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乳腺癌化疗患者心理韧性发展过程的质性研究

右江民族医学院学报 2024年第3期46卷 443-445,450页

作者：田佳欢凡丹侯婷婷周薇唐敏广西中医药大学护理学院广西南宁530200 广西中医药大学第一附属医院甲状腺乳腺外科广西南宁530200

目的深入探讨乳腺癌化疗患者心理韧性的发展历程。方法根据描述性现象学研究方法对16例乳腺癌化疗患者进行深度访谈,采用Colaizzi 7步法及Nvivo 10.0辅助分析材料。结果共提炼出心理韧性失衡、韧性风险调控及韧性重塑3个主题。结论心理... 详细信息

目的深入探讨乳腺癌化疗患者心理韧性的发展历程。方法根据描述性现象学研究方法对16例乳腺癌化疗患者进行深度访谈,采用Colaizzi 7步法及Nvivo 10.0辅助分析材料。结果共提炼出心理韧性失衡、韧性风险调控及韧性重塑3个主题。结论心理韧性发展过程是动态变化的,具有相互重叠、相辅相成的特性。韧性失衡是乳腺癌化疗患者心理韧性发展的起点,韧性风险调控是重要过程,韧性重塑是最终目标。故医务人员应充分考虑到该群体的特殊性,了解心理韧性发生及发展的过程,提升其心理韧性,从而不断增强其战胜疾病的信念。

关键词：乳腺肿瘤心理韧性质性研究

穿龙骨刺片联合玻璃酸钠治疗早中期膝骨关节炎的临床研究

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现代药物与临床 2024年第1期39卷 200-204页

作者：许瑞丽范田郭晓芳宋诗伟河南省胸科医院药剂科河南郑州450003 河南省胸科医院骨科河南郑州450003

目的探讨穿龙骨刺片联合玻璃酸钠注射液治疗早中期膝骨关节炎的临床效果。方法选择河南省胸科医院2019年6月到2021年6月收治的早中期膝骨关节炎患者160例,将入选的患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各80例。对照组膝关节腔内注... 详细信息

目的探讨穿龙骨刺片联合玻璃酸钠注射液治疗早中期膝骨关节炎的临床效果。方法选择河南省胸科医院2019年6月到2021年6月收治的早中期膝骨关节炎患者160例,将入选的患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各80例。对照组膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液,1支/次,1次/周。治疗组患者在对照组治疗方法的基础上口服穿龙骨刺片,6~8片/次,3次/d。两组连续治疗5周。比较两组的临床疗效、临床症状、血清指标。结果治疗后,治疗组的总有效率(93.75%)高于对照组(80.00%,P大学骨关节炎指数(WOMAC)评分均下降(P<0.05),治疗组VAS评分、WOMAC评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β降解产物(β-CTX)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、P物质(SP)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平下降,Ⅰ型前胶原羧基末端肽(PICP)、骨钙素(BGP)水平升高(P<0.05),治疗组ESR、CRP、β-CTX、PGE_(2)、SP、DA、5-HT水平低于对照组,PICP、BGP水平高于对照组(P<0.05)。结论穿龙骨刺片联合玻璃酸钠注射液治疗早中期膝骨关节炎可有效改善患者的临床症状,调节骨代谢和疼痛介质水平。

关键词：穿龙骨刺片玻璃酸钠注射液膝骨关节炎 VAS评分 WOMAC评分 C反应蛋白骨钙素

经鼻高流量氧疗对急性呼吸衰竭患者呼吸功能及预后的影响

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四川解剖学杂志 2024年第1期32卷 47-49,56页

作者：李杨李凤芝黄晗常瑞胡朝阳刘倩倩张小红郑州大学附属郑州中心医院呼吸与危重症医学科病区郑州450000

目的:探讨经鼻高流量氧疗对急性呼吸衰竭(ARF)患者呼吸功能及预后的影响.方法:选取2021年11月至2022年11月于本院收治的90例ARF患者作为研究对象.按照数字表法随机将其分为高流组(n=45,采取经鼻高流量氧疗)和普通组(n=45,采取经鼻导管氧... 详细信息

目的:探讨经鼻高流量氧疗对急性呼吸衰竭(ARF)患者呼吸功能及预后的影响.方法:选取2021年11月至2022年11月于本院收治的90例ARF患者作为研究对象.按照数字表法随机将其分为高流组(n=45,采取经鼻高流量氧疗)和普通组(n=45,采取经鼻导管氧疗).对两组动脉血气分析指标和呼吸功能,疾病转归和不良事件发生率进行统计学分析.结果:治疗后,两组患者动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))均较治疗前上升,且高流组上升程度较普通组均更明显;动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、心率、呼吸频率(RR)、劳累度评估量表(Borg)评分和舒适度评分均较治疗前下降,且高流组下降程度较普通组均更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).高流组ICU停留和住院时间、机械通气使用、院内感染、肺不张及不良事件总发生率均低于普通组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:经鼻高流量氧疗能有效改善ARF患者呼吸功能及预后情况.

关键词：经鼻高流量氧疗急性呼吸衰竭呼吸功能预后

替罗非班联合替格瑞洛对冠心病术后患者的作用效果

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河南医学研究 2024年第9期33卷 1666-1670页

作者：武永新周岩强杨慧琴郑州大学附属郑州中心医院心血管内科河南郑州450000

目的探讨替罗非班、替格瑞洛联合治疗冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的效果,分析其对心功能、炎症因子水平的影响。方法选取2020年10月至2022年10月于医院接受PCI治疗的135例冠心病患者为研究对象,随机分为对照A组(45例)、对照B... 详细信息

目的探讨替罗非班、替格瑞洛联合治疗冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的效果,分析其对心功能、炎症因子水平的影响。方法选取2020年10月至2022年10月于医院接受PCI治疗的135例冠心病患者为研究对象,随机分为对照A组(45例)、对照B组(45例)、联合组(45例)。术后,对照A组接受替格瑞洛治疗,对照B组接受替罗非班治疗,联合组接受替罗非班、替格瑞洛联合治疗,各组连续治疗2个月。对比3组临床疗效及治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、短轴缩短率(FS)]、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)]、炎症因子[高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及外周血PI3K/AKT信号通路相关蛋白[磷酸化磷脂酰肌醇-3-激酶(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)]表达水平。随访6个月后,统计治疗期间主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果联合组总有效率高于对照A组、对照B组,MACE发生率低于对照A组、对照B组(P外周血p-PI3K、p-AKT蛋白水平高于对照A组、对照B组(P0.05)。结论冠心病患者PCI术后替罗非班、替格瑞洛联合治疗效果显著,可改善心功能,减轻心肌损伤,抑制炎症反应,减少MACE发生,其发挥作用可能与PI3K/AKT信号通路有关。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗替罗非班替格瑞洛磷酯酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B 炎症因子

乳腺癌患者VEGF-C对血清TNF-α影响术后并发上肢淋巴水肿的中介效应

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淮海医药 2024年第3期42卷 245-249页

作者：邱军彦李文涛韩智培河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院乳腺外科450000

目的:分析乳腺癌患者血管内皮生长因子-C(VEGF-C)在血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与术后并发上肢淋巴水肿的中介效应。方法:选取2018年1月—2022年2月某院接受治疗的乳腺癌术后1年内并发上肢淋巴水肿患者90例为研究组,按照1∶1对照原则,... 详细信息

目的:分析乳腺癌患者血管内皮生长因子-C(VEGF-C)在血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与术后并发上肢淋巴水肿的中介效应。方法:选取2018年1月—2022年2月某院接受治疗的乳腺癌术后1年内并发上肢淋巴水肿患者90例为研究组,按照1∶1对照原则,选取该院同期术后1年内未发生上肢淋巴水肿的乳腺癌患者90例为对照组。随访1年,观察患者上肢淋巴水肿变化。比较2组患者及术后2年不同水肿分级的研究组间癌组织VEGF-C表达、血清TNF-α水平。采用Pearson相关系数分析术后1、2年,研究组患者癌组织VEGF-C表达与血清TNF-α、上肢淋巴水肿分级的相关性。构建AMOS 24.0结构方程模型,采用Bootstrap中介效应法评估术后1、2年,癌组织VEGF-C表达对血清TNF-α与术后并发上肢淋巴水肿关联的中介效应。结果:研究组VEGF-C表达阳性率低于对照组,TNF-α水平高于对照组,且不同水肿分级的研究组患者间TNF-α水平呈现:轻度组乳腺癌患者术后并发上肢淋巴水肿,尤其在术后2年仍出现水肿时,临床可在乳腺癌术后定期检测患者血清TNF-α,预防上肢淋巴水肿的发生。

关键词：乳腺肿瘤血管内皮生长因子-C 肿瘤坏死因子-α 上肢淋巴水肿中介效应

食管癌根治术后喉返神经损伤风险预测模型构建

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中华实用诊断与治疗杂志 2024年第4期38卷 367-371页

作者：刘宝兴马海波刘兴雨邢文群郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院胸外科河南郑州450008

目的分析食管癌患者行食管癌根治术后发生喉返神经损伤的影响因素,并构建列线图模型。方法2017年1月—2022年12月河南省肿瘤医院诊治食管癌患者508例,均行食管癌根治术,根据术后是否发生喉返神经损伤分为损伤组43例和未损伤组465例。记... 详细信息

目的分析食管癌患者行食管癌根治术后发生喉返神经损伤的影响因素,并构建列线图模型。方法2017年1月—2022年12月河南省肿瘤医院诊治食管癌患者508例,均行食管癌根治术,根据术后是否发生喉返神经损伤分为损伤组43例和未损伤组465例。记录患者临床资料,包括年龄、性别、肿瘤直径、肿瘤位置、组织病理分型、T分期、N分期、临床分期、术前放疗及化疗情况、淋巴结清扫数目、喉返神经旁淋巴结清扫数目。采用lasso回归筛选预测食管癌患者行食管癌根治术后发生喉返神经损伤的影响因素;根据影响因素构建预测食管癌患者行食管癌根治术后发生喉返神经损伤的列线图模型;分别绘制决策曲线和临床影响曲线,评估列线图模型的预测效能。结果损伤组年龄[(70.91±10.41)岁]大于未损伤组[(62.07±14.83)岁](t=3.820,P0.05)。lasso回归筛选预测食管癌患者行食管癌根治术后发生喉返神经损伤的影响因素为肿瘤直径、肿瘤位置、术前放疗、术前化疗、喉返神经旁淋巴结清扫数目。决策曲线及临床影响曲线显示,列线图模型预测食管癌患者行食管癌根治术后发生喉返神经损伤的净收益率较高,临床实用性较强。结论肿瘤直径长、肿瘤位于食管上段、术前行放疗及化疗、喉返神经旁淋巴结清扫数目多的食管癌患者行食管癌根治术后发生喉返神经损伤的风险大;据此构建的预测食管癌根治术后喉返神经损伤的列线图模型临床应用价值较高。

关键词：食管癌食管癌根治术喉返神经损伤 lasso回归列线图

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缺血缺氧脑瘫大鼠的时效研究

世界中医药 2024年第5期19卷 633-637页

作者：米晓阳单海军介小素廖伟伟曹彩红张英英侯玉晋河南中医药大学儿科医学院郑州450000 河南中医药大学第二附属医院郑州450002

目的:基于缺血缺氧脑瘫大鼠神经功能评分(Zea-Longa评分)、脑组织肉眼观和大脑海马区胱天蛋白酶-9(Caspase-9)、胱天蛋白酶-3(Caspase-3)的表达水平变化,探讨缺血缺氧模型脑瘫大鼠的有效时长。方法:选取3周龄斯泼累格·多雷(SD)健康大鼠... 详细信息

目的:基于缺血缺氧脑瘫大鼠神经功能评分(Zea-Longa评分)、脑组织肉眼观和大脑海马区胱天蛋白酶-9(Caspase-9)、胱天蛋白酶-3(Caspase-3)的表达水平变化,探讨缺血缺氧模型脑瘫大鼠的有效时长。方法:选取3周龄斯泼累格·多雷(SD)健康大鼠,随机分为正常组和模型组,采用改良的Rice-Vannucci方法建立脑瘫模型,造模后第1、7、14、21天,观察各组大鼠的一般情况并进行神经功能评分,在第7、14、21天分批处死大鼠并取脑组织,观察各组大鼠左侧脑组织,检测海马区Caspase-9、Caspase-3的表达水平。结果:一般情况:造模后第1天,与正常组比较,模型组大鼠左侧瞳孔缩小、姿势异常、自发或夹尾左旋、自主活动减少、兴奋性降低、肌肉颤动、头颤,抽搐,抓取时抵抗反应明显,随着时间延长,以上异常行为逐渐消失,造模后21 d基本消失不见,但左侧瞳孔一直小于对侧;Zea-Longa评分:与正常组比较,模型组造模后7、14 d Zea-Longa评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);脑组织肉眼观:与正常组比较,模型组造模后7、14及21 d大鼠左侧脑组织有不同程度的萎缩和坏死;免疫组化结果:与正常组比较,模型组造模后7 d、14 d Caspase-9、Caspase-3的表达水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3周龄缺血缺氧脑瘫模型大鼠的有效时长为14~21 d,可干预14 d。

关键词：缺血缺氧模型脑瘫大鼠有效时长一般情况神经功能评分脑组织肉眼观胱天蛋白酶-9 胱天蛋白酶-3

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外科导萌联合正畸矫治在儿童上颌前牙埋伏阻生治疗中的应用价值

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实用中西医结合临床 2024年第2期24卷 74-76,84页

作者：陈向飒董杰李晓琰郑州大学附属儿童医院河南郑州450000 河南省儿童医院郑州450000 郑州儿童医院河南郑州450000

目的:分析在儿童上颌前牙埋伏阻生治疗中采用外科导萌联合正畸矫治的应用价值。方法:选取2020年1月至2022年12月医院收治的50例上颌前牙埋伏阻生患儿为观察对象,根据治疗方案不同将其分为对照组(n=25,外科导萌治疗)和观察组(n=25,外科... 详细信息

目的:分析在儿童上颌前牙埋伏阻生治疗中采用外科导萌联合正畸矫治的应用价值。方法:选取2020年1月至2022年12月医院收治的50例上颌前牙埋伏阻生患儿为观察对象,根据治疗方案不同将其分为对照组(n=25,外科导萌治疗)和观察组(n=25,外科导萌联合正畸矫治)。比较两组治疗前后唇侧骨板厚度、附着龈厚度、附着龈宽度及痛感[视觉模拟评分量表(VAS)]、治疗总有效率及患儿家属治疗满意度。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P外科萌导、正畸矫治进行治疗后的痛感较轻,有利于促进患牙自行萌出,在美观度、临床治疗效率等方面有明显优势。

关键词：上颌前牙埋伏阻生正畸矫治外科导萌唇侧骨板厚度

乳腺癌病人手术方式决策冲突现状及影响因素分析

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全科护理 2024年第8期22卷 1560-1564页

作者：郭英韩丽丽王静谷素丽张玲玲洛阳市第六人民医院 471032 河南科技大学第一附属医院 471003

目的:调查乳腺癌病人手术方式决策冲突现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法选取2021年11月-2022年6月河南省洛阳市3所三级甲等医院乳腺外科住院的175例乳腺癌手术病人作为研究对象,采用一般资料调查表、决策冲突量表、决策自我... 详细信息

目的:调查乳腺癌病人手术方式决策冲突现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法选取2021年11月-2022年6月河南省洛阳市3所三级甲等医院乳腺外科住院的175例乳腺癌手术病人作为研究对象,采用一般资料调查表、决策冲突量表、决策自我效能量表、领悟社会支持量表、住院病人焦虑抑郁量表对病人进行调查。结果:乳腺癌病人手术方式决策冲突总分为(42.25±9.86)分。多元线性回归分析结果显示,家庭人均月收入、文化程度、居住地、组织学分型、决策自我效能、焦虑抑郁是乳腺癌病人手术方式决策冲突的影响因素,共可解释总变异的67.5%。结论:乳腺癌病人手术方式决策冲突水平较高,不容忽视。决策冲突受多种因素影响,医务人员应根据影响因素制订个性化的决策辅助方案,以降低病人决策冲突水平,改善临床结局,提高病人满意度。

关键词：乳腺癌手术方式决策冲突影响因素

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