应主要是呼吸系统反应，同时患者的基础疾病与合并用药也可能会增加不良事件的发生风险，所以在应用该类药物时应针对患者的个体特点进行用药监护，保证患者用药安全。

关键词：银杏叶提取物美国食品药品监督管理局不良事件报告系统不良事件过敏反应合理用药