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新生儿重症监护病房早产儿母亲在母婴分离期间泌乳量的影响因素

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中华围产医学杂志 2022年第7期25卷 498-503页

作者：丁娟马啸连伟宁王文颖李娜冯莉郑州大学第一附属医院质量控制处郑州450052 郑州大学第一附属医院妇科郑州450052 郑州大学第一附属医院乳腺科郑州450052 郑州大学第一附属医院新生儿科郑州450052 郑州大学第一附属医院产科郑州450052

目的探讨早产儿母亲在母婴分离期间泌乳量的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2021年8月郑州大学第一附属医院新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)住院早产儿(n=371)母亲的泌乳日志信息。根据产后2周内每日泌乳... 详细信息

目的探讨早产儿母亲在母婴分离期间泌乳量的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2021年8月郑州大学第一附属医院新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)住院早产儿(n=371)母亲的泌乳日志信息。根据产后2周内每日泌乳量是否达到800 ml分为实现目标奶量组(n=289)和未实现目标奶量组(n=82),采用两独立样本t检验和χ^(2)检验进行单因素分析,采用logistic回归分析未实现目标奶量的影响因素。结果实现泌乳目标奶量的早产儿母亲占77.9%(289/371)。相邻2次泌乳总量差异大(≥50 ml)、单次2侧泌乳量差异大(≥50 ml)的比例在实现目标奶量组与未实现目标奶量组间差异均无统计学意义(P值均>0.05),但受教育程度[高中及以下:16.3%(47/289)与41.5%(34/82);专科及以上:83.7%(242/289)与58.5%(48/82);χ^(2)=23.77]、吸奶器的泵型[隔膜泵的比例:34.9%(101/289)与51.2%(42/82);活塞泵的比例:65.1%(188/289)与48.8%(40/82);χ^(2)=7.14]、孕前体重指数[教育程度为高中及以下(OR=4.279,95%CI:2.253~8.126,P教育程度较低的早产儿母亲应加强母乳喂养指导;选择活塞泵吸奶器、控制孕前体重指数在正常范围内、尽早接受泌乳指导有助于实现泌乳目标奶量。

关键词：泌乳乳,人母乳喂养婴儿,早产重症监护病房,新生儿影响因素分析

剖宫产术后产妇泌乳Ⅱ期启动延迟风险预测模型的构建及验证

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中华围产医学杂志 2022年第9期25卷 661-669页

作者：丁娟连伟宁马啸郑州大学第一附属医院质量控制处郑州450052 郑州大学第一附属医院妇科郑州450052

目的探讨剖宫产术后产妇泌乳Ⅱ期启动延迟(delayed onset of lactogenesis stageⅡ,DOLⅡ)的影响因素,并构建风险预测模型。方法选择2021年9月至2022年1月在郑州大学第一附属医院行剖宫产分娩的330例产妇作为研究对象,根据产后是否发生... 详细信息

目的探讨剖宫产术后产妇泌乳Ⅱ期启动延迟(delayed onset of lactogenesis stageⅡ,DOLⅡ)的影响因素,并构建风险预测模型。方法选择2021年9月至2022年1月在郑州大学第一附属医院行剖宫产分娩的330例产妇作为研究对象,根据产后是否发生DOLⅡ分为DOLⅡ组(n=104)和非DOLⅡ组(n=226),并将2组产妇相关临床资料进行比较,利用单因素分析和logistic回归分析探讨剖宫产术后产妇DOLⅡ的影响因素,建立风险预测模型并绘制列线图,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积检测模型的预测效能,Hosmer-Lemeshow检验判断模型的拟合优度。于2022年2月至3月选取129例在本院剖宫产分娩的产妇作为验证组对模型进行外部验证。结果建模组产后DOLⅡ发生率为31.5%(104/330),验证组为31.0%(40/129)。建模组中DOLⅡ组与非DOLⅡ组比较,孕前不同体重指数分组的构成比{偏瘦[9.7%(22/226)与3.8%(4/104)];正常[66.8%(151/226)与62.5%(65/104)]和超重或肥胖[23.5%(53/226)与33.7%(35/104)]},初产[50.4%(114/226)与61.5%(64/104)]、孕期接受过母乳喂养教育[64.2%(145/226)与40.4%(42/104)]和母婴分离[36.3%(82/226)与50.0%(52/104)]的产妇所占比例,分娩孕周[38.0(36.0~39.0)与37.0(35.0~38.5)周]和产后48 h内母乳喂养次数[6.0(3.0~9.0)与2.0(0.5~5.0)次]的比较,差异均有统计学意义(P值均教育(OR=0.582,95%CI:0.339~1.000)、产后48 h内母乳喂养次数(OR=0.791,95%CI:0.729~0.857)。Hosmer-Lemeshow检验P=0.814,ROC曲线下面积为0.784(95%CI:0.731~0.837),约登指数为1.504,灵敏度为0.769,特异度为0.735。外部验证Hosmer-Lemeshow检验P=0.260,ROC曲线下面积为0.751(95%CI:0.661~0.840),约登指数为1.460,灵敏度为0.775,特异度为0.685。结论本研究构建的剖宫产术后DOLⅡ风险预测模型一致性和预测效能尚可,可为临床护理人员筛选DOLⅡ高风险产妇提供参考。

关键词：剖宫产术泌乳障碍影响因素分析模型,统计学围手术期护理

混合现实技术在青少年神经源性膀胱患者健康教育中的应用

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护理学杂志 2024年第1期39卷 1-5页

作者：吴卓葳丁清清王庆伟文建国徐光立邵尚文刘会范郑州大学第一附属医院泌尿外科河南郑州450052 河南省小儿尿动力国际联合实验室郑州大学第一附属医院教育处

目的探讨基于混合现实技术的液体管理健康教育在青少年神经源性膀胱患者中的应用效果。方法将80例青少年神经源性膀胱患者随机分为干预组和对照组各40例。对照组使用宣教册进行常规液体管理健康教育,干预组采用混合现实技术进行液体管... 详细信息

目的探讨基于混合现实技术的液体管理健康教育在青少年神经源性膀胱患者中的应用效果。方法将80例青少年神经源性膀胱患者随机分为干预组和对照组各40例。对照组使用宣教册进行常规液体管理健康教育,干预组采用混合现实技术进行液体管理健康教育。比较两组液体管理依从性、自我管理水平、出院后2个月内泌尿系感染发生率及患者监护人满意度。结果干预后,干预组液体管理依从性、自我管理得分及患者监护人满意度显著高于对照组(均P0.05)。结论基于混合现实技术的健康教育有助于改善青少年神经源性膀胱患者健康相关行为和提高监护人的满意度,相对减少出院2个月内泌尿系感染。

关键词：青少年神经源性膀胱混合现实技术液体管理健康教育依从性自我管理

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女性护士尿失禁患病现况及影响因素分析

护理学杂志 2021年第3期36卷 21-24页

作者：丁清清丁子钰王爱花赵瑶刘会范郑州大学第一附属医院泌尿外科河南郑州450052 郑州大学第一附属医院教育处河南郑州450052

目的调查女性护士尿失禁患病现况并探讨其影响因素。方法对310名女性护士,采用一般资料问卷、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表中文版、尿失禁生活质量评价量表进行调查。结果92名(29.68%)护士患有尿失禁。非尿失禁组行为限制、心理... 详细信息

目的调查女性护士尿失禁患病现况并探讨其影响因素。方法对310名女性护士,采用一般资料问卷、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表中文版、尿失禁生活质量评价量表进行调查。结果92名(29.68%)护士患有尿失禁。非尿失禁组行为限制、心理影响、社会功能维度得分及生活质量总分显著高于尿失禁组(均P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,年龄大、怀孕次数多、分娩次数多、阴道分娩,以行政工作为主、现在或曾感到阴道内有肿物脱出为女性护士患尿失禁的危险因素(OR=1.366~9.725,P<0.05、P<0.01)。结论女性护士尿失禁患病率较高,尿失禁者生活质量较低;应加强女性护士尿失禁筛查,针对目标人群进行相关干预,以较好地防治尿失禁。

关键词：女性护士尿失禁患病现况生活质量行为限制心理影响社会功能

新医科背景下高校专业课教师课程思政教学现状与思考

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中华养生保健 2023年第3期 161-165页

作者：张睿喆刘会范李佳佳吴卓葳丁清清陈志敏赵松郑州大学第一附属医院生殖中心郑州大学第一附属医院教育处郑州大学第一附属医院泌尿外科郑州大学第一附属医院胸外科

目的对高校专业课教师课程思政现况进行调查，为提高其课程思政能力和素质提供理论依据。方法本研究为横断面调查研究，采取方便抽样法，采用《高校专业课教师实践课程思政的实况调查问卷》，通过问卷调查及访谈的方式对671名在校学... 详细信息

目的对高校专业课教师课程思政现况进行调查，为提高其课程思政能力和素质提供理论依据。方法本研究为横断面调查研究，采取方便抽样法，采用《高校专业课教师实践课程思政的实况调查问卷》，通过问卷调查及访谈的方式对671名在校学生进行调查并分析总结高校专业课教师课程思政有待解决的问题。结果 83.61%的学生认为学校结合思想政治教育开展专业课，80.33%学生知道该校学校开设有思想政治教育意义的通识课，39.34%的学生表示在专业课大部分考试考评过学生思想、态度、价值观变化方面；专业课教师会就社会问题谈论自己的观点，对学生提出的社会问题或思想问题进行解答，对大学生当前存在的现实思想状况进行课堂剖析，积极实施课程思政；在课堂育人方式中最常采用的方式为利用案例资料讲述；96.72%的学生认为高素质人才培养具有重要性；高校要加强人文关怀和心理疏导，培育学生理性平和的健康心态与专业课教师有关联。结论该校相关思政课程与考核内容范围有待扩大；教师思政意识已有所提升，在讲授专业课程中已经加入了思政元素，但其思政意识和能力需要进一步加强。应重视高校专业课教师课程思政教学意识及立德树人的重要举措，促进专业课与思政有机结合。

关键词：高校专业课教师课程思政

骶神经调控术后一期患者自我护理能力现状调查及影响因素分析

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中华现代护理杂志 2022年第24期28卷 3288-3292页

作者：丁清清赵瑶丁子钰李佳佳吴卓葳刘会范郑州大学第一附属医院泌尿外科郑州450052 郑州大学第一附属医院教育处郑州450052

目的调查骶神经调控术后一期患者自我护理能力现状,分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2019年7月—2021年7月郑州大学第一附属医院泌尿外科收治的106例骶神经调控术后一期患者,采用一般资料调查表、自我护理能力测定量表(ESCA)、... 详细信息

目的调查骶神经调控术后一期患者自我护理能力现状,分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2019年7月—2021年7月郑州大学第一附属医院泌尿外科收治的106例骶神经调控术后一期患者,采用一般资料调查表、自我护理能力测定量表(ESCA)、慢性病自我效能量表(SECD6)对其进行调查。采用t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析、多重线性回归分析探讨自我护理能力的影响因素。结果骶神经调控术后一期患者的自我护理能力得分为(80.07±21.39)分,其中高等水平9例(8.5%),中等水平81例(76.4%),低等水平16例(15.1%)。不同职业状况、医保类型、居住地、居住状况、文化程度、家庭人均月收入的患者自我护理能力得分差异有统计学意义(P一期患者自我护理能力的主要影响因素(P一期患者的自我护理能力总体处于中等水平,患者自我护理能力有待进一步提高,尤其是自我护理技能需要加强。护理人员应根据不同的影响因素给予患者个体化的健康指导,帮助其提高自我护理能力。

关键词：横断面研究骶神经调控术自我护理能力自我效能影响因素

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择期手术患者术前自我准备度研究进展

中国实用护理杂志 2020年第30期36卷 2397-2400,F0003页

作者：苏明阳张淑利刘会范郑州大学第一附属医院中心手术部 450000 郑州大学第一附属医院教育处 450000

通过对择期手术患者术前自我准备度的概念、内容、测评工具及对临床实践的重要意义进行综述,旨在为丰富国内术前患者自我准备的内容、提高择期手术患者的手术满意度和生命质量提供一定的参考。

关键词：自我准备度择期手术临床实践

3D打印实物模型在颈椎疾患住院医师规范化培训教学中的应用和探讨

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中国毕业后医学教育 2024年第5期8卷 369-372页

作者：王玉强许建中谭洪宇鲍恒李宇刘会范王秀玲马陶然花卉郑州大学第一附属医院骨科河南郑州450052 郑州大学第一附属医院教育处河南郑州450052

目的探讨3 D打印实物模型在提高颈椎疾患住院医师规范化培训(简称住培)教学效果中的作用。方法选取参加骨科住培的颈椎疾患学习的住院医师80名为研究对象,随机分为两组,观察组(40人)以幻灯讲解加3 D打印实物模型教学,对照组(40人)采用... 详细信息

目的探讨3 D打印实物模型在提高颈椎疾患住院医师规范化培训(简称住培)教学效果中的作用。方法选取参加骨科住培的颈椎疾患学习的住院医师80名为研究对象,随机分为两组,观察组(40人)以幻灯讲解加3 D打印实物模型教学,对照组(40人)采用幻灯讲解教学。课后即时和课后1月分别对住院医师的知识掌握情况和诊疗技术进行现场测试,利用问卷的形式对住院医师的满意度和参与兴趣(10分法)进行调查。结果课后即时观察组的知识掌握情况和对照组相当(P>0.05),但是观察组的诊疗技术测试成绩显著高于对照组(P<0.05),观察组的满意度和参与兴趣评分均显著高于对照组,两者对比差异有统计学意义(均P<0.05);课后1月时,观察组的知识掌握情况和诊疗技术测试成绩均显著高于对照组(均P<0.05)。结论3 D打印实物模型应用于颈椎疾患住培的带教中,可显著提高教学效果,提升住院医师的满意度和参与兴趣,值得在住培教学中推广。

关键词： 3D打印实物模型颈椎教学住院医师规范化培训

虚拟现实技术在全科住院医师规范化培训中的应用效果评价

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中国全科医学 2023年第34期26卷 4322-4328页

作者：李晶晶袁丁王秀玲亢鸿飞赖诚诚王培松卢广平高艳霞郑州大学第一附属医院教育处河南省郑州市450052 郑州大学第一附属医院全科医学科河南省郑州市450052 郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心河南省郑州市450052

背景虚拟现实技术(VR)的出现是医学教育改革的突破口,将VR应用于医学教育并探讨其应用效果,是目前临床教育工作者的关注点;将VR应用于住院医师规范化培训(简称住培)中的案例屡见不鲜,但有关VR应用于全科住培的文献鲜见。目的探讨VR在... 详细信息

背景虚拟现实技术(VR)的出现是医学教育改革的突破口,将VR应用于医学教育并探讨其应用效果,是目前临床教育工作者的关注点;将VR应用于住院医师规范化培训(简称住培)中的案例屡见不鲜,但有关VR应用于全科住培的文献鲜见。目的探讨VR在全科住培中的应用效果,为VR在全科住培中的推广应用提供参考依据。方法 2022-05-16—08-16选取郑州大学第一附属医院2020级58名全科住培学员为研究对象,采用随机数生成器将研究对象分为对照组(n=29)和研究组(n=29),研究组采用传统理论培训与VR技能培训相结合的教学方式,对照组采用传统理论培训与传统技能培训相结合的教学方式。本次培训内容包括心肺复苏和电除颤急救、有机磷中毒的处理流程、院内突发呼吸困难的处理流程,培训前发放调查问卷以了解研究对象一般资料、对VR的了解程度;培训后分别进行理论和技能考核,比较两组学员理论考核成绩、技能考核成绩、培训技能要点掌握率自评情况及教学方式满意度。结果研究组与对照组的性别、年龄及毕业年限比较,差异无统计学意义(P>0.05)。培训后研究组的理论考核成绩与技能考核成绩均高于对照组(P<0.05);以考核成绩≥80分为考核优秀,研究组的理论考核优秀率高于对照组(P<0.05);研究组自评电除颤及有机磷中毒的急救技能操作培训技能要点掌握率均高于对照组(P<0.05);研究组在学习兴趣、自学能力、临床思维判断能力、临床综合能力、模拟临床环境、提高教学效果,有利于为临床做准备以及教学对自己有帮助方面的满意度得分均高于对照组(P<0.05)。结论与传统授课模式相比,采用传统理论培训结合VR技能培训的教学方式有利于提高全科住培学员专业知识掌握程度,在全科住培教学中具有推广价值。

关键词：虚拟现实全科医学虚拟现实技术住院医师规范化培训传统教学