检索结果-南通市图书馆

不同原发病导致长期机械通气患儿的临床特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国当代儿科杂志 2024年第5期26卷 481-485页

作者：朱珺珍李峥崔利丹梅世月李小磊房冰钱素云成怡冰郑州大学附属儿童医院重症医学科河南郑州450018 首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科北京100045 河南省儿童感染与危重症诊治工程研究中心河南郑州450000 河南省儿童遗传代谢性疾病重点实验室河南郑州450000

目的探索不同原发病长期机械通气(prolonged mechanical ventilation,PMV)患儿临床特征的差异性。方法回顾性分析2017年7月—2022年9月59例PMV患儿的临床资料,按原发病分为呼吸系统疾病(respiratory disease,RD)组、中枢神经系统疾病(ce... 详细信息

目的探索不同原发病长期机械通气(prolonged mechanical ventilation,PMV)患儿临床特征的差异性。方法回顾性分析2017年7月—2022年9月59例PMV患儿的临床资料,按原发病分为呼吸系统疾病(respiratory disease,RD)组、中枢神经系统疾病(central nervous system,CNS)组、神经肌肉疾病(neuromuscular disease,NMD)组及其他疾病组,分析各组间一般资料、治疗和结局之间的差异。结果4组患儿在年龄、体重、儿童器官功能障碍评分-2、第三代小儿死亡风险评分、镇痛镇静治疗、营养供给、康复治疗、气管切开、撤机成功、出院结局方面比较差异有统计学意义(P临床特点存在不同。RD组多为小年龄段患儿,CNS组患儿预后相对较好。

关键词：长期机械通气病因危重症儿童

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肺癌化疗患者决策准备度现状及影响因素分析

军事护理 2024年第6期41卷 61-64页

作者：张培培程亚敏房紫如尚茜河南省人民医院郑州大学人民医院呼吸与危重症医学科河南郑州450003

目的调查肺癌化疗患者决策准备度现状,并分析其影响因素,为临床实施辅助决策干预提供参考。方法 2022年1-12月,采用便利抽样法选取郑州市某三级甲等医院呼吸内科、胸外科收治的肺癌化疗患者366例为调查对象,采用决策准备量表、参与治... 详细信息

目的调查肺癌化疗患者决策准备度现状,并分析其影响因素,为临床实施辅助决策干预提供参考。方法 2022年1-12月,采用便利抽样法选取郑州市某三级甲等医院呼吸内科、胸外科收治的肺癌化疗患者366例为调查对象,采用决策准备量表、参与治疗决策态度问卷、决策困境量表以及感知社会支持量表对其进行问卷调查。结果共纳入肺癌化疗患者366例,其决策准备度、治疗决策态度、决策困境、社会支持得分分别为(63.68±5.56)分、(23.00±4.20)分、(34.21±7.67)分、(60.92±5.46)分。不同年龄、文化程度、分期、治疗方式等的肺癌化疗患者,其决策准备度得分差异均有统计学意义(均P重点关注年龄大、文化程度低、治疗方式多样及疾病分期晚的患者,帮助其树立积极的决策态度,改善其决策困境状况。

关键词：肺癌化疗患者决策准备度决策态度决策困境社会支持影响因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

苇茎汤在肺系疾病中的应用进展

世界中医药 2024年第3期19卷 426-431,436页

作者：李宁姚富科叶东珂杨建雅李素云河南中医药大学第一临床医学院郑州450000 河南中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科郑州450000

环境问题导致肺系疾病当下备受关注,现代临床研究证明苇茎汤对肺脓肿、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、重症肺炎等肺系疾病具有良好的治疗作用。苇茎汤具有清热化痰、逐瘀排脓的功效。现主要围绕该方主治的肺系疾病进行整理归纳。临床研究显... 详细信息

环境问题导致肺系疾病当下备受关注,现代临床研究证明苇茎汤对肺脓肿、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、重症肺炎等肺系疾病具有良好的治疗作用。苇茎汤具有清热化痰、逐瘀排脓的功效。现主要围绕该方主治的肺系疾病进行整理归纳。临床研究显示苇茎汤在提高临床有效率的同时,可显著缩短炎症指标降低的时间、减少抗生素的使用,并减少不良反应的发生;现有药理研究表明该方主要功效成分为豆甾醇、β-谷甾醇、常春藤皂苷元、金色酰胺醇酯、阿魏酸等;基础研究显示其作用机制可能与诱导细胞凋亡、调节免疫平衡有关。

关键词：苇茎汤肺系疾病研究进展经方药理学临床研究

舌下微循环灌注血管比例变化率联合血清多配体蛋白聚糖-1水平对脓毒症休克并急性呼吸窘迫综合征预后的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

郑州大学学报（医学版） 2024年第2期59卷 163-167页

作者：黄淑雅李双凤张磊董睿张瑞霞高延秋郑州大学附属郑州中心医院呼吸重症医学科郑州450002

目的:探讨舌下微循环灌注血管比例变化率(ΔPPV)联合血清多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)水平对脓毒症休克并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)预后的预测价值。方法:选取2021年10月至2023年1月入住本院呼吸重症监护病房的脓毒症休克并ARDS患者,采集确... 详细信息

目的:探讨舌下微循环灌注血管比例变化率(ΔPPV)联合血清多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)水平对脓毒症休克并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)预后的预测价值。方法:选取2021年10月至2023年1月入住本院呼吸重症监护病房的脓毒症休克并ARDS患者,采集确诊后0、6、24和72 h的外周血,检测SDC-1、乳酸(Lac)等实验室指标,并收集相同时间点的舌下微循环图像,计算得到ΔPPV、乳酸清除率(LCR);分别于0、24 h和72 h行序贯器官衰竭(SOFA)评分。根据28 d生存情况分为生存组和死亡组。选取2组间单因素分析有意义的变量及72 hΔPPV联合SDC-1绘制ROC曲线,分析上述指标预测脓毒症休克并ARDS患者28 d内死亡的价值。结果:ROC分析结果显示,24 h SDC-1、LCR,72 h SOFA评分、ΔPPV、SDC-1及72 hΔPPV联合SDC-1对预后有预测价值(P均一指标对脓毒症休克并ARDS预后具有更高的预测价值。

关键词：脓毒症休克急性呼吸窘迫综合征舌下微循环灌注血管比例变化率多配体蛋白聚糖-1

乳酸/白蛋白比值、白细胞介素-6、CD4^(+)T淋巴细胞计数对重症肺炎并脓毒症患者短期预后的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新乡医学院学报 2024年第3期41卷 232-239页

作者：苗芝育张磊李晓燕张瑞霞赵梦姣高延秋新乡医学院河南新乡453003 郑州大学附属郑州中心医院呼吸重症医学科河南郑州450002

目的探讨乳酸/白蛋白比值(LAR)、白细胞介素-6(IL-6)、CD4^(+)T淋巴细胞计数对重症肺炎并脓毒症患者28 d死亡的预测价值。方法选择2022年1月至2023年6月郑州大学附属郑州中心医院呼吸重症医学科(RICU)收治的73例重症肺炎并脓毒症患者为... 详细信息

目的探讨乳酸/白蛋白比值(LAR)、白细胞介素-6(IL-6)、CD4^(+)T淋巴细胞计数对重症肺炎并脓毒症患者28 d死亡的预测价值。方法选择2022年1月至2023年6月郑州大学附属郑州中心医院呼吸重症医学科(RICU)收治的73例重症肺炎并脓毒症患者为研究对象,依据患者28 d生存结局将其分为生存组(n=43)和死亡组(n=30)。通过查阅电子病历收集患者的临床资料,包括:年龄、性别及合并高血压、糖尿病、冠状动脉性心脏病(CHD)情况,入住RICU治疗时的序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理与慢性健康状态评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、平均动脉压(MAP)、英国胸科协会改良肺炎评分(CURB-65)、总胆红素(Tbil)、血肌酐(Scr)、血小板计数(PLT)、白细胞(WBC)计数、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)。入住RICU后第1、3、7天,抽取患者动脉血,应用全自动血气分析仪检测乳酸水平;抽取患者外周静脉血,应用酶联免疫吸附试验检测患者血清中白蛋白和白细胞介素-6(IL-6)水平,流式细胞仪检测CD4^(+)T淋巴细胞亚群计数;计算2组患者第1、3、7天的LAR。比较2组患者的临床资料及第1、3、7天的LAR、IL-6及CD4^(+)T淋巴细胞计数水平,应用logistic回归分析重症肺炎并脓毒症患者28 d死亡的影响因素,受试者操作特征(ROC)曲线评估各影响因素对重症肺炎并脓毒症患者28 d死亡的预测价值。结果2组患者的性别、年龄、合并高血压占比、合并糖尿病占比、合并CHD占比、RICU住院时间以及入住RICU时的Tbil、MAP、PLT、Scr、WBC、PCT、CRP比较差异均无统计学意义(P>0.05);死亡组患者的APACHEⅡ评分、CURB-65评分显著高于生存组(P0.05);第3、7天,死亡组患者的LAR及IL-6水平显著高于生存组(P0.05)。死亡组患者第7天的IL-6水平显著低于第1、3天(P0.05);LAR、CD4^(+)T淋巴细胞计数、SOFA评分各时间点间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,第3天,重症肺炎并脓毒症患者LAR、IL-6水平与SOFA评分呈显著正相关(r=0.385、0.394,P重症肺炎并脓毒症28 d死亡的影响因素(P重症肺炎并脓毒症患者的28 d死亡均有一定预测价值(P重症肺炎并脓毒症患者28 d死亡的ROC曲线下面积(AUC)为0.891,APACHEⅡ评分预测重症肺炎并脓毒症患者28 d死亡的AUC值为0.769,第3天的LAR、IL-6、CD4^(+)T淋巴细胞计数预测重症肺炎并脓毒症28 d死亡的AUC值分别为0.795、0.757、0.770,第7天的IL-6、CD4^(+)T淋巴细胞计数及二者联合预测重症肺炎并脓毒症28 d死亡的AUC值分别为0.743、0.802、0.888。结论入院3 d LAR、3 d IL-6、3 d CD4^(+)T淋巴细胞计数以及7 d IL-6、7 d CD4^(+)T淋巴细胞计数是影响重症肺炎并脓毒症患者28 d死亡的相关因素;联合检测第3天的LAR、IL-6、CD4^(+)T淋巴细胞计数能够更好地评估患者病情严重程度及预后。

关键词：重症肺炎脓毒症乳酸/白蛋白比值白细胞介素-6 CD4^(+)T淋巴细胞计数预后

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的系统评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

世界中医药 2024年第5期19卷 638-644页

作者：叶东珂李素云杨建雅李宁姚富科河南中医药大学郑州450046 河南中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科郑州450000

目的:对痰热清注射液应用于慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的有效性及安全性做出系统评价和Meta分析。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)、PubMed... 详细信息

目的:对痰热清注射液应用于慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的有效性及安全性做出系统评价和Meta分析。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase医学文献数据库,筛选出痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的随机对照试验,使用RevMan 5.4软件对纳入研究进行系统评价和Meta分析,并使用GRADE评价系统对结局指标质量进行分级。结果:本研究纳入13项临床研究,共1 007例患者,观察组505例,对照组502例;痰热清注射液联合西医常规-治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者,在临床总有效率(OR=3.52,95%CI为2.35~5.27,P呼吸衰竭可以提高临床治疗总有效率,改善低氧血症和(或)二氧化碳潴留,减轻炎症状况,安全性较好,值得推广应用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭痰热清注射液动脉血气系统评价 Meta分析

目标管理理论为框架的健康宣教对慢性阻塞性肺疾病(COPD)恢复期患者心理状态及疾病不确定感的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国健康心理学杂志 2024年第9期32卷 1395-1399页

作者：亓晓玉肖曼李彩霞符世玉郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科 450000

目的:探讨以目标管理理论为框架的健康宣教对慢性阻塞性肺疾病(COPD)恢复期患者的影响。方法:选取2022年5月-2024年3月某院收治的118例COPD恢复期患者,随机数字表法分为对照组(常规健康宣教)和观察组(目标管理理论为框架的健康宣教),各5... 详细信息

目的:探讨以目标管理理论为框架的健康宣教对慢性阻塞性肺疾病(COPD)恢复期患者的影响。方法:选取2022年5月-2024年3月某院收治的118例COPD恢复期患者,随机数字表法分为对照组(常规健康宣教)和观察组(目标管理理论为框架的健康宣教),各59例。对比两组患者对疾病知识掌握情况、心理状态、疾病不确定感、肺功能[第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC]、血气指标[血氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))及血氧饱和度(SaO_(2))]及生活质量。结果:观察组患者疾病知识掌握及格率(98.31%vs 77.97%)高于对照组(χ^(2)=11.670,P<0.01)。干预后观察组SCL-90各项评分均低于对照组(t=9.682,7.799,7.130,10.953,6.300,3.232,3.442,5.180,3.190;P<0.05)。观察组MUIS各维度评分均低于对照组(t=8.942,8.129,7.069,7.695;P<0.05)。干预后观察组FEV1、FVC及FEV1/FVC均高于对照组(t=6.376,3.549,7.103;P<0.05)。干预后观察组PaO_(2)、SaO_(2)均高于对照组(t=11.576,3.143;P<0.05),PaCO_(2)低于对照组(t=6.968,P<0.01)。观察组SGRQ各维度评分及总分均低于对照组(t=6.675,15.058,6.472,7.390;P<0.05)。结论:以目标管理理论为框架的健康宣教有利于COPD患者更好的掌握疾病相关知识,调整心理状态,降低疾病不确定感,提高肺功能,改善血气指标,并可提高生活质量。

关键词：慢性阻塞性肺疾病恢复期目标管理理论健康宣教心理状态疾病不确定感

奥马珠单抗对过敏性鼻炎合并中度持续性支气管哮喘的疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用医刊 2024年第14期51卷 76-80页

作者：马东波王喜玲张辉伍冬冬史向蕊王梦瑶吴秋歌郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科郑州450052

目的探讨奥马珠单抗对过敏性鼻炎合并中度持续性支气管哮喘的临床疗效。方法回顾性分析于郑州大学第一附属医院接受治疗的167例过敏性鼻炎合并中度持续支气管哮喘患者的临床资料。167例患者中,82例给予中剂量ICS/LABA类药物(布地奈德福... 详细信息

目的探讨奥马珠单抗对过敏性鼻炎合并中度持续性支气管哮喘的临床疗效。方法回顾性分析于郑州大学第一附属医院接受治疗的167例过敏性鼻炎合并中度持续支气管哮喘患者的临床资料。167例患者中,82例给予中剂量ICS/LABA类药物(布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂或沙美特罗替卡松吸入气雾剂)联合奥马珠单抗治疗者为观察组,85例给予高剂量布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂或沙美特罗替卡松吸入气雾剂治疗者为对照组。评估两组各时间点相关检测指标[血免疫球蛋白E(IgE)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS),呼出气一氧化氮(FeNO)、哮喘控制测试评分(ACT)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)]及鼻部症状缓解情况。结果对照组治疗3个月IgE、FeNO水平低于治疗前,ACT、FEV1、FEV1/FVC水平高于治疗前(P呼吸功能及鼻部症状均有所缓解,但联合用药随着治疗时间的延长鼻部症状缓解、肺功能改善更明显。

关键词：奥马珠单抗过敏性鼻炎支气管哮喘临床疗效

儿童结核病诊断延迟病例的临床特点及危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国感染与化疗杂志 2024年第5期 507-514页

作者：王以琳孙琪钱卓李京月梅世月高恒妙杨俊文金志鹏郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院南区呼吸二科室郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院河南省儿童感染与危重症诊治工程研究中心首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州市儿童感染与免疫重点实验室

目的总结儿童结核病诊断延迟病例的临床特点，分析诊断延迟的危险因素，为儿童结核病早期诊断提供帮助。方法回顾性分析2015年1月—2023年2月就诊于郑州大学附属儿童医院结核病患儿临床资料，分析不同年龄段患儿的临床特征。根据出现... 详细信息

目的总结儿童结核病诊断延迟病例的临床特点，分析诊断延迟的危险因素，为儿童结核病早期诊断提供帮助。方法回顾性分析2015年1月—2023年2月就诊于郑州大学附属儿童医院结核病患儿临床资料，分析不同年龄段患儿的临床特征。根据出现结核病相关症状到确诊时间是否>3周分为延迟组与非延迟组，并采用单因素分析和多因素logistic回归分析诊断延迟的危险因素。结果共纳入结核病患儿82例，延迟组46例，非延迟组36例，诊断延迟率56.1%。≤5岁患儿急性粟粒性肺结核及结核性脑膜炎发生率显著高于>5岁患儿，差异有统计学意义(P2周、生长发育迟缓的发生率及抗生素(第三代头孢菌素、碳青霉烯类)使用时长显著高于非延迟组，差异有统计学意义(P重症6个因素与结核病诊断延迟相关(P重症(OR=3.697，95%CI：1.081～12.646)是儿童诊断延迟的危险因素，分子生物学检测(OR=4.642，95%CI：1.318～16.345)是儿童诊断延迟的保护因素。结论儿童结核病临床症状不典型，诊断延迟现象较为普遍，多次反复就诊、混合感染、重症是诊断延迟的危险因素。对于足疗程第三代头孢菌素及碳青霉烯类抗生素治疗无效的慢性发热、咳嗽伴生长发育迟缓患儿应高度警惕结核病，分子生物学检测有助于痰涂片阴性患儿早期诊断。

关键词：结核病诊断延迟临床特征危险因素儿童